Mis on tagakiusamise pettus?

The tagakiusamise deliirium või pettuse tagakiusamine on segaduste kogum, milles isik usub, et teda tagakiusatakse. Niisiis iseloomustab seda psühhopatoloogilist muutust mitmed irratsionaalsed mõtted.

Täpsemalt võib isik, kes esitab tagakiusamise eksituse, uskuda, et keegi teda taga kiusab. Samuti võib ta uskuda, et erinevad inimesed või organisatsioonid "lähevad tema juurde" või järgivad teda pidevalt, et teda rünnata.

Deliirium elab sageli suure ärevusega ja võib täielikult mõjutada subjekti elu. Üksikisik saab kohandada kogu oma käitumise ümber oma tagakiusamise eksitavaid ideid.

Seda psühhootilist seisundit peetakse väga raskeks ja invaliidistavaks häireks, mis võib ohustada nii isiku kui ka teiste elu. Inimesed, kes seda kannatavad, võivad oma tegevuses olla täiesti ettearvamatud, sest neid juhib eksitav mõte.

Sel põhjusel on väga oluline sekkuda võimalikult kiiresti farmakoloogilise raviga, et leevendada või deliiriumit toimetada. Samuti võib mõnel juhul olla vajalik haiglaravi isiku kaitsmiseks ja kaitsmiseks.

Tagakiusamise deliiri mõiste

Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-V) määratleb deliiriumi kui „valet veendumust, mis põhineb vales järelduses välise reaalsuse kohta, mis on kindlalt kinnitatud, kuigi peaaegu kõik usuvad ja hoolimata mis kujutab endast vaieldamatut ja ilmset tõendit või tõendeid vastupidiseks ”.

Teisisõnu, deliirium on täiesti irratsionaalne usk, mis ei põhine ühelgi aspektil, mis seda kinnitab ja mis jääb kindlalt hoolimata asjaolust, et mitmed tõendid näitavad selle väärust.

Kõik, kes seda kõike osaleb, kujutab endast tagakiusamise väärkasutamist vale veendumust, mida inimene või inimeste rühm järgib, peksab, piinab, petab või naerab.

Tagakiusamise eksitus kujutab endast tõsist kiindumust, sest inimese mõttesse lisatakse irratsionaalne mõte. See tingimus muudab kõik subjekti vaimsed protsessid ümber deliiriumi.

Kuid deliirium ise ei moodusta psühhopatoloogiat, vaid on sümptom, mõne psühholoogilise muutuse ilming.

Millistes haigustes võib esineda tagakiusamisi??

Olles ainult sümptom, kui ilmneb tagakiusamine, tuleb jälgida, millist psühhopatoloogilist muutust.

DSM-IV-TR järgi on perifeerne deliirium paranoilisel skisofreenias kõige levinum deliirium ja üks peamisi haiguse sümptomeid. Kuid mitte ainult selles patoloogias võib tekkida tagakiusamised.

Skisoafektiivne häire, delusiaalne häire, bipolaarne häire või rasked depressiivsed episoodid võivad põhjustada ka tagakiusamishäirete ilmnemist.

Teised patoloogiad, milles nende sümptomite hulgas võib esineda neid pettumusi, on: deliirium, dementsus, skisofreeniformaalne häire, lühike psühhootiline häire ja psühhootiline häire meditsiinilise haiguse tõttu..

Lõpuks tuleb märkida, et psühhoaktiivsete ainete tarbimine võib põhjustada ka tagakiusamiste teket.

Nendel juhtudel võib muutus ilmneda teravalt ainult siis, kui ravimi toime avaldub või tekib ainete poolt põhjustatud psühhootiline häire, kus deliirium püsib, kui ravimi toime on vähenenud.

Tagakiusamise deliiriumi omadused

Inimestel, kes kannatavad tagakiusamishäirete all, on mõtte sisu muutunud. Need muutused tekivad väliste olukordade valede või moonutatud tõlgenduste tõttu.

Näiteks, isiku ees, kellega ta läbib oma pilku tänaval mööda, võib tagakiusav üksikisik uskuda, et ta teda jälgib. Kui ta ringi vaatab, näeb ta rõdu külge kalduvat inimest ja see lisab tema deliiriumi, uskudes, et ta ka teda jälgib.

Tagakiusamise deliiriumis tehtud assotsiatsioonid võivad olla väga lahti ja mitmekülgsed. Sel moel ei ole subjektile vaja mingit spetsiifilist stiimulit, et teda otseselt tema deliiriumiga seostada.

Tagakiusamiste eksitamise kõige levinumad mõtted on:

1- Ideed järgida

See on kõige tüüpilisem ja seda iseloomustab usk, et teised inimesed teda pidevalt jälgivad.

Subjekt võib uskuda, et igaüks, kes jälgib (või ei suuda isegi näha), jälgib teda pidevalt. Tavaliselt seostatakse tagakiusamisega kahju. See tähendab, et teised inimesed jälgivad teda eesmärgiga tappa, tappa või põhjustada talle mingit kahju.

2 - Piinamise ideed

Samuti on üsna tavaline, et tagakiusamise deliiriumis ilmuvad piinamise või pideva kahju ideed. Isik võib uskuda, et inimesed, kes teda spioonivad, teevad elu võimatuks ja pidevalt talle kahjustavaks.

Selles mõttes võib ilmuda ka mis tahes tüüpi ühendus. Isik võib uskuda, et ta kaotab alati bussi, sest inimesed, kes teda spioonivad või kes ei leia oma rahakotti, on varastatud..

3 - Ideed, mida tuleb proovida

Sageli ei piirdu tagakiusamise deliirium tagakiusamisega, vaid ületab spionaaži. Tegelikult on kõige tavalisem asi, et selle muutuse all kannatav inimene ei arva ainult, et nad teda jälgivad, vaid et nad ka teda pidevalt spioonivad..

See tegur muudab inimesed end väga ebakindlateks ja väga murelikuks. Nad usuvad, et igas olukorras saab neid kontrollida ja jälitada, mistõttu üritavad tagakiusamise deliiriumiga isikud korduvalt pidevalt varjata.

4. Ideed, mida tuleb naeruvääristada

Viimane aspekt, mis võib ilmneda tagakiusamise pettuse mõttes, on võimalus naeruvääristamiseks või petmiseks. Isik võib uskuda, et tema vastu on krunt ja et ta tahab teda alati halvas kohas jätta.

Tagakiusamise deliiri liigid

Üldiselt võib tagakiusamise segadust jagada kaheks põhiliigiks: füüsiline vormis deliirium ja psüühilise vormi deliirium.

Füüsilises vormis tagakiusamise deliiriumis tunneb subjekti kontrollituna ja nurga all inimesi, kes tahavad talle mingit kahju tekitada. Sellisel juhul kardab inimene, keda ta näeb (või kujutab ette), ja on veendunud, et teda kiusatakse teda kahjustama.

Psühholoogilises tagakiusamise deliiriumis leiab subjekt, et inimesed, kes teda taga kiusavad, ründavad teda moraalselt, et teda halvustada.

Sel moel ei karda inimene, et inimesed tulevad tema juurde, et tekitada talle tõelist füüsilist kahju, kuid ta usub, et need inimesed teevad pidevalt meetmeid naeruvääristamiseks..

Tagakiusamise deliiriumi ilmingud

Inimesed, kes kannavad seda tüüpi deliiriumit, võivad avaldada suurt hulka käitumisviise. Üldiselt väidetakse, et tagakiusamistega inimestel on järgmised omadused:

1. Nad tegelevad valikuliselt kõigi ohtlike andmetega.

2. Nad kiirustavad pidevalt oma järeldusi tegema, tuginedes ebapiisavale või olematule teabele.

3. Nad usuvad, et neid jälgivad inimesed teavad, kuhu nad lähevad, milliseid tegevusi nad teevad ja milliseid eesmärke neil on.

4. Nad liialdavad tegelikkust liigselt.

5. Neil on väga kõrge ärevuse tase.

6. Nad on pidevalt häiritud, rahutud ja kahtlased.

7. Nad omistavad negatiivseid sündmusi välistele isiklikele põhjustele.

8. Tal on raske raskusi teiste inimeste kavatsuste, motivatsioonide ja meeleoluga.

Diagnoos

Et tuvastada, et teatud idee viitab deliiriumile, võib see palja silmaga olla väga lihtne. Deliiriumi diagnoosi kindlakstegemiseks tuleb siiski järgida mitmeid samme.

Tegelikult ei avalda ekstravagantse või ebakindla idee lihtne ilmumine iseenesest deliiriumi olemasolu..

Seega, tagakiusamise pettuse diagnoosi juhtimisel tuleb arvestada kolme põhiküsimust.

1 - Kinnitage, et tegemist on eksitava ideega

See esimene etapp on diagnoosi kindlakstegemise alus ja nõuab harjumuspärase veendumuste eksliku idee eristamist. Seega tuleb delusiaalse idee ja ülehinnatud idee vahel teha diferentsiaaldiagnoos.

Teatud uskumusel võib olla teatud reaalne või ratsionaalne alus ja sellest tulenevalt eristada erinevaid viise. Nendel juhtudel räägime ülehinnatud ideedest, mida tuleb üksikasjalikult analüüsida, et neid oleks võimalik eristada pettustest.

Tagakiusamise deliiriumis ei ole mingit muud selgitust peale selle, mis on kannatanu all. Sel moel, niipea, kui ratsionaalsed mõtted sekkuvad segadusse, jätab üksikisik need kiiresti tagasi..

Selles mõttes on oluline lasta patsiendil rääkida ja esitada alternatiivseid hüpoteese, et jälgida isiku veendumuste astet veendumuste suhtes.

Tagakiusamishäired on absoluutsed nii veendumuse irratsionaalsuse kui ka veendumuse astme osas, nii et need kaks aspekti peavad olema võimelised diagnoosima.

2. Leidke tagakiusamise deliiri põhjus

Tagakiusamise segadus on ainult sümptom, nii et selle õige diagnoosi puhul on vaja teada, milline on tema välimus.

Seega, samamoodi nagu kõhuvalu diagnoosimiseks, tuleb uurida selle põhjust (seedetrakti häire, seedehäired, kontusioon jne), et tuvastada tagakiusamise eksitamist, samuti tuleb leida selle põhjustav patoloogia.

Patsiendi seisundit ja globaalseid sümptomeid tuleb hinnata, et diagnoosida mõned deliiriumiga seotud psühhopatoloogiad.

Skisofreenia, skisofreeniformaalse häire, skisoafektiivse häire, raske depressiooni või bipolaarse häire diagnoos on peamised, mida tuleb kaaluda.

3 - meeleolu muutuste tuvastamine

Tagakiusamise delirium võib märkimisväärselt varieeruda sõltuvalt sellest, kas see ilmneb meeleoluhäirete või mitte.

Juhul, kui eksitused ilmnevad ainult suure depressiooni, segapisoodide või maaniaepisoodide ajal, tehakse psühhootiliste sümptomitega meeleoluhäire diagnoos..

Kui tagakiusamise deliirium ilmneb muutmata meeleolukorral, seisame silmitsi psühhootilise häirega: skisofreenia, skisofreeni vormiline häire, skisoafektiivne häire või segadushäire.

4. Võimalike ainete või meditsiiniliste patoloogiate tuvastamine.

Lõpetuseks võib mõnel juhul olla tagakiusamise segadus aine või meditsiinilise haiguse otsese mõjuna.

Sel põhjusel on õige diagnoosimise jaoks vaja hinnata patsiendi poolt tarbitavaid psühhoaktiivseid aineid, samuti võimalikke allaneelatud ravimeid..

Lõpuks võivad teatud orgaanilised haigused põhjustada ka pettusi, nii et selle seisundi välistamiseks või diagnoosimiseks on vajalik arstlik läbivaatus.

Ravi

Tagakiusamishäireid tuleb käsitleda nii kiiresti kui võimalik, eesmärgiga stabiliseerida patsienti ja saada irratsionaalsed uskumused üleandmiseks.

Esialgne ravi peab alati põhinema farmakoteraapial, kasutades antipsühhootilisi ravimeid. Kõige levinumad on haloperidool, risperidoon, olansapiin, kvetiapiin ja klosapiin..

Neid ravimeid tuleb jälgida põhjaliku meditsiinilise jälgimise ja tagakiusamise deliiri õige diagnoosimise teel.

Juhul, kui segadused on põhjustatud ainete tarbimisest või meditsiinilise haiguse otsestest tagajärgedest, on samuti oluline neid seisundeid ravida, sest need on deliiriumi põhjuseks..

Kui subjektil on väga kõrge ärevuse või agitatsiooni tase, manustatakse tavaliselt ka anksiolüütilisi ravimeid, näiteks bensodiasepiine. Sarnaselt on sümptomite kontrollimiseks tavaliselt vaja deliiriumi frangide ees haiglaravi.

Järgnevalt on soovitav lisada farmakoteraapiale psühholoogiline ravi nii individuaalse kui ka perekondliku psühhoteraapia kaudu.

Kognitiivne käitumuslik ravi on tavaliselt hea vahend pettuste vastu võitlemiseks. Sotsiaalsete oskuste koolitus, ravi järgimise ravi ja rehabilitatsioonimeetmed on muud ravi, mida kasutatakse skisofreeniaga patsientidel.

Lõpuks on oluline, et tagakiusamishäirete all kannatav subjekt teostaks psühholoogilist seiret, et avastada võimalikult kiiresti teisi puhanguid või pettusi..

Viited

1. AMEERIKA PÜHHIATRILINE ASSOTSIATSIOON (APA). (2002).Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Uued perspektiivid skisofreeniliste häirete psühhopatoloogias" Navarra tervisesüsteemi Annals "2001 23. Supl.1

3. Sadock BJ, Sadock VA. "Skisofreenia". Kaplan Sadocki redaktsioonis "Psühhiaatria kokkuvõte. Üheksas väljaanne "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. lk 471-505.

4. Gutierrez Suela F. "Praegune ravi skisofreenia antipsühhootikumidega" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.

5. Mayoral F. "Varajane sekkumine skisofreenia" GEOPTE grupi "GEOPTE 2005 juhend". Pp 189-216.

6. Purdon, SE. (2005). Psühhiaatria kognitiivsete häirete ekraan (SCIP). Juhised ja kolm alternatiivset vormi. Edmonton, AB: PNL, Inc.

7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Skisofreenia integreeritud ravi. Psühhiaatrilised teenused, 54: 1499-507.