Sünnitusjärgne depressiooni sümptomid, põhjused ja ravi



The sünnitusjärgne depressioon See on depressiivne häire, mis võib olla mõõdukas või raske ja mis esineb naisel pärast sünnitust. See on osa depressiivsetest häiretest, mis on üldpopulatsioonis (eriti naistel) üsna sagedased ja võivad esineda mis tahes eluajal.

See on väga tavaline sündroom naiste hulgas, kes on just saanud emaks, kuid mitte kõik pärast sünnitust ilmnevad sümptomid näitavad, et teil on depressioon..

Selle depressiivse seisundi esitamine ei pea toimuma vahetult pärast sündi, kuid see võib toimuda paar päeva pärast sündi, kuni aasta pärast sünnitust. Enamasti esineb see tavaliselt umbes 3 kuud pärast lapse sündi.

Seega, kui sümptomid ilmnevad pärast mõne nädala sünnitust, võib see olla sünnitusjärgne depressioon. Tuleb märkida, et see häire põhjustab kannatusi ja ebamugavust nii kannatanul kui ka perekonnas ning mõjutab vastsündinu tervist..

On selge, et sünnitusjärgne depressioon on tõsine depressiivne häire, mille eripära on naistel arenenud nende laste või sünnijärgsete päevade või nädalate jooksul..

Lähme aeg-ajalt, et näha, millised on selle häire tüüpilised sümptomid, et saada veidi selgemaks, millised on selle omadused.

Indeks

  • 1 Sümptomid
  • 2 Diagnoos
  • 3 Kuidas ma saan teada, kas mul on sünnitusjärgne depressioon??
  • 4 Statistika
  • 5 Põhjused
    • 5.1 Psühhosotsiaalsed tegurid
    • 5.2 Bioloogilised tegurid
    • 5.3 Töö
    • 5.4 Rasedus- ja sünnituspõhimõtted
  • 6 Ravi
  • 7 Viited

Sümptomid

Nagu kõik depressiivsed sümptomid, iseloomustab sünnitusjärgset depressiooni suur hulk sümptomeid. Ilmselt juba teate, millised on depressiooni kõige iseloomulikumad sümptomid kui kurbuse, nutmise või asjade puudumise tunded.

Kuid pärast kõige populaarsemat teadaolevat, võib sünnijärgses depressioonis esineda mitmesuguseid sümptomeid, mis võivad olla võrdse või isegi suurema tähtsusega.

Need sümptomid on järgmised:

  • Kurbus: see on kõige sagedasem sümptom. Sünnijärgse depressiooni all kannataval naisel on masendunud meeleolu ja tunneb sageli õnnetust, õnnetust ja soovi püsivalt nutma.
  • Isu muutused: On üsna tavaline, et söögiisu ja toidu tarbimine muutub märgatavalt, kas suureneb või väheneb. See sümptom peegeldub tavaliselt patsiendi kehakaalus, mis suureneb või väheneb oluliselt.
  • Ärrituvus ja ärevus: depressiivne pilt põhjustab tavaliselt naise, kes on tema abikaasa, sugulaste ees isegi ärritunud ja ärritunud, isegi vastsündinud lapse juures..
  • Väärtuse või süütunne: neid tundeid kaasneb sageli kurbustunne. Naine tunneb sageli olevat kasutu ja süüdi depressiooni all kannatavate ja oma vastsündinud lapse hea hoolduse eest.
  • Lõbu puudumine: nagu kõik depressiivsed sümptomid, on see praktiliselt kõikjal sünnitusjärgses depressioonis. Depressiooniga patsiendil on väga raske saada huvi või kogemusi.
  • Unetus: pärast sünnitust on väga tavaline, et sünnitusjärgsel depressioonil on suured magamisraskused ja muutunud ajakava ja puhkeajad.
  • Energia ja väsimus: depressioon põhjustab tavapärasest palju suuremat väsimust, millel on märkimisväärne energiakadu ja raskused mis tahes ülesande täitmisel, mistõttu langeb tegevusetus (asteenial on sarnased sümptomid).
  • Ärevus: sünnitusjärgse depressiooniga naine avaldab sageli ärevustunnet, mis ilmneb hirmust, et ta ei suuda oma vastsündinu eest hoolitseda, ei taha piisavalt või ei suuda olla temaga üksi.
  • Lahutamine: Sünnitusjärgne depressioon põhjustab tavaliselt isikul, kellel on teatud raskusi oma elu kõige olulisemate aspektidega tähelepanu pöörata, ja on selle kontekstist lahutatud ja keskendunud nende muredele.
  • Kontsentratsiooni kaotamine: samamoodi põhjustab sünnitusjärgne depressioon sageli märkimisväärset võime kaotada midagi.
  • Surmamis- või enesetapumõtted: sünnitusjärgne depressioon on tõsine häire ja seetõttu ei tohiks me üllatada, et mingil hetkel võib ilmneda surma või enesetapu ideed.
  • Probleemid kodu- või tööülesannete täitmisel: sünnitusjärgne depressioon on tavaliselt väga invaliidistav, nii et välja arvatud kergemad juhtumid, on tavaline, et inimene, kes kannatab oma tööelu jätkamisel, on töövõimetu ja paljudel juhtudel on tegemist majapidamistöödega..
  • Lapse või iseenda eest hoolitsemine: Kuigi võib tunduda kummaline, et ema ei suuda oma vastsündinud lapse eest hoolitseda, tuleb märkida, et sünnitusjärgne depressioon on tõsine depressiivne häire ja sellisena võib ema oma lapse ja isegi iseenda eest hoolitseda..
  • Negatiivsed tunded lapse suhtes: Ema kui tema depressiivse seisundi põhjuseks olev päritolu on lapse sünd. Episoodi ajal esineb tavaliselt negatiivseid tundeid lapse vastu (kuigi nad põhjustavad emale ebamugavust). Isegi kõige tõsisematel juhtudel võite mõelda oma lapsele haiget. Vaatamata nendele mõtetele harva esinevad.
  • Puhta psühhoos: Kuigi mitte mõned, võivad mõned sünnitusjärgse depressiooni äärmuslikud episoodid kaasneda psühhoosiga. Seda psühhoosi iseloomustab kontakti puudumine reaalsusega, kummalised ideed, segadus, ärevus ja unetus.

Need 15 sümptomit on iseloomulikud sünnitusjärgsele depressioonile, kuid see ei tähenda, et kui te kannate mõnda neist, peate seda saama või seda kannatama saama pead kõik esitama.

Vaatame, kus sünnijärgse depressiooni diagnoos on suunatud.

Diagnoos

Sünnitusjärgne depressioon on määratletud kui depressiivse episoodi kujunemine esimese 4-6 nädala jooksul pärast sünnitust, kuigi praktikas võib see episood esineda umbes aasta pärast sünnitust..

Kliiniline pilt, mida tavaliselt naised kannatavad, on sama, mis iseloomustab suurt depressiooni, see tähendab, et sünnitusjärgne depressioon ei erine kvalitatiivselt teistest depressiivsetest episoodidest, mis esinevad mujal kui sünnitusjärgsel ajal.

Seetõttu tuleb sünnitusjärgse depressiooni diagnoosimiseks esitada enamik järgnevaid aspekte nädalat või kuud pärast sünnitust:

  • Meeleolu peab depressiivse episoodi ilmnemisel olema enamik päev, peaaegu iga päev.

  • Peaaegu kõikides tegevustes peab huvi ja / või rõõmu oluliselt vähendama.

  • Kaalu või kaalu olulist suurenemist tuleb tunnustada ilma igasuguse toitumis- või kaalukaotuse programmita.

  • Une puudumine või liigne esinemine peaks toimuma sageli.

  • Nagu tavaliselt, peaks ilmnema väsimus, väärtusetu tunde, vähenenud mõtlemisvõime, agitatsioon või korduvad ideed..

Kuigi ligikaudu need on sünnitusjärgse depressiooni määravad punktid, peab see diagnoos psühhiaatri või kliinilise psühholoogi hoolikalt läbi viima kliiniliste vestluste kontekstis tähiste ja sümptomite üksikasjaliku uurimise teel..

Kuidas ma saan teada, kas mul on sünnitusjärgne depressioon?

Kuigi depressiivse häire, nagu sünnitusjärgne depressioon, diagnoosi peab tegema kliiniline spetsialist, on raseduse ja sünnituse ajal kehas loomulikult palju muutusi (hormonaalsed, füüsilised, psühholoogilised jne). )

Sisestage oodatud piires, et see muutuste seeria võib tekitada erinevaid emotsionaalseid variatsioone, uute tundete ilmumist või ebatavaliste mõtete esitamist; ja neid väikesi muutusi ei pea tingimata tõlgendama depressiooni algusena.

Sellise olukorra tõttu oleks otstarbekas analüüsida muudatusi, mida te pärast tarnimist märkate, ja pöörduge arsti poole, kui:

  • Teie depressiivne meeleolu ja kurbustunne ei kao ega vähene umbes kahe nädala pärast sünnitust.
  • Märgib, et mõned eespool kirjeldatud sümptomid muutuvad intensiivsemaks.
  • Kodutööde tegemine, lapse eest hoolitsemine või enesehooldus- või enesehooldustegevus muutub raskemaks ja raskemaks.
  • Teil on mõtted ennast või last.

Statistika

Sünnitusjärgse depressiooni tunnistamine pärast lapse sündi on tavaliselt raske ja kulukas ülesanne. Kuid see häire on üsna tavaline naistel, kes on just meie ema-emadeks saanud.

Hinnanguliselt mõjutab see häire 13% naistest pärast sünnitust ja võib mõjutada kuni 30% teismelistel emadel..

Põhjused

Praegu ei ole teada sünnitusjärgse depressiooni tekkimise põhjused. Siiski on tuvastatud palju erinevaid tegureid, mis võivad mõjutada naise meeleolu pärast sünnitust. Need on järgmised:

Psühhosotsiaalsed tegurid

On mitmeid psühhosotsiaalseid komponente, mis võivad sünnitusjärgse depressiooni riskiteguritena toimida. Raseduse ajal ärevuse, depressiooni või stressirohke sündmuste tõttu võib pärast sündi sünnitusjärgne depressioon suureneda.

Samamoodi võib sünnitusjärgse depressiooni tekkimise riski suurendada ka vähene sotsiaalne toetus raseduse või raseduseelsel etapil või depressiivsete episoodide esinemine enne rasedust ja sünnitust..

Bioloogilised tegurid

Teatud hormoonide regulatsioon säilitab lähedase seose sünnitusjärgse depressioonihäirega. Madal östrogeeni tase (mis juba väheneb raseduse ajal) ja progesteroon suurendavad sünnitusjärgse depressiooni võimalust.

Samamoodi on sünnitusjärgse depressiooniga naistel suur glükokortikoidide tase ja trüptofaani ja foolhappe madal tase raseduse ajal.

Sünn

Kui sünnib aeg, võib see sünnitusega seotud ootuste tõttu olla väga suur, et see perspektiiv on pettunud ja tekitab ema pettumust.

Paljud sünnitusjärgse depressiooni all kannatanud naised on sündinud sünnitades komplikatsioone või traumaatilisi, enneaegseid sünnitusi oma lastel või terviseprobleeme vastsündinul..

Emaduse ettekujutused

Sageli nähakse emadusena aega, mil naine peab olema särav, elutähtis ja võimeline täitma kõiki ülesandeid täiuslikult.

Naised, kes hoiavad seda arusaama emadusest ja kes on kunagi ema saanud, on raskem, kui nad täidavad kõiki neile esitatud ülesandeid, võivad olla sünnitusjärgse depressiooni pildistamise suhtes rohkem avatud.

Ravi

Esmane valik suurte depressiivsete episoodide puhul on farmakoloogiline ravi, tavaliselt antidepressantide manustamine.

Vaatamata sellele, et antidepressantidel on depressiivsete episoodide ümberpööramisel rohkem kui näidanud efektiivsust, tuleb sünnitusjärgses depressioonis ravimite kasutamist väga hoolikalt jälgida, kuna see võib imetamise ajal mõjutada last..

Rinnaga toitmise järgselt depressiooni põdevatel naistel on antidepressantidega ravi välistatud, kuna see võib olla vastsündinule väga kahjulik.

Seoses psühhoteraapiaga on sekkumise järgsel depressioonil näidanud nende sekkumiste, nagu kognitiivse käitumise ravi, paaride toetamine või inimestevaheline psühhoteraapia, tõhusust, seega on soovitatav täiendada farmakoloogilist ravi psühholoogilise raviga.

Kas teate sünnitusjärgset depressiooni? Räägi meile, mida te teate selle häire kohta, et aidata lugejaid!

Viited

  1. Arbat, A, taanlased, I. sünnitusjärgne depressioon. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Ülikooli haigla Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
  2. Burt VK, Stein K.
    Depressiooni epidemioloogia kogu naiste elutsükli vältel. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
  3. Gavin N, Gaynes B. Perinataalne depressioon. Süstemaatiline ülevaade levimusest ja esinemissagedusest. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž; 2005. lk. 106.
  4. Mauruga, S. Sünnitusjärgse depressiooni analüüs ja ennetamine. Naiste Instituut. 1996; 84: 505.
  5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Emade depressiivsete sümptomite ajastamise mõju varajase kognitiivse ja keelelise arengu jaoks. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.