Suured depressiooni sümptomid, põhjused ja ravi



The suur depressioon, nimetatakse ka suureks depressiivseks häireks või kliiniliseks depressiooniks, on vaimne haigus, mida iseloomustab äärmiselt masendunud meeleolu ja vähenenud huvi elada elu rõõmu.

Lisaks hõlmab see kognitiivseid sümptomeid (otsustamatus, vähe väärtustunde) ja muutunud füüsilisi funktsioone (söögiisu muutused, kaalu muutused, muutunud une, energiakadu). Kuigi kõik sümptomid on olulised, on füüsilised muutused selles häites märkimisväärsed ja annavad märku selle ilmumisest.

Samuti on öeldud, et selle haiguse all kannatavatel inimestel on "unipolaarne depressioon", sest meeleolu jääb postile. Praegu on teada, et on imelik, et esineb üks suur depressiivse häire episood (MDD)..

Kui kaks või enam episoodi on eraldatud vähemalt kahe kuu pikkuse perioodiga ilma depressioonita, nimetatakse seda "korduvaks depressiivseks häireks". MDD diagnoos põhineb isiku poolt teatatud kogemustel, sõprade või sugulaste teatatud käitumisest ja vaimse seisundi hindamisest..

Puuduvad laboratoorsed testid depressiooni jaoks, kuigi tavaliselt tehakse katseid, et välistada, et sümptomid on põhjustatud füüsilisest haigusest.

Kõige tavalisem väljanägemise aeg on 20–40 aastat, tipp on 30–40 aastat. Patsiente ravitakse tavaliselt antidepressantidega, millele on lisatud kognitiiv-käitumuslik ravi.

Mida raskem on depressioon, seda suurem on antidepressantide toime. Teisest küljest võib haiglaravi osutuda vajalikuks kõige raskematel juhtudel või enesetapu või teiste kahjustamise ohus.

Kavandatavad põhjused on psühholoogilised, psühhosotsiaalsed, pärilikud, evolutsioonilised ja bioloogilised.

Indeks

  • 1 Sümptomid
    • 1.1 Depressiivsed sümptomid lastel ja noorukitel
    • 1.2 Depressiivsed sümptomid eakatel inimestel
  • 2 Põhjused
    • 2.1 - Bioloogilised põhjused
    • 2.2 Muud bioloogilised hüpoteesid
    • 2.3 - Psühholoogilised põhjused
    • 2.4 - sotsiaalsed põhjused
    • 2.5 - Evolutsioonilised põhjused
    • 2.6 - Narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine
  • 3 Diagnoosimine
    • 3.1 Suur depressiivse häire, ühe episoodi (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid
    • 3.2 Depressiivse episoodi (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid
  • 4 tüübid
  • 5 Comorbidity
    • 5.1 Diferentsiaaldiagnoos
  • 6 Ravi
    • 6.1 Kognitiivse käitumise ravi
    • 6.2 Antidepressandid
    • 6.3 Muud ravimid
    • 6.4 Elektrokonvulsiivne ravi
    • 6.5 Muu
  • 7 Prognoos
  • 8 Ennetamine
  • 9 Riskitegurid
  • 10 Epidemioloogia
  • 11 Tüsistused
  • 12 Kuidas aidata, kui olete pereliige või sõber?
  • 13 Aita ennast, kui teil on depressioon
  • 14 Viited

Sümptomid

Kuigi depressioon võib esineda ainult üks kord elu jooksul, esineb tavaliselt mitmeid depressiivseid episoode.

Nende episoodide ajal ilmnevad sümptomid enamiku päevast ja võivad olla:

  • Kurbuse, tühjuse või õnnetuse tunded.
  • Viha, ärrituvuse või pettumuse plahvatused.
  • Lõbususe kaotamine tavalises tegevuses.
  • Unehäired, sealhulgas unetus või hüpersomnia.
  • Väsimus või energia puudumine, nii et mis tahes ülesanne nõuab pingutusi.
  • Isu muutused: söögiisu vähenemine (mis põhjustab kaalulangust) või söögiisu suurenemine (kaalutõus).
  • Ärevus, ärevus või rahutus.
  • Mõte, kõne või aeglased liikumised.
  • Madala väärtusega või süütunne.
  • Keskenduge ebaõnnestumistele või minevikule.
  • Probleemid keskendudes, otsuste tegemisel või asjade mäletamisel.
  • Sagedased mõtted surma, enesetapumõtete või enesetapukatsete kohta.
  • Selgitamatud füüsilised probleemid, nagu peavalu või seljavalu.

Depressiivsed sümptomid lastel ja noorukitel

MDD sümptomid lastel ja noorukitel on ühised täiskasvanutele, kuigi võib esineda mõningaid erinevusi:

  • Väikestel lastel võivad sümptomid hõlmata kurbust, ärrituvust, muret, valu, keeldumist kooli minna või vähese kaaluga.
  • Noortel võib sümptomiteks olla kurbus, ärrituvus, negatiivsed tunded, madal enesehinnang, vihkamine, kooli puudumine, alkoholi- või uimastitarbimine, enesevigastamine, huvi kaotamine tavalise tegevuse vastu, sotsiaalse suhtlemise vältimine.

Depressiivsed sümptomid eakatel inimestel

TDM ei ole vanemate inimeste normaalne osa ja seda tuleks ravida. Eakate depressiooni diagnoositakse ja ravitakse tavaliselt vähe ning nad võivad keelduda abi otsimisest.

Vanemate inimeste depressiooni sümptomid võivad olla erinevad või vähem ilmsed ja võivad hõlmata järgmist:

  • Raskused mäletamiseks või isiksuse muutused.
  • Väsimus, isutus, unehäired, valu, mida ei põhjusta meditsiinilised või füüsilised tingimused.
  • Ei taha kodust lahkuda.
  • Suitsiidimõtted.

Põhjused

Biopsühhosotsiaalne mudel teeb ettepaneku, et depressiooni mõjutavad tegurid on bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed.

-Bioloogilised põhjused

Monoaminergiline hüpotees

Enamik antidepressante mõjutavad kolme neurotransmitteri tasakaalu: dopamiini, norepinefriini ja serotoniini..

Enamik antidepressante suurendavad ühe või mitme monoamiini (neurotransmitterite serotoniini, norepinefriini ja dopamiini) taset aju neuronite vahelises sünaptilises ruumis. Mõned ravimid mõjutavad otseselt monoaminergilisi retseptoreid.

Oletatakse, et serotoniin reguleerib teisi neurotransmitterisüsteeme; serotonergilise aktiivsuse vähendamine võib võimaldada neil süsteemidel tegutseda valesti.

Selle hüpoteesi kohaselt tekib depressioon siis, kui serotoniini madal tase soodustab noradrenaliini (monoaminergilise neurotransmitteri) madalat taset. Mõned antidepressandid parandavad otseselt norepinefriini taset, samas kui teised suurendavad dopamiini, teise monoaminergilise neurotransmitteri taset.

Praegu väidab monomayergiline hüpotees, et depressiooni sümptomite eest vastutab teatud neurotransmitterite puudus..

  • Norepinefriin on seotud energia, erksuse, tähelepanu ja elu vastu.
  • Serotoniini puudumine on seotud ärevuse, sundide ja kinnisideega.
  • Dopamiin on seotud tähelepanu, motivatsiooni, rõõmuga, huviga elu ja tasu vastu.

Muud bioloogilised hüpoteesid

Depressiooniga patsientide 1-magnetilised resonantskujutised on näidanud teatud erinevusi aju struktuuris.

Depressiooni põdevatel inimestel on suurem külgmised vatsakeste ja neerupealiste hulk ning väiksem basaalganglionide, talamuse, hüpotalamuse ja eesmise peegli maht..

Teisest küljest võib esineda seos depressiooni ja hipokampuse neurogeneesi vahel.

2-Hipokampuse neuronite kadumine (mis on seotud mälu ja meeleoluga) esineb mõnes depressioonis ja korreleerub madalama mälu ja düstüümilise meeleoluga. Teatud ravimid võivad stimuleerida serotoniini taset ajus, stimuleerides neurogeneesi ja suurendades hipokampuse massi. 3-Sarnane seos on täheldatud depressiooni ja eesmise cingulaarse ajukoorme vahel (osalenud emotsionaalse käitumise moduleerimisel). 

4-On tõendeid, et suur depressioon võib olla osaliselt tingitud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje ülaktivatsioonist, mille tagajärjeks on sarnane reaktsioon stressile.

5-östrogeen on seotud depressiivsete häiretega, mis on tingitud nende suurenemisest pärast puberteeti, sünnieelset perioodi ja postmenopausit.

6 - Samuti on uuritud molekuli, mida nimetatakse tsütokiinideks, vastutust.

-Psühholoogilised põhjused

On mitmeid isikupära ja selle arengu aspekte, mis tunduvad olevat MDD esinemise ja püsivuse lahutamatuks osaks, kusjuures kalduvus negatiivseteks emotsioonideks on peamine eelkäija.

Depressiivsed episoodid on korrelatsioonis negatiivsete sündmustega elus, kuigi nende toimetulekuomadused mõjutavad kaudselt. Teisest küljest on madal enesehinnang või kalduvus olla irratsionaalsed mõtted seotud ka depressiooniga.

Aaron T. Beck

Psühholoog Aaron T. Beck töötas välja 1960. aastate alguses tuntud depressioonimudeli, mis pakub välja, et depressiooni tekitavad kolm mõistet:

  • Negatiivsete mõtete kolmik: irratsionaalsed või negatiivsed mõtted enda kohta, irratsionaalsed või negatiivsed mõtted maailmast ning irratsionaalsed või negatiivsed mõtted tulevikust.
  • Depressiivsete mõtete korduvad mustrid (skeemid).
  • Moonutatud teave.

Nende põhimõtete kohaselt arendas Beck välja kognitiiv-käitumusliku teraapia.

Martin Seligman

Teine psühholoog Martin Seligman tegi ettepaneku, et depressioon sarnaneks õppitud abitusega; õppida, et teil ei ole olukordade kontrolli.

1960. aastatel töötas John Bowlby välja teooria; Arestimise teooria, mis pakub suhet täiskasvanueas toimunud depressiooni ja lapse ja lapsepõlve vahelise suhte vahel..

Arvatakse, et pereliikmete kadumise, tagasilükkamise või lahkumise kogemus võib põhjustada isiku vähe väärtust ja ebakindlust.

On veel üks isiksuse tunnus, mida depressioonis inimesed tavaliselt omavad; nad süüdistavad end tavaliselt negatiivsete sündmuste esinemise eest ja tunnistavad, et need on positiivsed tulemused. See on nn pessimistlik selgitav stiil.

Albert Bandura

Albert Bandura teeb ettepaneku, et depressioon on seotud negatiivse eneseteadvuse ja enesetõhususe puudumisega (nad usuvad, et nad ei suuda saavutada isiklikke eesmärke või mõjutada nende tegevust).

Naistel on mitmeid tegureid, mis muudavad selle tõenäolisemaks depressiooni alguseks: ema kadumine, mitme lapse eest vastutamine, usaldusväärsete suhete puudumine, töötus.

Vanematel inimestel on ka mõned riskitegurid: üleminek hoolduselt "hooldusvajadusele", keegi lähedane surm, isiklike suhete muutmine naise või teiste pereliikmetega, tervisemuutused.

Lõpuks seostavad eksistentsiaalsed terapeut depressiooni praeguse tähenduse puudumisega ja tuleviku nägemuse puudumisega.

-Sotsiaalsed põhjused

Vaesus ja sotsiaalne isolatsioon on seotud suurenenud vaimse häirega. Seksuaalne, füüsiline või emotsionaalne väärkohtlemine lapsepõlves on seotud ka depressiivsete häirete tekkega täiskasvanueas.

Muud perefunktsiooni riskitegurid on: vanemate depressioon, vanemate konfliktid, surmad või lahutused. Täiskasvanueas on sotsiaalse hülgamisega seotud stressireaktsioonid seotud depressiooniga.

Depressiooniga on seotud ka sotsiaalse toetuse puudumine ja ebasoodsad tingimused töökohal - otsustusvõime, halb töökeskkond, halvad üldtingimused..

Lõpuks võivad eelarvamused põhjustada depressiooni. Näiteks, kui lapsepõlves tekib usk, et teatud kutsealal töötamine on ebamoraalne ja täiskasvanueas töötab selles kutsealal, võib täiskasvanu ise ennast süüdistada ja iseenda otsest kahjustamist.

-Evolutsioonilised põhjused

Evolutsiooniline psühholoogia teeb ettepaneku, et depressioon võib olla kaasatud inimese geenidesse tänu suurele pärilikkusele ja levimusele. Praegused käitumised oleksid kohandused isiklike suhete või ressursside reguleerimiseks, kuigi tänapäeva keskkonnas on nad maladaptatsioonid.

Teisest vaatenurgast võib näha depressiooni kui liikide emotsionaalset programmi, mis on aktiveeritud isikliku kasutuse tajumise kaudu, mis võib olla seotud süüga, tajutava tagasilükkamisega ja häbi.

See suundumus oleks võinud ilmneda jahimeestel tuhandeid aastaid tagasi, kes olid nende oskuste vähenemise tõttu kõrvale tõrjutud, mis võiks tänapäeval edasi ilmuda..

-Narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine

Psühhiaatrilises populatsioonis esineb kõrge aine tarbimise tase, eriti rahustid, alkohol ja kanep. DSM-IV kohaselt ei saa meeleoluhäire diagnoosida, kui otsene põhjus on ainete tarbimise tagajärg..

Liiga suur alkoholitarbimine suurendab oluliselt depressiooni tekkimise riski, nagu ka bensodiasepiinid (kesknärvisüsteemi depressandid)..

Diagnoos

Suur depressiivse häire, ühe episoodi (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid

A) Üks suur depressiivne episood.

B) Suure depressiooni episoodi ei selgita paremini skisoafektiivse häire olemasolu ja see ei ole skisofreenia, skisofreeniaformi, delusiaalse häire või määratlemata psühhootilise häire peal..

C) Mitte kunagi ei ole olnud maniakaalset episoodi, segatud episoodi ega hüpomania episoodi.

Täpsustage:

  • Krooniline.
  • Katatoniliste sümptomitega.
  • Melanhoolsete sümptomitega.
  • Ebatüüpiliste sümptomitega.
  • Pärast sünnitust.

Depressiivse episoodi (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid

A) Viie või enama järgneva sümptomi olemasolu kahe nädala jooksul, mis kujutavad endast muutust eelmisest aktiivsusest; üks sümptomitest peaks olema 1. masendunud meeleolu või 2. huvide või võime kaotamine:

  1. Depressiivne meeleolu suurema osa päevast, peaaegu iga päev, nagu seda näitab teema (kurb või tühi) või teiste poolt tehtud tähelepanekud (nutt). Lastel ja noorukitel võib meeleolu olla ärritatud.
  2. Akuutne huvi või võime vähenemine rõõmuks kõikides või peaaegu kõigis tegevustes, suurema osa päevast.
  3. Peaaegu iga päev suur kaalulangus ilma raviskeemi või kaalutõusuta või söögiisu kaotus või suurenemine. Lastel peame hindama eeldatava kaalutõusu saavutamata jätmist.
  4. Unetus või hüpersomnia iga päev.
  5. Peaaegu iga päev tundub liigset või sobimatut kasutust või süütunnet.
  6. Peaaegu iga päev vähenenud võime mõelda või keskenduda või otsustamatus.
  7. Korduvad mõtted surma kohta, korduvad suitsiidimõtted ilma konkreetse plaani või enesetapukatseta või konkreetne suitsiidikava.

B) Sümptomid ei vasta segatud episoodi kriteeriumidele.

C) Sümptomid põhjustavad kliiniliselt olulist ebamugavust või halvenemist üksikisiku sotsiaalsetes, tööalastes või muudes olulistes tegevusvaldkondades.

D) Sümptomid ei tulene aine otsesest füsioloogilisest mõjust ega meditsiinilisest haigusest.

E) Sümptomid ei ole paremini selgitatud leinaga, sümptomid püsivad kauem kui kaks kuud või neile on iseloomulik märkimisväärne funktsionaalne puue, haigestumatud kasutud, mürgid, psühhootilised sümptomid või psühhomotoorne aeglustumine.

Tüübid

DSM IV tunnustab 5 TDM alamtüüpi:

  • Melanhoolne depressioon: enamuse tegevuste puhul rõõmukaotus. Masendunud meeleolu, rohkem kui duelli või kaotus. Sümptomite halvenemine hommikul, psühhomotoorne aeglustumine, liigne kaalulangus või ülemäärane süü.
  • Ebatüüpiline depressioon: iseloomustab liigne kaalutõus, liigne unisus, jäsemete raskustunne, ülitundlikkus sotsiaalse tagasilükkamise suhtes ja sotsiaalsete suhete halvenemine.
  • Katatooniline depressioon: liikumishäired ja muud sümptomid. Isik jääb vaikima ja peaaegu stuporiks või jääb liikumatuks ja näitab kummalisi liikumisi.
  • Sünnitusjärgne depressioon: uute emade esinemissagedus on 10-15% ja see võib kesta kuni kolm kuud.
  • Hooajaline afektiivne häire: depressiivsed episoodid, mis saabuvad sügisel või talvel ja lõppevad kevadel. Vähemalt kaks episoodi on ilmnenud külmadel kuudel ilma teiste kuude ilmnemiseta, vähemalt 2 aasta jooksul.

Comorbidity

Suur depressiivne häire esineb tavaliselt koos teiste vaimsete häirete ja füüsiliste haigustega:

  • Umbes 50% kannatab ka ärevuse all.
  • Alkoholi või narkootikumide sõltuvus.
  • Traumajärgne stressihäire.
  • Tähelepanu puudujääk ja hüperaktiivsus.
  • Südame-veresoonkonna haigused.
  • Depressioon.
  • Rasvumine.
  • Valu.

Diferentsiaalne diagnoos

TDM-i diagnoosimisel tuleb arvestada teiste vaimse häirega, millel on mõned omadused:

  • Düstüümiline häire: see on püsivalt masendunud meeleolu. Sümptomid ei ole nii rasked kui depressioonis, kuigi düstüümiga isik on raske depressiivse episoodi tekkeks..
  • Bipolaarne häire: see on vaimne häire, kus esineb vaheldumine depressiivse ja maniakaalse seisundi vahel.
  • Reguleerimishäire depressiivse meeleoluga: see on psühholoogiline vastus stressirohketele sündmustele.
  • Masendused füüsilise haiguse tõttu, ainete kuritarvitamine või ravimite kasutamine.

Ravi

Kolme peamist depressiooni ravi on kognitiiv-käitumuslik ravi, ravimid ja elektrokonvulsiivne ravi.

Ameerika psühhiaatriaühing soovitab esialgset ravi kohandada vastavalt sümptomite tõsidusele, kaasnevatele häiretele, patsientide eelistustele ja ravile reageerimisele. Raske või mõõduka sümptomiga patsientidel soovitatakse esialgse ravina kasutada antidepressante.

Kognitiivne käitumisteraapia

Praegu on ravis rohkem tõendeid selle efektiivsuse kohta lastel, noorukitel, täiskasvanutel ja eakatel.

Mõõduka või raske depressiooniga inimestel võivad nad töötada sama või paremini kui antidepressandid. See on inimeste õpetamine ebamõistlike mõtete vaidlustamiseks ja negatiivse käitumise muutmiseks.

Depressioonis kasutatavad variandid on ratsionaalne emotsionaalne käitumisteraapia ja meelelisus. Täpsemalt näib, et minfulness on täiskasvanutele ja noorukitele paljulubav tehnika.

Antidepressandid

Sertraliin (SSRI) on olnud kõige rohkem ette nähtud ühend maailmas, kus on 2007. aastal rohkem kui 29 miljonit retsepti. Kuigi mõõduka või ägeda depressiooniga inimestel on vaja rohkem tulemusi, on tõendeid selle kasulikkuse kohta düstüümiaga inimestel..

Riikliku tervishoiu- ja hooldusinstituudi poolt läbi viidud uuringud näitasid, et on olemas kindlad tõendid, et selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on mõõduka ja raske depressiooni vähendamisel 50% võrra efektiivsemad kui platseebo..

Sobiva farmakoloogilise ravi leidmiseks saate annuseid korrigeerida ja kombineerida erinevaid antidepressante.
 
Tavaliselt on tulemuste nägemiseks vaja 6-8 nädalat ja tavaliselt jätkata 16-20 nädalat pärast remissiooni, et minimeerida kordumise võimalust. Mõnel juhul on soovitatav hoida ravimit ühe aasta jooksul ja korduva depressiooniga inimestel võib tekkida vajadus seda võtta lõputult.
 
SSRI on praegu kõige tõhusam ühend või ravim. Nad on vähem mürgised kui teised antidepressandid ja neil on vähem kõrvaltoimeid.
 
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI) on veel üks antidepressantide klass, kuigi on leitud, et nad on koostoimeid ravimite ja toiduainetega. Praegu kasutatakse vähe.

Muud ravimid

On tõendeid selle kohta, et selektiivsetel COX-2 inhibiitoritel on positiivne mõju depressioonile.

Liitium tundub olevat tõhus bipolaarse häire ja depressiooniga inimeste enesetapuriski vähendamisel. 

Elektrokonvulsiivne ravi

Elektrokonvulsiivne ravi on ravi, mille käigus indutseeritakse patsientidel psühhiaatrilise haiguse vähendamiseks elektrilisi krampe. Seda kasutatakse viimase võimalusena ja alati patsiendi nõusolekul.
 
Seanss on efektiivne umbes 50% -le inimestele, kes on resistentsed teiste ravimeetodite suhtes, ja pooled neist, kes 12 kuu jooksul reageerivad retsidiivile.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on segadus ja mälukaotus. Ravimit manustatakse lihasrelaksandi anesteesia all ja seda manustatakse tavaliselt kaks või kolm korda nädalas.

Teised

Hele või kerge teraapia vähendab depressiooni sümptomeid ja hooajalise afektiivse häire sümptomeid, mis sarnanevad tavaliste antidepressantidega..

Mitte-hooajaliste depressioonide korral ei ole normaalse antidepressandi valgusravi lisamine efektiivne. Kerge ja mõõduka depressiooni korral on soovitatav kehaline treening. Mõnede uuringute kohaselt on see samaväärne antidepressantide või psühholoogiliste ravimeetodite kasutamisega.

Prognoos

Depressiivse episoodi keskmine kestus on 23 nädalat, mis on kolmandat kuud, kui tagasinõudeid on rohkem.

Uuringud on näidanud, et 80% inimestest, kes kannatavad oma esimese suurema depressiooni episoodi all, kannatavad oma elu jooksul vähemalt üks kord, elus keskmiselt 4 episoodi..

Kordumine on tõenäolisem, kui sümptomid ei ole ravi käigus täielikult lahenenud. Selle vältimiseks soovitame praegustel näidustustel jätkata ravimit 4-6 kuud pärast remissiooni.

Korduva depressiooni all kannatavad inimesed vajavad pikaajalist depressiooni vältimiseks pidevat ravi ja mõnel juhul on vaja jätkata ravimit lõputult.

Depressiooniga inimesed on südameinfarktile ja enesetapule vastuvõtlikumad. Kuni 60% enesetapu teinud inimestest kannatavad meeleoluhäirete all.

Ennetamine

Kui tekib suur depressiooni episood, on teil oht, et teine ​​kannatab. Parim viis vältida on olla teadlik sellest, mis põhjustab episoodi ja suurte depressioonide põhjused.

Oluline on teada, millised on peamise depressiooni sümptomid, et kiiresti toime tulla või ravi saada. Siin on mõned näpunäited ennetamiseks:

  • Vältige alkoholi või narkootikumide tarvitamist.
  • Kas sport või kehaline tegevus toimub vähemalt 30 minutit 3-5 korda nädalas.
  • Säilitage häid magamisharjumusi.
  • Kas sotsiaalne tegevus.
  • Kas lõbus või meelelahutuslik tegevus.
  • Vabatahtlik või grupitegevus.
  • Püüdke otsida positiivseid sotsiaaltoetusi.
  • Kui järgitakse arstiabi: hoidke ravimit ettenähtud korras ja jätkake ravi.

Riskitegurid

Rohkem naisi kui mehi diagnoositakse, kuigi see tendents võib olla tingitud asjaolust, et naised on rohkem valmis ravile pöörduma.

On mitmeid riskitegureid, mis näivad suurendavat suure depressiooni tekkimise võimalust:

  • Depressioon on alanud lapsepõlves või noorukieas.
  • Ärevushäired, piiripealne isiksushäire või traumajärgne stress.
  • Isiksuseomadused nagu pessimistlikud, emotsionaalselt sõltuvad või madala enesehinnanguga isikud.
  • Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.
  • Raskete haigustega, nagu vähk, diabeet või südamehaigused.
  • Olles kannatanud traumaatilisi sündmusi, nagu seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine, paar raskusi, rahalisi probleeme või pereliikmete kaotust.
  • Depressiooni, bipolaarse häire, suitsidaalse käitumise või alkoholismiga sugulased.

Epidemioloogia

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsioon, depressioon mõjutab üle 350 miljoni kogu maailma, mis on peamine puude põhjus ja aitab oluliselt kaasa haigestumusele.

Esimene depressiivne episood areneb tõenäolisemalt vahemikus 30 kuni 40 ja esinemissageduse teine ​​tipp on vahemikus 50 kuni 60.

See on sagedasem südame-veresoonkonna haiguste, parkinsonismi, insultide, hulgiskleroosi ja esimese lapse järel.

Tüsistused

Töötlemata depressioon võib põhjustada tervise, emotsionaalseid ja käitumuslikke probleeme, mis mõjutavad kõiki eluvaldkondi. Komplikatsioonid võivad olla:

  • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine.
  • Üleliigne kaal või rasvumine.
  • Ärevus, sotsiaalne foobia või paanikahäire.
  • Pereprobleemid, paar konfliktid või probleemid koolis.
  • Sotsiaalne isolatsioon.
  • Katse enesetapu või enesetapu.
  • Enesevigastus.

Kuidas aidata, kui olete pereliige või sõber?

Kui teil on perekonnaliige või sõber, keda depressioon mõjutab, on kõige tähtsam aidata diagnoosida haigust ja alustada ravi.

Sa võid kohtuda ja oma pereliikmega kaasas käia, julgustada neid järgima ravi või otsima teistsugust ravi, kui 6-8 nädala pärast ei esine paranemist.

Võite järgida järgmisi nõuandeid:

  • Rääkige oma pereliikmega ja kuulake hoolikalt.
  • Pakub emotsionaalset tuge, kannatlikkust, julgustust ja mõistmist.
  • Ärge jätke tundeid kõrvale, vaid pakkuge lootust.
  • Ärge ignoreerige kommentaare enesetapu kohta ja edastage need terapeutile.
  • Kutsuge osalema mängutegevustes.
  • Kui pereliige seda soovib, on kaasas terapeutilisi kohtumisi.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist.

Aita ennast, kui teil on depressioon

Kui teil on depressioon, võite tunda end lootusetuna, ilma energiata ja soovimata midagi teha. Teil võib olla väga raske ise aidata, kuigi on vaja ära tunda abi ja ravi saamise vajadus.

Mõned nõuanded:

  • Püüdke külastada professionaali nii kiiresti kui võimalik. Mida oodatum on, seda keerulisem on taastumine.
  • Kasutage sagedast treeningut, vähemalt 30 minutit vähemalt 3-5 päeva nädalas.
  • Osale meelelahutustegevuses, näiteks spordis, filmides, jalutamas, üritustel osalemisel ...
  • Jagage suured ülesanded väikesteks ja seadke prioriteedid.
  • Määrake realistlikud eesmärgid ja motiveerige teid. Jagage suured eesmärgid väikesteks eesmärkideks.
  • Ära isoleeri ennast sotsiaalselt; veeta aega sõprade, pere ja uute sõpradega.
  • Oodata, et depressioon ületatakse vähehaaval, mitte äkki.
  • Kui peate tegema olulisi otsuseid, oodake, kuni olete stabiilses tujus.
  • Jätkake ennast depressioonist (ilma obsesseerimiseta) ja tegutsege selle ületamiseks.

Ja milliseid kogemusi teil on depressiooniga? Olen huvitatud teie arvamusest Tänan teid!

Viited

  1. Depressioon (PDF). Vaimse tervise riiklik instituut (NIMH). Välja otsitud 7. septembril 2008.
  2. Schulman J ja Shapiro BA (2008). "Depressioon ja südame-veresoonkonna haigus: mis on korrelatsioon?" Psühhiaatrilised ajad 25 (9).
  3. Boden JM, Fergusson DM (mai 2011). "Alkohol ja depressioon". Sõltuvus 106 (5): 906-14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
  4. "PsychiatryOnline | APA praktika juhised Praktiline juhend depressiivse häire patsientide raviks, kolmas väljaanne ".
  5. "Depressiooni ravi ja ravi täiskasvanutel" (PDF). NICE Oktoober 2009. Välja otsitud 12. novembril 2014.
  6. "Depressioon, major: prognoos". MDGuidline. Ameerika Guardian Life Insurance Company. Välja otsitud 16. juulil 2010.