Jaga:
Claustrofoobia sümptomid, põhjused, ravi
The klaustrofoobia on ärevushäire, kus ohvril on irratsionaalne hirm ruumis või väikeses ruumis lukustuda ja kellel ei ole põgenemist ega lukustamist.
Sageli põhjustab see paanikahood ja seda võivad põhjustada teatud stiimulid või olukorrad, nagu näiteks lift, väike autod, aknata toad või lennuk. Mõnedel klaustrofoobiaga patsientidel suureneb ärevuse tase, kui nad kannavad kitsaskaelaga riietust.
Klaustrofoobia teke on seostatud paljude teguritega, sealhulgas amygdala suuruse, klassikalise konditsioneerimise või geneetilise eelsoodumuse vähendamisega väikeste ruumide hirmutamiseks.
Klaustrofoobiaga inimestel võib olla häire korral raske elada, sest nad võivad reisida pikki vahemaid, et vältida nende ärevust vallandavaid ruume ja olukordi. Nad hoiavad ära teatud kohad nagu metroo, rong või lennukid ning nad eelistavad kasutada treppe lifti kasutamisel, kuigi seal on palju põrandaid, et minna üles või alla.
Klaustrofoobia peamised sümptomid
Kui teil on klaustrofoobia, kui mõtlete liftile minekule või metroole, siis arvate, et teil on õhupuudus, kardate, et te ei saa vabalt liikuda ja ei saa sealt välja tulla.
Paljudel inimestel on klaustrofoobia, mõnedel on kerged või kontrollitavad sümptomid ja teised intensiivsed sümptomid, mis tekivad isegi mõtlemisel suletud ruumi sisenemiseks või seal viibimiseks.
Hinnanguliselt kannatab umbes 6–8% maailma rahvastikust klaustrofoobiast teatud intensiivsuse tasemel.
Klaustrofoobial on kaks selget ja hästi iseloomustatud sümptomit: hirm piiratud liikumise ja lämbumise ees.
Need hirmud omakorda kutsuvad esile keha reaktsioone, mis võivad hõlmata järgmist:
Higistamine, eriti peopesadel.
Pearinglus: kui hirmu tunne on väga intensiivne, siis tunnete, et te hakkate minema.
Paanikahood: sa arvad, et sa sured. Võib-olla tunned end rinnas tugevat valu või teil on lämbumine. Sa ei saa põhjendada. Mõned inimesed karjuvad või nutavad.
Südame löögisagedus suureneb: hingamine muutub sügavamaks ja rabemaks.
Käitumishäired: mõnedel juhtudel, kes kannatavad klaustrofoobiaga, on ebatavaline käitumine. Otsi asju, nagu aknad või uksed, ja kui peate ootama end nende kohtade lähedal.
Hingamishäire: inimene hakkab ilmnema hingamisraskusi.
Põhjused
Klaustrofoobia põhjused võivad olla järgmised:
Väikseim mandel
Amygdala on üks väiksemaid aju struktuure, aga ka üks tähtsamaid.
See on vajalik hirmu või võitluse või lennu vastuste parandamiseks, mis luuakse siis, kui stiimul on seotud tõsise olukorraga.
Fumi Hayano uuring näitas, et paanikahäirete all kannatavatel patsientidel oli õige amygdala madalam. Suuruse vähenemine toimus struktuuris, mida tuntakse kortikomediaalse tuumarühmana. See põhjustab ebanormaalseid reaktsioone paanikahäiretega inimeste aversiivsetele stiimulitele.
Klaustrofoobsetes inimestes tähendab see paanikat või liialdatud reaktsiooni olukorrale, kus isik on füüsiliselt lukustatud.
Klassikaline konditsioneerimine
Claustrophobia võib tuleneda traumaatilisest lapsepõlvest, kuigi algus võib olla ükskõik millisel ajal indiviidi elus..
Selline kogemus võib esineda mitu korda või ainult üks kord, et ennast püsivalt seisundiks seada. Näiteks: liftiga õnnetus, tulekahju toas, autoõnnetus ...
Ravi
Kognitiivne käitumisteraapia
Enamiku ärevushäirete raviks aktsepteeritakse kognitiivset käitumisteraapiat. Samuti arvatakse, et see on eriti efektiivne selliste häirete ravis, mille puhul patsient tegelikult ei karda olukorda, vaid kardab, mis võib tuleneda sellise olukorra tekkimisest.
Kognitiivse ravi lõppeesmärk on muuta moonutatud mõtteid või väärarusaamu, mis on seotud hirmuga, ning muuta käitumist nii, et patsient saaks normaalselt elada.
Teooria seisneb selles, et nende mõtete muutmine vähendab teatud olukordade ärevust ja vältimist.
Näiteks püüaksin veenda klaustrofoobset patsienti, et liftid ei ole ohtlikud, kuid väga kasulikud kiiresti liikumiseks. S.J. Rachman näitab, et kognitiivne ravi vähendas hirmu ja negatiivseid mõtteid keskmiselt 30% klaustrofoobsetel patsientidel..
Kokkupuute ravi
Seda meetodit kasutatakse kognitiivse käitumise teraapias. See sunnib patsiente oma hirmudega silmitsi seisma, paljastades füüsiliselt oma hirmu. Seda tehakse progressiivsel viisil, alustades lühikestest ja lihtsatest väljapanekutest ning edenedes raskematele ja püsivamatele näitustele..
Mitmed uuringud on näidanud, et see on efektiivne meetod mitmete foobiate, sealhulgas klaustrofoobia raviks. S.J. Rachman on samuti tõestanud selle meetodi efektiivsust klaustrofoobia ravis ja leidnud, et see aitab vähendada hirmu ja negatiivseid mõtteid 75% -l tema patsientidest..
Muud ravi
Teised ravimeetodid, mis on samuti osutunud mõistlikult efektiivseks, on psühhoeduktsioon, vastukorraldus, regressiivne hüpnoteraapia ja lõõgastustehnika..
Ravimeid, mis on sageli ette nähtud klaustrofoobia raviks, hõlmavad antidepressandid ja anksiolüütikumid, mis aitavad leevendada südame sümptomeid, mis on sageli seotud ärevusrünnakutega..
Kuidas paanikahoodega toime tulla?
Kui võimalik, püsi paanikahoo ajal. See võib kesta kuni tund, nii et kui sõidate, peate parkima, kui see on ohutu. Ära kiirusta.
Rünnaku ajal pidage meeles, et hirmutavad mõtted ja tunded on paanika märk ja et nad lõpuks mööduvad. Keskenduge mistahes mitteohtlikule ja nähtavale, näiteks ajale, mida veedate oma kellale või kauplustesse.
Paanikahoogu sümptomid jõuavad tavaliselt 10 minuti jooksul tippu, mis kestab kõige rohkem rünnakuid viis minutit ja pool tundi.
Siin saate lugeda rohkem näpunäiteid, et nendega silmitsi seista.
Tagajärjed
Paljudel inimestel on klaustrofoobia sümptomid, kuid ärge konsulteerige tervishoiutöötajaga, et nende probleemi lahendada..
Enamik otsustab vältida olukordi, mis põhjustavad neile seda irratsionaalset hirmu: nad ei ronida lifti ega väldi metroo võtmist.
Arstiga või psühholoogiga konsulteerides osalevad ainult need, kes kannatavad intensiivsete sümptomite tõttu, mis häirivad nende tavapärast elu..
Siiski:
Kui jätkate ärevust põhjustavate olukordade vältimist, on võimalik, et iga kord tuleb vältida rohkem kohti ja olukordi. Sel moel ei ole te kunagi probleemiga silmitsi ja te ei saa seda kunagi ületada.
Kui te ei tee midagi, siis võib-olla see hirm tungib teie elu täielikult. Hirmu ärahoidmine vaid muudab selle püsivaks ja isegi kasvab.
Mõned peamised tagajärjed, mida see häire võib põhjustada, on järgmised:
Töövõimaluste vähendamine: on töökohti, mis tähendavad klaustrofoobiale väga ebasoodsaid tingimusi. On tõenäoline, et te ei saa töötada, kui see ei ole eriti suures kontoris või ruumides või kohtades, mis on väga rahvarohke, mis kahtlemata vähendab teie töövõimalusi.
Teie ühiskondliku elu muutmine: Kui te ei saa avalikku vannituba minna, sest üldiselt on väikesed ruumid, kui kardate minna restorani või ööklubi, siis on ilmselt teie sotsiaalne elu piiratud.
Diagnoos
Klaustrofoobse inimese peamine hirm ei ole suletud ruumist lahkumine, õhupuudus ja nende liikumise piiramine.
Samas võivad klaustrofoobia sümptomid olla sarnased teiste foobiate või ärevushäiretega, mistõttu diagnoosi peaks tegema tervishoiutöötaja..
Diagnostilised kriteeriumid vastavalt DSM-IV-le
A. Hirm või intensiivne ärevus konkreetse objekti või olukorra pärast (nt lendamine, kõrgused, loomad, süstimine, vere nägemine).
Märkus: lastel võib hirmu või ärevust väljendada nutma, tantrumiga, halvatusega või hoides.
B. Objekti või foobset olukorda hoitakse aktiivselt ära või see on hirmu või kohese ärevusega.
C. Objekti või fobilise olukorra ärahoidmine või hirm või intensiivne ärevus on aktiivselt takistatud.
D. Hirm või ärevus on ebaproportsionaalne konkreetse objekti või olukorra ja sotsiokultuurilise konteksti tegeliku ohuga.
E. Hirm või ärevus või vältimine on püsiv ja kestab tavaliselt kuus või enam kuud.
F. Hirm või ärevus või vältimine põhjustab kliiniliselt olulist stressi või halvenemist sotsiaalsetes, tööalastes või muudes olulistes tegevusvaldkondades.
G. Häiret ei saa paremini selgitada teise vaimse häire sümptomitega, nagu hirm, ärevus ja paanikahäirete või muude häirivate sümptomitega (nt agorafoobia) seotud olukordade vältimine; obsessioonidega seotud objektid või olukorrad (nagu obsessiiv-kompulsiivne häire); traumaatiliste sündmuste mälu (nagu traumajärgses stressihäire korral); kodust lahkumine või arestimismärkide eraldamine (nagu ärevushäirete puhul); või sotsiaalsetes olukordades (nagu sotsiaalse ärevushäire puhul).
Diferentsiaalne diagnoos
Need on mõned muud häired, mis võivad põhjustada klaustrofoobiaga sarnaseid tundeid, kuid ei ole samad.
Agorafoobia: tähendab, et kannatab ruumide foobia. Ei ole oluline, kas nad on avatud või suletud. Sellisel juhul tunneb inimene paanikat, et ta ei saa sellisest ruumist lahkuda. See on keerulisem kui klaustrofoobia, sest inimesel on palju raskem aeg "normaalse" elu juhtimiseks.
Traumajärgsed häired: sellisel juhul kogeb inimene halva kogemuse tagajärjel hirmu suletud ruumis või muudes olukordades või kohtades. See erineb foobiast, sest hirm ei ole sama päritolu. Isegi mõlema juhtumi ravi on täiesti erinev.
Paranoidsed episoodid: Kuigi sümptomid võivad olla sarnased, on probleemi alus täiesti erinev. Paranoias on hirm või vajadus põgeneda teiste inimestega. Sellisel juhul on hirm, mida need teised inimesed saavad teha, on terroristide jälgimise või tagakiusamise hirm.
Kuna need juhtumid võivad tekitada peaaegu identsed sümptomid, peab professionaal tegema õige diagnoosi.
Ja milline kogemus teil on klaustrofoobiaga? Mida olete selle ületamiseks teinud??
Viited
- Rachman, S.J. "Claustrophobia", foobias: teooria, uurimistöö ja ravi käsiraamat. John Wiley ja Sons, Ltd. Baffins Lane, Chichester, Lääne-Sussex, Inglismaa. 1997.
- Carlson, Neil R., et al. Psühholoogia: käitumise teadus, 7. ed. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
- Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., & Dittner, Antonia. "Klaustrofoobia MRI-s: tunnetuste roll". Magnetresonantstomograafia. Vol. 26, 8. väljaanne. 3. juuni 2008.
- Hayano, Fumi PhD., Et al. "Väiksem Amygdala on seotud paanikahäirega patsientide ärevusega". Psühhiaatria ja kliinilised neuroteadused. Vol. 63, 3. väljaanne. Jaapani psühhiaatria ja neuroloogia ühiskond 14. mai 2009.