Agrafobia sümptomid, põhjused ja ravi

The agraphobia on ülemäärane hirm vägistamise ohvriks langemise või teatud isiku vägivaldse rünnaku pärast. 

Sellise olukorra hirm on meie ühiskonnas, eriti naistel, väga levinud. Eriti sagedane on see seksuaalse kuritarvitamise ohvriks langenud isikute seas, kuid selle häire arendamiseks ei ole vaja vägistamist või sarnast olukorda kannatada..

Agraphobia on spetsiifiline foobia, mis võib oluliselt muuta selle all kannatava isiku toimimist, vähendades nii nende heaolu kui ka elukvaliteeti.

Agraphobia peamised omadused

Olukorra spetsiifiline foobia on agraphobiale omistatud diagnostikakategooria. See tähendab, et see häire viitab fobilisele hirmule antud olukorra, vägistamise või seksuaalse kuritarvitamise pärast.

Pidage meeles, et agraphobia on mingi eriline foobia, sest erinevalt teistest foobiatüüpidest ei ole pelgalt olukord ise, vaid olukorra ennustus.

Teiste sõnadega, kuigi ämblikfoobia (arachnofoobia) reageerib suure ärevuse tundlikkusele, kui nad puutuvad kokku ühega nendest loomadest, või usub, et see võib kokku puutuda, kogeb agraphobia all kannatanu seda ainult siis, kui ta arvab, et tal võib olla vägistamine.

Ilmselgelt, kui agrafobiaga isikul on tõeline rikkumine, on see ka kõrge ärevuse vastus.

Kuid sellises olukorras kogetud hirmu ei saa liigitada foobiliseks, sest keegi areneks seda seksuaalse kuritarvitamise ees.

Seetõttu peame arvestama, et vägistamine on olukord, mis kujutab endast reaalset ja käegakatsutavat ohtu inimese terviklikkusele, seega ei ole olukord ise foobne element.

Agraphobia hirmunud stiimul ei ole seega vägistamine või seksuaalne kuritarvitamine, vaid hirm, et see võib ilmuda igal ajal.

Hirm kuritarvitamise ees

Nagu oleme näinud, on agraphobia määratlemisel hirmul mitmeid olulisi omadusi.

Tegelikult peame me meeles pidama, et enne kui me suudame selle häire kõiki aspekte analüüsida, on hirm rikkumise eest täiesti normaalne, mis ei vasta foobiale.

Sel moel peab agraphobiaga seotud hirm keskenduma seksuaalse kuritarvitamise kannatamise võimalusele. See tähendab, et selle häirega isik hoiatab pidevalt rikkumise kannatamise võimalust.

Teema usub, et igal ajal võib kannatada kuritarvitusi ja näiliselt neutraalseid stiimuleid, neid võib tõlgendada foobsetena ja neile reageerides kõrge ärevuse tundega.

Kriteeriumid agraphobia diagnoosimiseks

Selleks, et liigitada hirmu tüüpi, mis vastab agraphobiale, tuleb arvesse võtta järgmisi kriteeriume:.

1 - ebaproportsionaalsus

Agraphobias kogetud hirm on olukorra nõudmistega võrreldes ebaproportsionaalne.

See esimene kriteerium on väga oluline, sest seksuaalne kuritarvitamine iseenesest tekitab olukorra väga kõrgetele nõudmistele, mis võivad õigustada isiku ärevuse vastust.

Sel moel kogeb agraphobia isik ärevusreaktsioone ja kõrgelt hirmu seksuaalse rünnaku eest olukordades, mis ei ole tegelikult ohtlikud.

See tähendab, et üksikisik võib kogeda äärmuslikku paanikat, et kannatada vägistamises näiliselt normaalsetes olukordades, nagu kodus viibimine või tänaval sõitva inimese nägemine.

2 - Irrationality

See on veel üks põhipunktidest, mis võimaldavad meil mõista ja adekvaatselt tõlgendada agraphobiale iseloomulikku hirmu.

Selle ärevushäirega isik ei ole võimeline põhjendama ja selgitama, miks ta seda tüüpi hirmu nii kõrgeks kannatab.

Üksikisik võib olla teadlik, et olukord, mida ta kardab, ei pea ohustama ja teadma, et ta ei tohiks reageerida hirmu ja ülemäärase hirmuga, mida ta kogeb..

3 - kontrollimatu

Eelmise punktiga seotud viisil võib inimene olla teadlik, et tema hirm on ebaloogiline ja irratsionaalne, kuid sellest ei piisa, et teda kontrollida.

Seetõttu võib inimene soovida mitte nii karta ja karta nii palju seksuaalset kuritarvitamist, kuid ei saa seda vältida.

Teatud olukordades, kus inimene võib tõlgendada kui ähvardavat, ilmub ärevuse reaktsioon, ilma et isik saaks oma hirmu kontrollida.

4. Vältimine

Kogutud hirm on nii intensiivne, et subjekt püüab seda nii palju kui võimalik vältida, et säästa halb aega.

Erinevalt teistest foobiatest, kus olukord või hirm, mida kardetakse ja mida tuleb vältida, on selgelt määratletud, et olukord, kus agraphobia saab vältida, võib olla ettearvamatum.

Eelmise võrdluse tulemusena väldib ämblikfoobia isik olukorda, kus ta võib selle loomaga kokku puutuda, st vältida ämbliku lähedust.

Agrofoobia puhul on mõiste "seksuaalse kuritarvitamise lähedus" liiga ebamäärane, et määratleda, millistes olukordades see patoloogia inimene väldib..

Seega võib agraphobia isik vältida mitmesuguseid olukordi, kus on olemas stiimul, mida ta tõlgendab ohuna..

5- Püsiv

Teatud elu hetkedel, eriti kui hiljuti on kogetud ägedaid sündmusi, võivad inimesed olla mitmes olukorras hirmusemad.

Tõepoolest, seksuaalse kuritarvitamise ohvril on tõenäoliselt suur hirm vägistamise võimaluse pärast hilisematel aegadel. Kuid see asjaolu iseenesest ei selgita agraphobia olemasolu.

Agrofoobiast rääkimiseks peab hirm olema püsiv, see tähendab, et see peab olema aastaid kohal ja see ei pea olema spetsiifiline konkreetse faasi või ajaperioodi suhtes.

6- Disadaptive

Lõpetuseks peame meeles pidama, et agrofobia hirm, nagu ka kõigi foobiate puhul, on halb kohanduv.

See kriteerium omandab agrafobia erilist tähtsust, sest hirm seksuaalse kuritarvitamise vastu jah, mis võib olla kohanemisvõimeline.

Sel viisil, kui üksikisik näeb, et teda rikutakse, kogeb ta hirmu, mis võimaldab tal asjakohaselt reageerida ja olukorraga kohaneda.

Kuid see ei juhtu agrafobias, sest selle muutusega isik kogeb ärevuse hirmu tundeid olukordades, mis ei ohusta tema terviklikkust.

Sümptomid

Agraphobia toodab rea sümptomeid isikule, kes võib seada kahtluse alla selle funktsionaalsuse.

Ühest küljest peame meeles pidama, et ärevus, et inimene kogeb foobseid stiimuleid, on väga suur ja sellega kaasneb terve rida tüütuid sümptomeid.

Agraphobia isik reageerib olukordades, kus ta usub, et ta võib kannatada seksuaalse kuritarvitamise pärast, mis suurendab tema autonoomse närvisüsteemi toimimist..

See tähendab, et indiviidil tekivad sellised sümptomid nagu suurenenud südame löögisagedus ja hingamissagedus, liigne higistamine, värinad, kuumahood, lämbumise tunded, lihaspinged ja isegi paanikahood..

Samamoodi võib nende füüsiliste sümptomitega kaasneda väga kahjulikud mõtted seksuaalse kuritarvitamise kohta. Need negatiivse iseloomuga mõtted suurendavad ärevust ja võivad inimese seisundi üle võtta.

Lõpuks, nende sümptomite seos, mida me seni kirjeldasime, mõjutavad oluliselt inimese käitumist.

Agraphobiaga isikul võib olla kodust lahkumise tohutuid raskusi, sest hirm seksuaalse rünnaku pärast võib suureneda pärast kodu turvalisusest loobumist.

Agraphobiaga isikutel võib olla raskusi isiklike suhete loomisega, sest nad ei usalda oma hirme ja nende foobsed elemendid võivad mõjutada ka nende seksuaalset lähedust.

Agraphobia põhjused

Agraphobia ükski põhjus puudub, kuid on olemas mitmeid selgelt määratletud tegureid, mis on seotud selle ilmumisega.

Esiteks kannatavad seksuaalse kuritarvitamise ohvriks langenud inimesed tõenäolisemalt agrafobia all.

See asjaolu näitab, et otsene konditsioneerimine mängib olulist rolli agraphobia arengus.

Kuid mitte kõik seksuaalse kuritarvitamise ohvrid tekitavad agraphobiat või kõik agraphobiaga inimesed on rikkumiste ohvrid.

Niisiis, on ka teisi tegureid, mis võivad samuti haiguse tekkimisel olulist rolli mängida.

Üks neist on ehtne konditsioneerimine, st kujutiste visualiseerimine kas reaalse või televisiooni või interneti kaudu, kus esineb teatud tüüpi seksuaalne rünnak või vägistamine..

Agrobobia arengule võivad kaasa aidata ka liiga kaitsvad haridusstiilid, milles pööratakse erilist rõhku elu mitmekordsetele ohtudele ja inimeste pidevatele ohtudele..

Kuidas agraphobiat hoitakse?

Kõik inimesed, kes on seksuaalse kuritarvitamise või ahistamise ohvrid, kogevad hiljem hirmu ja ebakindlust.

Kuid kõik need inimesed ei jõua agraphobia väljaarendamiseni, mistõttu on oletatav, et on olemas mõned päritoluga seotud elemendid, mis vastutavad foobia säilitamise eest..

Kuigi ei ole vaieldamatuid andmeid, tundub, et peamine element, mis säilitab agraphobia, on vältimine.

Sel moel hoiavad inimesed, kes oma kogetud hirmu tõttu väldivad hirmu ja ärevuse tundeid põhjustavat stiimulit, tõenäolisemalt agrofoobiat..

Selle asemel mõistavad inimesed, kes on võimelised end kartma oma hirmul stiimulitega, aru, et need elemendid ei ole tegelikult ohtlikud ja ületavad järk-järgult oma hirmud.

Ravi

Agrafobiat tuleb ravida psühhoteraapiaga sellist tüüpi muutusteks spetsialiseerunud terapeut.

Praegu on mitmeid raviviise, kuid need, kes on näidanud, et nad on kõige efektiivsemad agraphobia ümberpööramisel, on kognitiivsed käitumisteraapiad.

Need ravimeetodid põhinevad sellele, mida hiljuti kommenteerisime, st hirmuäratavale stiimuleid mõjutavate sekkumiste tegemisele.

Näitust saab teostada reaalajas või kujutlusvõimel, kasutades hierarhiastrateegiaid, nagu süstemaatiline desensibiliseerimine.

Iga sellise meetodi valik tehakse vastavalt iga objekti vajadustele.

Kui indiviidil on enne ärritust väga kõrge ärevuse tase, on tõenäoliselt sobivam süstemaatiline desensibiliseerimine, et patsienti vähehaaval paljastada..

Teisest küljest, kui subjektil on väga abstraktne foobne stiimul, on in vivo kokkupuude ilmselt liiga keeruline, mistõttu valitakse välja kujutlusvõime..

Sõltumata modaalsusest on nende tehnikate terapeutiline eesmärk sama ja see koosneb isikust, kes võtab ühendust oma kardetud stiimulitega, ilma et nad põgeneksid neist.

See fakt võimaldab indiviidil järk-järgult näha, kuidas nende foobsed ja kardetud stiimulid on tegelikult ohutud, mis võimaldab meil ületada hirmu ja vähendada ärevushäireid.

Lisaks on sageli kasulik lisada lõõgastustehnikaid, mis vähendavad subjekti ärevust.

Tuleb meeles pidada, et agraphobiaga isik ei suuda end täielikult ajada oma kardetud stiimulitega, nii et terapeut võib sekkumise hõlbustamiseks lisada strateegiaid, mis vähendavad ärevuse ja \ t närvilisus.

Viited

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. DSM-IV spetsiifiliste fobiatüüpide heterogeensus. Behav Res Ther. 1997, 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Spetsiifiline (lihtne) foobia. In: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, toimetajad. DSM-IV Sourcebook, Vol. 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473-506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W et al. Konkreetsed hirmud ja foobiad: epidemioloogia ja klassifikatsioon. Br. J. Psychiat 1998, 173: 212-217.
4. Depla M, kümme Kas M, van Balkom A, de Graaf R. Konkreetsed hirmud ja foobiad üldpopulatsioonis: tulemused tulenevad Madalmaade vaimse tervise uuringust ja esinemissageduse uuringust (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Spetsiifilise fobia sagedus, kaasnevus ja psühhosotsiaalne kahjustus noorukitel. J. Clin Child Psychol 2000; 29: 221-231.
6. Ollendick TH, kuningas NJ, Muris P. Phobias lastel ja noorukitel. In: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, toimetajad. Foobiad London: John Wiley & Sons, Inc; 2004: 245-279.