Jaga:
Polütsüstilised munasarjade sündroomi sümptomid, toimed ja ravi
The polütsüstiliste munasarjade sündroom (SOP) on endokriinse ja günekoloogilise tüübi tundmatu etioloogia. See põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust reproduktiivses eas naistel, kellel esineb suhteliselt suur esinemissagedus, mis on kõige sagedasem probleem günekoloogide kontoris..
See sündroom, mis praktiliselt kõik arstid nimetavad "seisundiks", kujutab paljusid sümptomeid, mis erinevad naisest, alates pehmematest, näiteks juuste väljanägemisest androgeensetes piirkondades (näiteks linea alba). ), mõnedele tõsisematele, nagu II tüüpi diabeet või viljatus.
Mõned neist sümptomitest lõpetavad õige ravimi ja esteetilise ravi. Teised võivad siiski põhjustada tõsiseid psühholoogilisi probleeme.
Polütsüstiliste munasarjade sündroomi karakteristikud
See on defineeritud kui sündroom ja mitte häire, mis tuleneb sümptomite paljususest ja füüsilise etioloogia määramatusest. Lõppude lõpuks, sündroom on midagi muud kui sümptomite kogum ilma selge põhjuseta.
See seisund, mida on sageli raske diagnoosida pildikatsete või isegi vereanalüüside abil, ei pea tekitama probleeme naise sotsiaalses funktsioonis või tema isiklikus või seksuaalses elus.
Tänapäeval on väga tõhusaid hormonaalseid ravimeid ja preparaate, mis aitavad vähendada PCOSi sümptomeid.
Nime võib olla eksitav, kuna see ei tähenda, et tsüstid on sellised munasarjades..
Kui tekivad menstruaaltsüklid, kus munarakud ei ole üldse küpsed (ebaküpsed folliikulid), võib munasarjas esineda pundunud välimus, mida nimetatakse pärlkaelakees munasarjaks ultraheliuuringu tegemise tõttu (vaginaalne ultraheli) ).
Sümptomid
See on sagedasem kui arvame, et seda sündroomi diagnoositakse ebapiisavas konsultatsioonis. Selle all mõeldakse seda, et paljud naised, kes oma varases täiskasvanueas kannatavad silma peal, kannavad probleemi vastu kaebavat dermatoloogi..
Muster on tavaliselt nii tüüpiline (juuksed ebatavalistes piirkondades naise ja akne jaoks, mis tavaliselt asub lõual), et pöördumine on günekoloogile kohene..
See tähendab, et kõige sagedamini esitatud sümptomaatikat kirjeldatakse allpool:
Amenorröa
Menstruatsiooni puudumine Amenorröa diagnoosimiseks peab see olema olnud kolm kuud pärast viimast menstruatsiooni.
Oligoamenorröa
Need on harvaesinevad, kuid väga rikkad ja tavaliselt valusad reeglid.
Akne
Akne näol on tavaliselt hilises noorukieas või varases täiskasvanueas androgeensete hormoonide sisalduse suurenemise tõttu..
Nahk ja lisandid (näiteks juuksed, millest me hiljem räägime) on testosterooni toime suhtes tundlikud, mistõttu tekib tüütu akne, mis ei lõpe tavapäraste kosmeetiliste protseduuridega..
Alopeetsia
Nagu nahk, reageerivad juuksed ka testosterooniga, põhjustades juuste küpsemise varem ja seetõttu enneaegselt.
Sellel sümptomil esineb suur paranemine, kui naine läheneb hormonaalsele ravile, kuna tavaliselt toimivad need meeste hormoonide tootmise pärssimisel (nad on ka naise kehas)..
Hirsutism
Juuksed on androgeenide suhtes tundlikud, mistõttu ilmneb enamasti juukseid tüüpilistes maskuliinsetes piirkondades (androgeensed alad), nagu nägu, kaenlaalused, linea alba või areolas..
See hõlmab esteetilist probleemi, mis viitab väga hästi arenenud tehnikatele, nagu need, mis eksisteerivad täna. Mõned neist on meditsiinilised või laser fotodepilatsioonid.
II tüüpi diabeet
Kuigi ei ole teada, kas see on PCOSi põhjus või sümptom, on selge, et uuring seostab seda sündroomiga enam-vähem selgelt.
II tüüpi diabeet on metaboolne haigus, mida iseloomustab insuliiniresistentsuse tõttu kõrge veresuhkru tase (hüperglükeemia). See on omandatud ja seda on võimalik parandada tervisliku eluviisiga ning sellist tüüpi tervisliku seisundiga kohandatud toitumisega.
Südamehaigus
Tavaliselt seostatakse hüperglükeemiaga ja kõrge kolesterooli ja triglütseriidide tasemega, mida tavaliselt esineb naistel, kellel on PCOS, mis on üks tõsisemaid probleeme, mida nad võivad esitada. Neil on ka suurem tromboosi risk kui tavapärasel referentspopulatsioonil.
Nagu diabeedi korral, võib neid haigusi vältida või ravida tervisliku toitumise ja pideva kehalise aktiivsusega. Vaadake läbi ka perioodilised arsti külastused, mis muutuvad nende probleemide jaoks oluliseks.
Ülekaaluline
Kaalulangus muutub keerulisemaks, kui naine kannatab PCOSi all. Kuid kuna on loogiline mõelda, aitavad elu- ja kehalise harjumuse harjumused leevendada ja ennetada ülekaalulisust ja selle järgmist etappi: rasvumist.
Viljatus
Loomulikult ei ilmu see alati. See on kõige tõsisem sümptom ja kahjuks on see üsna sagedane, sest tavaliselt on PCOS-iga naistel anovulatsioonitsüklid. See tähendab, et nad ei jõua küpsete munarakkudeni kogu menstruatsioonitsükli jooksul.
Sellise sündroomiga kaasnevat viljatust saab lahendada munasarjade aktiivse ravi ja stimuleerimisega.
Sageli on see tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest, mis takistab LH (luteiniseeriva hormooni) piigi vallandumist ja ovulatsiooni teket. Meeste hormoonide suur hulk ei aita ka reegleid normaalselt järgida.
Diagnoos
Nagu juba mainitud, ei ole kujutise või vereanalüüside diagnostilised testid väga kasulikud, et täielikult kindlustada, et inimene kannatab selle seisundi all..
Kuid nad võivad suunata teed piisavalt hästi, et teha otsus selle kohta, millist ravi hallata.
Vereanalüüs
Tavaliselt nõutakse hormooni testi, mis sisaldab järgmist:
Ute Luteiniseeriv hormoon (LH): vastutab ovulatsiooni tekitamise eest tsükli keskel.
─Humiculoestimulant horn (FSH): vastutab ovulatsioonide valmimise eest.
OgenStrogeeni tase.
OsterTestosteroon: tavaliselt esineb see PCOS-iga naistel kõrgemal tasemel kui võrdlusrühm.
─ Glükoos, kolesterool ja triglütseriidid: tõenäoliselt leidub neid ka kõrgemal tasemel, kuigi see ei ole alati nii.
Diagnostika pildi järgi
Te lähete tavaliselt:
Ag Vaginaalne echography: on suurem lahutusvõime kui kõhu ultraheliga.
─ Magnetresonants.
Samuti võib spetsialist määrata harvemini laparoskoopia. See tähendab minimaalselt invasiivset väikese kirurgia tehnikat, mida kasutatakse muu hulgas erinevate seisundite diagnoosimiseks.
Ravi
SOP-i all kannatavad inimesed reageerivad ravile hästi, kui nad seda õigesti järgivad.
Esimene rünnaku asi on ülekaalulisus või rasvumine. Väikese kaalu puhul, mida patsient alandab, mõjutab see positiivselt hormonaalse tasakaalu taastamist ja otsesemalt glükoosi, kolesterooli ja trigiliidide taseme vähendamist. Teisest küljest väldite seega ka II tüüpi diabeedi tekkimise vältimist.
Retseptiravimite puhul on tavaline, et ravi suunatakse korrapärastesse tsüklitesse ja stimuleeritakse munasarjade tegevust juhul, kui naine kavatseb rasestuda.
Rasestumisvastased vahendid
Ühest küljest on tavaline, et menstruaaltsüklite reguleerimiseks on ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Tavaliselt on need antiandrogeense toimega, et kõrvaldada kergeid sümptomeid (kuid mitte vähem häirivaid), nagu liigne karv või hirsutism, akne või alopeetsia.
Mõned kõige ettekirjutatud on Diane 35 (kuigi mitte enam tavaline), Donabel või Belara.
Klomifeentsitraat
Teisest küljest, kui naine soovib rasestuda, kuid kannatab PCOS-iga, on tema ravi eesmärgiks munasarjade toime stimuleerimine ravimite, näiteks klomifeentsitraadi (omifiin) kaudu..
Naised, kes on selle ravi all, peavad korrapäraselt minema günekoloogi kontorisse, et jälgida ja jälgida, sest on tõenäoline, et mitu rasedust tekib, kui ravim on ise vastutustundetult manustatud.
Loomulikult tuleb nii rasestumisvastaseid ravimeetodeid kui ka ovulatsiooni stimuleerimiseks näidatud ravimeetodeid teha range meditsiinilise kontrolli all, kuna spetsialist määrab, millised ravimid sobivad kõige paremini meie jume ja seisundiga, ka selleks, et vähendada võimalikud kõrvaltoimed.
Psühholoogilised mõjud
PCOS käivitab teatud psühholoogilised reaktsioonid, tavaliselt ebameeldiva iseloomuga, mis põhjustavad tavaliselt düsfoorseid keha häireid, mis on seotud akne, hirsutismi, kaalutõusu ja alopeetsia ilmumisega..
Teisest küljest suurendavad need psühholoogilised mõjud selle tõsidust, kui lisame naise soovi rasestuda ja pettumust, mis kaasneb sellega, et ei saa seda saada.
Madal enesehinnang
Kõige tavalisem probleem PCOS-i naistel on madal enesehinnang nende ebameeldivate kehamuutuste tõttu, mille tagajärjeks võib olla, et tüdrukud kannatavad selle negatiivse hindamise ja piinamise eest.
Õnneks reageerib SOP ravile väga hästi ja sümptomid paranevad oluliselt.
Õpitud abitus
Paljud naised tunnevad pettumuse mõjusid ja see viib mitmel korral nähtuseni, mida tuntakse õppinud abitusena („mida ma kavatsen teha, kui see on kasutu”).
Kompleksid
Loomulikult on kõigil, olenemata sellest, kas neil on SOP või mitte, on kompleksid. See on väga levinud ja sellel on palju sotsiaalseid seoseid, mis on seotud praeguste ilu kanonitega.
Et naine (või mees) ise ei nõustu, ei tähenda, et talle meeldib see täiesti, see tähendab, et ta aktsepteerib peeglis peegelduvat reaalsust, akne, hirsutism ja ülekaal, mis paraneb koos täieliku turvalisusega. tervislikud ja pikaajalised eluviisid ja meditsiinilise ravi järgimine.
Põhimõtteliselt tuleb vältida tegelikkuse eitamist. See toob endaga kaasa veelgi suurema enesehinnangu kaotuse ja ebaõnne- ja abitunnetuse. Teadvustame, kuidas me tõesti oleme, tunnevad end rahulikumana, kui ärevuse tase on palju madalam ja lõpuks lõbusam ja lõdvestunud.
Nõuanded
Varasemalt rääkinud õpitud abitus avaldub ka siis, kui naine tahab rasestuda ja pärast mitmeid katseid ei saa seda. Kõige soovitavam on probleemi põhjalik tundmine, kannatlikkus iseendaga ja nende tundete edastamine meie partnerile, eesmärgiga aidata ja toetada meid.
SOP-i korrektne jälgimine ja jälgimine teeb meist paremaks meie reproduktiivsüsteemi mõistmiseks, sellega patsiendiks ning anname endale ja oma partnerile teatud "vaimse puhkuse"..
Tuleb märkida, et kuigi mõnikord ei ole need kõikidele taskutele ligipääsetavad, on praegu väga arenenud tehnikad ja väga head tulemused, mida abistav reproduktsioon on suunatud sellist tüüpi probleemidega naistele, tagades tõhususe laialdaselt testitud ja multidistsiplinaarsete meeskondadega, sealhulgas psühholoogiline abi ja emotsionaalne tugi.
Psühholoogiline abi nendel juhtudel on suunatud nii naise kui ka tema partneri ärevuse vähendamisele, kognitiivsele restruktureerimisele ja enesehinnangu, lõõgastumise ja õpetamise tehnikate käsitlemisele ning juhitavale pildile, mis vähendab stressi taset
Sellise probleemiga tegelemisel on edu saavutamisel võtmetähtsusega SOP-i silmitsi võimalikult suure küpsusega ja emotsionaalse tugivõrgustiku rajamine..
Bibliograafia
- http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
- http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/with-20028841
- http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
- http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx