Turse sümptomid, põhjused ja ravi
Termin turse tähendab suurenenud lokaalset mahtu või müra. Kuigi see on meditsiinimaailma jaoks kahemõtteline ja mõnevõrra kõnekeelne määratlus, on see siiski tavapärasel kirjanduses leida. Selle kasutamine on ka üldlevinud elanikkonna seas, kes liigitavad paljud sõitjate vigastused "paistetusteks"..
Sõnal on ladina keele etümoloogiline päritolu tumefaktum, mittemõistetav tuumakujuline vorm, mis tähendab "paisuda" või "kasvaja". Tema esimesed kirjeldused pärinevad juba ammu; Hippokrates mainis juba oma meditsiinitekstide paistetust, mõjutades isegi siseorganeid, nagu põrna ja maksa.
Paisumisel on mitu põhjust: geneetilisest kuni omandatud ja traumaatilisest rangelt meditsiinilisse. Mõned on kerged ja annavad spontaanselt ja teised on tõsiste haiguste ilmingud; Kasutatav ravi sõltub põhjusest ja sellega seotud sümptomitest.
Turse ei tohiks pidada turse sünonüümiks. Kuigi nad jagavad mõningaid omadusi, viitab turse täpselt määratletud ala kahjustusele ja turse võib mõjutada suuri piirkondi, ilma konkreetsete piiranguteta, mõjutades kogu jäseme ja isegi kogu keha (anasarca)..
Indeks
- 1 Sümptomid
- 1.1 Kuumutamine
- 1.2
- 1.3 Valu
- 1.4 Funktsionaalne impotentsus
- 1.5 Muud sümptomid
- 2 Põhjused
- 2.1 Kohalikud haigused
- 2.2 Süsteemsed haigused
- 3 Ravi
- 3.1 Meditsiiniline ravi
- 3.2 Kirurgiline ravi
- 4 Viited
Sümptomid
Paisumisel on väga spetsiifilised omadused sõltuvalt selle põhjusest, asukohast ja võimalikest kaasnevatest. Siiski vastab see igasuguse lokaliseeritud põletikulise protsessi põhielementidele: soojus-, punetus-, valu ja funktsionaalne impotentsus..
Kuumuta
Kohaliku temperatuuri tõus on otseselt seotud kohaliku verevoolu suurenemisega. Erinevate ülesannete hulgas tekitavad kahjustatud piirkonnas vabanevad põletikuvastased ained vasodilatatsiooni, nii et kaitsematerjalid jõuavad vigastuskohta kiiremini.
Blush
Teiseks vasodilatatsiooni vahetuks tagajärjeks on naha värvi muutus. Paisumisele ilmuv punakas toon saavutatakse valguse mõjuga suuremale hemoglobiini kogusele, mis seal ringleb. Lisaks võivad esineda väikesed kohalikud hemorraagiad, mis soodustavad punetamist.
Valu
Proinflammatoriliste ainete vahendatud vahetu reaktsioon stimuleerib piirkondlikke notsitseptiivseid retseptoreid ja põhjustab valu.
See ebameeldiv tunne omab olulist funktsiooni: hoiatada, et midagi on valesti ja et sellega tuleb midagi ette võtta. Lisaks stimuleerib sama valu nõutavate kaitselementide pidevat tootmist ja vabastamist.
Funktsionaalne impotentsus
Paisumise lõpptulemus on kahjustatud piirkonna funktsiooni kadumine. See töövõimetus sõltub tavaliselt kahjustatud piirkonnast.
Kõige ilmsem on jäsemete turse, mis muudab jalgsi- või käsitsiülesanded võimatuks, kuid sisemised mõjutavad ka mõnede elundite toimimist..
Muud sümptomid
Turse võib olla teiste patoloogiate kliiniline ilming. Mitu korda on need seotud süsteemsete infektsioonide, vereringehäirete, immunoloogiliste haiguste või vähiga.
Kui esineb palavik, külmavärinad, valgete vereliblede tõus ja üldine halb enesetunne, tuleb kahtlustada märkimisväärset nakkushaigust.
Selle protsessi põhjuseks või tagajärjeks võib olla turse. See sümptomaatika võib olla seotud ka autoimmuunhaigustega, mistõttu on vaja teatud vette tagasi laskmist.
Vereringehäired, eriti alumiste jäsemete korral, võivad põhjustada turse. Neil on oluline veresisaldus ja nendega kaasnevad veenilaiendid, valu ja raskused ekslemine. Kroonilise kaalukaotuse, difuusse valu ja asteenia esinemise korral on onkoloogilise haiguse esinemine väga tõenäoline.
Põhjused
Sümptomid kalduvad paistetuse põhjuste määramisel olema väga juhitavad. Etümoloogiliselt võib põhjused kokku võtta kahes suures rühmas: kohalikud haigused ja süsteemsed haigused.
Kohalikud haigused
Nahakahjustused on sageli tagumise turse põhjustajaks. Haavad, pisarad, hõõrdumised ja otsesed traumad võivad tekitada kohaliku mahu suurenemise koos kõigi põletiku tavapäraste omadustega..
Kui need kahjustused nakatuvad, tekivad turse võimalused. Sellistel juhtudel, kui bakterid on juba olemas, on turse täis mädanikku ja kirurgilised protseduurid on vajalikud nende äravooluks ja lõplikuks raviks.
Lümfi- ja vaskulaarsed takistused võivad põhjustada ka turse. Nad kipuvad olema vedeliku sisaldusega mahu suurenemisega, pehme puudutamisega, valulikkusega palpatsioonil ja enamasti alumiste jäsemete juures..
Süsteemsed haigused
Paljude erineva raskusastmega, kuid globaalsete komponentidega haiguste sümptomiteks võivad olla turse. Kõige olulisem neist on järgmised:
Infektsioonid
Septitsemia on võimeline tekitama turset mitte ainult nahas, vaid ka siseorganites. Sõltuvalt nakkust põhjustavast idust ja sama ukse sissepääsust võib tekkida tugeva sisikonna ruumide, näiteks maksa, põrna, neerude, kopsude, südame ja aju, vigastused..
Immunoloogilised, reumaatilised ja deposiithaigused
Nende patoloogiate eripäraks on naha turse dispergeeritud esinemine. Nendeks juhtudeks on näiteks reumatoidartriidi või dermatomüosiidi tüüpilised sõlmed. Amüloidoos ja sarkoidoos tekitavad sisemiselt orgaanilisi kahjustusi, mis on kooskõlas turse.
Vähk
Tahkeid tuumoreid võib tegelikult pidada turseteks, kuna nad peaaegu alati vastavad põletikulise protsessi põhitingimustele; Viimane kehtib veelgi, kui kasvajad nakatuvad. Nende juhtude parim näide on luu- või nahavähk.
Süsteemsed onkoloogilised haigused, sealhulgas hematoloogilised haigused, võivad ilmneda erinevate organite, nii tahkete kui ka õõnsate, tursena. See on tavaline lümfoomides ja adenokartsinoomides.
Vereringehäired
Vereringehäirete all kannatavate patsientide veresoonte turse ei ole ebatavaline. Sama kehtib lümfisüsteemi häirete kohta ja kui pahaloomulised kasvajad nakatuvad, võib neid klassifitseerida abstsesseeritud turse..
Ravi
Rakendatavad ravimeetodid sõltuvad turse päritolust. Neid võib kokku võtta meditsiinilistes ja kirurgilistes ravides.
Meditsiiniline ravi
Antibiootikumravi on nakkusliku päritolu turse ilmselge ravi. Gram-negatiivsete mikroobide tavalise kohaloleku tõttu on valitud ravimid klindamütsiin ja metronidasool..
Onkoloogiliste haiguste korral võivad keemiaravi ja kiiritusravi anda häid esialgseid tulemusi. Steroidide kasutamine on näidustatud, kui turse põhjus on immunoloogiline ja kui esineb vereringehäireid, on vasoprotektorid, antifleemikumid ja kapillaarstabilisaatorid esimesed raviviisid..
Kirurgiline ravi
Abstsesseeritud turse äravool on oluline antibiootikumidega ravimiseks. Sama juhtub vereringehäirete korral, eriti hoolikalt, kui on olemas vaskulaarne kompromiss.
Teatud vigastusi saab täielikult eemaldada, mis on onkoloogilistel juhtudel palju. Kogu excresis ei ole alati võimalik, kuid see on endiselt kehtiv ravivõimalus vähemalt ebamugavuse leevendamiseks.
Teisi kohalikke ravimeid kasutatakse teatud sagedusega. Karastatud kompressid (külmad või kuumad) pakuvad paistetusega seotud sümptomite kohest, kuid piiratud paranemist; on näidatud antibiootikumide ja steroididega vedelike kreemid, et vähendada kohalikke nakkus- ja põletikulisi protsesse.
Viited
- Roth, Erica (2017). Naha tükid. Välja otsitud andmebaasist: healthline.com
- Knott, Laurence (2014). Kogud. Dermatoloogia. Välja otsitud andmebaasist: patient.info
- Douglas, R. S.; Cook, T. ja Shorr, N. (2003). Kogud ja muhke: hilinenud posturgilised põletikulised ja nakkuslikud kahjustused. Plastiline ja rekonstrueeriv kirurgia, 112 (7): 1923-1928.
- Hyun Cho, Kwang (2012). Jala põletikulised sõlmed. Dermatoloogia Annals, 24 (4): 383-392.
- Navarra Ülikool (s). Vannutamine Välja otsitud andmebaasist: cun.es
- Gorman, W. P. jt (2000). Alamjäseni paistes: üldine hindamine ja süvaveenide tromboos. British Medical Journal, 320: 1453-1456.
- SickKids haigla personal (2014). Pehme koe vigastused. Välja otsitud andmebaasist: aboutkidshealth.ca