Diaforoosi sümptomid, põhjused, tüübid, ravid

The diaforaat See viitab rikkalikule higi tootmisele keha tasandil. Kuigi higistamine on normaalne, tähendab see liialdatud vastust teatud kliinilisele seisundile. See on olukord, mis erineb inimese normaalsest higistamisest või higistamisest.

Higistamisel kasutatud terminite osas esineb erinevusi. Diaforeesi peetakse mõnikord füsioloogiliseks reaktsiooniks selliste stiimulite nagu kuumuse ja füüsilise koormuse suhtes, kuid see on mehhanism, mille vallandab orgaaniline muutus või ebanormaalne kliiniline seisund.

Inimkehal on miljoneid higinäärmeid, mis on jaotunud kogu nahale. Selle eesmärk on toota higi, mis kõrvaldab toksiinid higi ja reguleerib kehatemperatuuri. See on mehhanism, milles osalevad nii need näärmed kui ka autonoomne närvisüsteem.

Higistamine on kesknärvisüsteemi regulatsiooni keskmes. Mittefüsioloogiliste stiimulite olemasolu - nagu haigus - põhjustab normaalse regulatsiooni kadu. Diaforoos muutub seejärel sekundaarseks sümptomiks haigustele või patoloogiatele, mis on võimelised seda käivitama.

Diaforoosi põhjuste ravi kõrvaldab selle seisundi olemasolu, mis on ebameeldiv neile, kes seda esitavad.

Indeks

• 1 Sümptomid
  • 1.1 Naha trofilised muutused
  • 1.2 Halb lõhn
  • 1.3 Valu
  • 1.4 Palavik
  • 1.5 Hemodünaamilise ebastabiilsuse tunnused
• 2 Põhjused
  • 2.1 Higistamise füsioloogia
  • 2.2 Normaalse ja ebanormaalse higistamise olukord
• 3 tüüpi
  • 3.1 Asub või on fookuskaugus
  • 3.2 Üldistatud
• 4 Ravi
  • 4.1 Hüperhüdroos või esmane diaporees
  • 4.2 Teisene diaporees
• 5 Viited

Sümptomid

Diaforoos on sümptom, mis harva toimub isoleeritult. Tavaliselt kaasneb sellega teiste haigustega ja seda iseloomustab kontrollimatu higi tootmine. Esinevad sümptomid on nii liigse higistamise kui ka põhjustatud haiguste tagajärg.

Trofilised muutused nahas

Normaalsetes tingimustes on nahk pehme, kergelt niiske, elastne ja ühtlase värvusega. Nahas hoitav niiskus põhjustab muutusi oma omadustes, mis võivad tekitada:

- Pehmendamine.

- Vastupanu kaotus.

- Kuivus.

- Valged, tumedad või punakad laigud.

Halb lõhn

Higistamisest tingitud liigse niiskusega seotud iseloomulik sümptom on keha lõhn. Nahk sisaldab eccrine ja apokriinseid higinäärmeid. Nende näärmete eritunnused muudavad nad bakteriaalseks lagunemiseks vastuvõtlikuks, mille tulemuseks on terav ja ebameeldiv lõhn.

Apokriinide poolt tekitatud higi on valkude ja rasvade sisalduse tõttu kõige tihedam, mistõttu see kipub kergemini lagunema. Sel põhjusel on sümptom märgistatud eriti sellistes valdkondades nagu kaenlaalused, suguelundid ja jalad, kus need külluses on.

Mõned haigused, mis tekitavad diaporeesi, näiteks maksa- või neerupuudulikkus ja diabeet, annavad iseloomuliku higi lõhna.

Valu

Mõned tingimused, mis on seotud vistseraalse valu - soole, sapiga või nefriidiga, stimuleerivad higi liigset tootmist. See on tingitud autonoomse närvisüsteemi stimuleerimisest.

Palavik

Kehatemperatuuri tõus üle 38 - 38,5 ° C võib vallandada stiimuli, mille reaktsioon on higistamine. See reaktsioon on tingitud vajadusest alandada temperatuuri basaaltasemeni.

Hemodünaamilise ebastabiilsuse tunnused

Šoki korral võib sellega seotud kliinilise tunnusena täheldada tugevat higistamist. Mis tahes põhjusel põhjustab šokk hemodünaamilise ebastabiilsuse sümptomeid:

- Tahhükardia.

- Hüpotensioon.

- Üldine karedus.

- Pearinglus või segasus.

- Keha külmus.

- Otsese surma tunne.

Põhjused

Arvesse tuleks võtta higistamise normaalset funktsiooni ja erinevaid viise, kuidas seda mõjutada, et mõista diaporeesi põhjuseid..

Higi eritub higinäärmete poolt ja see on vedelik, mis koosneb veest, mineraalsooladest, ammoniaagist, uureast ja glükoosist. Selle sekretsiooni abil täidab higistamine oma eesmärki.

Higistamise füsioloogia

Higistamist tekitavad ja reguleerivad mehhanismid on veel uurimisel. Täna on teada, et see sõltub täielikult autonoomsest närvisüsteemist, seega on ta tahtmatu protsess.

Higistamise funktsioon on reguleerida kehatemperatuuri ja kõrvaldada keha jäätmed. Temperatuuri muutused ja elektrolüütide kontsentratsioon kehas võivad määrata higi tootmise normaalsetes tingimustes.

Higi eritamisel on kaasatud struktuurid, mis võimaldavad seda füsioloogilist mehhanismi:

- Spetsiifilised retseptorid, mis on ühendatud afferentsete närvikiududega. Need juhivad stiimulite poolt integreerimiskeskustele tekitatud signaali.

- Eccrine ja apokriinsed higinäärmed.

- Efektorite innervatsioon sümpaatilise närvisüsteemi poolt. Lisaks vahendab higi eritumist aktiveerivat informatsiooni atsetüülkoliini vabanemine.

- Integreerimiskeskus - kesknärvisüsteemis -, mis võtab vastu afferentsete närvikiudude poolt edastatavad signaalid. See süsteem hõlmab hüpotalamuse, ajurünnaku ja seljaaju preoptilist piirkonda.

Normaalse ja ebanormaalse higistamise olukord

Tavaline higistamine või higistamine tekib:

- Ümbritsev temperatuur.

- Füüsiline harjutus

- Toidu tarbimine toidust tingitud termogeneesi tõttu.

- Hormonaalsed muutused, nagu need, mis esinevad raseduse ajal ja kliimamuutuses.

Olukad ebanormaalset higistamist põhjustavad olukorrad on:

Hüperhüdroos

See on mõiste, mida sageli segi ajadakse diaporeesiga. Kuigi hüperhüdroos on liigne higistamine, on see põhjustatud autonoomse närvisüsteemi muutumisest. Sekretoorse stiimuli suurenemine higinäärmetel põhjustab higi suurenenud sekretsiooni.

Hüperhüdroosi võib lokaliseerida või üldistada. Samuti on võimalik, et see on paroksüsmaalne või püsiv.

Psühhogeenne

- Stress.

- Hirm.

- Ärevus.

- Anguish.

Endokriinsed haigused

- Hüpofüüsi düsfunktsioon.

- Hüpertüreoidism.

- Adrenergilise aktiivsuse suurenemine.

- Hüpoglükeemia diabeetikutel.

Nakkuslik

- Malaaria või malaaria.

- Tuberkuloos

- Kesknärvisüsteemi infektsioonid.

- Süsteemsed infektsioonid üldiselt.

- Infektsiooniline endokardiit

Meditsiinilised hädaolukorrad

- Mis tahes põhjuse šokk.

- Kranioenkefaalsed traumad.

- Hüpovoleemia.

- Raske dehüdratsioon.

- Ägedad koronaarsündroomid, nagu stenokardia ja südameatakk.

Medicamentos

- Antibiootikumid ja viirusevastased ravimid.

- Ravimid kaalust alla võtta

- Epinepriin

- Kofeiin.

- Antidepressandid

- Valuvaigistid

- Insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete üleannustamine.

- Hormonaalsed preparaadid (türoksiin)

- Kuritarvitamise ravimid, nagu amfetamiinid või kokaiin.

- Kemoterapeutilised ained.

- Antidepressandid.

Neoplastiline

- Endokriinsed kasvajad.

- Lümfoomid.

- Leukeemia.

- Pheochromocytoma.

Neuroloogilised

- Meningiit.

- Parkinsoni tõbi.

- Perifeersed neuropaatiad.

- Kasvajad või seljaaju vigastused.

Tüübid

Sõltuvalt higistamisala ulatusest võib identifitseerida kahte tüüpi:

Asub või fookuskaugus

Seda esineb hüperhüdroosi korral, kus higistamine toimub valdavalt kaenlaalustes, käes ja jalgades. Seda peetakse primaarseks või idiopaatiliseks diaforeksiks.

Hüperhüdroos on seotud sümpaatilise närvisüsteemi düsfunktsiooniga, kuid konkreetne põhjus pole veel selge. Hüperhüdroos on püsiv ja võib esineda lapsepõlvest ja viimasest eluaegast.

Üldistatud

Nimetatakse ka sekundaarseks diaforeksiks. Vastab higistamisele kogu keha pinnal otseste põhjuste, näiteks haiguste või ravimite tõttu.

Üldine transpiratsioon on tavaliselt mööduv, kuna see kaob, kui ravitakse seda põhjustavat põhjust.

Ravi

Diaforesil ei ole spetsiifilist ravi. Liigse higistamise peatamiseks peate tuvastama põhjuse ja rakendama vastavat ravi.

Hüperhüdroos või esmane diaporees

Teema

- Neutraalsed seebid, et hoida nahka puhtana ja tervena.

- Nõrgestavad ja niisutavad vedelikud.

- Higistamisvastased ained ja deodorandid.

Farmakoloogiline

Mõned tooted antikolinergiliste omadustega - nagu bensotropiin - vähendavad higistamist tõhusalt, kuid nende kõrvaltoimed on tüütu.

Kohaliku botuliinitoksiini inokuleerimine on efektiivne ravi. Selle manustamine piirdub alamõõduga, ei ole püsiv, on valulik ja võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioone.

Instrumentaalne

- Iontoforees

- Laserteraapia.

Kirurgiline

Sympathectomy on ravi, mis hõlmab higinäärmete stimuleerimise eest vastutavate närvikiudude kõrvaldamist. Seda tehakse torakoskoopia abil ja see on ohutu sekkumine.

Enne selle teostamist tuleks arvesse võtta mõningaid kõrvaltoimeid, nagu kompensatsioonihigistamine ja teiste närvikiudude kaasamine.

Teisene diaporees

Asjakohase ravi kindlakstegemiseks on oluline tuvastada liigset higistamist põhjustav kliiniline seisund. Mõned näited põhjustest tuleneva meditsiinilise ravi kohta on järgmised:

- Infektsioonide antibiootikumravi.

- Hüdratsioon.

- Anksiolüütikumid ja antidepressandid.

- Ravi hädaolukorras.

- Lõpetage kliinilist pilti põhjustavate ravimite kasutamine.

Viited

1. Dr Chris (s.f.) Liigne higistamine (higistamine) - hüperhüdroos ja diaforees. Välja otsitud healthhype.com-st
2. York Morris, S (2016). Diforeesi mõistmine. Välja otsitud tervise.ee lehelt
3. Rahvusvaheline hüperhüdroosi ühiskond (s.f.). Normaalse higistamise füsioloogia. Välja otsitud aadressilt sweathelp.org
4. Rahvusvaheline hüperhüdroosi ühiskond (s.f.) Süsteemne ravi (hüperhüdroosi korral). Välja otsitud aadressilt sweathelp.org
5. Fletcher, J (viimane rev. 2018). Diaforoos: mis põhjustab liigset higistamist? Välja otsitud medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006), närvikontroll ja mehhanismid eccrine higistamiseks kuumuse ja liikumise ajal. Taastati physiology.org
7. Medlineplus (viimane rev 2018). Hüperhüdroos Välja otsitud medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Diaforoos - liigne higistamine: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ennetamine ja ravi. Taastati arribasalud.com-st
9. Wikipedia (viimane rev 2018). Hingamine Välja otsitud aadressilt en.wikipedia.org