Kreatiinkinaas, mis koosneb normaalsetest väärtustest, põhjustest ja tagajärgedest



The kreatiinkinaas (CK), kreatiinkinaasi, kreatiinkinaasi, kreatiin (KFK) või fosfocreatín kinaas, on ensüüm leiduv valk erinevates kudedes inimkehas. Esineb organite suure energiavajaduse, nagu vöötlihastest, samuti südamelihas ja aju. Ensüüm vastutab kreatiini fosfaat-fosforüülimise radikaali ülekandmise eest ATP moodustamiseks.

CK on kõrge molekulmassiga ühend - umbes 80 KiloDaltonit - mis on lihas- ja närvirakkude sees. Rakus on see nii tsütoplasmas kui ka mitokondrites. Seda nimetatakse ka kreatiinfosfokinaasiks või CPK-ks.

CK-MM, CK-MB ja CK-BB fraktsioonid vastavad struktuursetes, südame- ja närvisüsteemi lihaskoes esinevatele isoensüümidele..

Kuigi kreatiinkinaas on intratsellulaarne, ringleb see veres, mis on kättesaadav kudede nõudmiseks. Vere CK väärtuste suurenemine tähendab, et see on koekahjustuste tagajärjel vabanenud.

Skeleti ja vistseraalsete lihaste või aju kahjustused põhjustavad vere ensüümi tõusu. Sellest tulenevad tagajärjed on need, mis tulenevad selle haigusest.

Indeks

  • 1 Mis see koosneb??
  • 2 Normaalväärtused
  • 3 Kõrge kreatiinkinaasi põhjused
    • 3.1 Lihased
    • 3.2 Südame
    • 3.3 Närvisüsteem
    • 3.4 Muud põhjused
  • 4 Kõrge kreatiinkinaasi tagajärjed
    • 4.1 Südame-veresoonkonna süsteem
    • 4.2 Lihastatud lihas
    • 4.3 Närvisüsteem
  • 5 Viited

Mis see koosneb??

Kreatiinkinaas soosib kiiret energia saamise protsessi kudedes, kus see leidub. Ensüüm täidab oma metaboolset funktsiooni mitokondrite ja tsütoplasma tasemel, lihaste või aju ATP asendamise protsessis. Kreatiin on substraat, mis sekkub CK vahendatud reaktsiooni.

1832. aastal avastatud kreatiin on orgaaniline hape, mis sisaldab lämmastikku. Kreatiini molekul on seotud fosfaatradikaaliga, moodustades fosfofeeni - fosfageeni - energiavaru vormi. CK võtab fosfosfiini fosfaadi, et toota ATP-d, mis on vajalik lihasaktiivsuse ja närvikoe jaoks.

Kudes, mis vajab suurt energiat, soodustab CK kreatiini fosforüülimist / defosforüülimist

Normaalväärtused

Kreatiinkinaas on molekul, mis domineerib peamiselt raku sees, kus see avaldab oma funktsiooni. Siiski võib veres ringleva ensüümi leida vahemikus, mis ei ületa 200 U / L.

Tavalised CK väärtused võivad varieeruda sõltuvalt sellistest teguritest nagu vanus, sugu, rass, põhiseadus ja füüsiline aktiivsus. Üldiselt on meestel tavaliselt veidi kõrgem.

Võrdlusväärtused:

Mehed: 15 kuni 180 U / L.

Naised: 10 kuni 150 U / L.

Kõrge kreatiinkinaasi põhjused

CK on ensüüm, mis esineb lihasrakkudes - nii striated kui sile - ja närvisüsteem. Nende organite koekahjustused hõlmavad rakukahjustusi, mis võimaldavad ensüümi vabanemist verele.

Seerumi kreatinase taseme suurenemine, peamiselt lihaste, südame ja aju, põhjustab mitmeid põhjuseid. Muud põhjused on seotud nende organite muutumist mõjutavate teguritega.

Lihas

Striated lihas võib mõjutada teravalt või krooniliselt. Kroonilised haigused, nagu müosiit, suurendavad CK taset mõõdukalt.

- Trauma.

- Sektsiooni sündroom.

- Parenteraalne ravi, eriti intramuskulaarne või subkutaanne.

- Tugev füüsiline harjutus.

- Rabdomüolüüs.

- Miosistis.

- Sümptomid, mis esinevad lihasdüstroofiaga, nagu Duchenne'i tõbi või Beckeri lihasdüstroofia.

Südame

- Ägedad koronaarõnnetused, nagu stenokardia ja müokardiinfarkt.

- Erinevate põhjuste kardiomüopaatiad.

- Infektsioonid viirusliku müokardiidi korral.

- Südamepuudulikkus.

- Perikardiit.

- Defibrillatsioon ja elektriline kardioversioon, mis on tingitud lihaste intensiivsest kokkutõmbumisest ja suhtelist raku kahjustust.

Närvisüsteem

Igasugune närvikoe kahjustust esile kutsuv tegur põhjustab veres suurenenud ensüüme. CK-BB fraktsioon on valdavalt mõjutatud.

- Infektsioonid nagu meningiit ja entsefaliit.

- Tserebrovaskulaarne haigus, eriti isheemiatüüp (ajuinfarkt).

- Aju kasvajad.

- Kranio-enkefaalne trauma, sealhulgas kontusioon ja aju turse.

- Epilepsia ja krambid. Sel juhul võivad intensiivse lihaskontraktsiooni tõttu suureneda fraktsioonid BB ja MM.

Muud põhjused

Teatud orgaanilised muutused, haigused ja välised toimeained võivad toota kõrge kreatiinkinaasi. See on mõningate kliiniliste seisundite mõju koe ja rakkude terviklikkusele.

Endokriinsüsteem

Kilpnäärmehaigused, sealhulgas kilpnäärmepõletik, luksumine ja hüpertüreoidism - Addisoni tõbi ja Cushingi sündroom.

Kasvajad

Neoplasmid või vähkkasvajad, tänu nende võimele muuta ja hävitada kudesid, võivad põhjustada ensüümi vabanemist ja suurenemist. Selle näited on seedetrakti, eesnäärme, rabdomüosarkoomi või ajukasvajate vähk.

Ravimid

Nii narkootilised ained, alkohol, kokaiin ja barbituraadid kui tavalised ravimid. Viimaste hulka kuuluvad ravimid kolesterooli (statiinide), antibiootikumide, valuvaigistite, insuliini ja naatriumhepariini alandamiseks. Kilpnäärmehormoonil põhinevad toidulisandid võivad samuti suurendada CK väärtusi.

Sündroomid

Tuleb märkida, et mõned haruldased haigused on kõrge CK põhjused. Mõned neist on:

- Reye sündroom

- Pahaloomuline hüpertermia

- Hemolüütilised sündroomid.

- Pahaloomuline neuroleptiline sündroom.

Kõrge kreatiinkinaasi tagajärjed

Kreatiinfosfokinaas on oma kreatiini substraadi juuresolekul bioloogiliselt aktiivne. Reaktsioonid, kus kreatiin ja CK sekkuvad, esinevad rakkudes. Teisest küljest võib veres leiduvat ensüümi vajaduse korral kasutada.

CK-l ei ole vabas vormis bioloogilisi toimeid. Siiski on selle esinemine tavapärasest suuremates kogustes oluline orgaaniliste kahjustuste näitaja.

Südame-veresoonkonna süsteem

Südamelihase vigastuse korral vabastavad rakud CK-MB vereringesse. Isoensüümide kõrgenemine toimub mitme tunni jooksul. Kõrge MB fraktsioon näitab müokardi kahjustust, mis võib põhjustada elundi talitlushäireid täieliku rikke korral.

Suurenenud CK-MB on seotud südame patoloogiaga ja seetõttu on arütmiad, infarkt ja südamepuudulikkus müokardi kahjustuse tagajärjed.

Lihastatud lihas

Rihmas lihastes leiduv isoensüüm on CK-MM ja selle tõus veres hoiatab mõõduka kuni raske lihaskahjustuse eest.

Rabdomüolüüs - seisund, mis tuleneb pingelisest füüsilisest liikumisest, tekitab ensümaatilise tõusmise ja müoglobiini vabanemise. Rabdomüolüüs on seotud neerutorukahjustusega.

Närvisüsteem

Iga üksus või patoloogia, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, nii traumaatiline kui ka nakkuslik, tekitab kreatiinkinaasi fraktsiooni BB veres kõrgenemise..

Kuigi see ei ole rutiinne analüüs, näitab selle olemasolu orgaanilise kahjustuse olemasolu ja võib isegi ennustada selle arengut.

Viited

  1. Junpaparp, P (2014). Kreatiinkinaas. Taastatud emedicine.medscape.com
  2. Bais, R; Edwards, JB (1982). Kreatiinkinaas. Välja otsitud ncbi.nlm.nih.gov
  3. Wikipedia (viimane rev. 2018). Kreatiinkinaas. Välja otsitud aadressilt en.wikipedia.org
  4. Healthgrades Editorial Staff (viimane redaktsioon Lloyd, W, 2016). Mis on kreatiinkinaasi suurenemine? Välja otsitud Healthgrades.com
  5. Moghadam-Kia, S; Oddis CV; Agarwal, R. (2016). Lähenemine asümptomaatilisele kreatiinkinaasi tõusule. Välja otsitud ncbi.nlm.nih.gov
  6. Baird, MF; Graham, SM; Baker, JS; Bickerstaff, GF (2012). Kreatiin-kinaasi- ja harjutustega seotud lihaskahjustused lihaste jõudlusele ja taastumisele. Välja otsitud hindawi.com-st
  7. Petro S, JL (2013). Seerumi kreatiinkinaasi mõõtmine biomarkerina spordikoolituse kontrollimisel. Taastati aadressilt g-se.com
  8. Franquelo M, P; Mubarak, A; Prada alates M, E; González M, F (2009). Kroonilise kreatiinkinaasi tõus. Taastatud scielo.isciii.es