Südameinfarkti tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi



A südameatakk see on tihedus rinnus ja äkiline valu südame piirkonnas. See on paroxysmal valu, mis esineb rinnaku taga, mida peetakse sümptomiks, mitte haiguseks. Sümptomid algavad tavaliselt äkki ja kestavad tavaliselt sekunditest kuni minutini.

Kui südamelihases ei ole piisavalt hapnikku sisaldavat verd või süda nõuab rohkem hapnikku töö või intensiivse füüsilise aktiivsuse suurendamiseks, tekib tasakaalustamatus, mis võib põhjustada südameinfarkti. Selle põhjuseks on peamiselt arterite kõvenemine (ateroskleroos)..

Hinnanguliselt kannatab umbes 9,8 miljonit ameeriklast igal aastal selle haiguse all ja igal aastal esineb 500 000 uut juhtumit..

Indeks

  • 1 Südameinfarkti tüübid
    • 1.1 Stabiilne
    • 1.2 Ebastabiilne
    • 1.3 Printsmetal või stenokardia
  • 2 mõjutavad põhjused ja tegurid
    • 2.1 Riskitegurid, mida saab kontrollida
    • 2.2 Riskitegurid, mida ei saa kontrollida
  • 3 Sümptomid
  • 4 Diagnoos
  • 5 Ravi
  • 6 Viited

Südameinfarkti tüübid

On kolm tüüpi südameinfarkti või stenokardia: stabiilne, ebastabiilne ja variant (Prinzmetal).

Stabiilne

See kestab paar minutit ja seda põhjustab füüsiline või emotsionaalne stress. Mõnikord isegi väga külma või väga suure söögi jaoks. Valu võib kiirguda kaelale, lõualuu, hammastele, õlgadele ja käedele. Pärast natuke normaalset puhkamist kaob valu.

Ebastabiilne

See ei kao puhata, tegelikult võib see juhtuda ka siis, kui olete rahulik või rahulik. See rünnak on tugevam ja kestab kauem. Südameatakkide oht ebastabiilse stenokardiaga patsientidel on 20%, mistõttu peaksite viivitamatult helistama arstile.

Prinzmetal või stenokardia

Ta on ebatavaline tüüp. Valu esineb nii puhkamise ajal kui ka une ajal. Koronaararterites esineb spasme, nii et arstid räägivad koronaarsest vasospasmist.

Selle põhjuseks olevad põhjused ja tegurid

Südame südamehaigus on südame verevoolu vähenemise kõige sagedasem põhjus. See haigus on rasvhapete kogunemine koronaararterites, mis põhjustab selle kitsenemist ja piirab südame lihastesse voolava vere hulka..

Teatud riskitegurid muudavad südame isheemiatõve tekkimise tõenäolisemaks ja teil on südameatakk. Mõned neist riskiteguritest on kontrollitavad.

Riskitegurid, mida saab kontrollida

Peamised kontrollitavad riskitegurid on:

  • Suitsetamine
  • Kõrge vererõhk
  • Kõrge vere kolesteroolitase
  • Ebatervislik toitumine (kõrge transrasv, küllastunud rasv, kolesterool ja naatrium)
  • Ülekaalulisus ja rasvumine
  • Kehalise aktiivsuse puudumine igapäevaelus
  • Kõrge veresuhkru tase insuliiniresistentsuse või diabeedi tõttu

Mõned neist riskiteguritest, nagu hüpertensioon, rasvumine ja veresuhkur, kipuvad esinema koos, mida tuntakse metaboolse sündroomina. Üldiselt on metaboolse sündroomiga inimesel südamehaiguste tekkimise tõenäosus kaks korda ja diabeedi tekkeks viis korda suurem.

Riskitegurid, mida ei saa kontrollida

Riskitegureid, mida ei saa kontrollida, on:

  • Perekonna ajalugu: kui isa või vend diagnoositi see südamehaigus enne 55-aastaseks saamist, suureneb risk. Samuti, kui ema või õde diagnoositi südamehaigusega 65-aastaselt.
  • Vanus: südamehaiguste risk suureneb 45-aastastel meestel ja 55-aastaste naiste puhul (või pärast menopausi);.
  • Preeklampsia: see seisund võib areneda raseduse ajal. Preeklampsia kaks peamist märki on vererõhu tõus ja valgu liigne sisaldus uriinis. Preeklampsia on seotud südamehaiguste riski suurenemisega kogu elu jooksul, sealhulgas südame isheemiatõbi, südameatakk, südamepuudulikkus ja kõrge vererõhk..

Sümptomid

Sümptomid ilmnevad põhiliselt valu, põletamise ja survetunde või tiheduse pärast rinnaku taga.

Valu kiirgab sageli keha teistesse piirkondadesse, nagu kael, kõri, lõualuu, hambad, käed või ülakõhu. Lisaks võib õlavarade vahel tekkida valu.

Sageli on kirjeldatud käe, õla, küünarnuki või käe raskustunnet ja tuimust, eriti kui see mõjutab keha vasakpoolset osa..

Lisaks võivad ilmneda sellised sümptomid nagu äkiline hingamisraskused, iiveldus, oksendamine, higistamine ja uppumine.

Naistel on sagedasemad sümptomid nagu väsimus, õhupuudus ja maoärritus. Rinnavalu vastupidi on ebatüüpiline.

Infarkti või stenokardia risk on diabeetikutele eriline, sest diabeediga (diabeetiline neuropaatia) seotud närvikahjustuse tõttu ei tunne nad sageli valu. Seetõttu võib see toimuda vaikselt, peaaegu valutult või vähese valuga.

Diagnoos

Kasutatavad diagnostilised uuringud on järgmised:

  • Rindkere röntgen: see on tavaliselt stenokardia korral normaalne, kuid teatud ettevaatusabinõud tuleb võtta vastavalt patsiendi ajaloost.
  • Astmeline stressitest: see on kõige sagedamini kasutatav test valu rinnus valuva patsiendi hindamiseks ja seda võib teha üksinda või kombineeritult ehhokardiograafia või müokardi perfusiooni stsintigraafiaga.
  • Teised, mis võivad olla kasulikud, on järgmised: EKG (sealhulgas EKG jälgimine ja ambulatoorne EKG jälgimine), selektiivne koronaarangiograafia (lõplik diagnostiline test CAD-i anatoomilise laiendamise ja raskusastme hindamiseks)..

Ravi

Üldised meetmed hõlmavad suitsetamisest loobumist, samuti riskitegurite (nt hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, diabeet, rasvumine, hüperlipideemia) ravi..

Muude farmakoloogiliste ravimeetodite hulka kuuluvad: aspiriin, klopidogreel, hormoonasendusravi, keelealune nitroglütseriin, beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, autoloogsed rakkude süstid, revaskularisatsioon.

Muud protseduurid, mida võib kaaluda, on: aordisisesed õhupalli vastupanu, parem välismõju (patsientidel, kelle stenokardia on meditsiinilise ravi suhtes resistentne ja kes ei sobi perkutaanseks või kirurgiliseks revaskularisatsiooniks), transmüokardiaalne laser revaskularisatsioon (eksperimentaalne), muu hulgas.

Viited

  1. O'Toole (2013). Angina - põhjused, sümptomid, ravi. Meditsiiniline raamatukogu Välja otsitud andmebaasist: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Südamerünnaku risk. Tervishoiu- ja inimressursside osakond. Välja otsitud: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Angina pectoris. MedScape. Välja otsitud andmebaasist: emedicine.medscape.com.
  4. Vaata Seidel (2016). Angina pectoris Sümptom. NetDoktor. Välja otsitud andmebaasist: netdoktor.de.
  5. Südamefond (2013). Teie stenokardia juhtimine. Uus-Meremaa Heart Foundation. Välja otsitud andmebaasist: southerncross.co.nz.