Paanikahood Sümptomid, põhjused ja ravi



A paanikahood see on ootamatu intensiivse hirmu või ebamugavustunde kogemus, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu südamepekslemine, lämbumise tunne või valu rinnus.

Paanikahood esinevad sageli väljaspool kodu, kuigi need võivad esineda kõikjal ja igal ajal. Tavaliselt suurenevad märgid ja sümptomid ning saavutavad oma tippu 10 minuti jooksul. Enamik neist lõpeb 20-30 minutiga nende algusest ja harva kestab rohkem kui tund.

Eraldatud rünnakud võivad tekkida ilma muretsemata. Siiski, kui rünnakud esinevad sageli, võib teil tekkida paanikahäire.

Indeks

  • 1 Klassid / liigid
  • 2 Sümptomid
  • 3 Paanikahäire sümptomid
  • 4 Põhjused
    • 4.1 Bioloogilised tegurid
    • 4.2 Keskkonnategurid
    • 4.3 Psühholoogilised tegurid
    • 4.4 Sotsiaalsed tegurid
  • 5 Diagnoos
    • 5.1 Diagnostilised kriteeriumid vastavalt DSM-IV-le
  • 6 Ravi
    • 6.1 Haridus
    • 6.2. Aktiveerimise kontrollimeetodid
    • 6.3 Kokkupuuteviisid
    • 6.4 Kognitiivse ümberkorraldamise meetodid
    • 6.5 Ravimid
  • 7 Patofüsioloogia
  • 8 Mõned vihjed rünnakute või paanikahäirete kohta
  • 9 Viited

Klassid / liigid

Paanikahood on 3 liiki:

  • Olukordadega seotud rünnakud: teatud olukordadega seotud rünnakud, näiteks bussiga sõitmine, rongi sõitmine või hõivatud kohtadesse minek. Need on levinud konkreetsetes foobiates või sotsiaalses foobias.
  • Ootamatu rünnakud: võivad esineda ootamatult mis tahes olukorras või kohas.
  • Olukorra eelsoodumusrünnak: teil on tõenäolisem rünnak, sest see juhtus varem samas kohas. Näiteks ei tea, kas kaubanduskeskuses toimub rünnak, kuigi see on juhtunud varem.

Sümptomid

Paanikahood sisaldab järgmisi sümptomeid:

  • Hüperventilatsioon või väike õhk.
  • Südamepekslemine.
  • Hõõrdumise tunne.
  • Väliskeskkonnast eraldatud tunne.
  • Higi.
  • Iiveldus või ebamugavustunne maos.
  • Numbness.
  • Külma või kuuma tundmine.
  • Hirm surma, kontrolli kaotamise või hullumeelsuse ees.
  • Pearingluse, minestamise või minestuse tunne
  • Väsimus või valu rinnus.
  • Värinad või värisemine.

Paanikahäire sümptomid

Võite tunda isoleeritud paanikahood ilma teiste tüsistuste või episoodideta. Kui teil on ainult üks või kaks, ei pea te muretsema. Siiski, kui need rünnakud esinevad sageli, võib tekkida paanikahäire. Seda iseloomustavad korduvad paanikahood, koos suurte muutustega käitumises.

Teil võib olla paanikahäire, kui:

  • Teil on sagedased ja ootamatud paanikahood.
  • Sa muretsed liiga palju teise paanikahood.
  • Te käitute erinevalt, nagu kohtade vältimine, millest sa varem ei karda.

Kui teil on paanikahäire, võivad rünnakud põhjustada kõrgeid emotsionaalseid kulusid; Kuigi rünnakud võivad kesta vaid paar minutit, võib nende mälestus olla intensiivne ja võib mõjutada enesehinnangut ning kahjustada elukvaliteeti.

Kui need sümptomid arenevad, ilmuvad need:

  • Ennustav ärevus: ärevus, mida põhjustab hirm tulevaste rünnakute tõttu.
  • Vältige kohti või olukordi: vältige olukordi või keskkondi, mida varem ei kartnud ja mis ei ole objektiivselt ohtlikud. See vältimine võib põhineda veendumusel, et olukord või koht põhjustas varasema rünnaku. Samuti saate vältida kohti, kus on raske pääseda või abi küsida.

Põhjused

Paanikahoodes esinevatel emotsionaalsetel reaktsioonidel ei ole ühtegi põhjust, vaid mitmed: bioloogilised, psühholoogilised, keskkonnaalased ja sotsiaalsed.

Kalduvus olla närviline või pingeline võib olla pärilik, ehkki see mõjutab ka teie maailma tunnetamise tunnet (midagi õppinud), teie keskkonda ja teie sotsiaalset olukorda.

Bioloogilised tegurid

Kui teie peres on kalduvus närviliseks muutuda, siis saad selle omaduse tõenäolisemalt pärida. Ei ole, et on olemas üksik geen, mis eelistab ärevust. Pigem on mõju tingitud geenide kogumist.

See tähendab, et on palju geene, mis kipuvad sind liiga ärevaks tegema. Lisaks mõjutavad need geenid teie ärevuse arengut, kui järgite mitmeid psühholoogilisi, keskkonnaalaseid ja sotsiaalseid tegureid.

Keskkonnategurid

Näiteks on teada, et rohkem sigarette suitsetavatel noorukitel on täiskasvanutel tõenäolisemalt ärevushäired, eriti generaliseerunud ärevushäire ja paanikahäire..

Psühholoogilised tegurid

Hirm, mida tunnete paanikahood, võib olla tingitud konditsioneerimisest või õppimisest. Selle mudeli kohaselt oleksite lapsepõlves või täiskasvanueas tekkinud ebakindlus teie võime üle juhtida ja toime tulla sündmustega.

Kontrolli puudumise tunne on tegur, mis ärevusele on kõige haavatavam: te võite tunda, et teete esitluses valesti või peatate eksami, olenemata sellest, kui raske sa õppida.

On palju uuringuid, mis toetavad vanemate hariduse mõju laste kontrollitundele:

  • Ülekaitsvad vanemad, kes ei lase oma lastel õnnetust tunda, aitavad lastel õppida, et nad ei suuda kontrollida, mis juhtub.
  • Vanemad, kes stimuleerivad maailma uurimist laste, vanemate, kes vastavad oma laste vajadustele, ennustavad ja võimaldavad neil asju ise saada, julgustavad kontrolli tunnetust.

Kognitiivne konditsioneerimine

Võib juhtuda, et tõelise häire ajal on teil suur hirmunägemus ja olete seostanud selle välise (näiteks autoga sõitmise) või sisemise (näiteks tugeva südamelöögi) signaaliga, mis toimus tegelikus olukorras.

Sel viisil, kui tunned väliseid või sisemisi signaale, on teil hirmu tunne, kuigi ma ei tea tegelikust ohtlikust olukorrast.

Näiteks ühel päeval on teil autoõnnetus ja tunnete tugevat hirmu. Sellest ajast peale saate autosse sattumise hirmu või tugeva südamelöögiga autosse sattuda.

Seda õppimist või konditsioneerimist võib olla raske eraldada, sest võtmed, mis põhjustavad hirmu emotsionaalset vastust, võivad olla teadvuseta. Seda paanikahoodude seost sise- või välissignaalidega nimetatakse õppetöödeks.

Sotsiaalsed tegurid

Ärevuse või paanikahoogude kujunemisele võivad kaasa aidata ka kultuuri- või ühiskondlikud tavad, nagu näiteks tööl, ülikoolis või kolledžis..

Erinevad elutingimused, nagu eksamid, lahutused või perekonnaliikmete surmad, toimivad stressiteguritena, mis võivad tekitada teie sees reaktsioone, nagu paanikahood või peavalud.

Paanikahood võivad olla tingitud ka meditsiinilistest seisunditest ja muudest füüsilistest põhjustest:

  • Hüpertüreoidism (kilpnäärme üliaktiivne toime).
  • Hüpoglükeemia (madal veresuhkur).
  • Stimulantide kasutamine (amfetamiinid, kokaiin, kofeiin).
  • Ravimite ärajätmine.

Diagnoos

Diagnostilised kriteeriumid vastavalt DSM-IV-le

Tugeva hirmu või ebamugavuse ajutine ja isoleeritud ilmnemine koos nelja (või enama) järgneva sümptomiga, mis algavad järsult ja saavutavad maksimaalse väljenduse esimese 10 minuti jooksul:

  1. Südamepekslemine, südamerütm või südame löögisageduse tõus.
  2. Higistamine.
  3. Värinad või värisemine.
  4. Hingamishäire või õhupuudus.
  5. Choking tunne.
  6. Allakäik või ebamugavustunne rinnus.
  7. Iiveldus või ebamugavustunne kõhus.
  8. Ebastabiilsus, pearinglus või minestamine.
  9. Derealizatsioon (ebareaalsuse tunne) või depersonaliseerimine (iseenesest eraldatud).
  10. Hirm kontrolli kaotamise või hullumeelsuse pärast.
  11. Hirm surma ees.
  12. Paresteesiad (tuimus või kipitus).
  13. Külmavärinad või lämbumine.

Ravi

Kognitiivne käitumisteraapia on kõige tõhusam viis selle haiguse raviks. See põhineb mõttemustrite ja teiste käitumise muutmisel paremini kohanemisvõimelistel.

Paanikahäire raviks võib strateegia keskenduda peamiselt haridusele, mis puudutab sama häire ja õpivõtteid:

Haridus

See on inimese õpetamine, mis juhtub ja miks see juhtub. Mõned õpetamisele kuuluvad aspektid on:

  • Mis on ärevus.
  • Ärevuse adaptiivne väärtus.
  • Füsioloogilise, kognitiivse ja käitumusliku ärevuse komponendid ja nende vastastikune mõju.

Aktiveerimise kontrollimeetodid

Õpetamismeetodid on:

  • Membraani hingamine: hingamise kontrollimine vähendab füsioloogilist aktivatsiooni.
  • Koolitus lihaste lõõgastamiseks: eesmärk on vähendada lihaspingeid ja kasutada progressiivset lihaserahastust, joogat, autogeenset koolitust või meditatsiooni.

Kokkupuuteviisid

  • Kokkupuude sisemiste stiimulitega: eesmärk on paljastada patsientidele sümptomid, mida ta kardab, et ta tajub, et tema automaatsed mõtted ei ole reaalsed, et ta harjuks ja õpib sümptomeid kontrollima. Seda tehakse mitme lihtsa harjutusega, mis põhjustavad füsioloogilisi muutusi, mis on sarnased paanikahood.
  • Väliste stiimulite kokkupuude: eesmärk on kokkupuude ärevust põhjustavate kohtade või olukordadega. See on mõeldud selleks, et inimene harjuks ja tajuks neid olukordi normaalsetena või mitte-katastroofilistena.

Kognitiivsed ümberkorraldamismeetodid

Eesmärgiks on tuvastada katastroofilist laadi irratsionaalsed mõtted ja muuta neid teisteks positiivsemateks tõlgendusteks.

Ravimid

Ravimit võib ajutiselt kasutada paanikahäire mõnede sümptomite vähendamiseks. Kuid see iseenesest ei lahenda probleemi, seda on soovitatav eriti raskemates juhtumites ja see on efektiivsem, kui see on kombineeritud kognitiiv-käitumusliku teraapiaga.

Ravim sisaldab:

  • Antidepressandid.
  • Bensodiasepiinid.

Patofüsioloogia

Paanikahoo füsioloogilist protsessi saab mõista järgmiselt:

  1. Esiteks on stiimulist hirmu ilmumine.
  2. See toob kaasa adrenaliini vabanemise, mis põhjustab võitluse või lennu reageerimise, milles isiku keha valmistub füüsiliseks tegevuseks.
  3. See põhjustab südame löögisageduse (tahhükardia), kiire hingamise (hüperventilatsiooni) ja higistamise suurenemist.
  4. Hüperventilatsioon põhjustab süsinikdioksiidi taseme languse kopsudes ja seejärel veres.
  5. See põhjustab vere pH muutusi (hingamisteede alkaloos või hüpokapnia), mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kihelus, pearinglus, minestus või tuimus..
  6. Adrenaliini vabanemine põhjustab ka vasokonstriktsiooni, mille tulemusena väheneb pea verevarustus, mis põhjustab pearinglust ja peapööritust.

Mõned vihjed rünnakute või paanikahäirete kohta

Kuigi suurim erinevus on see, et ravi professionaalse teraapiaga on, on teatud märke, mida saate ise teha:

  • Paanika tundmaõppimine: hirmu ja rünnakute tundmine võib põhjustada sümptomite vähenemist ja teie kontrolli tunde suurenemist. Te saate teada, et tunded ja tunded, mis teil on rünnaku ajal, on normaalsed ja et te ei lähe hulluks. 
  • Vältige kofeiini või suitsetamist: tundlikel inimestel võivad tubakas ja kofeiin põhjustada paanikahood. Seetõttu on parem vältida suitsetamist, kohvi ja muid kofeiinijooke. Samuti on vaja vaadata läbi ravimite keemilised ühendid, mis võivad sisaldada stimulante.
  • Õppimine hingamise kontrollimiseks: hüperventilatsioon põhjustab paanikahoo ajal palju tundeid. Samas võib sügav hingamine sümptomeid vähendada. Õppides kontrollima oma hingamist, tekib teil oskus, mida saate kasutada, et end rahulikult rahustada.
  • Praktika lõõgastustehnikad: sellised tegevused nagu progresseeruv lihaste lõõgastumine, meditatsioon või jooga stimuleerivad keha lõõgastusvastust, vastupidi paanikale ja ärevusele.

Viited

  1. Ameerika psühhiaatriaühing. (2000). Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat (4. trükk, teksti rev., Lk 479). Washington, D.C.: American Psychiatric Association.
  2. DSM-TR diagnostilised kriteeriumid paanikahäire jaoks.
  3. Ärevus: ärevuse (paanikahäire, agorafoobiaga või ilma, ja generaliseerunud ärevushäire) juhtimine täiskasvanutel esmase, keskhariduse ja kogukonna hoolduses. Tervise- ja kliinilise tipptaseme riiklik instituut. Kliiniline suunis 22. Väljaandmiskuupäev: aprill 2007.
  4. "Paanikahood - vaba Merriam-Websteri sõnastiku määratlus ja rohkem". M-w.com 2010-08-13. Välja otsitud 2012-06-15.
  5. 12. november 2013. Mis on paanikahood? Riiklik tervishoiuteenistus. Välja otsitud: 4. veebruar 2015.
  6. Bourne, E. (2005). Ärevuse ja foobia töövihik, 4. väljaanne: New Harbinger Press.