Jaga:
Radiaalnärvi anatoomia, funktsioonid ja kliiniline tähtsus
The radiaalne närv see on inimese kehas paiknev perifeerne närv, mis innerveerib ülemiste jäsemete tagumist osa. See pärineb brachiaalse plexuse tagumisest fassaadist ja saab sissetulekuid seljaaju närvide juurest C5, C6, C7, C8 ja T1..
See annab nii käe kui ka küünarvarre jaoks nii mootori kui ka sensoorse funktsiooni, aga ka sensoorse inervatsiooni.
Anatoomia
Radiaalne närv pärineb brachiaalse pleksuse tagumisest nöörist, südameteraapia taga. See asub kaenlaaluses ja jõuab käe tagumisse sektsiooni, mis liigub suuremate ümmarguste lihaste all.
Selles kambris tuulub õlavarre spiraalse soone ümber, millele järgneb sügav brachiaalne arter. Siis tungib see külgmise intermulaarse vaheseina sisse, kuni see jõuab käe eesmise sektsiooni.
Seejärel läheb see läbi küünarnuki, et jõuda küünarvarre. Seal siseneb see kuubilisse fossa, jagades pindmised ja sügavad oksad.
- Sügav haru: tal on motoorseid funktsioone ja innerveerib enamikku küünarvarre tagumises osas asuvaid lihaseid. Sellest haruosast siseneb tagumiste närvide närv, mis liigub supinatori lihase vahel, küünarvarre tagakambrisse ja lõpeb randmeliigese tasandil..
- Pinna haru: See vastutab sensoorse inervatsiooni eest, peamiselt naha, käe ja sõrmede eest. See radiaalne närvi haru on suunatud randme külgsuunas radiaalsele arterile ja tungib käsi. Selles on nad jagatud digitaalseteks nahaharudeks.
Radiaalnärvi funktsioonid
Radiaalne närv moodustab käe, käsivarre, käe ja käe lihaste närvilõpmed. Lisaks tundlikkuse tagamisele käe tagaküljel. Enamik lihaseid, mida aktiivne radiaalne närv on, on ekstensiivsed.
Mootori funktsioonid
Radiaalne närv annab liikumist lihastele, mis asuvad õlavarre tagaosas, samuti tagumises käsivartes.
Käe piirkonnas on radiaalne närv triceps brachii kolme peaga, mis aitab kätt küünarnukil pikendada..
See närv vastutab ka tagumiku käsivarte lihaste eest, nagu näiteks brachioradiaalne ja ekstensiivne karpi radialis..
Radiaalnärvi sügav haru, mis on terminali haru, varustab ülejäänud tagumise käsivarre ülejäänud lihaseid. Üldiselt on need lihased mõeldud randme ja sõrmede liigeste laiendamiseks. Samuti võimaldavad need küünarvarre supinatsiooni.
Sensoorsed funktsioonid
Radiaalnärvi on neli haru, mis annavad naha ülemise jäseme nahale inervatsiooni. Neist kolm on pärit õlavarrest. Need harud on:
- Käe alumine külgnärv: see annab tundlikkuse õlavarre külgsuunas, deltalihase all..
- Käe nahaalune närv: aktiveerib õlavarre tagumise pinna.
- Küünarvarre tagumine närvi närv: innerveerib nahapiirkonda, mis kulgeb mööda küünarvarre keskel, küünarnukist randmesse.
- Pinna haru: on radiaalnärvi terminaalne jaotus. Aktiveerib käe tagaosa, samuti rõnga pöidla, indeksi, südame ja keskosa.
Kliiniline tähendus
Radiaalses närvis esinevad patoloogiad võivad olla keerulised ja võivad toimuda kõikjal (südametasandil, radiaalses tunnelis, tagaosas, pealiskaudses harus jne)..
Üks levinumaid patoloogiaid on radiaalne tunneli sündroom. Tegemist on tagumise närvi kokkutõmbumisega küünarvarre, käe või küünarnuki tagaosas. Selle peamised põhjused on trauma, kasvajad, lipoomid (rasvkoe kasvajad), gaglion (tsüstid), põletik jne..
Peamised sümptomid on järgmised: küünarvarre ülemises osas torkav valu, käe tagaküljel ja ühel küljel. See valu on rõhutatud, kui patsient venib käe ja sõrmedega.
Erinevalt teistest närvide patoloogiatest ei põhjusta tuimus, sest radiaalne närv innervates eriti lihaseid.
Ravi koosneb randmest ja / või küünarnukist. Kuigi kui see ei lahenda probleemi, võib olla vajalik operatsioon.
Kui radiaalne närv on vigastatud, võib see põhjustada radiaalse neuropaatia, mida tuntakse ka kui radiaalse närvi palsy. See võib olla tingitud paljudest põhjustest, nagu õlavarre luumurd, ebamugavates asendites magamine, infektsioonid ja isegi kokkupuude toksiinidega.
See avaldub kihelus, tuimus, nõrkus või probleemid randme, käe või sõrmede liigutamisel. Sellega võib kaasneda valu või mitte. Seda vigastust käsitletakse sekkudes selle põhjustesse.
Radiaalset närvikahjustust võib aga klassifitseerida kolme rühma vastavalt kahjustuse asukohale, kuna sümptomid on erinevad.
- Kaenlaaluse tasemel: selles piirkonnas võib radiaalne närv vigastada õla kõrvalekalde või proksimaalse õlavarre murru tõttu. Sümptomid on motoorse defitsiit tritseps brachii ja lihaste tagaosas.
Sel viisil ei saa patsient küünarvarre, randme või sõrme pikendada. On tavaline, et jälgite randme paindumist. Lisaks muutuvad ka neli naha radiaalnärvi haru.
Ülemise külgmise ja tagumise käe, tagumise küünarvarre ja esimese kolme sõrme taga on tunne kaotus.
- Radiaalne soon: radiaalne närv on tundlik vigastuste suhtes, kui esineb õlavarre võll. Ilmneb tritseps brachii nõrkus (kuid mitte halvatus), probleemid randme ja sõrmede laiendamiseks tagumise käsivarte muudatustega.
- Küünarvarred: kuna küünarvarred on kaks terminaalset haru, võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt kahjustatud harust. Niisiis tekitab pealispinna haardega kahjustus nõrgestatud sisemiste sõrmede ja nendega seotud peopesa sensoorse kadumise, säilitades motoorseid funktsioone.
Kuigi sügava haru kahjustamine mõjutab küünarvarre lihaste motoorseid funktsioone, puudub sensoorne kadu.
Samuti on täheldatud kolme esimese sõrme seljaosa ja poole sõrme sõrme, samuti sellega seotud peopesa tundlikkuse vähenemist..
Võib esineda sümptomeid põletikuvastaste, valuvaigistavate, krambivastaste või tritsükliliste antidepressantide jaoks. Soovitatav on soovitada ortopeedilisi seadmeid või lõhesid, samuti füsioteraapiat..
Viited
- Radiaalnärvi vigastus. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, Healthline: healthline.com.
- Knipe, H. (s.f.). Radiaalne närv Välja otsitud 16. aprillil 2017, aadressilt Radiopaedia: radiopaedia.org.
- Radiaalne närv (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, Wikipediast: en.wikipedia.org.
- Steinberg, D. (s.f.). Radiaalne tunneli sündroom. Välja otsitud 16. aprillil 2017, alates MSD MSd: msdmanuals.com.
- RADIAL NERVE. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, alates Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.