Kognitiivsed ümberkorraldusmeetodid ja nende rakendamine

The kognitiivne ümberkorraldamine See on meetod, mida kasutavad kliinilised psühholoogid, kelle põhieesmärk on muuta asjade tõlgendamise viisi, mõtlemisviisi ja keskkonnaalaseid subjektiivseid hinnanguid. See on tänapäeval üks kognitiivse käitumise teraapiate kõige kasutatavamaid meetodeid.

Üks omadusi, mis määratlevad inimese, on võime, mida ta peab esindama maailma oma ajus kujutiste ja vaimsete kujutiste kaudu. See tähendab, et me reageerime ja kujundame oma elu, mitte tegelike sündmuste suhtes, vaid pigem nende vaimsete esinduste suhtes, mida me teeme ümbritsevate asjade kohta..

Teisisõnu: meie elu ei määratle meie ümber, vaid selle, kuidas me seda tõlgendame. Meie elu ei ole objektiivne, vaid meie subjektiivne hinnang.

Kui me kujutasime ette, et kaks inimest, kes elavad samas keskkonnas, olid samade inimestega seotud, tegid sama tööd ja neil oli täpselt samad hobid, ei saanud me öelda, et neil kahel inimesel on sama elu, sest igaüks elab oma elu. subjektiivse hindamise kaudu.

Niisiis, mida me võiksime öelda, on see, et igaüks meist loob oma elu, meie heaolu ja meie maailma seotuse meie aju mõtetega, emotsioonidega, mida need mõtted toodavad, ja sellest tulenev käitumine.

Noh, just selles esimeses etapis, kus mõeldakse kognitiivseid ümberkorraldusi:

• See võimaldab meil tuvastada ja muuta meie automaatseid mõtteid.
• On mõttekas muuta maladaptive uskumusi meie elu mis tahes aspekti suhtes
• Edendab selliste emotsioonide nagu viha, ärevus või meeleheide tuvastamist ja juhtimist.
• See võimaldab meil võtta piisava psühholoogilise seisundi, saavutada suurema emotsionaalse heaolu ja seega kõrvaldada sobimatud või kahjulikud toimingud ja omaks tervislikku käitumist..

Kognitiivse ümberkorraldamise 10 alust

Tuvastage konkreetsed mõtted

Kognitiivse ümberkorraldamise nõuetekohaseks läbiviimiseks on esimene samm õpetada patsiendile nende tunnetusi.

Seda ülesannet saab teha Ellis iseseisva registreerimise teel, mis sisaldab 3 veergu: tunnetuse olek, tunnetused ja tagajärjed (nii emotsionaalsed kui käitumuslikud).

Patsient peab mõtlema avastama ja ise ise registreerima, täites 3 veergu. See esimene ülesanne ei ole siiski nii lihtne, kui see tundub, ja nõuab mõningast koolitust, sest paljud mõtted on automaatsed ja tahtmatud..

Niisiis: Te peate patsienti õpetama, et pöörama tähelepanu kõigile oma mõtetele! Sel moel saate olla teadlik nendest mõtetest, mis esitatakse automaatselt.

Samuti peate veenduma, et need mõtted, mida patsient tuvastab, on need, mis tekitavad ebamugavust või probleemi, mida soovite lahendada.

Tõhus viis selle lahendamiseks on küsida patsiendilt, et pärast mõtte tuvastamist mõelge, kas mõni teine ​​inimene tunneb sama moodi..

Samamoodi on oluline, et patsient kirjutaks mõtte konkreetselt ja ei segaks mõtteid segadusse emotsioonidega. Näiteks:

Kui sotsiaalse olukorra inimene arvab: "kui ma räägin, naeravad nad mind., Enesehinnangus ei tohiks te kirjutada: "Ma teen ennast lolliks" (mis oleks mittespetsiifiline mõte) või "Ma tunnen haletsusväärset" (mis oleks emotsionaalne seisund). The mõelnud see oleks: " kui ma räägin, naeravad nad mind..

Seega võib see esimene etapp olla pikk ja kallis, sest peate veenduma, et patsient on aru saanud, kuidas ennast registreerida, ja vältida vigu, mida me just kommenteerisime.

Tuvastage uskumused

Konkreetsed mõtted, mida meil on, on tavaliselt üldisemate veendumuste all. Pigem toovad meie enda, teiste või maailma suhtes uskumused või eeldused sageli kaasa konkreetseid mõtteid.

Niisiis, kui te teete kognitiivset ümberkorraldamist, on mugav, et te mitte ainult ei töötaks konkreetsete mõtete kallal ja proovite muuta neid üldisemaid mõtteid, mis on seotud mõtlemisega.

Kuid uskumuste ja eelduste kindlakstegemine on tavaliselt kallim ülesanne, seega soovitan teil seda teha, kui patsient on võimeline oma kõige konkreetsemaid mõtteid tõhusalt tuvastama.

Selleks saate kasutada kahaneva noole tehnikat. Ja kuidas see toimib??

Sest see seisneb selles, et enne konkreetset mõtlemist küsige patsiendilt: "Ja kui see mõte tõesti juhtus, siis mis juhtub? Kui patsient reageerib, kordub küsimus selle vastuse kohta ja seda protsessi korratakse seni, kuni patsient ei suuda uut vastust esitada.

Vaatame seda jätkuvalt eelmise näites:

Kui ma avalikult räägin, ütlen ma midagi huvitavat -> inimesed märgivad -> nad naeravad mulle -> Nad ei võta mind tõsiselt -> Nad arvavad, et ma olen loll -> Ma arvan ka, et olen loll. The usk oleks: "Kui ma ütlen midagi ebahuvivat, siis teised arvavad, et ma olen loll, mis tähendab, et olen").

Tõlgi need oma olemuselt

On oluline, et tuvastatud mõtted ja veendumused oleksid õigesti määratletud ja identifitseeritud. Selleks on kasulik, et kõigi registreeritud mõtete seas otsiksime seda, mis on kõige katastroofilisem või radikaalsem:

Näiteks: "Keegi ei räägi minuga uuesti, sest nagu ma ütlen huvitavaid asju, olen ma loll".

Põhjendage kognitiivseid ümberkorraldusi

Kui patsiendi mõtted ja veendumused on tuvastatud, on järgmine samm, mida peate võtma enne ümberkorralduse rakendamist, selgitada, kuidas ravi, mida te teete.

See selgitus on äärmiselt oluline, sest enne patsiendi mõtete testimist (mis on talle reaalsed ja olulised) peab ta mõistma tunnetuste, emotsioonide ja käitumise suhet..

Samuti peab patsient mõistma, et mõtted on tema mõtte konstruktsioonid ja on seega hüpoteesid, mitte fikseeritud faktid, sest teine ​​inimene võiks samade faktide ees mõelda teisiti.

Niisiis, peate saama patsiendile võimaluse seda harjutust täita ja mõista, et samas sündmuses võite mõelda erinevalt.

Selleks on mugav, et kasutate olukorda, mis ei ole seotud patsiendi probleemiga, ja küsige temalt, kuidas ta tunneks, kui ta arvaks kahte täiesti erinevat asja.

Näiteks:

1. Te kuulete müra öösel ja te arvate, et nad on tulnud sinu majas varastama. Mida sa teeksid?
2. Öösel kuulete müra ja arvate, et teie kass mängib oma kingadega: Mida sa teeksid?

Selle harjutusega tuleb saavutada, et ühelt poolt mõistab patsient, et samas olukorras võib teil olla kaks erinevat mõtet ja teisest küljest, et vastavalt mõttele, millel on emotsionaalsed ja käitumuslikud tagajärjed, võib olla väga erinev.

Suulise küsitlusega ebakohaseid tunnetusi

Kui olete selgitanud kognitiivse ümberkorraldamise alust, võite jätkata nende mõtete ja häirivate veendumuste muutmist nende küsitlemise kaudu..

Küsitluse alustamiseks on soovitatav teha verbaalne küsitlus, kuna see on vähem keeruline kui küsitluskäitumine ja sekkumise alguses võib olla kasulikum.

Selleks on kõige sagedamini kasutatav tehnika sotsialistlik dialoog. Selle tehnikaga kahtleb terapeut süstemaatiliselt patsiendi pahaloomuliste mõtetega. Ja kuidas seda tehakse??

Et seda kognitiivset ümberkorraldustehnikat täita, on oluline teatud terapeutide kogemus ja oskus, sest küsitlemine toimub, esitades rea küsimusi patsiendi düsfunktsionaalsete tunnetuste kohta, nii et ta peab neid uuesti läbi vaatama..

Pidage meeles, et ideed või mõtted, mida kavatsetakse selle tehnikaga muuta, iseloomustab irratsionaalsus.

Seega peab terapeut esitama vilgas ja oskuslikes küsimustes, mis tõstavad esile patsiendi mõtlemise irratsionaalsust ja suunavad need samad vastused ratsionaalsele mõtlemisele, mis võib asendada patsiendi ebastabiilset mõtlemist.

Vaatame sügavamalt, kuidas sotsialistlik dialoog toimib.

1-Uurige tõendeid ebasoodsa mõtlemise kohta:

Uuritakse küsimuste kaudu, mil määral on maladaptive mõtlemine tõsi. Seda tehakse järgmiste küsimuste kaudu:

Milliseid andmeid te olete selle mõtte poolt??

Milline on tõenäosus, et olukorda õigesti tõlgendate? Kas on muid alternatiivseid tõlgendusi? Kas on veel üks viis selle suunamiseks?

2-Uurige väärkasutuse mõtlemise kasulikkust:

Selles uuritakse, mil määral on irratsionaalne mõtlemine patsiendi eesmärkide saavutamiseks tõhus või millised on nende negatiivsed mõjud nende heaolule või funktsionaalsusele. Võite esitada küsimusi, näiteks:

Kas see mõte aitab teil oma eesmärke saavutada ja probleemi lahendada? Kas see mõtteviis aitab teil end tunda??

Millised on lühikeses ja pikas perspektiivis selle loomise eelised ja miinused?

3-Uurige, mis tegelikult juhtub ja mis juhtuks, kui sa arvad, et see on tõsi:

Tavaliselt ei ole see viimane samm tavaliselt vajalik, kuid juhul, kui irratsionaalne tunnetus püsib (mõnikord on ebatõenäolise mõtlemise tõesuse tõenäosus vähe, kuid reaalne), võib patsiendilt paluda mõelda, mis juhtuks, kui mõte oli siis otsige lahendusi.

4 - järelduste tegemine väärkasutatava mõtlemise kohta:

Pärast mõtte ümberkorraldamist peab patsient tegema järelduse, mis tähendab tavaliselt kohanemisviisi olukorra lähendamiseks.

Ebastabiilsete tunnetuste käitumuslik küsitlemine

Kui verbaalne küsitlus on läbi viidud, kõrvaldatakse irratsionaalne mõtlemine tavaliselt enam-vähem ja asendatakse adaptiivsema mõtlemisega, kuid sellest ei piisa.

Püsivamate ja püsivamate muudatuste saavutamiseks peate läbi viima käitumusliku küsitluse. Selle tehnikaga, terapeut ja genereerivad konkreetsed ennustused irratsionaalsest mõtlemisest ja tekitavad olukordi, et kontrollida, kas sellised prognoosid on täidetud või mitte.

Kokkuvõtteks, jätkates eelmist näidet:

• Suulises küsitluses: terapeut küsiks rida küsimusi, et rõhutada mõtte irratsionaalsust.kui ma avalikult räägin, naeravad nad mind., kuni patsient on võimeline asendama irratsionaalset mõtlemist adaptiivsemakui ma avalikult räägin, kuulavad nad mind.
• Käitumisküsitluses: Terapeut kutsuks patsienti avalikult rääkima, et ta elaks kõigepealt, mis juhtub siis, kui ta tegutseb (nad naeravad mulle vs nad mind kuulavad).

Olukorra, kus seda tehnikat teostatakse, peaks terapeut kontrollima väga hoolikalt ja teenima patsiendi jaoks isiklikult kogemust, mis näitab tema ebakindla mõtlemise "ebakindlust".

Uskumuste ja eelduste küsitlemine

Kui mõningate küsimuste küsitlemisel on saavutatud teatud edusammud, võite sekkumist jätkata, küsitledes patsiendi kõige üldisemaid tõekspidamisi.

Uskumisi saab küsida samal viisil, et mõtted on küsitletud (verbaalne ja käitumuslik küsitlus), kuid sügavalt juurdunud usu muutmiseks on vaja sügavamat ja kallimat muutust, mistõttu on soovitatav seda teha siis, kui patsient on juba võimeline küsima korralikult oma automaatseid mõtteid.

Usalduse aste ratsionaalsesse alternatiivi

Mõlema mõtte ja ennekõike uskumuse muutmine teiseks on tavaliselt patsiendi elu oluline muutus.

On väga tõenäoline, et kuigi see muutus on olnud piisav, ei ole see täielik ja absoluutne, mistõttu on soovitatav, et uskumust, et patsient on uues mõtlemises, hinnatakse, et vältida taandumist irratsionaalses mõtlemises.

Ja mida muud kognitiivse ümberkorraldamise tehnikat sa tead? Jagage seda, et õppida teisi tehnikaid! Tänan teid!

Viited

1. Bados, A., García, E. (2010). Kognitiivse ümberkorraldamise tehnika. Isiksuse, hindamise ja psühholoogilise ravi osakond. Barcelona ülikooli psühholoogia teaduskond.