Alzheimeri tõve kolm etappi ja selle kestus



The Alzheimeri tõve faasid neid saab jagada algstaadiumisse (algsed mälukaod), mõõduka faasi (hallutsinatsioonid, pettumused, psühhootilised sümptomid) ja edasijõudnud faasi (spastilisus, suurem jäikus, paratoonia, liialdatud püstised refleksid).

Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mis muutub pandeemiaks ja on see, kellel ei ole tuttavat ega pereliiget, kellel on see või kes läbivad esimesed sümptomid? 

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) uuringu kohaselt kannatavad selle haiguse all 17–25 miljonit inimest kogu maailmas, mis on üks kõige levinumatest degenaratiivsetest ajuhaigustest geriaatrilise populatsiooni seas..

Alzheimeri tõve peamised etapid

Esimene etapp (algfaas)

Seda esimest etappi iseloomustavad mälukaotused, näiteks oma aadressi unustamine, objektide asukoha leidmata jätmine, tuntud inimeste nimede unustamine jne..

Sagedased on ka meeleolu ja isiksuse muutused, nagu on näidanud pereliikmed. Nad kommenteerivad tavaliselt, et nad muutuvad ebamugavaks, agressiivseks, ebaviisakaks või ebaviisakaks.

Selles algfaasis võib patsient olla teadlik oma haigusest ja mõista, et ta kaotab üha rohkem psüühilisi teadmisi. Just selles etapis, kui nad kaotavad initsiatiivi, ei huvita need asjad, mida nad tegid, mis võib lõppeda depressiooniga.

Kuid pole veel selge, kas depressioon on psühholoogiline reaktsioon protsessile või selle sisemisele osale. Siiski tuleb seda ravida.

Selle etapi kestus võib sõltuvalt individuaalsetest erinevustest kesta 2 kuni 4 aastat, kuna kõik teemad ei ole igas etapis samad..

Teine etapp (mõõdukas faas)

Selles etapis muutuvad isiksuse muutused selgemaks. Nad võivad avaldada psühhootilisi sümptomeid, hallutsinatsioone, pettusi jne..

Mis puudutab keelt, siis on see ikka veel vaesem, sageli kordavad fraase, neil on raske seostada mõisteid, ei leia neid sõnu, mida nad tahavad öelda, kaotada vestluse niit jne..

Lisaks hakkavad mälukaotused olema rohkem väljendunud, kuna nad ei suuda meeles pidada suuri sündmusi, kuupäevi või kes on president.

Just selles etapis, mil nad hakkavad näitama ruumi-ajalist desorientatsiooni, olles võimelised tunde aja jooksul tundma kõndima, on see väga tihti kadunud.

Praeguses etapis vajavad nad järelevalvet, sest neil võivad olla spontaansed langused, kaotused või raskused igapäevastes tegevustes, näiteks oma riiete valimisel või toidu valmistamisel..

See staadion kestab tavaliselt kolm kuni viis aastat.

Kolmas etapp (täiustatud etapp)

Selles etapis sõltub teema täielikult kolmandatest isikutest, kuna ta vajab igapäevaelu põhitegevuseks vajalikku abi, näiteks söömist, apretimist, duši all ...

Neuroloogilised sümptomid hakkavad ilmnema, näiteks spastilisus, suurenenud jäikus, paratoonia, pöörane reflekside liialdus jne..

Kaotatakse ka lühiajaline ja pikaajaline mälu ning nad ei tunne end enam peeglisse ega arvata, kes on nende abikaasad, lapsed, sugulased või sõbrad.

Nende käitumine on nagu lapse käitumine, tekitades tunne, et nad lähevad ajas tagasi. Nad löövad, nad nutavad, karjuvad, muutuvad veelgi agressiivsemaks ja täiesti sõltuvaks.

See on iseloomulik ka "samm-sammult", mistõttu langused ja murrud on väga sageli tasakaalu kaotuse tõttu \ t.

See etapp lõpeb patsiendi allapanu, kes loote positsiooni võtmisel tekitab rõhuhaavandeid.

Lõpuks muutub tema seisund vegetatiivseks ja surm võib tekkida dehüdratsiooni, alatoitluse, trauma, kahheksia või voodikohta tõttu, kuid tavaliselt kardiovaskulaarsete probleemide tõttu..

Nagu me varem ütlesime, on igal etapil ligikaudne kestus ja seetõttu ei pea iga patsient arenema samal viisil.

Selle artikli lõpetamiseks annan teile märke, et Alzheimeri 'assotsiatsioon on loonud võimaliku kognitiivse halvenemise tuvastamiseks. Kui teil või pereliikmel on mõni neist, konsulteerige oma arstiga.

Määratlus ja eelmine diagnoos

Alzheimeri tõbi kirjeldati esmakordselt 1907. aastal Alois Alzheimeri poolt. See viitas umbes 50-aastasele naisele, kes hakkas mälukaotust kaotama, näiteks ei leidnud oma kodu või kaotanud esemeid, kuni ta jõudis üldise dementsuseni, mis lõppes tema surmaga nelja aasta pärast. sümptomid.

Kuigi selle põhjus jääb saladuseks, on teada, et aju kaotab üha rohkem neuroneid ja sünaptilisi ühendusi.

See näib olevat tingitud amüloidi nimetusega valgu akumulatsioonist, mille tagajärjel tekivad kahjustused nagu seniilsed naastud või neurofibrillaarsed tanglid.

Alzheimeri tõbi, nii varajane kui ka hiline algus, on üks kõige diagnoositud dementsus kogu populatsioonis.

Kui sellel on kiire areng, kestab see tavaliselt 2 kuni 4 aastat, kuigi kui selle trajektoor on aeglane, võib see kesta kuni 15 aastat, lõppedes surmaga.

Kuna oodatav eluiga on suurenenud, on üle 65-aastastel inimestel täheldatud üha enam Alzheimeri tõve juhtumeid.

On vaja teada, et enne diagnoosimist esineb tavaliselt kerge kognitiivne puudujääk, mis on peamiselt amnestic tüüpi.

Selle hindamiseks on nende hulgas mitmeid skaalasid, mis on kõige avatumad Alzheimeri tõvega reisberg'i skaalal.

Kui Alzheimeri tõbi on diagnoositud, võime öelda, et patsient läbib kolm faasi või taset, kuid nende kestus kõigis neist võib erineda..

Millised signaalid näitavad, et meil on võimalik kognitiivne halvenemine?

1 - Muutused mälus, mis takistavad igapäevaelu põhitegevusi.

2 - Probleemide lahendamine ja planeerimine.

3 - majapidamistöid raske täita.

4- Spatio-ajaline desorientatsioon. Nad kaovad lihtsalt.

5 - raskusi mõnede objektide omavahel seostamiseks ja visuaalsete kujutiste mõistmiseks.

6. Neologismide ilmumine, kirjalikud probleemid ja sõnade kasutamine.

7 - objektide kadumine.

8 - Hea kohtuotsuse vähenemine või puudumine.

9 - Algatuse kaotus ja huvi puudumine tegevuste suhtes, mida varem kasutati.

10 - Meeleolu või isiksuse muutused.

Kuid alati ja meil on kahtlusi mõnede sümptomite suhtes, on soovitatav külastada oma esmatasandi arsti.

Mida varem toimub varajane avastamine, seda parem on selle arengu prognoos.

Järgmisena kommenteerin, millised on riskitegurid ja kuidas neid vältida.

Riskitegurid

Teadlaste sõnul on kinnitust leidnud, et Alzheimeri tõve tekkimise tõenäosust võib suurendada mitmete riskitegurite tõttu.

Praegu on kõige võimsam riskitegur kahtlemata vananemine, peamiselt naissoost.

Teine tegur on genotüüp (ApoE4), millel on kõrge kolesterooli või homotsüsteiini valgu tase..

Diabeet, mis on kannatanud traumaatiliste ajukahjustuste, stressi, hüpertensiooni või suitsetamise tagajärjel, suurendab Alzheimeri tõve tekkimise võimalusi..

Teisest küljest on olemas ka teisi haiguse tekkimise tõenäosusega seotud tingimusi, näiteks: hea haridustasemega, tervisliku Vahemere dieedi söömine ja regulaarne treening. Lühidalt öeldes, nagu öeldakse tervislikud mehed sisaldavad tervet.

Kuigi tänapäeval puudub ravi haiguse peatamiseks või selle edasilükkamiseks, on vaja jätkata teaduslike uuringute läbiviimist selle likvideerimiseks. Lisaks tõsisele halvenemisele, mis põhjustab nii patsiente kui ka sugulasi, kujutavad sotsiaalkulud ja tervishoiu ressursid suurt majanduslikku hinda.

Ainus ravi, mis lisaks ravimitele eksisteerib, on kognitiivne stimulatsioon. Harjutused, millega saame aidata halvenemist, on aeglasem ja seega parandavad nii patsiendi kui ka nende perede elukvaliteeti.

Käitumise juhised

Selle artikli lõpuleviimiseks annan teile mõned juhised järgitava käitumise kohta, mis aitavad teil seda tüüpi patsientidega seostada, sest nende hooldus on keeruline ja mõnel juhul võib see olla stressirohke.

Teabevahetuse osas:

-valida lühikesed ja lihtsad laused.

-hoidke rahulik hääl.

-hoiduge temaga rääkimisest, nagu oleks ta laps.

-vaadake inimest silma ja helistage talle tema nime järgi, veendumaks, et ta on teie tähelepanu teie ees, enne kui rääkite temaga.

-Anna talle aega, mida ta peab vastama.

-Pöörake tähelepanu oma muredele, isegi kui teil on raske neid mõista.

-ei vaidle, kui inimene on segaduses.

-proovige küsimusi esitada või juhiseid anda positiivselt.

-ta on empaatiline, armastav ja lahke.

-säilitama head silma.

-vältida arutelu.

-kasutage mitteverbaalset suhtlemist, näiteks näitamist või žestimist.

-Ole kannatlik, paindlik ja kaastundlik.

Loodan, et olen aidanud teil, kui teil on küsimusi, jätke meile kommentaar. Tänan teid!

Viited

  1. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2008). Psühhopatoloogia käsiraamat vol. Madrid. McGraw-Hill / Interamericana Of Spain, S. A. U.