Coprolalia omadused, põhjused ja ravi

The koprolaalia on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab kalduvus väljendada verbaalselt.

Selle häire all kannatavatel inimestel on kõneimpulss, mis viib kontrollimatute ja tahtmatute kõrvalekalduvate sõnade kasutamiseni.

Coprolalia mõjutab mis tahes tüüpi sõna, mis on solvav või mida peetakse sotsiaalselt vastuvõetamatuks. Sel moel ei piirdu see muudatus teatud sõnade või solvangute verbaliseerimisega.

See muutus on sageli seotud Tourette'i sündroomiga, kuigi see ei ole ainus haigus, mille korral võib tekkida koprolaalia.

Sel moel ei ole koprolaalia psühhopatoloogiline häire. See koosneb vaimsetest muutustest, mis võivad esineda mitmesugustes haigustes.

Käesoleva artikli eesmärk on vaadata läbi selle konkreetse neuroloogilise mõju tunnused. Samuti selgitage sümptomeid, neid põhjustavaid tegureid ja sekkumisi, mis võivad olla nende ravis tõhusad.

Koprolaalia omadused

Mõiste coprolalia pärineb kahest kreeka sõnast, mis tähendavad "väljaheide" ja "babble". Sel moel võimaldab sõna enda etümoloogia teha muudatuse omaduste ligikaudse tõlgendamise.

Coprolalia, mida tuntakse ka kui kaakooliat, on kalduvus öelda ebameeldivaid sõnu ja väljendeid, mis on väljendatud impulsiivses ja automaatsel viisil.

See asjaolu näitab, et muudatuse (nt halvad sõnad) otseseid mõjusid ei teostata vabatahtlikult ja üksikisik ei kontrolli.

Inimene, kes kannatab seda muutust, võib kõhklusi või halbu ja halvustavaid tingimusi täiesti tahtmatult ja tahtmatult väljendada.

Tavaliselt väljendatakse koprolaalia tõttu tekkinud sõnu kõrge ja intensiivse häälega. Eristamine normaalsest diskursusest, mida inimene võib arendada.

Praktilistel eesmärkidel on see, kui inimene kogeb järsku raevu, mis tõlgitakse automaatselt nilbe sõnadeks.

Sümptomid.

Koprolaalia peamised sümptomid põhinevad halbade sõnade emissioonil. Sel moel ei tähenda see muutus rohkem ilminguid kui need, mida inimene teeb.

Koprolaaliale iseloomulikud halvad kõlav sõnad ilmuvad tavaliselt äkki. Selle muutusega üksikisik võib esineda "normaalses" kõnes ja äkitselt kogeda rumalaid ja solvavaid sõnu.

Kõige olulisemad on tavaliselt seotud seksuaalsete komponentidega. Samas võib koprolaatsias emiteerida igasuguseid halbu sõnu ja väljendeid.

Kui sõna on hääldatud, muudetakse tavaliselt kõne tooni oluliselt. See kipub suurenema ja inimene võib väljendada vaenulikkuse või viha üldist emotsiooni.

Peale selle, kui otsesed verbaalsused on tehtud, on selle muutusega isikul ka tavaline, et korrata sobimatuid sõnu.

See teine ​​ilming on teiste silmis vähem usutav, kuid tundub sageli kopolaalias. Lisaks on vaimselt korduvate nilbe sõnade faktil otsene mõju inimese kontsentreerumisvõimele.

Tegelikult, kui üksikisikud, kellel on koprolaalia, kogevad äkiliste halbade sõnade plahvatust (kas verbaalselt või vaimselt korduvalt), muutub subjekti tähelepanu täielikult sõnadele, nii et nende kontsentratsioon on null.

Tagajärjed

Coprolalia on isikul oluline muutus. Tegelikult mõjutab see tingimus tavaliselt nii psühholoogilisi kui ka sotsiaalselt inimesi, kes seda kannatavad.

Halbade sõnade väljendamine äkki ja agressiivselt mõjutab tavaliselt inimese sotsiaalset elu. Sellise seisundiga inimestel on tavaline, et neil on vähenenud sotsiaalne ring ja kaotatakse järk-järgult sõprust.

Samamoodi kaldub koprolaalia avaldama kahjulikku mõju inimeste töökeskkonnale. Töö ja stabiilse elustiili säilitamine selle muutmisega on tavaliselt väga keeruline.

Lõpuks peame meeles pidama, et psühholoogiline muutus, mida coprolalia võib põhjustada, kipub olema tõsine.

Selle häirega inimesed ei taha halbu sõnu vabatahtlikult väljendada. Ja isegi vähem sotsiaalsetes ja relatsioonilistes kontekstides, kus selline väljendus võib teisi kahjustada või haiget teha.

Sel põhjusel on tavaline, et koprolaalia inimesed kogevad piinlikkust ja enesehäireid pärast ebameeldivate sõnade väljastamist.

Selles mõttes tekitab koprolaalia tavaliselt ärevust ja / või sotsiaalseid foobia muutusi. Isik on teadlik, et ta tegutseb ühiskondlikes olukordades pidevalt pidevalt, mis mõjutab tema enesekindlust teiste suhtes.

Põhjused

Koprolaale põhjustavad tegurid ei ole praegu teada. Tegelikult ei ole teada, millised on aju struktuuris esinevad füüsilised ja keemilised anomaaliad, mis põhjustavad selle muutuse..

Kõige teaduslikult aktsepteeritud positsioon seisneb aju toimimise "mitmekordses osalemises". See tähendab, et oletatakse, et mitmete aju neurotransmitterite talitlushäire põhjustaks koprolaalia.

Selles mõttes tundub, et muutus võib pärineda aju sügavamatest ja primaarsematest kihtidest. See tähendab neid struktuure, mis vastutavad impulsside ja tahtmatute liikumiste ja reflekside kontrolli eest.

Ka praeguse teadusuuringute keskendub uurides kõrvalekaldeid toimimist pärssivat mehhanisme, mis põhjustavad tüüpiline puugid Tourette'i sündroom.

Mõned uuringud viitavad sellele, et impulsside pärssimise eest vastutavate keemiliste ainete muutused põhjustaksid võimetust kopeeriale iseloomulike ebamugavustega seotud mõtteid represseerida..

Teisest küljest keskenduvad mõned teadlased muutuse geneetiliste tegurite uurimisele. Eeldatakse, et need võivad olla olulised koprolaalia arengus, kuid nagu ülejäänud elementide puhul, ei ole lõplikud andmed kättesaadavad..

Koprolaalia käik

Coprolalia loetakse krooniliseks häireks. See tähendab, et isik, kellel on see tingimus, avaldab seda alati. See fakt on seletatav impulsside inhibeerivate defitsiitidega, mida subjektid esitasid koprolaaliaga.

Kõigil inimestel võib olla suurem või väiksem võime oma impulsse pärssida. Kuid koprolaaliaga subjektid ei suuda täielikult ära hoida halbade sõnade esinemist.

Isikud, kellel on koprolaalia, peavad vastama mittekonverteeritaval viisil, mis stimuleerib eksitavaid sõnu ja väljendeid väljendama. Samuti võivad impulsid koguneda ja intensiivistada, kuni halbade sõnade ilmumine on vältimatu.

Niisiis ilmneb kordamõistetute ja ebameeldivate sõnade impulss isikutel, kellel on koprolaalia.

Kuid väljendatud keele valikul võib olla midagi pistmist inimese emotsionaalse sisuga. Sel viisil on olemas märkimisväärne seos koprolaalia ja stressi vahel.

Selle haigusega inimesed, kellel on kõrge stressi tase või kellel on negatiivne emotsionaalne seisund, väljendavad tõenäolisemalt ebausulisi sõnu.

Sel põhjusel on oluline sekkuda koprolaalia isiku emotsionaalsesse ja emotsionaalsesse sfääri. Nende indiviidide alade stabiliseerimine, impulsside väljanägemine ja mõttekaartide väljendus võib olla vähem silmapaistev.

Seotud haigused

Coprolalia on Tourette'i sündroomi üks tüüpilisemaid muutusi. Tegelikult esineb enamik selle haiguse juhtumeid selle haiguse all kannatavatel patsientidel.

Siiski ei ole Coprolalia Tourette'i sündroomi peamine sümptom. Samuti ei ole see patoloogia ainus, mis võib tekitada halbade sõnade verbaalsust.

Teine haigus, mis võib seda muuta (kuigi harvem) on skisofreenia. Inimestel, keda see neuroloogilise arengu patoloogia mõjutab, võib esineda mitmeid käitumishäireid, sealhulgas koprolaalia.

1- Coprolalia Tourette'i sündroomis

Tourette'i sündroom on geneetiline neuropsühhiaatriline häire. See algab lapsepõlvest ja seda iseloomustab mitmete füüsiliste ja vokaalide esitlemine.

Need muutuvad aja jooksul. See tähendab, et nad suurenevad ja vähenevad haiguse ajal. Samuti eelneb neile kontrollimatu esmane impulss.

Üheks kõige tuntumaks haiguseks on väljendada nilbeid sõnu, see tähendab koprolaalia. Kuid ainult 10% Tourette'i sündroomi all kannatavatest isikutest esitab selle muudatuse.

Nii koprolaalia kui ka ülejäänud selle haiguse iseloomulikud tunnused ilmuvad tavaliselt enne 18-aastaseks saamist. Ja see võib mõjutada mis tahes etnilise rühma ja soo inimesi. Kuigi meestel on patoloogia levimus 3–4 korda kõrgem kui naistel.

2 - Koprolaalia skisofreenias

Skisofreenia on neurodevelopmentaalne haigus, mis mõjutab umbes 1% elanikkonnast. See on krooniline ja tõsine haigus, mis mõjutab inimese paljusid piirkondi.

Haiguse kõige tüüpilisemad ilmingud on tuntud positiivsed sümptomid. See tähendab, et segadused ja hallutsinatsioonid.

Skisofreenia ei esine siiski ainult psühhootilisi ilminguid. Selle haiguse sümptomaatika hõlmab palju rohkem muutusi.

Muude ilmingute hulgas esineb negatiivseid sümptomeid nagu afektiivne lamedus, apaatia või sulam, disorganiseeritud sümptomid, kognitiivne halvenemine ja afektiivsed muutused..

Seega võib haiguse suure sümptomaatilise rühma hulgas skisofreenia põhjustada koprolaalia, samuti sarnaseid muutusi, nagu ehhoolia või echopraxia.

Siiski ei ole koprolaalia üks skisofreenia kõige silmapaistvamaid sümptomeid ja selle levimus selles populatsioonis on suhteliselt väike.

Koprolaalia haldamine

Coprolalia on muutus, mis tundub impulsiivselt ja automaatselt. See tähendab, et inimesed, kes seda kannatavad, ei saa vältida halbade sõnade või ebausuliste sõnade esitamist.

Hiljutised uuringud on siiski näidanud, et mõned Tourette'i ja Coprolalia sündroomiga inimesed leiavad strateegiaid ja mehhanisme, et varjata oma sobimatuid verbaalseid.

Neid mehhanisme kasutatakse peamiselt avalikes, sotsiaalsetes või tööolukordades. Ja nende peamine eesmärk on vähendada mõju ja negatiivseid tagajärgi sotsiaalsel tasandil.

Üks peamisi strateegiaid on tõmmata sõna või fraasi esimesed tähed, et mitte hääldada kogu sõna ja selle tähendust. Näide "Ccccooo" iga kord, kui impulss "co" poolt käivitatud needuse väljendamiseks on esitatud, oleks näide.

Teiselt poolt on muud strateegiad, mida kasutatakse halbade sõnade tähenduse väljendamise vältimiseks, on sõnade väljendamine hammaste vahel või suu katmine selle tundlikkuse pehmendamiseks.

Nende meetodite kasutamine täidab koprolaalia isikul kahekordset funktsiooni. Ühelt poolt võimaldab see väljendada teie aju poolt juhitud sõna. Teisest küljest võimaldab see teistel verbaalset tähendust tajuda ja tõlgendada.

Ravi

Kuna tegurid, mis põhjustavad koprolaalia ilmnemist või selle muutusega seotud aju mehhanisme, ei ole teada, ei ole praegu ravi selle ravimiseks..

Praegu on aga sekkumisi, mis vähendavad sümptomite levikut ja eriti raskust..

Üks laialdasemalt kasutatavaid ravimeetodeid on botuliintoksiini kasutamine. See aine, üldtuntud kui "botox", on mürgiste bakterite tüüp, mida saab süstida keha erinevates piirkondades..

Koprolaalia sekkumises kasutatakse selle toksiini manustamist subjekti häälejuhetes. "Botoxi" rakendamisel nendes piirkondades on piirkonna lihased ajutiselt halvatud, mis võimaldab verbaalset puhangut rahustada.

Selle sekkumise kasutamine on siiski mõõdukas, mistõttu seda ei kasutata kõikides ainetes. "Botoxi" kasutamine vähendab vaid veidi verbaalseid impulsse, kuid tavaliselt ei vähenda see selle levimust.

Teisest küljest võivad koprolaaliaga patsiendid põhjustada stressi ja emotsionaalse ebastabiilsuse ajal suuremat muutust. Nendel isikutel ravitakse seda seisundit tavaliselt psühholoogilise ravi abil, mis vähendab inimese ärevust..

Tavaliselt on kõige sagedamini kasutatavad sekkumised lõõgastustehnikad, stressi vähendamise harjutused või kognitiivne ümberkorraldamine koprolaaliale kohanemise parandamiseks.

Viited

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprasool: Gilles de la Tourette'i sündroomi raske tulekahju raviks. Mov Disord 2008; 23: 438-440.

2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR jt. Coprophenomena Tourette'i sündroomis. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.

3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia Gilles de la Tourette'i sündroomiga noorematel patsientidel. Liikumishäired, 9, 622-625.

4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Yale'i ülemaailmse tõsiduse skaala: kliiniku hinnangulise skaala skaala esialgne testimine. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.

5. Singer, H. (1997b). Tourette'i sündroom Koprolaalia ja muud koopad. Neuroloogilised kliinikud, 15, 299-308.