Obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire Sümptomid, põhjused, ravi



The obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire See on iseloomulik inimestele, kellel on fikseerimine, et teha asju "õiges suunas". Korraldus, perfektionism ning isiklik ja inimsuhete kontroll on liigselt mures. 

See muret detailide ja täiuslikkuse pärast takistab neil täita paljusid väljapakutud eesmärke või asju, mis algavad. Paindlikkuse puudumise tõttu võib selle isiksushäirega inimestel olla raskusi inimsuhete loomisel.

Teisest küljest on need inimesed kalduvad vihastuma olukordades, kus nad ei suuda säilitada isiklikku või keskkonnakontrolli, isegi kui vihkamine ei ole otseselt väljendatud.

Indeks

  • 1 Põhjustab
  • 2 Sümptomid
  • 3 Diagnoosimine
  • 4 Diagnoos
  • 5 Ravi
  • 6 Võimalikud tüsistused
  • 7 Krooniline haigus
    • 7.1 Aspergeri sündroom
    • 7.2 Käitumishäirete söömine
  • 8 Viited

Põhjused

Geneetilise teooria kohaselt on obsessiivse isiksusehäirega inimestel (edaspidi TPOC) DRD3 geeni vorm, mis samuti soodustab depressiooni arengut..

Need geneetilised tegurid võivad jääda "magama", kuni toimub elutähtis sündmus. Need sündmused võivad olla lapsepõlve traumad nagu seksuaalne, füüsiline või emotsionaalne kuritarvitamine.

Keskkonnateooria kohaselt on TPOC õppinud käitumine.

Enamik spetsialiste toetavad biopsühhosotsiaalset mudelit, mis teeb ettepaneku, et põhjused on bioloogilised, sotsiaalsed ja psühholoogilised. Sellest teooriast ei tulene ainuüksi vastutavat tegurit, vaid nende kolme vahelist suhtlemist.

Sümptomid

Isiksuse häireid diagnoositakse sageli täiskasvanueas, kuna nad kirjeldavad käitumiskäitumise resistentseid mustreid. Harva on diagnoositud lapsepõlves või noorukieas, sest lapsed arenevad pidevalt isiksuse ja füüsilise küpsuse poolest.

Nagu enamik isiksuse häireid, kipub see intensiivsusega vanusega vähenema. Selle kõige sagedasemad sümptomid on:

-Mure üksikasjade, reeglite, nimekirjade, korralduse ja ajakavade pärast.

-Liigne pühendumine tööle ja tootlikkusele, va vaba aja veetmine.

-Näita perfektionismi, mis häirib tegevuse lõpetamist.

-Paindlikkus ja hoolsus usu, eetika või väärtuste küsimustes.

-Isik ei soovi delegeerida ülesandeid teiste inimestega töötamiseks, välja arvatud juhul, kui nad esitavad täpselt oma teed.

-Suur kangekaelsus ja jäikus.

-Raha on tavaliselt võimalik salvestada võimalike tulevaste vajaduste rahuldamiseks.

-Ära soovi ega kasuta lähedasi inimsuhteid.

-Näitab külma, lahkumist või puudumist.

Diagnoos

See on üldine mure korralduse, perfektsionismi ja vaimse ja inimsuhete kontrolli pärast paindlikkuse, spontaansuse ja tõhususe arvelt. See algab täiskasvanueas ja toimub erinevates kontekstides, mida näitab neli või enam järgmistest elementidest:

-Mure üksikasjade, reeglite, nimekirjade, korra, korralduse või sõiduplaanide pärast, mis välistavad tegevuse peamise eesmärgi.

-Täiuslikkus, mis häirib ülesannete täitmist.

-Liigne pühendumine tööle ja tootlikkusele, va vaba aja veetmine ja sõprus.

-Ülemäärane kangekaelsus, hoolsus ja paindlikkus eetilistes moraalsetes küsimustes või väärtustes.

-Võimetus välja visata kulunud või kasutuid esemeid isegi ilma sentimentaalse väärtuseta.

-On vastumeelsed ülesannete või töö delegeerimisele teistele, kui nad ei tee täpselt oma asju.

-Võtab kulutuste jaoks vastu ahne stiili.

-Jäigus ja väsimus.

Diagnoos

Tavaliselt diagnoosib see vaimse tervise spetsialist, näiteks psühhiaater või psühholoog. Perearstid või -arstid ei ole saanud sellist psühholoogilist diagnoosimist väljaõppeks või hästi varustatud.

Kuigi esmalt palutakse arstilt arvamust küsida, peaksid nad pöörduma vaimse tervise spetsialisti poole.

TPOCi diagnoosimiseks ei ole kasutatud geneetilisi ega vereanalüüse.

TPOC-ga inimesed ei küsi tavaliselt ravi enne, kui häire hakkab tõsiselt häirima nende isiklikku elu.

Ravi

Ravi jaoks on kolm peamist võimalust:

-Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia: parandab inimese teadlikkust probleemist ja parandab negatiivseid mõttemalleid. Eesmärk on vähendada jäikust ja parandada isiklikke suhteid, vaba aja veetmist ja lõbusust.

-Lõõgastustehnikad: vähendada kiireloomulisust ja stressi.

-Ravimid: selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) võivad olla tõhusad, kui neid kasutatakse koos psühhoteraapiaga.

Vitamiinid või toidulisandid ei ole selle häire jaoks tõhusad.

Ravi on keeruline, kui isik ei aktsepteeri, et neil on TPOC või usub, et nende mõtted või käitumised on õiged ja neid ei ole vaja muuta.

Võimalikud tüsistused

TPOCis näib isiku krooniline mure eeskirjade ja kontrolli eest takistada narkootikumide tarbimist, kaitsmata soost või rahalist vastutustundetust.

Võimalikud tüsistused on:

-Ärevus.

-Depressioon.

-Raskused ülesannete täitmisel.

-Raskused isiklikes suhetes.

Comorbidity

TPOC (obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire) segi aetakse sageli OCD-ga (obsessiiv-kompulsiivne häire). Vaatamata nende sarnastele nimedele on need kaks erinevat häiret.

Seos obsessiiv-kompulsiivse häirega on kaugel; tavaliselt ei ole teil obsessiivseid mõtteid ja OCD tüüpilist käitumist.

OCD on isiksushäire asemel ärevushäire. Inimeste hoiakud varieeruvad nende tüüpi häirete vahel: 

  • Inimesed, keda haarab OCD, usuvad, et reeglite, sümmeetria ja liigse organisatsiooni käitumine on ebatervislik ja neid ei otsita, olles ärevuse ja tahtmatu mõtlemise tulemus..
  • Obsessiiv-kompulsiivse isiksushäirega (POCD) inimesed usuvad, et need käitumised on ratsionaalsed ja soovitatavad (rutiinid, perfektionism, kontroll ...).

Mõned TPOC-i funktsioonid on levinud OCD-ga inimestel. Näiteks perfektionism ja üksikasjad

2014. aasta uuringus leiti, et TPOC-i ja OCD-ga inimestel on erinevused: need, kellel on TPOC, olid oma käitumises jäigemad ja neil oli hilinemisega rahulolu kui OCD-ga. See tähendab, et nad surusid rohkem impulsse, et tulevikus suuremaid hüvesid omandada.

Aspergeri sündroom

Aspergeri ja TPOCi inimeste vahel on sarnasusi, nagu eeskirjade järgimine ja mõned obsessiivsed aspektid.

Aspergeri inimesed eristuvad peamiselt nende halvematest sotsiaalsetest oskustest, raskustest mõistuse teoorias ja nende intensiivsetest intellektuaalsetest huvidest.

Autismispektri häiretega osalejate 2009. aasta uuringus vastavad 40% Aspergeri sündroomiga diagnoositud patsientidest ka TPOC-i tingimustele..

Söömiskäitumise häired

Jäigad isiksused on seotud ka söömishäiretega, eriti anoreksiaga.

2005..

Selle isiksusehäire olemasolu on seotud paljude tüsistustega söömishäiretes, samas kui impulsiivsemad omadused - nagu histrionilise häire puhul - ennustavad ravi paremat tulemust.

TPOC ennustab raskemaid anoreksia sümptomeid, halvemaid remissioonimäärasid ja käitumist nagu kompulsiivne treening.

Viited

  1. Halmi, KA jt. (Detsember 2005). "Suhted perfektsionismi, obsessiiv-kompulsiivse isiksushäire ja obsessiiv-kompulsiivse häire vahel söömishäiretega inimestel". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Välja otsitud 14. märtsil 2013.
  2. Pinto, Anthony (2014). "Võime edasi lükata Reverse eristab obsessiiv-kompulsiivset häiret ja obsessiiv-kompulsiivset isiksushäireid". Biol Psychiatry 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
  3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher jt. (2009). "Psühhiaatrilised ja psühhosotsiaalsed probleemid normaalse luure autismi spektri häiretega täiskasvanutel". BMC Psychiatry 9 (1): 35 doi: 10,1116 / 1471-244x-9-35. Välja otsitud 2014-09-24.