Shock State sümptomid, tüübid ja ravi

The šoki seisund on seisund, kus veres ei ole piisavalt hapnikku, sest vererõhk on liiga madal.

See tähendab, et elunditel ja kudedel ei ole vajalikku hapnikku, põhjustades rakkude surma ja jäätmete kogunemist..

On väga erinevaid tingimusi, mis võivad põhjustada vererõhu langust, mille tagajärjel tekib šokk.

Mõned neist on veresuhkru vähenemine, sümpaatilise närvisüsteemi halb toimimine, hormonaalsed muutused, allergiad jne. Selle põhjuste järgi võib šoki seisundi liigitada erinevatesse alatüüpidesse.

Sõna šokk kasutatakse meditsiinis ja avalikkuses erinevalt. Seda kasutatakse üldjuhul intensiivse emotsionaalse reaktsiooni määratlemisel, mis tekib stressiolukordades, nagu halbade uudiste saamine.

Sel juhul viitab šoki olek hapniku kadumisele veres, mis põhjustab sümptomeid, nagu südame löögisageduse suurenemine, segasus või väsimus..

Shock on meditsiiniline hädaolukord, mis võib põhjustada tõsist kahju ja isegi surma. Sellepärast tuleb seda koheselt ravida.

Miks tekib šoki seisund??

Oluline on mainida, et hapnik ja glükoos on rakkude jaoks hädavajalikud. See võimaldab neil luua energiat ja teha oma tööd õigesti.

Hapnik siseneb kehasse kopsude kaudu. Nendest hapnik jõuab vere. Täpsemalt, seda hoitakse punastes vererakkudes, ühendades hemoglobiinimolekulid. Punased verelibled reisivad kogu kehas tänu südame pumpamisele, viies hapnikku rakkudesse ja kudedesse.

Kui aga rakkudel ei ole hapnikku, kasutavad nad aeroobset ainevahetust (hapnikuga) anaeroobset ainevahetust (ilma hapnikuta). See ainevahetus loob kõrvalproduktina piimhappe.

See põhjustab veres happe-aluse tasakaalu muutumise. See tähendab, et see muutub happelisemaks, hakkab vabastama toksiine, mis mõjutavad veresooni.

Lõpuks põhjustab anaeroobne metabolism rakkude surma, mis kahjustab erinevaid kudesid ja elundeid.

Etapid

Kolmest etapist on teada šoki seisundis, millest kõigil on erinevad sümptomid.

I etapp

I etapis (mitte-progresseeruv) tuvastab keha madal verevoolu ja käivitab teatud mehhanismid selle vastu võitlemiseks.

Seega lööb süda kiiremini, veresooned vähendavad nende läbimõõtu ja neerud püüavad hoida vedelikke. Selles etapis ei ole šokil nii palju sümptomeid ja kiire ravi võib selle peatada.

II etapp

II etapis (progressiivne) ebaõnnestuvad ülaltoodud mehhanismid ja ilmnevad tuvastatavad sümptomid. Näiteks hakkab patsient tundma hapniku puudumist.

III etapp

III etapis (pöördumatu) mõjutab madal rõhk kudesid ja elundeid, süda hakkab kahjustuma ja neerud lagunevad. Selles etapis on tõsine kahju, mis võib viia surmani.

Šoki sümptomid

Šoki kõige levinumad sümptomid on:

- Madal vererõhk.

- Külm ja niiske nahk. Käed ja jalad võivad tunduda kahvatu või sinakas.

- Mõjutatud isik võib hingata kiiresti ja raskesti.

- Südame löögisageduse kiirendamine.

- Iiveldus.

- Oksendamine.

- Uriini vähendamine.

- Väsimus.

- Lahjendatud õpilased.

- Suukuivus.

- Pearinglus.

- Ärevus.

- Ärrituvus.

- Segadus ja uimasus.

- Vaimse seisundi muutmine vähendatud tähelepanelikkusega. See võib edeneda kuni teadvuse kadumiseni.

Tüübid

Sõltuvalt põhjusest, mis seda põhjustab, on erinevat tüüpi šokk:

Hüpovoleemiline

Seda iseloomustab kehas vähene vere hulk. Organismi hea toimimise tagamiseks on vajalik punaste vereliblede olemasolu. Samuti on vajalik, et veres oleks piisavalt vett, et vedelikud saaksid veresoontes liikuda. Tegelikult on 90% verest vesi.

Dehüdratsiooni korral võib esineda piisavalt punaseid vereliblesid, kuigi vere maht pole piisavalt. See vähendab vererõhku. Seega, kui pumbale on vähem verd, peab süda tootmise kiirendamiseks kiirendama.

Sellise šoki edasijõudnutes etappides ei saa patsient asendada kaotatud vedelikku ja keha ei suuda vererõhku stabiliseerida.

See võib olla tingitud ka sisemisest verejooksust (arteri purunemise või elundi kahjustumise tõttu) või välise verejooksu tõttu (näiteks sügavast haavast). Seda võib nimetada ka hemorraagiliseks šokiks.

Selle kõige levinumad põhjused on seedetrakti verejooks ja emaka verejooks naistel. Teisest küljest on see šoki seisund levinud vähihaigetel.

Seda seetõttu, et neil on suurem verejooksu oht, sest nende maks ei võimalda piisavat koagulatsiooni. Inimesed, kes võtavad vastu antikoagulante, võivad samuti verejooksu üle vere.

Muud hüpovoleemilise šoki põhjused võivad olla dehüdratsioon, põletused, kuumarabandus, krooniline oksendamine või kõhulahtisus, mis võib põhjustada vere mahu vähenemist, samuti vererõhu langus.

See on seotud ka haigustega, mis põhjustavad urineerimist (uriini). Mõned neist on diabeedi insipidus ja diabeet. Seda seetõttu, et veresuhkru liigne suurenemine põhjustab uriinis erituvat liigset vett.

Pankrease põletik, neerupuudulikkus või raske verejooks organismis võivad samuti põhjustada hüpovoleemilist šokki.

Kardiogeenne

See juhtub seetõttu, et süda ei suuda kehast verd nõuetekohaselt pumbata. Selle päritolu on seotud südamehaiguste või südameinfarktidega.

Neurogeenne

Selline šokitüüp koosneb sümpaatilise närvisüsteemi häirest, mis vähendab vereringet organismis. Põhjustab veresoonte laienemist, põhjustades vere kogunemist ja vererõhu langust.

Septikud

Seda toodavad tavaliselt mis tahes tüüpi bakterid, seened või viirused (kuigi vähemal määral). Kui neid infektsioone ei ravita korralikult, toovad nad kaasa teatud toksiinide ilmumise vereringesse.

Selle tulemusena võib südamelihas põhjustada talitlushäireid. Lisaks veresoonte läbimõõdu laienemisele, millega kaasneb raske arteriaalne hüpotensioon.

Mürgised ained võivad kahjustada kopse või põhjustada ägedat hingamispuudulikkust. Samuti võivad need põhjustada neerupuudulikkust ja maksapuudulikkust.

Anafülaktiline

See on raske allergiline reaktsioon, mis põhjustab veresoonte laienemist, mille tulemuseks on vererõhu langus.

Takistuslik

See šokk on tingitud verevoolu takistusest, mis võib olla tingitud südame tamponaadist. Näiteks südame kokkusurumine vedeliku kogunemisega südamesse (südame ümbritsev kude). Või embolia (verehüüve arterites) puhul.

Endokriin

Raske hormonaalne häire võib südamet mitte korralikult toimida, mistõttu langeb vererõhk.

Ravi

Tuleb arvestada, et šoki seisund on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab kohest ravi. Sümptomite esinemisel peaksite võimalikult kiiresti ühendust võtma hädaabiteenistustega.

Esmaabi on patsiendi elu päästmiseks hädavajalik. Kui inimene on teadlik sellest, mis on näidatud, on ta panna ta maha ja hoida teda mugavalt ja soojana.

Soovitatav on võtta jalad ja tõsta need üles torso ja pea kohal. Oluline on mitte liigutada isikut, kui te kahtlustate, et teil on seljaaju vigastused või jalgade luumurrud.

Kui patsiendil on verejooks, võite proovida ajutiselt ennast kontrollida, vajutades haavale puhta lapi. Kui kangas on leotatud, tuleb panna või asendada teine ​​riie. Oluline on hoida survet pidevalt.

Isegi kui inimene on janu, on soovitatav mitte anda talle jooke või toitu. Kõige parem on hoida patsient rahulikult ja liigutamata.

Šoki seisundi ravi varieerub sõltuvalt põhjusest, st sellest, millist tüüpi šokk isik on kogenud.

Seega võib hüpovoleemilises šokis olla vajalik vereülekannetega suurendada vere mahtu.

Kuigi kardiogeense šoki puhul on näidustatud ravi ravimite kasutamine, mis kitsendavad veresooni nii, et süda saab verd kergemini pumbata. Vere mahtu saab suurendada ka intravenoossete vedelike abil.

Neurogeense šoki ravi seisneb peamiselt vedelike manustamises veenides ja ravimites, nagu kortikosteroidid..

Septilise šoki puhul võib infektsiooni peatamiseks olla vajalik antibiootikumiravi.

Teisest küljest nõuab anafülaktiline šokk ravimite manustamist, nagu antihistamiinid, kortikosteroidid või adrenaliin..

Kui tekib obstruktiivne šokk, tuleb takistus kõrvaldada. Selleks võib arterites trombide lahustamiseks kasutada antikoagulante.

Lõpuks, endokriinsete šokkide korral tuleb hormonaalseid tasakaalu saavutamiseks kasutada ravimeid. Näiteks, kui see on tingitud hüpotüreoidismist, tuleb ravida ravimeid.

Viited

1. Põhiline ülevaade šokist. (8. veebruar 2016). Välja otsitud EMS1-st: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26. aprill 2013). Mis on šokk? Välja otsitud Livescience'ist: livescience.com.
3. Meditsiiniline šokk. (s.f.). Välja otsitud 24. aprillil 2017, firmalt MedicineNet: medicinenet.com.
4. Shock (s.f.). Välja otsitud 24. aprillil 2017 Marylandi Ülikooli meditsiinikeskusest (UMMC): umm.edu.
5. Shock (s.f.). Välja otsitud 24. aprillil 2017, parema tervise kanalilt: betterhealth.vic.gov.au.
6. Shock (24. mai 2016). Saadud Emedicine Healthist: emedicinehealth.com.