Kuidas takistada insulti?



In löögi vältimine ja selle funktsionaalsed tagajärjed on nii riskitegurite kontrollimine kui ka hoiatusmärkide ja sümptomite kohene tuvastamine väga olulised.

Insult või insult on üks kõige tõsisemaid neuroloogilisi patoloogiaid, kuigi see on ennetatav meditsiiniline seisund.

Ameerika Ühendriikides on see üldise elanikkonna funktsionaalse puude ja kolmanda surmapõhjuse peamine põhjus, kuid on olemas palju erinevaid tegureid, mis suurendavad seda tüüpi neuroloogilise patoloogia kannatamise tõenäosust..

Mis on insult?

Ajuinfarkt või tserebrovaskulaarne õnnetus (CVA) esineb siis, kui aju läbivates arterites verevool katkeb või väheneb märkimisväärselt või kui ajus või sellega külgnevates piirkondades on veritsus (National Stroke Association, 2016).

Kui see juhtub, katkeb hapniku ja toitainete vool ajusse ja seetõttu hakkavad aju rakud halvenema ja surema (Know Stroke, 2009).

Seega võib insultide korral aju verevoolu katkestada mitmel põhjusel (Know Stroke, 2009):

  • Aju veresooni (verehüüve, õhumull, kasvajarakud, rasvainete kogunemine jne) takistamine või blokeerimine.
  • Vere väljavool ajus.

Selle põhjal saab eristada kahte peamist insultide või insultide tüüpi (National Neurological Disorders and Stroke, 2002):

  • Isheemiline insult: Seda tüüpi insult esineb siis, kui tromb / tromb, mis blokeerib või takistab aju veresooni.
  • Hemorraagiline insult (insult): Seda tüüpi insult esineb siis, kui esineb aju veresoonte rebenemine või verejooks.

Eriti kõige sagedasemad on isheemilised löögid, mis moodustavad umbes 80% kõigist juhtudest, samas kui hemorraagilised õnnetused moodustavad ülejäänud 20% juhtudest (National Neurological Disorders and Stroke, 2002).

Neuroloogilise haigusseisundi tõttu tekitab ükskõik milline sellist tüüpi insult või insult meditsiinilist hädaolukorda ja tervishoid on otsustava tähtsusega. Vahetu sekkumine võib vähendada ajukahjustusi ja teiseseid meditsiinilisi komplikatsioone (Mayo Clinic, 2016).

Sellele vaatamata on lisaks inseneri ravile ka mitmesuguseid tegureid, mida saab kontrollida selle esinemise vältimiseks (Mayo Clinic, 2016).

Statistika

Maailmas suri 2015. aastal löögi tagajärjel umbes 17,5 miljonit inimest (WHO, 2015).

Löögid on naiste peamine surmapõhjus ja teine ​​meestel. Lisaks on see täiskasvanud elanikkonna seas üks olulisemaid puuete põhjuseid (Hispaania aju vigastuste liit, 2016).

Hispaanias elab insultiga seotud puudega üle 300 000 inimese (Hispaania aju vigastuste liit, 2016).

Ameerika Ühendriikide puhul kannatab igal aastal umbes 780 000 inimest. Lisaks kahekordistab risk üle 55-aastaste elanike seas (Know Stroke, 2009).

Kas on võimalik takistada insulti??

Lisaks häire tunnuste ja sümptomite kindlakstegemisele ja insultide raviks kasutatavate erinevate terapeutiliste sekkumiste olemasolule on oluline võtta mõningaid meetmeid, mis võivad olla nende ennetamise võti..

Spetsialistid on tuvastanud mitmesuguseid riskitegureid, mis mõjutavad insultide tekkimise tõenäosust.

Seetõttu on riskitegur seisund, seisund või käitumine, mis suurendab teatud haiguste kannatamise tõenäosust (Know Stroke, 2009).

Sellest hoolimata ei tähenda insultidega seotud riskitegur, et te kannatate ühemõtteliselt ja samal viisil, kuid mitte riskitegurit, ei tähenda, et te ei kannata mingit tüüpi tserebrovaskulaarne õnnetus (Know Stroke, 2009).

Igaüks võib kannatada insultist olenemata soost, vanuserühmast või päritolukohast. Te võite isegi kannatada enne sündi. Diabeediga inimesed võivad vähendada insuldi riski, kui nad järgivad oma arstide juhiseid kontrollida veresuhkru taset, vererõhku, kolesterooli ja kaalu.

Paljudel inimestel on aga suurem insultirisk kui teistel (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Seega võib mõningaid tingimusi, mis on seotud tserebrovaskulaarsete õnnetustega, mis on seotud elustiili või tervisliku seisundiga, muuta (vererõhk, diabeet, alkoholi ja tubaka tarbimine, kolesterool jne.), Samas kui teised ei ole muudetavad ( vanus, meditsiiniline ja perekonna ajalugu, sugu jne) (American Stroke Association, 2016).

a) Muudetavad riskifaktorid

Vanus

Lööki ei esine mitte ainult vanematel täiskasvanutel, vaid ka igas vanuserühmas (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Kuid insuldi oht kipub suurenema vanuse suurenemisel. Seetõttu on eakamal inimesel suurem oht ​​üldise elanikkonna jaoks insuldi kannatada (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Täpsemalt, alates 55-aastastest juhtudest kasvab see tulekahju, kahekordistudes iga lõpetatud kümnendi jooksul (American Stroke Association, 2016). Inimesed, kes on 65-aastaseks saanud, on 7 korda tõenäolisemalt insult (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Kuigi on tõsi, et eakad on insultid tavalisemad, tekib hea osa juhtudest inimestel, kes on alla 65-aastased (American Stroke Association, 2016).

Perekonna ajalugu

Lisaks vanusele võib insuldi tekkimise oht suureneda, kui otsene pereliige (isa, ema, vanavanem, vend / õde) on eelnevalt kannatanud (American Stroke Association, 2016).

Paljud tserebrovaskulaarsete õnnetuste juhtumid võivad olla tingitud häiretest või geneetilistest haigustest, nagu autosomaalne domineeriv aju arteriopaatia koos subkortikaalsete infarktidega ja leukoentsefalopaatia (ACADISL) (American Stroke Association, 2016).

ACADISL on geneetilise mutatsiooni patoloogiline produkt, mis viib aju veresoonte kahjustuste tekkeni, blokeerides normaliseeritud verevoolu (American Stroke Association, 2016).

Paljudel autosomaalse domineeriva peaaju arteropaatia all kannatavatel isikutel, kellel on subkortikaalsed infarktid ja leukoentsefalopaatia, on haiguse perekonna anamnees (American Stroke Association, 2016).

Täpsemalt on ACADISLi all kannataval isikul 50% võimalus saada sama seisundiga laps (American Stroke Association, 2016).

Lisaks sellele patoloogiale võib sama perekonna liikmetel olla geneetiline tendents arendada ka teisi insultiga seotud riskitegureid, nagu hüpertensiooni või diabeedi eelsoodumus (National Neurological Disorders and Stroke, 2015). ).

Sugu

Insuldi kannatamise ohtu mõjutab ka sugu (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Hoolimata asjaolust, et meestel on suurem risk haigestuda seda tüüpi patoloogiat (1,25 korda tõenäolisem), on naised kõrgema suremusega (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Madalama meessoost oodatava eluea tõttu on meestel insultide ajal nooremad, seetõttu on nende elulemus kõrgem kui naistel (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Naistel võib rasestumisvastaste ravimite, raseduse, rasedusdiabeedi, menopausijärgse hormoonravi jms tarbimine oluliselt suurendada naistel insultide esinemissagedust (American Stroke Association, 2016).

Rass

Insultitunnetuse tõenäosus võib erineda ka etniliste ja rassiliste rühmade vahel (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Aafrika-ameeriklastel on suurem oht ​​surra tekkeks insuldi esinemise tõttu (American Stroke Association, 2016).

Täpsemalt, kaks korda rohkem Aafrika ameeriklasi kui kaukaasia ameeriklased surevad insultide tõttu (National Neurological Disorders and Stroke, 2015), mis on peamiselt tingitud diabeedi, rasvumise või kõrge vererõhu suurenemisest, mis esineb populatsiooni populatsioonis. värv (American Stroke Association, 2016).

Siiski on üldise elanikkonna puhul, kes on vähemalt 55-aastane, tõenäosus, et insult on mõlema rassilise rühmaga võrdne (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Teisest küljest märgib riikliku neuroloogiliste häirete ja stroke instituudi (2015), et ka idapoolsetel ameeriklastel (Jaapan, Hiina jne.) On kõrgem esinemissagedus ja suremus löögist kui päritolust mandriosa.

Varasem tserebrovaskulaarne õnnetus

Inimestel, kellel on juba olnud teatavat liiki õnnetus või tserebrovaskulaarne sündmus, on oht, et insuldi kannatab, on üldisest elanikkonnast palju suurem (American Stroke Association, 2016).

Näiteks mööduvad isheemilised rünnakud (TIA) on insuldi tüüp, kus verevool katkestatakse hetkega ja neuroloogilised sümptomid kaovad vähem kui ühe tunni jooksul (Martínez-Vila et al. ., 2011).

Paljud meditsiinitöötajad märgivad, et mööduvad isheemilised rünnakud kujutavad endast võimaliku tulevase löögi hoiatust (American Stroke Association, 2016).

Sel moel on üks või mitu TIA-d kannatanud inimene umbes kümme korda tõenäolisem, et kannatab teine ​​insult, kui sama soo ja vanuse isik, kes ei ole kannatanud (American Stroke Association, 2016).

b) Muudetavad riskifaktorid: haigused

Diabeet

Diabeet on haigus, mille korral on kõrgenenud veresuhkru tase. Ravimata jätmise korral võib kehas glükoosi ebanormaalne suurenemine kahjustada mitmeid elundeid: silmi, neerusid, närvirakke jne. (Riiklikud Terviseinstituudid, 2014).

Lisaks on diabeet üks meditsiinilistest patoloogiatest, mis suurendavad insultide kannatamise tõenäosust, eriti kolm korda suurem esinemise risk (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Seetõttu on oluline, et diabeediga inimesed läbiksid range meditsiinilise jälgimise, kuna need võivad vähendada insultide riski pärast meditsiinilisi näidustusi, kontrollides veresuhkru taset ja järgides terapeutiliselt soovitusi. (Know Stroke, 2009).

Hüpertensioon

Hüpertensioon on meditsiiniline seisund, kus on kõrge vererõhk (jõud, mida südamest pumbatud veri avaldab ateríase seinte vastu), st kui see saavutab väärtuse, mis on võrdne või suurem kui 120 / 80mmHg (riiklik tervishoiuinstituut, 2015).

Kõrge vererõhk on peamine insultide põhjus ja üks kõige kontrollitavamaid riskitegureid (American Stroke Association, 2016).

Spetsiifiliselt on hüpertensiooniga inimestel 6 korda suurem tõenäosus insuldi tekkeks (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Antihüpertensiivsete ravimite kasutamine retsepti alusel võib vähendada insuldi riski, esinemissageduse korral 38%, suremuse korral 40% (riiklik neuroloogiliste häirete ja insultide instituut). 2015).

Südamehaigused

Mõned südame patoloogiad, nagu kodade virvendus või südame väärarengud, võivad samuti märkimisväärselt suurendada insuldi kannatamise ohtu (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Kodade virvendus on patoloogia, mille puhul on südame löögisageduse muutus. aju (American Stroke Association, 2016).

Teised südamehaigused, nagu südamelihase või ventiilide väärarendid, võivad kahekordistada insuldi ohtu (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Kui teil esineb teatud tüüpi südamehaigusi, on teil kaks korda suurem tõenäosus insuldi tekkeks ja seetõttu on oluline järgida meditsiinilisi ja terapeutilisi ettekirjutusi (Know Stroke, 2009).

Arterite haigused

Täpsemalt, unearterid vastutavad verevoolu suunamise eest aju. Kui mõni neist arteritest on vähenenud rasvasisalduse tõttu, võib tekkida arterioskleroos (American Stroke Association, 2016).

Arterioskleroosi korral võivad naastud või rasvhõbedad blokeerida arteri ja seeläbi katkestada aju verevoolu, mis viib insultini (American Stroke Association, 2016).

Kolesterool

Inimestel, kellel on kõrge kolesteroolitase, on suurem oht ​​stressi tekitada (American Stroke Association, 2016).

Lipoproteiinide kogunemine artereid moodustavatesse seintesse võib viia arterioskleroosi või unearteri stenoosi tekkeni (American Stroke Association, 2016)..

Kõrge kolesteroolitasemega isik peaks regulaarselt kujundama tervisliku toitumise ja treeningu, et vähendada nii üldkolesterooli taset kui ka insuldihaiguste ohtu (National Neurological Disorders and Stroke, 2015).

c) Muutuvad riskifaktorid: elustiil

Dieet

Toidud, mis sisaldavad kõrge küllastunud rasva, naatriumi või liigseid kaloreid, võivad aidata kaasa kolesterooli arengule, suurenenud vererõhule ja rasvumisele ning seega suurendada insuldi tõenäosust (American Stroke Association, 2016).

Selle teguri kontrollimiseks on vaja kujundada tasakaalustatud ja toitev toitumine, see tähendab vähem rasvaste koostisosadega toitumine, mis põhineb köögiviljadel ja puuviljadel (American Stroke Association, 2016).

Hispaania omandatud ajukahjustuste föderatsioon (2014) taasalustab Vahemere dieedi tarbimist, mida iseloomustavad taimsed toidud, oliiviõli kui peamine rasv, kalade, kodulindude, piimatoodete ja munade mõõdukas tarbimine ning väikeste koguste punast liha.

Füüsiline harjutus

Füüsilise aktiivsuse puudumine või puudumine võib suurendada mitme meditsiinilise patoloogia tekkimise tõenäosust, nagu rasvumine, hüperkolesteroleemia, südame patoloogiad, hüpertensioon või insult (American Stroke Association, 2016).

Mõõduka kasutamise regulaarne teostamine on oluline nii füüsilise kui ka kognitiivse tervise parandamiseks (Hispaania omandatud ajukahjustuste föderatsioon, 2014).

Seetõttu aitab istuva eluviisi muutmine füüsilise aktiivsuse abil vähendada kolesterooli taset ja kontrollida mõningaid südamehaigusi, nagu hüpertensioon.

Rasvumine

Ülekaalulisus aitab kaasa paljudele meditsiinilistele patoloogiatele, mis võivad oluliselt vähendada elukvaliteeti ja eeldatavat eluiga.

Tasakaalustatud toitumise ja kehalise kehalise koormuse kasutamine toob kaasa tõhusa kehakaalu kontrolli.

Suitsetamine

Paljud uuringud ja uuringud on näidanud, et suitsetamine on insultide jaoks oluline tegur (American Stroke Association, 2016).

Süsinikmonooksiidi ja nikotiini sisenemine organismi aitab kaasa erinevate meditsiiniliste patoloogiate tekkimisele, mis oluliselt suurendavad insultide kannatamise võimalusi (American Stroke Association, 2016).

Suitsetamine aitab kaasa vererõhu tõusule, vähendab tolerantsust füüsilise koormuse suhtes ja HDLi või "hea" kolesterooli valreid (Know Stroke, 2009).

Hispaania omandatud ajukahjustuste föderatsioon (2014) väidab, et tubaka tarbimise lõpetamine tähendab kopsuvõime, vereringe ja maitse ja lõhna parandamist..

Alkoholi tarbimine

Alkoholi liigne tarbimine on veel üks tegur, mis aitab kaasa lööki.

Üldiselt põhjustab alkoholi tarbimise suurenemine vererõhu tõusu, mis on veel üks insuldi riskitegureid..

Mõõdukas alkoholitarbimine, näiteks klaasi veini, võib aga toimida antioksüdandina ja olla kasulik vereringesüsteemile (Hispaania omandatud ajukahjustuste föderatsioon, 2014)

Bibliograafia

  1. Assotsiatsioon, A. S. (2016). Stroke kohta. Välja otsitud American Stroke Associationist.
  2. Association, N. S. (2016). Mis on insult? Välja otsitud riiklikust insultiliidust.
  3. Clinic, M. (2016). Stroke. Välja otsitud Mayo kliinikust.
  4. FEDACE. (2014). 10 asja, mida saate teha insultide vältimiseks. Saadud Hispaania ajukahjustuste liidust.
  5. Tea Stroke (2016). Kuidas takistada lööki. Välja otsitud teabest Stroke.
  6. Tea Stroke (2009). Mida peate aju rünnakutest teadma. Välja otsitud riiklikust neuroloogiliste häirete ja insultide instituudist.
  7. NIH. (2016). Stroke. Välja otsitud MedlinePlus.
  8. NIH. (2002). Stroke. Välja otsitud Stroke'ist, Neuroloogiliste häirete ja insultide riiklikust instituudist.
  9. NIH. (2014). Diabeet. Välja otsitud MedlinePlus.
  10. NIH. (2016). Kõrge vererõhk. Välja otsitud MedlinePlus.
  11. NIH. (2016). Tea Stroke Tea märgid Toimige õigeaegselt. Välja otsitud riiklikust neuroloogiliste dekoodrite ja insultide instituudist.
  12. NIH. (2016). Stroke: Hope Research kaudu. Välja otsitud riiklikust neuroloogiliste häirete ja insultide instituudist.
  13. Stroke, K. (2009). Mida peate teadma aju rünnakutest. Välja otsitud teabest Stroke.