Polükvuuria sümptomid, põhjused, ravi



Termin polakvuuria see viitab uriinide koguarvu suurenemisele päevas ilma väljasaadetava uriini koguse suurenemiseta. Tegelikult on kõige tavalisem, et diurees on igale vannituba reisile vähe. Seda ei tohiks segi ajada polüuuriaga, mis on uriinikoguse suurenemine.

Sõnal polaquiuria on kreeka juured. Esialgne osa pärineb leksikonist pollakis, mis tähendab "sagedast" või "sageli"; ja meie, hääldatakse "meie", see on seotud uriiniga; kvaliteedi märkimiseks lisatakse järelliide "ia". Ametlik tõlge oleks "sagedane urineerimine" või "sageli urineerimine"..

Sagedus on mitu. Kõige arvukamad on uriinisüsteemiga tihedalt seotud, kuid mitte ainult. Mõned süsteemsed haigused või kauged haigused võivad seda seisundit tekitada, samuti esineb sugupoole ja vanuserühmaga seotud nähtusi, mis selgitavad mõningaid polakviauria juhtumeid..

Pollakiuria ravi sõltub pildi etioloogiast. Nagu meditsiinilises universumis korduvalt juhtub, on olemas farmakoloogilised ja kirurgilised ravimeetodid, kuid käitumuslikuks ja psühholoogiliseks raviks tuleb lisada eraldi ravim, mis mängib olulist rolli paljude sageduste juhtimisel..

Indeks

  • 1 Sümptomid
    • 1.1 Uimastamise sageduse suurenemine
    • 1.2 Diureesi vähenemine
    • 1.3 Nocturnity
    • 1.4 Samaaegsed
  • 2 Põhjused
    • 2.1 Kuseteede infektsioonid
    • 2.2 Tsüstiit
    • 2.3 Eesnäärme haigused
    • 2.4 Diabeet
    • 2.5 Rasedus
    • 2.6 Ravimid
    • 2.7 Närvisüsteemi muutused
    • 2.8 Teised kuseteede haigused
  • 3 Ravi
    • 3.1 Antibiootikumid
    • 3.2 Muud farmakoloogilised ravimeetodid
    • 3.3 Operatsioon
    • 3.4 Muud töötlused
  • 4 Polakvuuria lastel
  • 5 Viited

Sümptomid

Kuigi pollakiurial on spetsiifilised omadused, ei ole õige anda talle oma sümptomeid, sest iseenesest on pollakiuria sümptom. See on osa mitme kuseteede patoloogiate ja teiste nii paljude süsteemsete sümptomite elementidest. Kõige olulisemate omaduste hulgas on meil järgmised võimalused:

Suurenenud urineerimise sagedus

Selle etümoloogia määratleb selle; urineerimine on suurenenud. Mõned autorid leiavad, et vannituppa minekut 8 või enam korda päevas võib pidada sageduseks, olenemata 24 tunni jooksul tekkinud diureesi üldkogusest.

Diureesi vähenemine

Kuigi vannituba juurde mineku arv suureneb, ei juhtu see väljasaadetava uriini kogusega; vastupidi. Patsient teatab, et ta läheb vannituppa mitu korda, kuid urineerib vähe.

Nocturnity

Teine sagedane patsientide kaebus on see, et urineerimine suureneb öösel rohkem. See seisund on tuntud kui nokturne, ja see on diagnostiline juhend.

Samaaegsed

Sagedus ei tule tavaliselt üksi. Sellega kaasnevad muud kuseteede sümptomid, nagu düsuuria (uriini valulik väljatõrjumine) või põie tenesmus (kiireloomuline ja püsiv vajadus urineerida isegi siis, kui põis on juba tühjenenud). Teiste sümptomite, nagu veri uriinis, kõrge palavik, külmavärinad ja kõhuvalu, esinemine võib tähendada infektsioone või kasvajaid..

Põhjused

On palju haigusi, mille esinemissagedus on tavaline või juhuslik sümptom. Nagu juba mainitud, mõjutavad enamik neist suguelundite süsteemi, kuid mitte ainult. Siin on kõige sagedasemad:

Kuseteede infektsioonid

See on pollakiuria kõige sagedasem põhjus. Igasugune kohalik nakkushaigus, mis häirib uriinisüsteemi normaalset toimimist, võib põhjustada igapäevaste urineerimiste arvu suurenemist.

Sellistel juhtudel on levinud ka düsuuria. See mõjutab rohkem naisi kui mehi ja sellega võib kaasneda kõrge palavik, külmavärinad ja kõhu- või nimmevalu.

Laboratoorsetes testides võib kõrgete valgete vereliblede ja neutrofiilide esinemissagedust leida täielikus hematoloogias ja bakterite, leukotsüütide, nitritite ja vere esinemises uriinianalüüsil..

Tsüstiit

Põie põletik, olenemata sellest, kas see on nakkuslik või mitte, on samuti sageduse sagedane põhjus. Ärritunud põie sisemuses ei ole uriini olemasolu hästi talutav, põhjus, miks organism otsib seda sageli tühjaks. Düsuuria, hematuuria ja valu hüpoglastriumis on tavalised tsüstiidi esinemised.

Eesnäärme haigused

Infektsioon, reaktiivne põletik, ebanormaalne kasv ja eesnäärmevähk on meeste sugupuude sageduse põhjused. Eesnäärme lähedus kuseteede suhtes, eriti selle lähedane suhe kusiti, soodustab selle muutusi, mis mõjutavad tühjenemisfunktsiooni.

Diabeet

Üks diabeediga patsiendi esimesi märke on pollakiuria. Tegelikult on see üks esimestest arutelude põhjustest, mille tõttu ei ole veel teadaolev diabeetik arsti juurde. See algab algselt polüuuriast ja muutub seejärel pollakiuriaks glomerulaarfiltratsiooni järkjärgulise halvenemise tõttu.

Rasedus

Üks rase naise pidevatest kaebustest on vajadus minna vannituppa väga sageli. Raseduse ajal tekivad mitmed füsioloogilised nähtused, mis soodustavad neerude verevoolu suurenemist ja kusepõie pidevat tühjendamist..

Füüsiliselt öeldes takistab kasvava loote vaagnapõhjaorganitele avaldatav surve põie täielikku täitumist ja sunnib selle sisu korduvalt täitma. Samamoodi tekib kuseteede laienemise tagajärjel raseduse füsioloogilise hüdroteenina tuntud toime, suurendades urineerimise sagedust..

Lõpuks, rasedatel naistel on liigselt vabanenud hormoonid. Mõned neist põhjustavad glomerulaarfiltratsiooni suurenemist kuni 50%, mis viitab viivitamatult suuremale uriinitoodangule ja seetõttu sagedusele..

Narkootikumid

Paljud neist on ravimid, mis neerusüsteemi toimel põhjustavad urineerimiste arvu suurenemist. Kõige ilmsem on diureetikumid.

Need ravimid, mida kasutatakse üldjuhul hüpertensiooni raviks teiste patoloogiate hulgas, tekitavad polüuuriat või pollakiuria, sõltuvalt sellest, kuidas patsiendi neerud asuvad.

Teised sagedust tekitavad ravimid on krambivastased ained, liitium ja difenhüdramiin. Mõned massitarbimisega seotud ained, mis on seotud suurenenud urineerimisega, on kofeiin, alkohol ja mõned teed või teed.

Närvisüsteemi muutused

Tserebrovaskulaarsed, isheemilised või hemorraagilised haigused võivad kaasa aidata sageduse ilmnemisele. Mehhanism, mille kaudu see toimub, näib olevat seotud rakuliste kahjustustega aju piirkondades, mis vastutavad urineerimise protsessi juhtivate hormoonide ja neurotransmitterite tootmise ja vabastamise eest..

Teatud seljaaju vigastused - kaasasündinud, kasvaja või traumaatilised - kahjustavad põie kontrollivat närvi ja muudavad selle toimimist. Selle tagajärje üks tagajärg on põie põie sündroom, mis põhjustab sagedast ja vähest urineerimist, kusepidamatust ja põie detruusori lihaste liigset aktiivsust.

Vaimsed haigused, nagu ärevus ja depressioon, kuuluvad nende sümptomite hulka kuseteede häiretega. Tegelikult on urineerimise sündroom, mille sümptomaatika hõlmab sagedust, võimalike psühholoogiliste või psühhiaatriliste häirete põhjuseks..

Muud kuseteede haigused

Neerukivide olemasolu, mis on võimeline takistama uriini normaalset väljumist, on urineerimise sagedus. Sama juhtub kusiti kitsenduse puhul, kuna see tingimus ei võimalda põie normaalset tühjenemist, jättes puuduliku urineerimise tunnet ja sundides patsienti vannituppa sagedamini minema.

Ravi

Nagu eelnevalt mainitud ja eelnevates publikatsioonides ei ravita sümptomeid, ravitakse põhjuseid. See tähendab, et sagedust ei käsitleta eriti, vaid selle etioloogiat. Siiski on olemas üldised ravimeetmed, mis leevendavad seda kuseteede häireid, sealhulgas järgmist:

Antibiootikumid

Kuna kuseteede infektsioonid on sageduse peamised põhjused, on ilmne, et nende ravimisel paraneb sümptom. Kuseteede infektsioonidega seotud mikroobid on tavaliselt gramnegatiivsed bakterid, eriti enterobakterid, mis reageerivad ravile makroliidide, kolmanda või neljanda põlvkonna tsefalosporiinide ja kinoloonidega..

Juhul, kui bakterid on multiresistentsed ja tekitavad olulist üldist seisundit, on karbapeenid valikulised. Ravi täiendatakse kuseteede antiseptikumide ja spasmolüütikumidega, nagu nitrofurantoiin ja flavoksaat..

Muud farmakoloogilised ravimeetodid

Glükeemia kontroll on diabeedihaigete juhtimisel ja pollakiuria vältimisel oluline. Seega on suukaudsed hüpoglükeemilised toimeained ja insuliin selle haiguse kontrollimiseks väga kasulikud ravimid. Spetsialiseerunud arst peab need pärast põhjalikku füüsilist ja laboratoorset läbivaatust näitama.

Eesnäärme healoomulisi haigusi ravitakse ka farmakoloogiliste ravimitega. Eesnäärme kasvu ravitakse 5-alfa-reduktaasi inhibiitoritega ja alfa-blokaatoritega, lõõgastava põie silelihasega. Prostatiit võib nõuda antibiootikume, põletikuvastaseid aineid ja mõnikord steroide.

Eesnäärmevähki tuleb ravida koos uroloogia ja onkoloogiaga. Esialgne ravi hõlmab kemoteraapiat, kiiritusravi ja hormonaalseid inhibiitoreid, mis takistavad kasvaja kiiret arengut ja võivad hävitada vähirakke.

Operatsioon

See on näidustatud teatud tüüpi eesnäärmevähi puhul, kui vastus primaarsele ravile on ebapiisav või kui see on osa haiguse onkoloogilisest protokollist. Teisi tuumoriliike, näiteks günekoloogilisi või seedetrakti kasvajaid, mis võivad kaudselt mõjutada kuseteid, saab korrigeerida ka operatsiooni abil..

Osaline prostatektoomia on võimalus, kui eesnäärme kasv muudab urineerimise väga raskeks ja kahjustab patsiendi elukvaliteeti. Seda saab teha kõhu- või transuretraalselt.

Teatud põie häired reageerivad ka operatsioonile, nagu interstitsiaalne tsüstiit. Sama juhtub ka neerukividega, mida ei saa uriinist välja saata ja kus ureters blokeeritakse.

Muud ravi

Üliaktiivset põie saab ravida ravimitega, nagu tolterodiin või imipramiin, kuid põie ümberõpe on hädavajalik: patsient peab uuesti õppima urineerima.

Sellistel juhtudel on psühholoogiline ravi väga väärtuslik. Mõned füüsikalised teraapiad on samuti hinnatud sagedusega rasedatel patsientidel.

Nõelravi on kasutatud iidsetest aegadest tühjade häirete raviks. Kuigi ei ole täpselt teada, kuidas see toimib, on tulemused julgustavad, eriti kusepidamatuse ja kiireloomulisusega naistel.

Polakvuuria lastel

Kuigi kõik eelmistes peatükkides selgitatud lapsed võivad mõjutada lapsi, on ilmsete eranditega pediaatrias sageli ilmne kliiniline pilt. Seda tingimust nimetatakse lapsepõlve healoomuliseks sageduseks ja hoolimata sellest, et see tekitab vanematele ja arstidele tekitatud muret, ei ole see tõsine.

Neid patsiente, kes on peamiselt vanuses 4–8 aastat, võtavad vanemad lastearsti juurde, sest nad peavad vannituppa minema. See tühine kiireloomulisus leiab aset igal ajal ja igal ajal, mõjutades kooli tegevust ja igapäevaseid igapäevaseid tegevusi..

Kuigi see on vette tagasi laskmise diagnoos, soovitavad autorid pildi psühholoogilist etioloogiat. See on seotud eakate survet, et õppida vannituppa minema, mis langeb kokku välimusega. Seetõttu põhineb ravi käitumuslikul teraapial, piisaval koolitusel ja lapsele avalduva surve lõpetamisel.

Viited

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo ja kaastöötajad (1995). Nefroloogia lastel. Teine väljaanne, Elsevier, Madrid - Hispaania.
  2. Shah, Anuja (2018). Polakvuuria. Välja otsitud andmebaasist: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polakvuuria. leitud: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Kuseteede sagedus Välja otsitud andmebaasist: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. ja Torres Costoso, A. I. (2004). Kuseteede häire sündroom. Füsioteraapia, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. ja Padilla, M. C. (2000). Neerufunktsioon raseduse ajal. Günekoloogia ja sünnitusabi kliinikud ja uuringud. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (viimane väljaanne 2018). Polakvuuria. Välja otsitud andmebaasist: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta ja Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Lapsepõlve häired ja enurees. Hispaania Pediaatriaühing, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Healoomuline lapsepõis. Välja otsitud: telediariodigital.net