Uriini turbia Võimalikud põhjused ja ravi
The hägune uriin ja aeg-ajalt võib see olla märk kuseteede raskest haigusest. Enamik patsiente on seda märki alahinnatud, sest tegelikult peaks see olema häire, kuna see näitab, et meie kehas pole midagi õiget..
Uriin on kompleksse filtreerimisprotsessi tulemus, mis toimub neerudes; see koosneb peamiselt veest ja mõnest lahustuvast ainest (eritooted), mis on sellises koguses, et nad ei muuda uriini osana oleva vee läbipaistvust..
Kui mingil põhjusel suureneb lahustuvate ainete kogus või on olemas materjale, mis tavaliselt ei ole uriinis, ei ole see enam läbipaistev ja muutub häguseks, nagu oleks seal mingisugune lahustunud materjal..
Biokeemilises valdkonnas on see tingitud teatud lahustuvate ainete, näiteks valkude kontsentratsiooni suurenemisest, materjalide olemasolust, mis ei ole tavaliselt uriinis (nagu uraadi kristallid) või rakkude arvu suurenemisest (mis Tavaliselt on see väga väike).
Lihtne uriinianalüüs annab sageli väga selge ettekujutuse sellest, mis toimub uriinis mikroskoopilistes ja keemilistes piirkondades, nii et arst saaks diagnoosi selle testi tulemustest üsna täpselt juhtida.
Indeks
- 1 Võimalikud põhjused
- 1.1 Kuseteede infektsioon
- 1.2 Hematuuria
- 1.3 Proteinuuria
- 1.4 Diabeet
- 1.5 Neerukivid
- 2 Ravi
- 2.1 Neeruhaigused
- 3 Viited
Võimalikud põhjused
Uriin võib muutunud tingimuste tõttu muutuda häguseks, mis omaks uroloogia raamatu täielikku mahtu. Seega keskendume selles postituses kõige sagedasematele põhjustele, mille hulka kuuluvad:
- Kuseteede infektsioon.
- Hemature (veri uriinis).
- Proteinuuria (valgusisalduse suurenemine uriinis).
- Diabeet.
- Neerukivid.
Kõigist uriini hägusust põhjustavatest põhjustest on nakkused kõige sagedasemad; teisi tingimusi ei tohiks siiski alahinnata, sest kui neid esineb ja ei ole diagnoositud õigeaegselt, võivad kuseteed olla pöördumatud..
Kuseteede infektsioon
Kuseteede infektsioonid on häguse uriini kõige levinum põhjus. Nendel juhtudel põhjustavad suure hulga bakterite, surnud uroteelirakkude, immuunsüsteemi rakkude (valged verelibled) ja keemiliste ainete, näiteks antikehade olemasolu, et uriin ei muutuks läbipaistvaks.
Kõige raskematel juhtudel, kui uriinis avastatakse mäda (püuuria), ei ole uriin enam hägune, kuid kaotab täieliku läbipaistvuse.
Kõik kuseteede infektsioonid - nii madalad (tsüstiitid) kui ka kõrge (püelonefriit) - esinevad muutustega uriini läbipaistvuses, mis muutub ka lootusetuks.
Kuigi enamik inimesi seob düsuuriat (põletamine urineerimise ajal) kuseteede infektsioonidega, on see sümptom mõnikord puudulik ja ainus märk kuseteede infektsioonist on hägune uriin, eriti väga väikelastel ja vanematel täiskasvanutel, eriti kognitiivse puudujäägiga.
Hematuuria
Hematuuria on vere punaliblede olemasolu veres. Makroskoopilise hematuuria korral (kus vere kogus on märkimisväärne) muutub uriin punaks; siiski ei ole need enamikel juhtudel mikrohematuuria sagedasemad.
Uriinis on punaste vereliblede esinemisel tuntud mikrohematuuria (need rakud ei ole tavaliselt uriinis või seda tehakse väga väikestes kogustes), mis muudab uriini häguseks.
Mida suurem on punaste vereliblede arv, seda suurem on hägusus uriiniga. Sellistel juhtudel on oluline tuvastada ravi alustamise põhjus, kuna mikrohematuuria põhjused ulatuvad neerukivide ja põletikulise neeruhaiguse (nefriit) kaudu neeruvähki..
Proteinuuria
Teadaolevalt nimetatakse proteinuuria valgu koguse suurendamiseks uriinis, peamiselt albumiinis. Kuigi teatud kogus valku uriinis on normaalne, ei tohiks see ületada normaalset taset.
Kui see juhtub, on see, et neerupooridel on kahjustusi, mis võimaldavad normaalsest kõrgemal olevatel valkudel verest väljuda uriinist.
Selle põhjuseks on mitmed põhjused, ulatudes nefrootilisest sündroomist kuni hüpertensiivse nefropaatiani, läbi hulgaliselt neeruhaigusi, mis esinevad proteinuuriaga..
Diabeet
Diabeet on diabeetilise nefropaatia arengu tõttu üks kõige sagedasemaid proteinuuria põhjuseid.
Lisaks hakkab dekompenseeritud või halvasti kontrollitud diabeedi korral veresuhkru liig erituma uriiniga, mis on glükoosuuria..
Kuna glükoosi normaalne tase uriinis on väga väike (mõnikord tuvastamatu), põhjustab glükoosimolekulide olemasolu uriinis sageli häguse..
Nagu hematuuria ja proteinuuria puhul, seda suurem on lahustunud aine (antud juhul glükoosi) kontsentratsioon, seda rohkem on hägusust uriiniga..
Neerukivid
Neerukivid on tingitud uriini kristallide suurenemisest uriinis. Mida rohkem on kristalle, seda rohkem moodustub kivid, kuid suureneb ka kristallide kontsentratsioon uriinis.
Need kristallid töötavad nagu mis tahes muu lahustunud aine (punased verelibled, mädanikud, valgud jne), nii et mida suurem on kontsentratsioon, seda hägusam on uriin.
Kui lisame sellele asjaolu, et neerukivid on tavaliselt seotud kõrgema sagedusega kuseteede infektsioonidega, on tingimused antud nii, et selle seisundiga patsientide uriin on hägune.
Ravi
Hea strateegia ükskõik millisel juhul on veetarbimise suurendamine, kuna lahustunud ained lahustuvad ja uriin kipub olema kristallilisem.
Kuid see strateegia on kasulik ainult selleks, et vältida kuseteede kahjustumist ja see ei lahenda mingil juhul probleemi; see võib isegi süvendada seda nii nefrootilise sündroomi korral; seetõttu on kohustuslik konsulteerida spetsialistiga, kui uriin muutub häguseks.
Pärast põhjalikku kliinilist läbivaatust ja mõnede testide läbiviimist on võimalik diagnoosi kindlalt kindlaks teha ja sealt otsustada, milline on parim ravi.
Nagu tihti esineb erinevate haiguste puhul esinevate mittespetsiifiliste sümptomite puhul, sõltub spetsiifiline ravi probleemi põhjusest.
Infektsioonide korral piisab sobivate antibiootikumide manustamisest. Siiski, kui esineb neerutõbi (kivid või kivid), võib kivide eemaldamiseks olla vajalik teatud tüüpi invasiivne sekkumine, samuti ravimite manustamine, mis piiravad kristallide moodustumist uriinis..
Neerude haigused
Neeruhaiguste puhul, nagu nefriit, diabeetiline nefropaatia või hüpertensiivne nefropaatia, on vajalik mitte ainult neerupuudulikkuse ravimine, vaid ka seda põhjustanud haiguse kontrollimine..
Viited
- Simerville, J. A., Maxted, W.C. & Pahira, J. J. (2005). Uriinianalüüs: põhjalik ülevaade. Ameerika perearst, 71 (6).
- Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. Hilinenud versus sama päeva perkutaanne nefrolitotomia aspireeritud häguse uriiniga patsientidel. Uroloogiaajakiri, 5 (1), 28-33.
- Massa, L.M., Hoffman, J. M., & Cardenas, D. (2009). Kuseteede infektsiooni tunnuste ja sümptomite kehtivus, täpsus ja ennustav väärtus seljaaju vigastusega isikutel katetriseerimisel. Seljaaju meditsiini ajakiri, 32 (5), 568-573.
- McAninch, J. W. (1995). Seedetrakti häirete sümptomid. Smithi üldine uroloogia. 14. ed. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
- Coutts, W. E., ja Vargas-Zalazar, R. (1946). Abakulaarne Pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
- Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., ja Blick, M. S. (1951). Neeru vaagna rakukartsinoom. The Journal of urology, 66 (4), 551-560.
- Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Kuseteede infektsioon: põhjused, sümptomid, diagnoos ja selle juhtimine. Indian Journal of Research in Pharmacy and Biotechnology, 1 (2), 226.