Onychocryptosis sümptomid, põhjused ja ravi
The onühhokryptoos on sõrme pehmetes osades põhjustatud põletik küünte põhjustatud vigastuste tõttu. Protsess on küünte ümbritsevasse koesse tungimise tulemus ja selle tagajärjeks on muutuva raskusega haav, mis tekitab valu ja põletikku. Haigusseisundi nakkus on sagedane.
Tavaliselt tuntud kui sissekasvanud varbaküünte, kirjeldades selle tootmismehhanismi. See on levinud haigus, mis esineb nii jalgade kui ka käte mõlemal sõrmel, sagedamini halluxis või esimeses varvas. Üldised sümptomid on valu, turse, punetus ja piiramine kõndimise tõttu valu tõttu.
See on sagedamini meessugu, võib-olla tänu jalatsite harjumustele ja tüübile. Sugu järgi esinev sagedus sõltub igal juhul konkreetse elanikkonna harjumustest ja tegevusest. Noorukid ja noored täiskasvanud on onühhokrostoosile vastuvõtlikumad.
Onühhokryptoosi ennetamise, diagnoosimise ja ravi tähtsus seisneb selles, kui valus ja isegi selle blokeerimine võib olla. Individuaalsed, tööjõu- ja majanduslikud tagajärjed õigustavad tekkivate juhtumite õigeaegset tähelepanu. Nõuetekohane hügieen ja nõuetekohased jalatsid on vajalikud ennetavad tavad.
Indeks
- 1 Sümptomid
- 1.1 Füsiopatoloogia
- 1.2 Klassifikatsioon
- 2 Põhjused
- 3 Ravi
- 3.1 Üldine hooldus
- 3.2 Konservatiivne ravi
- 3.3 Operatsioon
- 4 Viited
Sümptomid
Valu on peamine sümptom onühhokrostoosil ja esineb isegi kõige leebematel juhtudel. Selle haigusega kaasnevad sümptomid on turse, punetus, mädane väljavool ja deformatsioon. Mõnel juhul tekib sügelus kahjustatud koe põletiku tagajärjel.
Selle haiguse füsiopatoloogilised aspektid selgitavad sümptomeid ja erinevaid etappe, milles see võib esineda.
Patofüsioloogia
Küünte serv tungib periunguaalsesse pehmesse koesse, tekitades esialgse kahjustuse. Nael käitub nagu võõrkeha, tekitades lokaalse reaktsiooni põletikku soodustavate ainete vabanemisega. Sellised tegurid nagu turse, küünte kasv ja trauma süvendavad valu ja põletiku sümptomeid.
Abstsesside ja granuloomide teke on kohaliku reaktsiooni püsimise tagajärg. Abstsess esineb bakterite sissetungi tõttu haavas, samas kui granuloom koosneb naha hüperplaasiast ja võõrkehaga kokkupuutuvast nahaalusest rakukoes..
Klassifikatsioon
Kliinilise pildi ja sellega seotud sümptomite raskusastme järgi on liigitatud onühhokrostoos. See klassifikatsioon või astmestik tagab igal juhul terapeutilise orientatsiooni.
Staadion I
Täheldatakse kohaliku põletiku kliinilisi tunnuseid. On tavaline näha varjatud turset ja punetust; küünte pikkus ei ületa küünte.
Valu on tavaliselt kerge või esinev kahjustatud piirkonna rõhu tõttu. Märgid ja sümptomid võivad kaduda spontaanselt. Võib nõuda ainult hügieeni, mis hõlmab ka küünte lõikamist.
II etapp
Turse, punetus ja lokaliseeritud valu on intensiivsemad. Piirkonna tundlikkus võib suureneda. Seotud nakkuse võimalus on suur, seroosne või mädane. Küünte pikkus ületab küünte ja granuloom hakkab moodustuma.
II etapi võib jagada kaheks osaks. IIa ja IIb etappi eristatakse seotud granuloomide mõõtmisega: kui see on vastavalt või väiksem kui 3 mm. Granuloom on põletikuline reaktsioon, mis hõlmab pehmete kudede hüpertroofiat.
III etapp
Pehmete kudede hüpertroofia on nii intensiivne, et granuloom võib küünte katta.
Nailplaadi deformatsioon ilmneb ja kahjustatud sõrm hakkab näitama oma normaalse välimuse kadumist.
IV etapp
See mõjutab nii külgmisi voldeid kui ka sõrme otsa, põhjustades märgatavat deformatsiooni. Kaotatakse sõrme normaalne anatoomia, mis põhjustab küünte kroonilise deformatsiooni. Nakkusprotsessi võib laiendada naaberpiirkondadele.
Põhjused
Onokoktoosi põhjused on tingitud asjaoludest, mis põhjustavad küünte tungimist pehmetesse kudedesse. Peamised põhjused on sellised tegurid nagu tihe kingad, traumad ja küünte ebapiisav lõikamine. On ka erilisi asjaolusid, mis põhjustavad haigust, näiteks seeninfektsiooni.
Mõned põhjused, mis kõige sagedamini esinevad, on seotud hügieeni harjumuste, hariliku tegevuse, okupatsiooni ja eelsoodumusega.
- Ebapiisav hügieen ja küünte ebaõige lõikamine.
- Sobimatu või väga suletud jalatsite kasutamine.
- Hüperhüdroos või liigne higistamine.
- Kokkupuude keemiliste ainete või saasteainetega.
- Onychophagia. Deformeeris küünte serv ja sülje ensüümid nõrgendavad seda.
- Trauma.
- Sõrme deformatsioonid, nagu halluxi patoloogiline nurk.
- Onychomycosis, mis põhjustab deformatsiooni.
- Paronychia Sõrme serva põletik käivitab onikokriptoosi.
- Küünte nõrkus või nõrkus.
- Rasvumine.
- Diabeet on tingitud halbast verevarustusest ja kalde deformatsioonile.
- Küünte psoriaas, põhjustatud deformatsiooni tõttu.
- Pärand.
Ravi
Võttes arvesse onicocriptosise tekitatavat suhtelist töövõimetust, annab sobiv ja sobiv ravi patsiendile kiire sümptomaatilise leevenduse ja taaskehtestumise oma harilikku tegevusse.
Ravi juhised sõltuvad kahjustatud jäseme pühendumuse astmest, nagu on näha staadionitel.
Üldine hooldus
- Vältige kinniste või pinguliste jalatsite kasutamist.
- Haigatud piirkonna pesemine antiseptiliste lahendustega.
- Antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite või steroidide baasil põhinevate kreemide paigutamine.
- Füüsiline puhkus.
Konservatiivne ravi
Selle eesmärk on sümptomite parandamine ja nakkuste vältimine. See hõlmab haiguste, näiteks diabeedi ja psoriaasi ravimist ja hooldamist.
Teisel korral võib osutuda vajalikuks eemaldada küünte fragment, mis põhjustab kliinilise pildi. See ravi on ette nähtud I ja isegi IIb etapi jaoks.
- Antibiootikumid suukaudselt või parenteraalselt.
- Valuvaigistid, põletikuvastased ained.
- Paikne koorimine.
- Küünte serva mehaaniline tõstmine puuvilla või hambahambaga.
- Fragmendi või võõrkeha eemaldamine. Võib hõlmata osalist onektoomia.
- Soodsate tegurite juhtimine.
Operatsioon
Operatsioon on reserveeritud meditsiinilistele erialadele, nagu kirurgia, dermatoloogia, traumatoloogia või podiatria. Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse etappides IIb, III ja IV. Krooniliselt deformeerunud sõrme rekonstrueerimine on terapeutiline lähenemine.
- Onycectomy on küünte kinnitamise kõrvaldamine, mis võib olla osaline või täielik. Seda tehakse nii instrumentaalselt kui ka kemikaalide abil.
- Matricektoomia puhul võib lisaks küünte eemaldamisele eemaldada osa kahjustatud küünte voodist. Sisaldab granuloomide või hüpertrofeeritud kudede eemaldamist.
- Rekonstrueeriv plastiline kirurgia.
Õige terapeutiline lähenemine annab patsiendile täieliku taastumise ja korduste vähenemise. Kõikidele protseduuridele tuleb lisada vajalik teave käte ja jalgade nõuetekohase hooldamise kohta.
Viited
- Rubin, A. (s.f.). Kasvanud küüned (onühhokriptoos, sissekasvanud küüned). Välja otsitud aadressilt dermatologyadvisor.com
- Mehhiko dermatoloogiafond (2017). Onychocryptosis (sissekasvanud varbaküünte). Taastati alates fmd.org.mx
- Martinez N, A .; Sanchez R, R; Alonso P, D. (2007). Uus onühhokriptoosi klassifikatsioon ja raviplaan. Ameerika podiatric meditsiiniliidu ajakiri. Vol 97 (5), lk 389-393
- Elbendary, A.M. (2018). Kasvanud küünte ravi ja juhtimine. Taastatud emedicine.medscape.com
- Footfiles 'toimetajad (s.f.). Kasvanud varbaküüs. Taastati footfiles.com-lt
- Wikipedia (2018). Kasvanud varbaküüs. Välja otsitud aadressilt en.wikipedia.org