Parkinsoni märtsi funktsioonid ja ravi

The parkinsoni kõndimine või festinante on tüüpiline jalgsi viis, mida täheldatakse Parkinsoni tõve korral kaugelearenenud staadiumites. Festinante pärineb ladina "festinare", mis tähendab kiiret või kiiret.

Seda iseloomustab sammude lühendamine ja nende kiirendamine. Selline kõndimise viis võib olla kahjulik, sest on võimalik, et see häirib nii igapäevast tegevust kui ka tööd või kehalist tegevust.

Parkinsoni kõndimine võib olla Parkinsoni tõve olemasolu oluline näitaja. See haigus on neurodegeneratiivne, mis tähendab, et erinevad aju piirkonnad on järk-järgult kahjustatud..

See on tavaliselt seotud jäikuse ja värinatega, kuigi see tekitab rohkem mõjutusi. Näiteks dementsus, kognitiivne langus, depressioon, unehäired jne..

Parkinsoni tõvega kaasneb dopamiini puudulikkus mootori aju ahelates. Täpsemalt degenereeruvad substra nigra dopamiinergilised neuronid. Tegelikult osalevad need neuronid lisaks vabatahtlikule liikumisele ka teisi protsesse. Nagu tähelepanu, mälu, tasu tunne, huumor jne..

Parkinsoni kõnnaku peamine ravi on füsioteraapia ja hooldusstrateegiad.

Omadused

Üks Parkinsoni tõve kõige olulisemaid sümptomeid on parkinsoni kõndimine, millel on järgmised omadused:

- Probleemid marssi alustamisel või selle katkestamisel, kui see algas.

- Jalutuskäigu alguses painutatakse pagasiruumi ettepoole, põlved on kergelt painutatud nagu puusad ja poolkülgsed küünarnukid.

- Sammud on väga lühikesed ja kiired, sarnanedes mingi trotiga, mis suureneb kõndides. Kui te ei lõpe, võite langeda. Samuti on täheldatud, et nad segunevad.

- Üldiselt aeglustub liikumine (hüpokineesia) ja võib rasketel juhtudel (mis on tuntud kui akinesia), liikumise täielik kadu..

- Parkinsoni kõndimisel on täheldatud jäsemete olulist jäikust, sest on olemas lihashüpertoonia, see tähendab, et see on kõrge lihaste toon..

- Normaalses kõndimises kannab kand esmalt põrandale kui varbad. Parkinsoonia kõndides asetatakse kogu jalg korraga põrandale.

Samuti on võimalik, et haiguse hilisemates etappides esmalt varbad ja seejärel kannad. See on siiski harvem.

Teisest küljest on neil patsientidel jalutuskäigu ajal vähenenud jala tõus.

Kui haigus areneb, toetatakse kannu vähem ja vähem. Lisaks sellele kalduvad nad toetama esijala koormust, millega kaasnevad koormuse muutused jala keskmistesse piirkondadesse.

See muutus organismi koormuses aitab neil kompenseerida selle märtsikuu tasakaalu puudumist.

- Tervetel inimestel on turvise mustri suur varieeruvus. Parkinsoni tõvega patsientidel on siiski hämmastavalt sarnane kõndimise viis nende vahel. 

- Löögi blokeerimine: see on lühike episood (vähem kui üks minut), kus kõndimine peatub ja patsient tunneb, et tema jalad on maapinnale kinni. Kui see aeg on möödas, teevad nad enne marssi jätkamist mõned kõhklevad liikumised.

Jalgsi blokeerimine toimub tavaliselt siis, kui patsient peab läbima kitsad ruumid, näiteks läbi ukse. See ilmub ka olukordades, kus inimene peab kiiresti reageerima, näiteks kui uksekell rõngad või telefon heliseb..

Kuid haiguse edenedes võib see ummistus ilmneda mis tahes kontekstis.

- Falls: nad ei ole Parkinsoni tõve varases staadiumis väga levinud, kuid haiguse edenedes muutuvad nad sagedasemaks. Need tekivad ennekõike järskude kehahoiakute, näiteks pagasiruumi muutuste tõttu.

Need ilmuvad ka siis, kui üritate samal ajal kõndimisel mõnda ülesannet täita. Nad on ka tavalised, kui nad üles istuvad või istuvad. Langused kalduvad umbes 45% võrra edasi ja 20% võrra \ t.

- Parkinsoni tõve rasketes etappides on võimalik jälgida kehaasendi ebastabiilsust. Seega ei saa patsient igapäevases tegevuses, näiteks kõndides, seistes või istudes, säilitada tasakaalu. Selle põhjuseks on lihasjäikusest tingitud paindlikkuse puudumine.

- Näib, et patsient ei oma kontrolli oma edusammude üle ja võib tunda end ammendatuna, kuna see on ebatõhus viis kõndimiseks.

Parkinsoni kõnnaku ravi

Parim viis Parkinsoni kõndimise raviks on sekkuda põhitingimusse, st Parkinsoni tõbe. Kuid sellel häired ei parane, kuid on võimalusi, kuidas vähendada ebamugavust ja leevendada selle seisundi sümptomeid.

Ravi L-DOPA-ga kasutatakse tavaliselt aju dopamiini taseme tõstmiseks. Kuid sellel on lennul eri mõju. Näiteks see ravim ei muuda käigu pikkust ega selle kiirust, kuigi see vähendab kõndimise ja kukkumise sagedust..

Teisest küljest suurendab L-DOPA posturaalset tasakaalu, seega ei soovitata seda ravimit Parkinsoni kõndimise vähendamiseks.

Parim ravi on füsioteraapia (füsioteraapia), mida õpetatakse spetsiifiliste harjutuste abil kõndima ja vähendama hüpertoonilisust.

Spetsialistid võivad kasutada ka visuaalset või kuuldavat vihjeid, et aidata patsientidel oma kõndimist parandada. Näiteks saate põrandale joonistada jooni, et tõsta sammu pikkust.

Teisest küljest on kuulmissignaalid tavaliselt metronoomi poolt toodetud rütmilised helid, mis aitavad patsiendil regulaarselt kõndida, ilma kiirendusteta.

Samuti kasutatakse laialdaselt hooldusstrateegiaid, kus patsiendile õpetatakse keskenduma oma sammudele.

Teine efektiivne ravi on sügav aju stimulatsioon. See seisneb elektroodi siirdamises patsiendi ajusse. Konkreetsemalt, mootorsõidukite planeerimisel osalev jalakäpp-tuum. Kui see tehakse subthalamic tuumas, vähendab see pikaajalist kõndimise blokeerumist.

Viited

1. kõndimine. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Drugs: drug.com.
2. Festinating Gait. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, alates Haiguse pildid: diseasepictures.com.
3. FESTINATION (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, alates Parkinsons: parkinsons.org.uk.
4. Parkinsoni ja pidulik marss. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Neurowikia: neurowikia.es.
5. Parkinsoni sõit. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Wikipediast: en.wikipedia.org.
6. Parkinsoni tõbi. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.