Jaga:
Fómite omadused, kuidas neid käsitletakse ja näiteid
The fomites, nimetatakse ka mehaanilisi, elutuid või passiivseid vektoreid, on kõik need objektid või ained, mis oma struktuuriliste, keemiliste, asukoha või kasutusomaduste tõttu on võimelised levitama teatud tüüpi patoloogiat või etioloogilist ainet. Etümoloogiliselt pärineb sõna fómite ladina keelest fōmĭtēs ja tähendab "tinder".
Iga kuiva materjali, mis on võimeline sädemeid süttima, nimetatakse tinderiks. Oluline on teada fomite omadusi, sest kuna nad suudavad toimida vektoritena, on nende kiire tuvastamine kasulik haiguste leviku ja seega ka nende haigestumuse ja suremuse vältimiseks..
Indeks
- 1 Omadused
- 2 Mikroorganismid ja objektid, mis on seotud fomite ülekandega
- 2.1 Haigla keskkonnas kasutatavad objektid
- 2.2 Mikroorganismid
- 3 Kuidas neid käideldakse?
- 4 Fomite ja nendega seotud haiguste näited
- 4.1 Fooliumid igapäevases keskkonnas
- 5 Fomitide poolt ülekantavate patoloogiate ravi
- 5.1 Nosokoomilised pneumooniad
- 5.2 Emaka trakti infektsioonid
- 5.3 Kateteriseerimisega kaasnev bakteremia
- 6 Epidemioloogiline ahel
- 7 Viited
Omadused
Passiivsete ja elutute vektorite toimel on fomitidel eripära sõltuvalt keskkonnast, kus nad asuvad. Seetõttu on riski asukoht oluline tegur.
Etioloogilise agendi tsükkel ja värav vastuvõtlikule peremeesorganismile (inimesele) mõjutavad ka objekti või aine võimet toimida füsiidina.
Näiteks suukaudse fekaalse infektsiooni korral on infektsioonil suu sissepääs seedetrakti koloniseerimiseks. Haiguse võib levitada selliste esemete nagu lauanõud või saastunud kööginõud.
Vajalik on edastamiseks sobiv struktuur ja pind; see tähendab pinna keskkonda, mis on piisavalt stabiilne, et mikroorganism teatud aja jooksul elada. See sõltub ka mikroorganismi võimest taluda keskkonnatingimusi.
Fomiidi konformatsiooni osas näitavad uuringud, et selle ülekanduvus sõltub ka selle pinnast. On kindlaks tehtud, et kõige poleeritud pinnad edastavad rohkem haigusi kui poorsed, kuna viimased neelavad mikroorganisme, vähendades seega nende ülekandumist.
Mikroorganismid ja objektid, mis on seotud ülekandega fomitide poolt
Haigla keskkonnas kasutatavad objektid
Kõige levinumad fomiidid leiduvad tervisekeskkonnas, kuna need objektid on nende asukoha tõttu tihedalt seotud nakkusetekitajatega.
Nende hulgas võib nimetada ka stetoskoope, sidemeid, meditsiinilisi hommikumantleid, meditsiinilisi vormirõivaid, kateetreid, süstlaid, endotrahheaalseid torusid, hapniku maske ja kandureid..
Üldiselt võib ükskõik milline tervishoiuasutusse kuuluv objekt toimida fotiidina: uste käepidemetest kuni treppide käsipuudeni.
Mõned uuringud on näidanud, et mittepoorsed pinnad on paremad viiruste ja bakterite saatjad kui poorsed pinnad, kuna esimesed ei ima ega lõksu saasteaineid ja lihtne kontakt võimaldab nende ülekandmist.
Mikroorganismid
Nendes mikroorganismides võime mainida Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Gripiviirus, enteroviirus, muu hulgas.
Kuidas neid käideldakse?
Kuna need kujutavad endast olulist epidemioloogilist seost haiguste edastamise ahelas, on fomite juhtimine multidistsiplinaarne protsess, mis nõuab kvalifitseeritud ja valvsat personali erinevatest piirkondadest, eriti tervisekeskustes, kus objektid võivad toimida.
- Esimene samm on võimalike vektorite identifitseerimine.
- Teine etapp on nende vektorite nõuetekohane eraldamine teistest objektidest, mis ei olnud kokkupuutes tõenäolise etioloogilise mõjuriga.
- Kolmas etapp on kõnealuse vektori steriliseerimine - sõltuvalt juhtumist -, et kõrvaldada kõik selle nakkusetekitajad hilisemal kasutamisel.
Kui see ei ole vektor, mida tuleb uuesti kasutada, on soovitatav objekt ära visata ja kasutada uut, eelnevalt steriliseeritud.
Epidemioloogiline meede, mis on näidanud, et nakkusi ennetatakse, on tõenäoliselt nakatunud jäätmete jälgimise ja haldamise protsessi loomine; näiteks süstalde vette tagasi laskmine tervisekeskustes.
Samuti on oluline kasutada barjäärimeetmeid, kui on kokkupuute fomitidega; näiteks nasogastrilise tuubi või urethrovesical sondi eemaldamisel on kaitse latekskindadega vajalik, et vältida naha otsest kokkupuudet nendes instrumentides esinevate etioloogiliste ainetega..
Fomiidide ja nendega seotud haiguste näited
Haigused, mida saab levida läbi fomite, on väga erinevad. Need, kes kipuvad muutuma keerulisemaks, on need, mida levitatakse intrahospitalically, eriti resistentsuse ja mutatsiooni mehhanismi abil, mida mikroorganism võib selles keskkonnas kannatada.
Siiski ei ole oht haigestuda patoloogiate kaudu ainult haiglates.
Päeval on väga tavaline kokkupuude erinevate haiguste poolt, mida levitavad fomidid ja mille teadmatus on potentsiaalsed paljunemisfüümid, mis muudab kasutaja nende otseses kokkupuutes hoolimatuks.
Nende haiguste puhul, mis on tekkinud nende haiglaravimite poolt, leiame:
- Intokatsiooniga või mehaanilise ventilatsiooniga seotud Nosokoomilised pneumooniad. Neid nimetatakse nosokomiaalseteks kopsupõletikeks ja nakkuse vorm põhineb peamiselt invasiivsete seadmete kasutamisel, mis säilitavad avatud ja otsese suhtluse väliskeskkonnaga..
Samamoodi mängib olulist rolli viiruse, seente ja bakterite levitamine tervishoiutöötajate halva hügieenilise hoolduse abil, kui intubeerimisseadmeid manipuleeritakse ja patsienti puhastatakse..
- Baktereemia katetreerimise või nakatunud süstlite või kateetrite läbitorkamise teel. See on peamiselt seletatav halbade aseptiliste ja antisepsismeetoditega katetreerimise hetkel, mis põhjustab otsese sisenemise tee haiglaravi mikroorganismidele.
- Kuseteede nakkused püsiva või korduva ureetroveetilise kateetri abil nakatunud sondidega. See juhtub aluspesu puhul, mida ei ole pesta ja vahetada viibimise päevadel, suguelundite halba hügieeni või sondimisvahendite ebaõiget kasutamist enne paigaldamist (kokkupuude voodiga, arsti riided).
Fomiteid igapäevases keskkonnas
Paljundus- / nakkusmehhanism on põhimõtteliselt sama mis tahes meie igapäevase keskkonnaga.
Kui keegi, kellel on hingamisteede haigus, aevastab või köhib ilma taskurätikuga katmata ja ei pese oma käsi hiljem, levitab ta haigust põhjustavaid mikroorganisme kõikidele pindadele, millega ta sellest hetkest kokku puutub..
Seejärel nakatub mikroorganismiga igaüks, kes puutub kokku nende pindadega ja seejärel asetab oma käed suhu või nina..
Päevases keskkonnas leiduvate fomite hulgas on järgmised silma paistvad:
- Uste käepidemed ja võtmed.
- Pliiatsid, pliiatsid, klammerdajad või muud kirjatarbed.
- Ühistransport.
- Käsipuud.
Fomite poolt edastatud patoloogiate ravi
Fomite infektsioonide korral suunatakse ravi kliinilise pildi põhjustajale.
Nosokoomilised pneumooniad
Valitud antibiootikumid on glükopeptiidid, nagu vankomütsiin; või kabapeneemiat, nagu imipeneem.
Emaka trakti infektsioonid
Valitud antibiootikumid on aminoglükosiidid, nagu amikatsiin või gentamütsiin.
Kateteriseerimisega kaasnev bakteremia
Valitud antibiootikumid on penitsilliinid koagulaas-negatiivse Staphylococcus'e vastu, nagu näiteks intravenoosne kloksatsilliin..
Epidemioloogiline ahel
Oluline on rõhutada, et haiguse mõjutamiseks üksikisikule peab olema kolm ökoloogilise kolmiku elementi: peremees, keskkond ja etioloogiline mõjur..
Siiski on ka äärmiselt oluline, et see juhtuks, peab olema agent, vektor või organism, mis paneb need kolm elementi kokku.
See on fomite puhul; seetõttu on haiguste ennetamiseks ja tervise edendamiseks vaja neid haigusi likvideerida ja kontrollida, et vähendada haiguste esinemissagedust..
Viited
- Haiguste infektsioonid Välja otsitud andmebaasist: edu.uy
- Lips kui haiglaravi tervishoiutöötajatele. Välja otsitud andmebaasist: com
- Enteroloogilised bakteriaalsed patogeenid. Taastatud: uba.ar
- Fómite haldamine nakkuse minimeerimiseks. Välja otsitud andmebaasist: iastate.edu
- Emitoloogia fomites. Välja otsitud andmebaasist: dicciomed.usal.es