Cronobacter Sakazakii omadused, haigused, sümptomid
The Cronobacter sakazakii on enterobakterite perekonna bakter, mis on võimeline tekitama haigusi inimestel. Varem tuntud kui Enterobacter sakazakii, selle olemasolu organismis on seostatud meningiidi ja gastroenteriidi juhtudega, eriti lastel, kuigi see võib mõjutada kõiki vanuserühmi.
Sõna cronobacter etümoloogia on väga huvitav. See on pärit kreeka keelest kroonid, mütoloogia titaan, mis on kuulus, et ta on söönud iga oma lapsi sündi pärast, kui kardab ennustust, mis ütles, et mõned neist võtavad võimu ära; selle bakteri eelsoodumus laste poolt andis selle nime. Bakter see on iga bakteri järelliide.
Kahjuks kuulus tema juhusliku kohaloleku eest piima piimasegudes, mis on põhjustanud vastsündinute intensiivravi osakondade vastuvõtmiseks mitmeid nakkushaigusi. Seda seost kontrolliti teadusliku meetodi abil ja statistiline ühendus oli märkimisväärne.
Selle bakteriga nakatumine põhjustab lastel väga mittespetsiifilisi seedetrakti sümptomeid. Kui seda ei ravita õigeaegselt ja ideaalsete ravimitega, võib infektsioon muutuda septiliseks või meningiitiks, eriti imikutel või enneaegsetel imikutel ja immuunpuudulikkusega..
Indeks
- 1 Bioloogilised omadused
- 2 Toodetud haigused
- 2.1 Kesknärvisüsteemi infektsioonid
- 2.2 Nekrotiseeriv enterokoliit
- 2.3 Septikemia
- 3 Sümptomid
- 3.1 Pediaatrias
- 3.2 Täiskasvanutel
- 4 Ravi
- 4.1 Antibiootikumid
- 4.2 Toetusmeetmed
- 4.3 Ennetamine
- 5 Viited
Bioloogilised omadused
Cronobacter sakazakii on gramnegatiivne mitte-spoori moodustav bacillus, fakultatiivne anaeroob, negatiivne oksüdaas ja positiivne katalaas, mis kuulub Enterobacteriaceae perekonda. Sellel bakteril on külgsuunaline lipp, mis annab sellele liikuvuse. 2007. aastal kirjeldas seda Jaapani mikrobioloog Riichi Sakazaki; sellest tulenevalt tema nimi.
Selle kõige olulisem omadus on võime moodustada polüsahhariidikapslit, mis aitab tal kuivada ja kaitsta seda desinfitseerimisvahendite eest..
Lisaks annab see sellele omadusele kergesti kleepuda sellistele materjalidele nagu plastik, silikoon, polükarbonaat, klaas ja roostevaba teras, mida kasutatakse toidu valmistamisel..
Hoolimata pastöriseerimisega inaktiveerimisest ja temperatuuridest üle 70 ° C, võimaldavad selle struktuursed omadused kuivas keskkonnas ellu jääda, mistõttu on see võimeline jääma imiku piimasegu pulbrisse. Seda võib leida ka teekotides, kuivades või veetustatud toitudes ja isegi reovees.
Haigused, mida ta toodab
Cronobacter sakazakii on seotud raskete infektsioonidega lastel. Kuigi on võimalik, et see mõjutab ka täiskasvanuid, on selle vanuserühma juhtumid kerged. Eakad ja immunosupressiooniga patsiendid võivad mõnikord kannatada selle idu põhjustatud tõsiste haiguste tõttu.
Selle bakteri põhjustatud haigused on järgmised:
Kesknärvisüsteemi infektsioonid
Cronobacter sakazakii infektsioonid võivad haavatavates populatsioonides põhjustada meningiiti, cerebritisi või entsefaliiti.
Nekrotiseeriv enterokoliit
Vastsündinute ja imikute erandlik haigus. See esineb siis, kui bakterid on peremeesorganismi seedetraktis.
Septitsemia
Tundlikel patsientidel, eriti enneaegsetel ja immuunpuudulikkusega lastel, esineb süsteemset ja vereringesse nakatumist.
Sümptomid
Sümptomite tõsidus sõltub kahjustatud vanuserühmast, immuunstaatusest ja kahjustatud süsteemist.
Pediaatrias
Vastsündinutel ja imikutel, kes on tarbinud saastunud piimasegusid, on sümptomaatika tõsine. Esimesed haiguse tunnused võivad olla mittespetsiifilised, näiteks palavik, uskumatu nutt, inappetence ja ärrituvus. 72 tunni pärast pildi algusest kipub see süvenema ja sepsiseks.
Kesknärvisüsteemi nakkuste puhul on esimesed raskusastmestikud krambid. Mõnikord on neid raske diagnoosida, sest nad ei ole tavaliselt toonilis-kloonilised nagu täiskasvanutel.
Imikud muutuvad rikutuks, fontanel põrkub ja pingutab, ilmub koomad, ja kui see jääb ravimata, siis surm või katastroofilised tagajärjed.
Nekrotiseeriv enterokoliit on mahukas seisund. See algab toidu ja oksendamise tagasilükkamisest ilma iivelduseta. Siis ilmuvad palavik, kõhuõõne ja soole silmused tõmmatakse läbi kõhu seina; laps näeb mürgist naha värvusega. Lõpuks on sooled perforeeritud ja surmaoht on suur isegi operatsiooni korral.
Täiskasvanutel
Enamikul täiskasvanutel on kerge või mõõduka intensiivsusega sümptomeid, mis ei vaja intensiivset ravi. Suukaudsed antibiootikumid on piisavad. Probleemid tekivad eakatel või immuunpuudulikkusega patsientidel, kelle infektsioonid on tõsised ja eluohtlikud.
Nendel patsientidel võivad nakkused mõjutada seedetrakti, kuseteede, närvisüsteemi ja nahka. Kõige sagedasemad sümptomid on palavik, kõhulahtisus, kõhuvalu, düsuuria, oksendamine, peavalu, pearinglus, krambid ja kooma. Samuti on võimalik leida nahakahjustusi, mis on bakteri värav.
Septitsemia on täiskasvanutel kõige rohkem kardetud pilt. Vere nakkus soodustab idu külvi mis tahes organismi piirkonnas ja võib põhjustada raske kliinilise pildi käsitlemist. Septikud patsientidel on neeru-, maksa- ja hingamispuudulikkusega multiorgani puudulikkus, mis võib põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi.
Ravi
Tabeli ravi põhineb haiguse tõsidusel ja mõjutatud süsteemidel. Kõik patsiendid, kellel on raske Cronobacter sakazakii infektsioon, peavad olema püsivalt haiglaravil ja jälgitavad. Haiguse terapeutiline ravi hõlmab:
Antibiootikumid
Ampitsilliini ja gentamütsiini kombinatsioon on näidanud positiivseid tulemusi antimikroobse ravina Cronobacter sakazakii vastu..
Kuid nende antibiootikumide suhtes resistentsete tüvede tekkimine on sundinud arste kasutama uute põlvkondade ja suurema spektri tsefalosporiine ning teisi aminoglükosiide või karbapeneeme..
Toetusmeetmed
Enamik haiglaravil viibivaid patsiente ei talu suukaudset manustamist, mistõttu nad peavad saama hüdratatsiooni ja parenteraalset toitumist. Seedetrakti ebamugavustunde leevendamiseks on näidustatud ka mao- ja antiemeetilised kaitsjad. Tõsiselt haiged ja septilised patsiendid võivad vajada abistavat ventilatsiooni ja pidevat läbivaatamist.
Ennetamine
Profülaktika on oluline Cronobacter sakazakii nakkuse vältimiseks. Kõigi selle bakteriga seotud epidemioloogiliste eelkäijate puhul on WHO ja FAO avaldanud mitmeid soovitusi imiku piimasegude tootjatele ja, mis veelgi tähtsam, nende valmistamiseks..
Nende üksuste kõige olulisemate ettepanekute hulgas on järgmised:
- Valmistage imiku piimasegu üle 70 ° C veega.
- Ärge valmistage eelnevalt valemeid, et minimeerida säilitamisaega.
- Kui piima tuleb hoida, tehke seda külmkapis temperatuuril alla 5 ° C.
Viited
- Maailma Terviseorganisatsioon (2004). Enterobacter sakazakii ja muud mikroorganismid imiku piimasegus. Mikrobioloogiliste riskide seeria hindamine. Välja otsitud andmebaasist: who.int
- Haiguste tõrje ja ennetamise keskus (2017). Uuri Cronobacteri kohta. Välja otsitud: cdc.gov
- Chenu, J. W. ja Cox, J. M. (2009). Cronobacter („Enterobacter sakazakii”): praegune seisund ja tulevikuväljavaated. Kirjad rakendatavas mikrobioloogias, 49 (2009): 153-159.
- Fei, Peng ja kaastöötajad (2017). Antibiootikum ja kuivamine Cronobacter sakazakii ja C. malonaticus isolaatide resistentsus imiku piimasegust ja töötlemiskeskkonnast. Piirid mikrobioloogias, 8: 316.
- Kilonzo-Nthenge, A. ja kaasosalised (2012). Cronobacter sakazakii levimus ja mikroobivastane resistentsus kodumaisest köögist Kesk-Tennessee's, Ameerika Ühendriikides. Toidu kaitse ajakiri, 75 (8): 1512-1517.
- Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli ja Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: toidu kaudu leviv arenev patogeen. Mehhiko Keemiaseadus, 6 (12).
- Argentiina Pediaatriaühing (2015). Piima saastumine Cronobacter sakazakii poolt. Välja otsitud andmebaasist: sap.org.ar
- Parra F., Julio ja kaastöötajad (2015). Cronobacter Sakazakii nakatumise oht imiku toitmiseks mõeldud piimapulbrites. Tšiili Toitumisajakiri, 42 (1).
- Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Välja otsitud andmebaasist: en.wikipedia.org