4 tüüpi depressioon ja nende sümptomid

Võib olla kuni 4 depressiooni tüübid sõltuvalt erinevatest teguritest nagu kestus, raskusaste või sümptomid. See on haigus, mis võib mõjutada kedagi, alates lastest või noortest vanematele täiskasvanutele.

Nii palju, et Maailma Terviseorganisatsioon hindab 350 miljonit inimest üle maailma ja kannatavad teatud tüüpi depressiooni all, kannatavad naised tõenäolisemalt. 

4. sajandil eKr Hippokrates viitas juba meeleoludele, mida iseloomustab depressioon ja kurbus, ning nimetasid seda melanhoolseks. See põhines ideel, et meeleoluhäired olid tingitud keha humooride tasakaalustamatusest (must sapi, kollase sapi, vere ja flegma)..

Seda kontseptsiooni hoiti kuni 19. sajandi lõpuni ja seda peetakse meeleoluhäireid selgitavate praeguste teooriate eelkäijaks, mille hulgas on depressioon..

Depressioon on üks häireid, mis põhjustavad kõige enam psühholoogilist ebamugavust praegu tõenäoliselt kõige kliinilisel praktikal tekkinud patsientidel.

Sõna "depressioon" kasutatakse sageli meeleolu määratlemiseks, kuid vastupidiselt sellele, mida tavaliselt arvatakse, ei ole kurbuse tunne depressiooni diagnoosimiseks piisav..

Depressiooni peamiste liikide liigitus

1 - Suur depressiivne häire

Seda häiret kannatavad inimesed, kes on kannatanud või kannatavad suure depressiooni episoodi all. Eristatakse kahte alatüüpi:

• Suur depressiivne häire, üks episood: kui ilmub üks episood.
• Suur depressiivne häire, korduv episood: kui elus on olnud vähemalt üks suur depressiivne episood.

Suure depressiivse episoodi diagnoosimiseks ilmnevad kaks nädalat viis või enam järgmistest sümptomitest. Ja vähemalt üks nendest sümptomitest peab olema masendunud meeleolu või huvide või võime kaotamine:

1. Depressiivne meeleolu suurema osa päevast ja peaaegu iga päev.
2. Akuutne huvi või võime vähenemine rõõmuks kõikides või peaaegu kõigis tegevustes, suurema osa päevast.
3. Peaaegu iga päev suur kaalulangus ilma raviskeemi või kaalutõusuta või söögiisu kaotus või suurenemine.
4. Unetus või hüpersomnia iga päev.
5. Psühhomotoorne agitatsioon või aeglustumine peaaegu iga päev.
6. Väsimus või energiakadu peaaegu iga päev.
7. Liigne või sobimatu kasutu või süütunne.
8. Vähenenud mõtlemis- või kontsentreerimisvõime.
9. Korduvad mõtted surma kohta.

Lisaks põhjustavad need sümptomid kliiniliselt olulist ebamugavust või halvenemist üksikisiku sotsiaal-, töö- või muudes olulistes valdkondades..

Suure depressiivse episoodi raames on võimalik leida erinevaid alatüüpe. See jaotus on tehtud eesmärgiga pakkuda sekkumist ja konkreetsemat ravi iga juhtumi puhul.

Katatoniline tüüp

See depressiooni vorm on väga haruldane, kuid kui selle põhiomadused ilmnevad, on sellega kaasnevad mootori muudatused.

Need muutused võivad koosneda liikumatusest aja jooksul või kummalistes ja järskudes liikumistes. Kui see alatüüp ilmub, kaasneb sellega tavaliselt maania episoode, st bipolaarse häire korral.

Melanhoolne tüüp

Sellisel juhul on peamiseks sümptomiks üldise naudingu kaotus ja vastuse puudumine stiimulitele, mida tavaliselt peeti meeldivateks. See sümptom on tuntud kui anhedonia.

Lisaks märgivad patsiendid, kes seda kannatavad, tavaliselt hommikuse meeleolu halvenemist, ärkamist varakult ja motoorse häire tõttu, nagu keha või selle osa aeglustumine või segamine..

Ebatüüpiline tüüp

Erinevalt eelmisest on sellele iseloomulik suur hulk vastuseid stiimulitele. Sellega kaasneb väga kõrge ärevuse tase.

Mõned kõige iseloomulikumad sümptomid on söögiisu suurenemine, kaal ja vajadus mitu tundi magada.

Sünnitusjärgne tüüp

See episood võib ilmneda naisel pärast sünnitust. Sümptomid ilmnevad sünnitusjärgsetel päevadel või isegi aasta pärast.

Lisaks depressiivse seisundi tavapärastele omadustele ilmnevad ka muud iseärasused, nagu hirm pelgalt olla üksinda lapsega ja / või võimetus ise või vastsündinu eest hoolitseda. Hormonaalsel muutusel on selle alatüübi välimuses oluline roll

Hooajaline tüüp

Peamine tunnusjoon on see, et nii episoodi algus kui ka lõpus langevad kokku teatud ajahetkel. Tavaliselt algavad nad sügisel või talvel ja annavad tööd kevadel, kuigi need võivad esineda ka muul ajal.

2 - düstüümiline häire

Selle häire peamine erinevus eelmise haigusega on see, et sümptomaatika on vähem tõsine, kuid püsivam, vähemalt kaks aastat..

Peamine ilmnenud sümptom on peaaegu igapäevane kurb meeleolu, mis jääb vähemalt kaheks aastaks. Lisaks on olemas kaks või enam järgmistest sümptomitest:

1. Kaalu kaotus või suurenemine.
2. Unetus või hüpersomnia.
3. Energia või väsimuse puudumine.
4. Madal enesehinnang.
5. Raskuste kontsentreerimine või otsuste tegemine.
6. Lootusetuse tunne.

Kahe aasta jooksul, mil see meeleolukord on säilinud, ei tohi olla rohkem kui kahe kuu pikkust perioodi, mille jooksul sümptomid ei ole ilmnenud. Sellisel juhul ei ole võimalik diagnoosida düstüümilist häiret.

Lisaks põhjustavad need sümptomid olulist ebamugavust isikul, kes neid kannab, või sotsiaalset, tööjõudu või muud olulist inimese tegevuse halvenemist.

3 - Suurem depressiivne häire ei ole täpsustatud

Sellesse kategooriasse kuuluvad depressiivsed häired, mis ei vasta teistesse kategooriatesse kaasamise kriteeriumidele. Seda tüüpi häire puhul on kõige sagedasemad:

Premenstruaalne düsfooriline häire

See viitab depressiivsetele sümptomitele, nagu märgatavalt depressiivne meeleolu, märkimisväärne ärevus, märgatav afektiivne labiilsus, huvipuudus tegevuse vastu jne. mis tavaliselt ilmuvad menstruaaltsükli viimasel nädalal ja kaovad menstruatsiooni esimestel päevadel.

Selle diagnoosimiseks peavad need sümptomid ilmnema enamiku eelmise aasta menstruaaltsüklite jooksul.

Samuti peavad need olema piisavalt tõsised, et need mõjutaksid märgatavalt tööl, õpingutel või isikule olulisel alal.

Postpsühhootiline depressiivne häire skisofreenias

See viitab suure depressiivse episoodi ilmumisele ainult skisofreenia all kannatavale isikule. Täpsemalt ilmneb see episood tavaliselt skisofreenia jääkfaasis.

Vähene depressiivne häire

See viitab juhtumitele, mis vastavad kestuse kriteeriumidele (st sümptomid ilmnevad kahe nädala jooksul), kuid nad ei jõua viie sümptomi lisamisega, et diagnoosida suur depressiivne häire..

Korduv lühike depressiivne häire

Need on väga lühiajalised depressiivsed episoodid (kahe päeva ja kahe nädala vahel), mis ilmnevad aasta jooksul vähemalt kord kuus..

Oluline on eristada, kas need episoodid on seotud menstruatsioonitsüklitega, millisel juhul diagnoositakse premenstruaalne düsfoorne häire..

4- Duelli põhjustatud depressioon

Pärast lähedaste kadumist on sümptomid väga sarnased suur depressiivse episoodiga: ärevus, emotsionaalne tuimus ja eitamine.

Mõned inimesed pärast kaotust vajavad kohest psühholoogilist ravi, sest nende sümptomid põhjustavad neile nii tõsist ebamugavust, et nad ei saa oma elu jätkata.

Tavaliselt lahendatakse loomulik leinuprotsess esimestel kuudel. Kuigi mõned inimesed jätkavad kannatusi aasta või isegi rohkem.

Pärast esimest aastat on märkimisväärselt vähenenud võimalus saada duellist ilma eriravi. Sellistel juhtudel muutub tavaline kurnamisprotsess häireks.

Selle patoloogilise leina kõige sagedasemad sümptomid on pealetükkivad mälestused ja valusalt tugevad igatsused armastatud inimesele, samuti inimeste või kohtade vältimine, mis meenutavad ühte lähedast..

Depressiivsed sümptomid

Depressiooni all kannatavatel inimestel on mitmeid sümptomeid, mida võib lisada viide põhikategooriasse:

Meeleolu sümptomid

Sageli on depressiooni põhisümptomiks sügav kurbus. Kuid mõnel juhul võib kurbust asendada ärrituvusega.

Kõige raskemates depressioonides on meeleolule iseloomulik võimetus tunda, kogeda afektiivset anesteesiat. Teised sageli ilmnevad sümptomid on depressioon, leina, õnnetus, närvilisus, ängistus või ärevus. 

Motiveerivad ja käitumuslikud sümptomid

Sageli kogevad depressiooni all kannatavad inimesed nn "kolmekordset depressiooni": apaatia, apaatia ja anhedoonia.

Need sümptomid on seotud üldise käitumishäirete olukorraga, mis kõige raskemates juhtumites võib avalduda kõne, motoorse vastuse, žesti jne üldise aeglustumisega. Äärmuslikel juhtudel võib olla isegi mootori halvatus.

Kognitiivsed sümptomid

Selles kategoorias saate eristada kahte peamist rühma: inimese kognitiivsed võimed vähenevad, näiteks mälu, tähelepanu, kontsentratsioon, vaimne kiirus jne.. 

Teisest küljest on olemas kognitiivseid moonutusi, st vigu reaalsuse tõlgendamisel, nende keskkonna, mineviku, tuleviku ja oma isiku kohta.

Sellised sümptomid nagu hävingud või katastroofid, samuti kuulmis-, laimav või süüdistavad hallutsinatsioonid võivad ilmneda.

Füüsilised sümptomid

Kõige tavalisemad füüsilised sümptomid on: unehäired (tavaliselt võib tekkida unetus, aga ka hüpersomnia), söögiisu muutused ja kaal (vaikimisi või liigne), väsimus, vähenenud aktiivsus, ebamugavustunne ja valu keha (peavalud, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, kardiorespiratoorsed probleemid jne) ja seksuaalse soovi vähenemine. 

Inimestevahelised sümptomid

Sageli jäetakse sotsiaalsed suhted tähelepanuta. Mõnede uuringute kohaselt ütlevad 70% depressiooni all kannatavatest inimestest, et nad on kaotanud huvi nende ümber olevate inimeste vastu.

Need on tavaliselt isoleeritud, sest lisaks huvipuudusele omakorda põhjustab nende poolt põhjustatud ebamugavustunne sageli teistele tagasilükkamise..

Depressiivsete häirete ravi

Depressioon, koos ärevusega, on psühholoogi kabinetis kõige sagedamini ravitavad häired.

Sel põhjusel on selle ravis palju uuringuid ja edusamme. Täna teame palju ja mitmesuguseid tehnikaid, mis enamasti rahuldavad.

Praegu on psühholoogilises ravis kolm erinevat ravi, mis on osutunud efektiivsemaks: käitumuslik ravi, kognitiivne ravi ja inimestevaheline ravi..

Ravi kestus on suurem või väiksem sõltuvalt ravi liigist, sümptomite tõsidusest ja patsiendi poolt väljaspool konsultatsiooni tehtud edusammudest..

Igal juhul on oluline meeles pidada, et depressioon on haigus, mis tekitab selle kannatanule sügavat ebamugavust.

Lisaks sellele ei tunne neid ümbritsevad inimesed alati, sest nad on sageli põhjustanud depressiooni põhjustanud põhjusi. Sellistel juhtudel on väga oluline konsulteerida vaimse tervise spetsialistiga.

Viited

1. Ameerika Psühhiaatriaühing (2002). DSM-IV-TR. Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat.