Mis on tervise psühholoogia?
The tervise psühholoogia see on distsipliin, mis on sündinud kontekstuaalses raamistikus, kus tähtsate terviseprobleemide käitumise ja psühhosotsiaalsete muutujate roll muutub tähtsaks.
Lisaks on seda arendatud eriala, mis keskendub haiguste ennetamisele ja tervise edendamisele.
Tervise psühholoogia määratlus
Tervise psühholoogia kõige täiuslikum määratlus on Matarazzo poolt 1980. aastal tehtud.
Tervishoiu psühholoogia on psühholoogia kui distsipliini erialaste, teaduslike ja haridusalaste toetuste summa tervise edendamiseks ja säilitamiseks, haiguste ennetamiseks ja raviks, etioloogiliste korrelatsioonide ja diagnooside tuvastamiseks. tervise, haiguste ja sellega seotud düsfunktsiooni parandamine lisaks tervishoiusüsteemi parandamisele ja tervishoiupoliitika kujundamisele.
See määratlus hõlmab nelja põhilist suunda, milles tervishoiu psühholoog on seotud: tervise edendamine ja säilitamine; haiguse ennetamine ja ravi; tervise, haiguste ja düsfunktsioonide etioloogia (põhjused) ja korrelatsioonid ning tervishoiusüsteemi uurimine ja tervishoiupoliitika sõnastus.
Mis puudutab esimest tegevussuunda, siis hõlmaks see tervete kampaaniate kogu ulatust, mille eesmärk on edendada tervislikke harjumusi, nagu tasakaalustatud toitumine.
Teine tegevussuund viitab vajadusele muuta ebatervislikke harjumusi, et vältida haigusi ja õpetada haigeid uutele olukordadele edukamalt kohanema.
Kolmas tegevussuund, etioloogia viitab haiguse põhjustavate põhjuste uurimisele, sel juhul mainitakse alkoholi tarbimist, suitsetamist, kehalist treeningut või stressiolukordadega toimetulekut..
See tähendab, et tervise psühholoogiast lähtudes on huvid sekkuda, andes üksikisikutele ressursse, mis võimaldavad tal saavutada teatud tasemel piisavuse bioloogilises asjas ja seega, et ta säilitab oma tervisliku seisundi suurema võimaliku aja.
Veel üks Euroopa Psühholoogia Kutseühingute Assotsiatsiooni (EFPPA) tervisepsühholoogia töörühma esitatud määratlus järeldab, et professionaalse tervise psühholoogia ülesanne on edendada ja säilitada heaolu, kasutades selleks psühholoogiline teooria, meetodid ja uuringud, võttes arvesse majanduslikku, poliitilist, sotsiaalset ja kultuurilist konteksti. Ja selle peamine eesmärk on teadmiste, meetodite ja psühholoogiliste oskuste kasutamine heaolu edendamisel ja säilitamisel?.
Üldine ajalooline ühtlustamine
Psühholoogia sündis seotuna füsioloogiliste ja eksperimentaalsete laboritega, kuid palju varem oli see juba seotud tervisevaldkonnaga, osaledes vaimuhaiguste diagnoosimisel ja ravimisel..
See psühholoogia seos tervise maailmaga vaimse haiguse vaatepunktist määras kindlaks kliinilise psühholoogia tööpiirkonna ja algatas tihedat koostööd psühhiaatriaga.
Siiski hakkas kahekümnenda sajandi keskpaigas ja ühiskonna arengus ainult aja küsimus muutuma huvitavaks mitmetes aspektides, mis koos tõid kaasa tervise psühholoogia alguse..
- Huvi nihkusid nakkushaigustest, mis on praegu üsna kontrollitud antibiootikumide kasutamisega, elustiiliga seotud kroonilise multi-põhjusliku päritoluga, nagu vähk või kardiovaskulaarsed probleemid. See tähendab, et nende haiguste suurenemine on tingitud koostoimest käitumismuutuste ja terviseharjumuste vahel, mis toimivad koos, hõlbustades haiguse ilmnemist..
- Seda tüüpi kroonilised haigused põhjustavad tavaliselt eluviisi ja elukvaliteedi muutusi, mida inimesed peavad kohanema. Näiteks säilitage hea töötlusviis.
- Meditsiinilise mudeli ebapiisavus krooniliste probleemide raviks.
- Meele-keha dualism.
Dualistlik ja terviklik nägemus
Kontekst ja kultuur mõjutavad nägemust keha ja meele vahelistest suhetest. Nii paistab silma paistab dualistlik või terviklik nägemus.
Dualistlik nägemus on sellised mudelid nagu biomeditsiiniline mudel, mis näevad tervist kui midagi, mida antakse ja kus üksikisikute käitumine on nende suhetes nende haigusega vähem tähtsaks näiteks ravi kohta.
Keskajal oli see nägemus ruumi, arvati, et inimestel oli lõplik keha igavene vaim; haigus oli patu tulemus ja ainus võimalik ravimine oli usu kaudu.
Kuigi terviklik nägemus on tüüpiline praegusele biopsühhosotsiaalsele mudelile või sellistele kultuuridele nagu Hiina või Vana-Kreeka. Neis peeti haigust sisemise tasakaalu lagunemise tulemuseks bioloogiliste või muude põhjuste, näiteks käitumise muutuste või emotsionaalse sündmuse tõttu..
See nägemus eeldab, et inimene on lahutamatu tervik, mis erineb elementide summast. Sellest vaatenurgast on ruumi, mida subjekt saab oma tervise säilitamiseks teha.
Tervisemudelid
Biomeditsiiniline mudel
Seda mudelit kaitseb Engel (1977) ja toetub kahele eeldusele: meele-keha doktriinile ja reduktsioonismile. See tähendab, et haigus tuleneb füüsikaliste ja keemiliste reaktsioonide küsimusest ning ainult sellest, ignoreerides teisi muutujaid, nagu psühholoogilised, sotsiaalsed aspektid, mis võivad mõjutada ravi, taastumist, retsidiive.
Oluliste puuduste tõttu on see mudel asendatud biopsühhosotsiaalse mudeliga.
Biopsühhosotsiaalne mudel
Nagu nimigi ütleb, pööratakse sellest mudelist tähelepanu bioloogiliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete tegurite kogumile. Tervisehaiguste protsessis on makroprosesside, näiteks sotsiaalse toetuse, vaimse tervise häirete, vastastikune mõju? ja mikroprotsessid, nagu biokeemilised muutused.
Teisest küljest leiab mudel ka, et ravieeskirjades tuleb arvesse võtta neid kolme tüüpi muutujaid ja ravi tuleb kohandada iga inimese erivajadustega, võttes arvesse nende tervislikku seisundit tervikuna ja tehes need soovitused. mis tegelevad isiku probleemidega.
Lisaks on sellest vaatenurgast väga oluline terapeutiline suhe, mis mõjutab patsiendi ravi paranemist, selle efektiivsuse parandamisel ja haiguse taastumisaja lühendamisel..
Seetõttu arvab biopsühhosotsiaalne mudel, et inimesel on tervis, kui nende bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed vajadused on kaetud..
Muud erialad
Eespool nimetatud aspekte on käsitlenud ka teisi teadmiste ja valdkondade valdkondi, kuid nende ja tervise psühholoogia vahel on sarnasusi ja erinevusi..
Me räägime psühhosomaatilisest meditsiinist, meditsiinilisest psühholoogiast, käitumusravist ja kliinilisest psühholoogiast.
Psühhosomaatiline meditsiin
Psühhosomaatiline meditsiin oli esimene katse uurida meditsiinivaldkonnas psühhosotsiaalsete muutujate ja psühhofüsioloogiliste muutuste seoseid. Seda mõistet lõi Heinroth 1918. aastal.
Peamine erinevus psühholoogiaga on see, et psühhosomaatiline meditsiin on rohkem orienteeritud haiguse ravile, kuna see on seotud esialgse seosega psühhoanalüütilise teooriaga ja piiratud tähelepanu väikesele füsioloogiliste muutuste rühmale..
Sellest hoolimata oli tal julgust rõhutada psühhosotsiaalsete, emotsionaalsete, psühholoogiliste muutujate jms mõju..
Meditsiiniline psühholoogia
Meditsiiniline psühholoogia määratlusest lähtuvalt hõlmaks peaaegu kõike, kaasa arvatud psühhosomaatilist meditsiini, nii et see ei esine konkreetset teoreetilist orientatsiooni.
See keskendub tervise, haiguste ja raviga seotud psühholoogiliste tegurite uurimisele üksikisikute, rühmade ja süsteemide tasandil.
Erinevused tervise psühholoogiaga seisnevad selles, et arst keskendub haiguse prioriteetsele uuringule, mitte paneb tervist esiplaanile sekkumise objektiks, unustades ka arsti erinevate arvude professionaalset rolli. tervishoid.
Seega allub ta psühholoogilisele valdkonnale arstile, segades õppeobjekti erialase pädevusega.
Käitumismeditsiin
See distsipliin kujutab endast mõningaid raskusi selle määratlemisel, sest kuni 1980ndateni olid käitumuslikud ravimid ja tervise psühholoogia mõisted, mida kasutati vaheldumisi.
Mõistet „käitumuslik meditsiin” kasutas Birk esmakordselt 1973. aastal ja seda kasutati sünonüümina ja täiendusena biotagastuse kasutamisele, tunnistades selle tehnika tähtsust selle distsipliini tekkimisel..
Termin "käitumuslik meditsiin" on sündinud teoreetilise käitumise traditsioonina. Sellepärast olid nende peamised mured tervise ja haiguste käitumine ning nende säilitamise juhud ja muudatused, mida nende muutmisel oleks vaja teha. Kliinilises praktikas kasutab käitumuslik meditsiin käitumise muutmise hindamise ja ravi meetodeid.
Erinevused tervise psühholoogiaga oleksid:
- Käitumusmeditsiinis rõhutatakse interdistsiplinaarset olemust, samas kui tervise psühholoogia on esitatud meditsiini haruna.
- Käitumismeditsiinis keskendutakse rohkem haiguse ravile ja taastusravile, samas kui tervise psühholoogia on seotud tervise edendamisega.
Kliiniline psühholoogia
Kliinilise psühholoogia ja selle erinevuse osas tervise psühholoogiaga on kaks vastandlikku seisukohta; ühelt poolt ei ole need, kes kaitsevad, et teine distsipliin ei ole vajalik, kuna kliiniline psühholoogia võib seda endale võtta ja teisest küljest rohkem kui õigustatud võimalust eraldada üks neist teisest.
Esimese positsiooni osas väidavad kaitsjad, et puuduvad piisavad elemendid, mis eristaksid kliinilist psühholoogiat tervise psühholoogiast; et kliiniline psühholoogia võib sisaldada esimest, sest ainus element, mis ei hõlmaks kliinilist psühholoogiat, oleks ennetamine ja lõpuks, et nad eeldavad, et tegemist on kahe erineva üksusega, üks pühendatud emotsionaalsetele häiretele ja teine ravile. füüsiline haigus, see oleks meeles-keha kahesuse taastamine, mida me tahame ületada.
On tõsi, et teine positsioon nõuaks akadeemilise ja kutsealase maailma terviklikku ümbermõtestamist ja distsipliini loomist, nn tervishoiuteadused, mille ümber teised pöörduvad.
Järeldused
Hoolimata kõigist konfliktidest, mis nende kontseptsioonide juures veel eksisteerivad ja et näiteks Hispaanias ei saa praegu eristada kliinilise psühholoogia tervise psühholoogia professionaalset praktikat. Kui aga selles valdkonnas on konkreetseid töövaldkondi ning tervishoiuteenused vajavad üha rohkem tervise psühholooge.
Ameerika Ühendriikides on meditsiinikeskustes, kus kõige rohkem neid on sekkunud ja uuritud rehabilitatsiooni, kardioloogia, pediaatrias, onkoloogias, perearstias, hambaravis.
Lisaks leiti läbi viidud uuringus, et kõige nõudlikumad valdkonnad olid:
- Stressijuhtimine.
- Söömishäired.
- Krooniline valu.
Viited
- Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. ja Pérez Álvarez, M. (2009). Tervise psühholoogia käsiraamat (3. väljaanne). Püramiidi väljaanded.
- Rodríguez Marín, J. (1998). Tervise psühholoogia ja kliiniline psühholoogia. Psühholoogide rollid, 69.
- Piña López, J.A. (2003). Kliiniline psühholoogia ja tervise psühholoogia: tervise psühholoogia kaitsmisel. Psühholoogiline summa vol. 10, nr 1, 67-80.