Saco de Douglase funktsioonid ja patoloogiad

The Douglasi kott või rectouterine'i kott on kõhukelme laiendus ja see on eelnevalt seotud emaka ja ema tagumise fornixiga ning hiljem naise pärasoolega. See mõiste pärineb Šoti anatoomist James Douglaselt, kes viis läbi naiste anatoomiale suunatud uuringuid..

Sellel sokil on suur kliiniline tähtsus. Selle struktuuri põrand on pärakust vaid 5,5 cm kaugusel. Rektaalset või vaginaalset eksami sooritamisel võib igasuguseid kõrvalekaldeid kergesti tunda.

Olles kõige sõltuvam osa, kipuvad seal kogunema mäda, veri või ascitic vedelikud; Neid vedelikke saab tühjendada või proove võib koguda vagina tagumises fornixis.

Peritoneum langeb eesmise kõhuseina küljest uriinipõie ülemisele pinnale. Siis liigub see otse emaka esipinnale.

Sealt liigub see allapoole ja katab vagina tagumise pinna ülemise osa, kus see moodustab koos Douglasi kotiga eesmise seina..

Indeks

• 1 Funktsioon emakas
• 2 Seotud patoloogiad
  • 2.1 Vaagna põletikuline haigus
  • 2.2 Munasarjade toru abstsess
  • 2.3 Hydatid Lunar
  • 2.4 Ravi rasvkoega
  • 2.5 Endometrioos
  • 2.6 Peritoniit
  • 2.7 Tsüstide purunemine munasarjas
• 3 Viited

Funktsioon emakas

Kaheksa sidemeid hoiavad emaka normaalses asendis, kinnitades selle vaagnaõõnde. Mõned neist sidemetest on tegelikult parietaalse kõhukelme laiendused erinevates suundades:

• Douglas'i tagumine sidemete või koti.
• Kaks laia sidet on kõhukelme kaksikjooksud, mis moodustavad vaagnapiirkonna õõnsust. Emakas peatatakse nende kahe voldi kaudu.
• Kaks emakas-sakraalset sidet on kõhukelme laiendused puteri tagumisest pinnast ristisuunale, üks pärasoole mõlemal küljel.
• Eesmine side on kõhukelme kord, mis tekib kõhukelme laiendamisega emaka eesmisele pinnale põie tagumisele pinnale. See klapp asub ees ja moodustab vesicouterine sac, mis on madalam kui Douglasi kott.
• Kaks ümmargust sidet on fibromuskulaarsed nöörid, mis ulatuvad emaka ülemisest ja välimisest nurkast läbi inguinal kanalite ja lõpevad labia majoras..

Seotud patoloogiad

Vaagna põletikuline haigus

Vaagna põletikuline haigus on nakkus naiste suguelundites. See on üks seksuaalselt levivate haiguste kõige tõsisemaid tüsistusi naistel.

See võib põhjustada pöördumatuid kahjustusi emakale, munasarjadele, munasarjadele ja naise reproduktiivsüsteemi teistele osadele. Seda tuntakse ka naiste viljatuse peamise põhjusena.

Vaagna põletikuline haigus esineb siis, kui haigust põhjustavad organismid liiguvad emakakaelast ülemise suguelundi juurde. Sümptomid on tavaliselt valu kõhu all ja seljavalu.

Põhjuse diagnoosimiseks tellivad arstid tavaliselt emakakaela pühkimist ja ka Douglasi koti vedelike kogumist. Haigus ravitakse tavaliselt antibiootikumidega ja vedelikud hakkavad aja jooksul imenduma.

Munasarjade toru abstsess

Munasarjade ja munasarjade nakkuse ajal on tasku punasena tuntud munasarjade abstsessina. Need võivad tekkida vaagna põletikulise haigusega naistel. Selle nakkuse tekitatud vedelikud kipuvad koguma Douglasi kotis.

Need abstsessid on diagnoositud füüsiliste eksamitega või ultraheliga. Ravi on tavaliselt antibiootikumidega, kuid kui infektsioon püsib, tuleb abstsess tühjendada.

Drenaaž viiakse läbi pika nõelaga, mis lõikab abstrakti laparoskoopia või laparotoomi ajal. Mõnikord tuleb kogu nakatunud toru eemaldada kirurgiliselt.

Hidatiform mool

Hydatidiform moolid on raseduse alguses emaka haruldane mass või kasv. See on tingitud paljudest kudede tootmisest, mis peaks muutuma platsentaks. Nendel juhtudel on Douglasi kotis näha põletikulisi vedelikke.

Vaagnaeksamil võib esineda tavalise rasedusega sarnaseid märke. Emaka suurus võib olla ebanormaalne ja rasedatelt lastelt ei pruugi olla lööke. Vaginaalne verejooks võib tekkida. Sellistel juhtudel soovitatakse hüdrauliliste moolide raviks dilatatsiooni ja curettage'i.

Kõhuvalu

Seda tüüpi rasedus tekib siis, kui viljastatud muna implanteeritakse munanditesse või kusagil mujal kõhuõõnes. Nendel juhtudel ei saa rasedust jätkata ja hädaabi on vaja. Sümptomite hulka kuuluvad muu hulgas kerge vaginaalne verejooks ja vaagna valu.

Naised, kellel on suurem oht ​​seda tüüpi raseduste esitamiseks, on need, kes on minevikus esinenud vaagna põletikulisi haigusi, mis mõjutavad Douglase koti..

Töötlemata jätmise korral võib see kõrvalekalle põhjustada tõsise sisemise verejooksuga munajuhade purunemist.

Endometrioos

Endometrioos on ebanormaalsus, kus endomeetrium, mis on kuded, mis tavaliselt emaka sisemusse suunavad, hakkab kasvama väljaspool emaka. See koe, mis ei ole paigas, verejooks ka siis, kui naine menstruatsioonib ja osa sellest verest saab koguda Douglas'i kotti..

See võib põhjustada sekundaarse komplikatsiooni, mida tuntakse kui düspnoed, mille puhul naisel on seksuaalne valu.

Peritoniit

Peritoniit on kõhukelme põletik ja selle põhjustab tavaliselt bakteriaalne või seeninfektsioon. Kui seda ei ravita, võib nakkus kiiresti levida vere ja teiste elunditeni, põhjustades kõigi organite süsteemse rikke ja surma. See haigus põhjustab liigset vedelikku, mida saab koguda Douglasi kotis.

Tsüstide rebend munasarjas

Munasarjade tsüstid on munarakkude pinnal olevad vedelikud. Paljud tsüstid jäävad märkamatuks, kuid teised võivad murda ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Purunemise vedel toode koguneb Douglas'i kotti.

Viited

1. PR ASHALATHA, G DEEPA. Õdede anatoomia ja füsioloogia õpik. s.l. : JP Medical Ltd, 2012.
2. Patton, Kevin T. Anatoomia ja füsioloogia. s.l. : Elsevier Health Sciences, 2015.
3. WebMD Teie juhis vaagnapõhja põletikulise haiguse (PID) kohta. [Online] [Tsiteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud veebisaidilt webmd.com.
4. -. Vaagna põletikuline haigus: tuubi-munasarjade abstsess - teema ülevaade. [Online] [Tsiteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud veebisaidilt webmd.com.
5. Mediline Plus. Hydatidiform mool. [Online] [noteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud medlineplus.govist.
6. WebMD Mida on vaja teada, et teha kindlaks rasedus. [Online] [Tsiteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud veebisaidilt webmd.com.
7. Mayo kliinik Endometrioos [Online] [noteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud mayoclinic.org-st.
8. WebMD Peritoniit [Online] [Tsiteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud veebisaidilt webmd.com.
9. Mayo kliinik Munasarjade tsüstid. [Online] [noteeritud: 2. jaanuar 2017.] Võetud mayoclinic.org-st.