Streptococcus viridans'i omadused, elutsükkel ja sümptomid



Streptococcus viridans on heterogeenne rühm, mis koosneb umbes 20 streptokokk-bakteriliigist, mis on peamiselt imetajate orofarüngeaalse õõnsuse ja suguelundite kommensaalid, madal patogeensus ja Lancefieldi antigeenide puudumine.

Kuna tegemist on pseudotaksonoomilise nimetusega, eelistavad paljud autorid kasutada neitsiidirühma (SGV) streptokokkide, viriidide streptokokkide või viriidide streptokokkide liike..

Varem oli SGV-le rakendatud terminoloogia segane ja ebajärjekindel. Termin "viridaanid" viitab asjaolule, et mõned grupi liikmed on α-hemolüütikud, mis annavad vere agariplaatidele rohelise värvuse, kuid teised SGV-d ei ole hemolüütilised.

Kuigi SGV-d on suuõõne, ülemiste hingamisteede, naiste suguelundite, kogu seedetrakti ja isegi inimese naha kommensaalid, võib suu limaskesta olulisel kahjustamisel ja mehhanismidel põhjustada olulisi infektsioone. kaitsele.

Indeks

  • 1 Taksonoomia
  • 2 Bioloogilised ja füsioloogilised omadused
  • 3 Elutsükkel
  • 4 Kuidas see levib ja sümptomid
    • 4.1 Suuinfektsioonid
    • 4.2 Vastsündinute infektsioonid
  • 5 Ravi
  • 6 Viited

Taksonoomia

Üks esimesi katseid klassifitseerida SGV tegi 1906. aastal Andrewes ja Horder, kes kirjeldasid esimest korda nende nimesid, Streptococcus mitis, S. salivarius ja S. anginosus.

Tänapäeval on tunnistatud, et viimane neist liikidest moodustas tõepoolest heterogeense rühma, milles oli vähemalt neli teist liiki (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius ja S. milleri rühm)..

1970. aastatel pakuti välja kaks erinevat liigitusskeemi:

Colman ja Williams, kes soovitasid lahutada viis liiki: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius ja S. mitior, millele järgnesid Euroopa teadlased.

Facklamist pärit, mis tunnustas 10 füsioloogilist liiki (Streptococcus sanguis I ja II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidom november, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus ja S. MG- intermedius), millele järgnesid Ameerika teadlased.

Tänapäeval on geneetilise materjali võrdlemise võime võimaldanud taksonoomidel baktereid liigitada mitte ainult fenotüübiliste, vaid ka geneetiliste sarnasuste alusel..

Praegu on eelistatav määratleda liik geneetiliselt seotud bakterite rühmana. Nende kriteeriumide põhjal on vähemalt 19 liiki tunnustatud kuues põhirühmas: Streptococcus mutans grupp, S. salivarius rühm, S. anginosus rühm, S. mitis rühm, S. sanguinis rühm ja S. bovis rühm.. 

Bioloogilised ja füsioloogilised omadused

SGV on kookospähkli tüüpi bakterid ahelates, grampositiivsed katalaas-negatiivsed, positiivsed leutsiinaminopeptidaasile, pürrolidonilarüülidaasi negatiivsed ja ei kasva sapi esuliini agaris ega 6,5% NaCl-s (4)..

Nad elavad imetajate orofarüngeaalse õõnsuse, suguelundite, kus nende esinemine ja füsioloogia põhjustavad nende lähedase keskkonna hapestumist, takistades sellega selliste patogeenide, näiteks Haemophilus influenza, koloniseerimist ja nakatumist..

On näidatud, et S. salivarius kaitseb inimene ülemiste hingamisteede limaskestade sissetungi eest Candida albicans'i, kandidoosi eest vastutava seenena..

Elutsükkel

SGV-d reprodutseeritakse binaarse lõhustumise teel aseksuaalselt. SGV omandamine inimeste poolt algab selle sünnist.

Mikroorganismide kolonisatsioon pärineb ema tupest, ema ülemistest hingamisteedest, piimast või veest, mida laps imeb. See võib pärineda ka lapse lähedal elavate inimeste süljest.

Vastsündinu suu on praktiliselt steriilne, kuid esimesel manustamisel inokuleeritakse suu regulaarselt mikroorganismidega, sealhulgas SGV-ga..

Kuu jooksul pärast sündi koloniseeritakse peaaegu kõik lapsed vähemalt ühe SGV liigi poolt.

Kui uus olend on koloniseeritud, hakkab SGV arenema ja paljunema, kuni saavutab tasakaalu, kus nad üldiselt ei ole patogeensed, kuid kui tekivad piisavad tingimused, nagu immuunpuudulikud peremeesriigid, võivad nad omandada kõrge patogeensuse taseme..

Kuidas see levib ja sümptomid

SGV on imetajate kommensaalid, kus nad võivad elada ilma kahju tekitamata, kuid limaskestade infektsioonide korral, immuunpuudulikkusega seisundites ja vereringesse sisenevatel juhtudel võivad nad muutuda väga patogeenseks.

SGV on hambaplaadi suus ja põhikomponentides rohkem.

Suukaudsed infektsioonid

Üks viridaanide rühma liikmeid, S. mutans, on enamiku juhtumite ja populatsioonide hambakaariese põhjus ning on seotud teatud kardiovaskulaarsete haiguste patogeneesiga, olles kõige levinumad bakteriliigid, mis avastatakse klapi kudedes. südame eemaldamine.

Teised võivad olla seotud teiste suukaudsete või igemete infektsioonidega, nagu perikoroniit. Nad on subakuutse bakteriaalse endokardiidi kõige levinum põhjus ja esinevad siis, kui bakterid sisenevad vereringesse, viies ligipääsuteed või hambakirurgia, hingamisteede või seedetrakti protseduure..

Vastsündinute infektsioonid

SGV on tuvastatud vastsündinute infektsioonide korral ja vastutab baktereemia eest neutropeeniaga patsientidel, samuti spontaanne bakteriaalne peritoniit maksahaigustega lõpp-patsientidel..

Sümptomaatika varieerub sõltuvalt asjaomasest liigist või SGV-st ja nakkuse tüübist, ägedaid hammaste ja kariisidega (S. mutans), kõhuvalu, iileus, palavik ja entsefalopaatia peritoniidi korral. spontaanne bakteriaalne.

Subakuutne endokardiit võib avalduda mõõduka palaviku, kaalukaotuse, aneemia, lööbe, liigse higistamise ja muude sümptomite kaudu, mis võivad teha avastamise keeruliseks ja isegi segi ajada viiruse sündroomide ja muude triviaalsete haigustega..

Mõned vastsündinute bakteriaalsed infektsioonid võivad olla asümptomaatilised ja kui neid ei avastata ega ravita õigeaegselt, võivad need põhjustada sepsist, meningiiti või endokardiiti..

Ravi

(S. mutans) toimet saab vältida hea suuhügieeni ja mehaanilise puhastamisega. Teisi raskemaid infektsioone võib ravida erinevate antimikroobsete ainetega, nagu tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin ja tsefuroksiim, tsefotaksim ja doksütsükliin..

SGV resistentsuse tõttu paljude mikroobivastaste ainete suhtes ei saa eeldada penitsilliini suhtes tundlikkust.

Viited

  1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. ja teised. Patsientide ülemiste hingamisteede kogukonnast eraldatud viridaanide rühma streptokokkide (VGS) populatsiooni struktuur ja iseloomustus. Ulster Medical Journal. 2013; 82 (3), 164-168.
  2. Viridani streptokokid. Wikipedias. Välja otsitud 17. oktoobril 2018 en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Neutropeeniaga patsientidel viridaanide streptokokkide põhjustatud infektsioonid. Esilekerkivad infektsioonid. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Viriidide grupi streptokokkide mõistmine: Kas me oleme seal veel? India meditsiinilise mikrobioloogia ajakiri. 2016; 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Viridaanide streptokokkide klassifitseerimine ja identifitseerimine. Kliinilised mikrobioloogia ülevaated. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans rühma streptokokid ja suukaudne ökosüsteem. European Journal of General Medicine. 2015; 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. Wikipedias. Välja otsitud 17. oktoobril 2018 en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., Viridani grupi streptokokid, mis põhjustavad spontaanset bakteriaalset peritoniiti ja baktereemia lõppstaadiumis maksahaigusega patsientidel. Maksa siirdamine 2008; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Extracardiac Bakteriaalse endokardiidi ilmingud. Western Journal of Medicine. 1979; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infektsioon vastsündinul. Wisconsini meditsiiniajakiri. 2014; 113 (5), 202-203.