Streptococcus mutans'i omadused, morfoloogia, haigused



Streptococcus mutans on bakter, mis osaleb hambaplaadi või biofilmide moodustamisel, mis moodustub hammaste emailil. See on mikroorganism, mis kuulub inimese suukaudsesse mikrobiotesse ja moodustab selles piirkonnas 39% kogu Streptococcus'est.

Hambakaariese alguse peamiseks põhjuslikuks põhjuseks on see haigus, mida iseloomustab hamba kõvade kudede hävitamine. Tegelikult oli ta esimest korda isoleeritud J. Kilian Clarke'lt piinlikust vigastusest.

Mõnede inimeste eelsoodumus kannatada rohkem kaariese episoodidest on seotud mitmete teguritega, mille hulgas on halb suuhügieen, kariogeensete mikroorganismide olemasolu ja sahharoosirikaste toitude kuritarvitamine. Need tegurid mõjutavad suukaudse mikrobiota tasakaalustamatust, mis süvendab populatsiooni S. mutans.

Hambakaariese levimus populatsioonis on üsna sagedane. Hinnanguliselt on 88,7% 5–65-aastastest inimestest oma elus vähemalt ühe hambakaariese episoodi, kusjuures kõige haavatavamad on lapsed ja noorukid..

Indeks

  • 1 Omadused
  • 2 Taksonoomia
  • 3 Morfoloogia
  • 4 Virulentsustegurid
  • 5 Patogenees
    • 5.1 Glükoosüültransferaaside tootmine
    • 5.2. Liimimisvõime ja biokile moodustumine
    • 5.3 Happe tootmine ja võime püsida madalal pH tasemel
  • 6 Haigused või patoloogiad
    • 6.1 Hambakaaries
    • 6.2 Periodontiit
    • 6.3 Hammaste kaotus
    • 6.4 Bakteriaalne endokardiit
  • 7 Edastamine
  • 8 Diagnoos
  • 9 Ennetamine
  • 10 Ravi
  • 11 Viited

Omadused

-Neid iseloomustavad fakultatiivsed anaeroobid, mis tähendab, et nad võivad elada hapniku juuresolekul või puudumisel.

-Nad nõuavad laboris 5–10% CO2 kasvamist, mistõttu neid nimetatakse mikro-hüdrofiilideks.

-Vastavalt hemolüüsile, mis on toodetud vere agaril, klassifitseeritakse kultuurisöötmeks alfa- või gamma-hemolüütiline.

-Nad on mikroorganismid, mis on väga vastuvõtlikud keskkonnamuutustele, nii et nad ei ela kaua väljaspool keha.

-Laboratoorselt on nad toitumisest väga nõudlikud.

Taksonoomia

Streptococcus mutans kuulub domeenibakterite, varjupaigataotlejate, Bacilli klassi, Lactobacillales'i, Streptococaceae perekonna perekonna Streptococcus perekonna, liigi mutanide.

Süsivesikute C puudumine oma rakuseinas tähendab, et seda ei saa liigitada Lancefieldi rühmadesse. Seepärast lisati see nimetatud gruppi Streptococcus viridans.

Siiski on olemas ka teine ​​klassifikatsioon, mis põhineb 16SrRNA geeni järjestuse analüüsil. Selles mõttes klassifitseeriti see rühmaks „S. mutans", Mis ei sisalda ühte liiki, kuid sisaldab teisi antigeeniliselt sarnaseid streptokokke, näiteks: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii ja S. ferus.

Paljud neist liikidest on tüüpilised mõnedele loomadele ja neid leidub inimestel harva. Ainult S. mutans ja S. sobrinus need on inimese suuõõne harilik mikrobiota.

Morfoloogia

Streptococcus mutans need on kerakujulised rakud, mistõttu neid nimetatakse kookospähkliteks. Need on paigutatud kettidesse.

Nad ei moodusta eoseid ega ole mobiilsed. Kui nad on värvitud Grami värvimismeetodiga, muutuvad nad lilladeks, st nad on grampositiivsed.

Neil ei ole kapslit, kuid neil on tüüpiline grampositiivne bakteri sein.

Sisaldab paksusega 80 nm paksust peptiidoglükaani, milles teoehape on ankurdatud, samas kui lipoteichhape kinnitatakse rakumembraanile.

Neil ei ole oma rakuseinas süsivesikuid C.

Virulentsustegurid

Virulentsustegurid on need mehhanismid, mida mikroorganism peab haiguse tekitama. S. mutans on:

  • Glükosüültransferaaside tootmine.
  • Haardumisvõime ja biokile moodustumine.
  • Suur hulk orgaanilisi happeid (happesus) \ t.
  • Võime ellu jääda madala pH juures (happesus).

Patogenees

Glükosüültransferaaside tootmine

Glükoosiltransferaasid B, C ja D on ensüümid, mis vastutavad süsivesikute sahharoosi lagundamise eest dekstraanides ja levaanides, mis on kõige olulisemad polüglükaanid.

Need toimivad hambapinnal olevate mikroorganismide agregeerimisel, luues mikrokolloonid, mis soodustavad biokile moodustumist..

Haardumisvõime ja biokile moodustumine

S. mutans See on võimeline kinni kinni hambakile, mis on hammaste pinna füsioloogiline ja väga õhuke mineraliseeritud orgaaniline kiht, mis koosneb valkudest ja glükoproteiinidest..

Kui need bakterid on kinnitatud hambakile külge, on neil omadus nakatuda teiste bakteritega ekstratsellulaarsete glükaanide polümeeride moodustumise teel, toimides liimina, mis hoiab kogu plaati kokku ja tugeva. Nii moodustub biofilm või patoloogiline hambakapp.

Happe tootmine ja võime püsida madalal pH tasemel

S. mutans, Kui see on hammasplekile paigaldatud, metaboliseerub see igapäevases toidus esinevad monosahhariidid ja disahhariidid, nagu glükoos, fruktoos, sahharoos, laktoos ja maltoos, teostades bakteriaalset glükolüüsi, mille tulemuseks on hapete, sealhulgas piimhappe tootmine. , propioonhape, äädikhape ja sipelg.

Aga lisaks sellele,  S. mutans võib sünteesida rakusiseseid polüsahhariide, mis metaboliseeruvad hapete tootmiseks fermenteeritavate eksogeensete süsivesikute puudumisel.

See tähendab seda, S. mutans võib hambaplaadi sees isegi pH taseme vahel alandada pH väärtust 4,2, et see pH püsivalt üle elada.

Kõik need happed reageerivad emailiga hüdroksüapatiidiga, põhjustades hamba demineralisatsiooni. See esindab selle bakteri peamist kariogeenset mehhanismi.

Haigused või patoloogiad

Hambakaaries

Seda peetakse S. mutans on mikroorganism, mis käivitab kaariese protsessi, peamiselt närimise või hammaste vahelisel lõhel..

Kuid teised mikroorganismid nagu S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii ja Bifidobacterium spp..

Kariessi iseloomustab musta täpi väljanägemine hamba pinnal, mis võib liikuda emailist pulpile ja võib ulatuda ka periodontiumini. Seda protsessi eelistab kõrge suhkrusisaldus ja madal pH.

Periodontiit

See algab igemepõletikuga (igemepõletik), seejärel progresseerub periodontiidiks (periodontiumi põletik), kus hammaste tugi kaob alveolaarse luu ja periodontaalse sideme resorptsiooni kaudu.

Hammaste kaotus

See on halva suuhoolduse ja hügieeni tagajärg, kus hamba lagunemine ja periodontiit põhjustavad hamba täieliku kadumise.

Bakteriaalne endokardiit

On täheldatud, et mõnedel patsientidel, kellel on tekkinud bakteriaalne endokardiit, on põhjustajaks Streptococcus Viridans Group, mille hulgas on ka S. mutans.

See on langenud kokku nende patsientide halva suuhügieeni ja periodontaalse haigusega, mis viitab sellele, et sisenemise uks on suukaudne vigastus.

Edastamine

Arvatakse, et S. mutans see on omandatud tavapäraseks suukaudseks mikrobiotiks juba varases eas, kokkupuutes emaga (vertikaalne ülekanne) ja seda saab sülje kaudu edastada ühelt inimeselt teisele (horisontaalne ülekanne).

Diagnoos

Streptococcus mutans See on katalaas ja oksüdaas negatiivne kui kõik Streptococcus. Need isoleeritakse vere agariga rikastatud kultuurisöötmes.

Kasvage temperatuuril 37 ° C 10% CO2 24 tundi pärast inkubeerimist mikroaeroofilistes kellades. Kolooniad on väikesed ja alfa- või gamma-hemolüütilised.

S. mutans hüdrolüüsib esuliini ja toodab hapet mannitoolist ja sorbitoolist. Tuvasta API Rapid STREP süsteemiga.

Ennetamine

Hambaplaadi ennetamine ja tõrje on oluline hammaste lagunemise, parodontiidi ja hammaste kadumise vältimiseks..

Sülg on looduslik mehhanism, mis kaitseb lagunemise eest tänu lüsosüümide, sialoperoksidaasi ja immunoglobuliini IgA sisaldusele..

Teised looduslikud kaitsemehhanismid on mõnede bakterite olemasolu Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis ja  Veillonella parvula, mis pärsivad AE kasvu. \ t S. mutans H tootmiseks2O2.

Kuid sellest ei piisa, on vaja võtta teisi ennetusmeetmeid.

Selleks tuleb säilitada hea suuhügieen. See koosneb igapäevase harjamisega hambapastaga, mis sisaldab fluoriidi pärast iga sööki, hambaniiti ja suu loputamist..

Lisaks sellele tuleb hambaarsti regulaarselt külastada, et regulaarselt kontrollida ja puhastada hambaidiplaati, vältides lisaks maiustuste ülemäärast kasutamist, eriti lastel..

Ravi

Ravi on tavaliselt kallis. Hambaproteesid saab salvestada nii kaua, kui neid ründatakse alguses.

Aeg-ajalt, kui kaariese jõuab hambapulbrisse, võib olla vajalik juurekanali ravi. Halvimal juhul viiakse läbi kogu detaili ekstraheerimine ja proteesi paigutamine.

Viited

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: uus grampositiivne paradigma? Mikrobioloogia. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutans ja võime moodustada biofilme. Kliinilise mikrobioloogia ja nakkushaiguste Euroopa ajakiri. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobioloogia Medical, 6. väljaanne McGraw-Hill, New York, USA; 2010. lk 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans ja hambakaaries. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Wikipedia toetajad. Streptococcus mutans. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 23. märts 2018, 12:08 UTC. Saadaval aadressil: en.wikipedia.org/ 3. september 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. T-rakkude, tsütokiinide ja antikehade vastus raku adhesiooniproteiini peptiidi (365-377) vastu Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans ja hambakariies Ladina-Ameerikas. Kirjanduse süstemaatiline läbivaatamine. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Mutans-streptokokkide omandamine ja ülekandmine. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.