Proteinogramm, mida see teenib, tõlgendamine ja normaalsed väärtused

The proteiini, Lihtne viis seerumi valguelektroforeesi kutsumiseks on poolkvantitatiivne meetod, mis analüüsib veres olevaid valke, arstide poolt sageli küsitav uuring. Seerumi valgud on ained, mis on moodustunud aminohapete ahelate poolt, mis täidavad organismis erinevaid funktsioone.

Nende valkude kõige olulisemad funktsioonid on teatud veres sisalduvate elementide transport ja mõned kaitsvad ülesanded. Proteogramogramm annab väärtuslikku teavet organismi sisemise seisundi kohta.

Nende tulemuste muutused võivad olla seotud erinevate kliiniliste üksustega ja isegi suunavad arsti parima võimaliku ravi poole.

Indeks

• 1 Kuidas seda tehakse??
• 2 Milleks seda kasutatakse??
• 3 Normaalväärtused
  • 3.1 Albumiin
  • 3.2 Alfa 1 globuliin
  • 3.3 Alfa 2 globuliin
  • 3.4 Beeta-globuliin
  • 3.5 Gamma-globuliin
• 4 Suuline tõlge
  • 4.1 Kõrge albumiin
  • 4.2 Madal albumiin
  • 4.3 Alfa 1 kõrge globuliin
  • 4.4 Alfa 1 madal globuliin
  • 4.5. Alfa 2 kõrge globuliin
  • 4.6 Alfa 2 madal globuliin
  • 4.7 Beta globuliin kõrge
  • 4.8 Beta madal globuliin
  • 4.9 Kõrge gamma-globuliin
  • 4.10 Madal gamma-globuliin
• 5 Haigused, mis võivad tulemust muuta
  • 5.1 Maksa tsirroos
  • 5.2 Nefrootiline sündroom
  • 5.3 Põletik
  • 5.4 Rasedus
  • 5.5 Monoklonaalne gammopaatia
• 6 Nõutav on üksikasjalik analüüs
• 7 Viited

Kuidas seda tehakse??

Varem kasutati valkude eraldamiseks teistest seerumi elementidest paberfiltrid, agaroos või tselluloosatsetaat.

Seejärel värviti need erinevate värvidega ja kvantifitseeriti densitomeetri abil. Praegu on mõned neist meetoditest säilinud, kuid oluliselt paranenud.

Valkudel on negatiivsed või positiivsed elektrilaengud ja need liiguvad voolu ajal, kui nad asuvad elektriväljas.

Kapillaarelektroforees, mis on tänapäeval kõige enam kasutatav mehhanism, kasutab neid välju valkude eraldamiseks ja rühmitamiseks vastavalt nende elektroosmootilisele laengule, suurusele ja kujule, võimaldades kiiremat, täpsemat ja mugavamat uuringut.

Mis see on??

Valgu elektroforees toimub peamiselt selleks, et aidata diagnoosida ja kontrollida teatud haigusi. Suur hulk meditsiinilisi seisundeid, mis võivad muuta seerumi valkude taset ja omadusi, on järgmised:

- Mõned vähivormid.

- Maksa- või neeruhäired.

- Immuunsüsteemi muutused.

- Alatoitlus.

- Infektsioonid.

Normaalväärtused

Seerumi valgusisaldus võib varieeruda veidi sõltuvalt laboratooriumist, kus uuringud viiakse läbi, kasutatava varustuse tüüp ja reaktiivid.

Sellele vaatamata on vahemikud, mida peetakse normaalseteks ja et kontrollväärtused sisalduvad tulemuste trükkimises, mida peaks tõlgendama ainult arst.

Albumiin

3,3-5,7 gr / dl

Alfa 1 globuliin

0,1 - 0,2 gr / dl

Alfa 2 globuliin

0,6 - 1 gr / dL

Beeta-globuliin

0,7-1,4 gr / dl

Gamma-globuliin

0,7 - 1,6 gr / dl

Mõned laborid muudavad aruandlusühikuid grammides liitri kohta (gr / L), mille jaoks tuleb ainult tühikuga rullida ainult koma. Näiteks albumiin: 33 - 57 gr / L. Sama kehtib ülejäänud valkude ja globuliinide kohta.

Tõlgendamine

Seerumi valgusisalduse isoleeritud muutused on haruldased, kuna tavaliselt korrigeeritakse neid mitu korda.

Kuid iga valku on eraldi kirjeldatud koos võimalike muutuste põhjustega ja seejärel patoloogiaga.

Kõrge albumiin

Dehüdratsioon ja mõned immunoloogilised haigused.

Madal albumiin

Alatoitumus, neeru- või maksapuudulikkus ja põletikulised protsessid.

Alfa 1 kõrge globuliin

Nakkuslikud ja põletikulised protsessid.

Alfa 1 madal globuliin

Raske põletik ja maksahaigus.

Alfa 2 kõrge globuliin

Põletikulised protsessid ja neeruhaigus.

Alfa 2 madal globuliin

Kilpnäärme ja maksa probleeme.

Beta globuliin kõrge

Raske hüperlipideemia ja aneemia rauapuuduse tõttu.

Madal beeta-globuliin

Alatoitumus ja immunoloogilised haigused.

Kõrge gamma-globuliin

Bakteriaalsed infektsioonid, sepsis, teatud tüüpi vähk ja kroonilised maksahaigused.

Gamma madal globuliin

Innateeritud immunoloogilised häired.

Haigused, mis võivad tulemust muuta

Nagu eelnevalt mainitud, on palju haigusi, mis võivad muuta proteiogrammi tulemusi. Siin on mõned seerumi valkude käitumine kõigis neist.

Maksa tsirroos

Seda iseloomustab kõigi maksa, eriti albumiini sünteesitud seerumvalkude vähenemine, mille tase langeb murettekitavalt. Samuti võib olla immunoglobuliinide reaktiivne tõus.

Silmatorkav fakt on mõnede globuliinide virtuaalne tõus; need, kuna nad ei metaboliseeru maksahaiguse tõttu, jäävad kehas kauemaks, ilma et see oleks tõeline nende väärtuse suurenemine.

Nefrootiline sündroom

Samuti on sellel oluline hüpoalbumemiaemia, kuna neerud ei valku piisavalt filtrida. Madalama molekulmassiga valgud kaovad tavaliselt uriinis ja kõrgeimad molekulmassiga valgud on veres suurenenud..

Põletik

Ägeda põletiku ja kroonilise põletiku mustrid on erinevad. Ägeda põletiku korral esineb nii 1 kui 2 alfa-globuliinide kõrgenemine, mis toimivad ägeda faasi reaktiividena. Muude globuliinide vähenemist võib leida ka kompenseeriva mõju kaudu.

Kroonilise põletiku korral on albumiin ohustatud, nii et nende tase hakkab vähenema. Selle nähtusega võib kaasneda gamma-globuliini tõus, kui immunoloogilised häired puuduvad.

Rasedus

Vaatamata sellele, et rasedus ise ei ole, põhjustab rasedus olulisi anatoomilisi ja füsioloogilisi muutusi naistel, mis ei pääse seerumi valkude tasemest.

Albumiini väärtused on hemodilutsiooni (veresoonte suurenenud vedelik) tõttu veidi madalad. Rasedusele sobivate hormoonide, nagu östrogeen, globuliinid ja transferriin, toimega.

Monoklonaalne gammopaatia

Gamma-globuliinopaatiad on kõige sagedasemad kaasasündinud immunoloogilised haigused seerumi valke mõjutava rühma hulgas. Neile on iseloomulik korduvate infektsioonide olemasolu ja pondoestraalse arengu puudujääk.

Tavaliselt leitakse proteiinogrammis gamma-globuliini märkimisväärne vähenemine, millega kaasneb beeta- ja alfa-globuliinide kompenseeriv tõus..

Samuti ilmuvad "ebaküpsed" gamma-globuliini vormid, mis aitavad palju diagnoosi teha, sest see on selle seisundi patognoomiline nähtus.

Üksikasjalik analüüs on vajalik

Seerumi valgu elektroforees on äärmiselt kasulik laboriuuring paljude teiste krooniliste nakkuslike, immunoloogiliste ja onkoloogiliste haiguste avastamiseks ja juhtimiseks. See on meetod, millel on biokeemilisest vaatenurgast piisav kliiniline tundlikkus, kuid vähese spetsiifilisusega.

Tähtis on mõista, et erinevad kliinilised sündmused muudavad proteiinogrammi struktuuris erinevaid muutusi ja peaaegu ükski neist modifikatsioonidest ei ole haiguse suhtes spetsiifiline, välja arvatud teatud tüüpi gamma-globuliinopaatia, mille puhul on eriarsti üksikasjalik analüüs oluline. õige diagnoos.

Viited

1. Aabraham; Barnidge ja Lanza (2013). Immuunsüsteemi valkude hindamine. Kliiniline immunoloogia, neljas trükk, peatükk 93, 1145-1159.
2. Poinier; Gabica; Thompson ja Husney (2017). Seerumi valgu elektroforees (SPEP). Tervisekogu. Testi ülevaade.
3. Cidoncha Gallego, A. et al. (2001). Proteogramogramm kliinilises praktikas. Integraalne meditsiin, 38 (3), 127-132.
4. Dasgupta, Amitava ja Wahed, Amer (2014). Valgu elektroforees ja immunofunktsioon. Kliiniline keemia, immunoloogia ja laboratoorne kvaliteedikontroll, Peatükk 22, 391-406.
5. O'connell, Theodore ja Horita, Timothy ja Kasravi, Barsam (2005). Seerumi valgu elektroforeesi mõistmine ja tõlgendamine. Ameerika perearst, 71 (1), 105-112.
6. Wikipedia (viimane väljaanne 2017). Seerumi valgu elektroforees. Välja otsitud aadressilt en.wikipedia.org.