Emakakaela Plexuse asukoht, harud ja funktsioonid

The emakakaela plexus on närvikiudude kogum, mis innerveerib mõningaid kaela ja pagasiruumi osi. See asub kaela tagaküljel ja jõuab poolesse sternocleidomastoidi lihastesse.

Selle moodustavad esimese nelja emakakaela närvi vatsakarpid, see tähendab, et see liigub segmendist C1 kuni C4. Siiski on autoreid, kes sisaldavad osa C5-st emakakaela plexusesse, kuna ta osaleb ühe mootori haru kujunemisel: freeniline närv.

Lisaks on emakakaela plexusel anastomoos (kirurgiline ühendus) koos lisatäiega, hüpoglüsaali närvi ja sümpaatilise pagasiga..

Emakakaela plexus kontrollib enamasti kaela liikumist. Samuti innerveerib see õlgade ja rindkere ülemist osa, samuti mõningaid lihaseid ja pea nahka. See on osa perifeersest närvisüsteemist, mis moodustab kõige kõrgema närvipõimiku.

Mõistet "närvisüsteem" kasutatakse selleks, et määratleda keerulise võrguga omavahel ühendatud aksonid, mis algavad seljaajust.

Asukoht

Emakakaela plexus paikneb kaelas, mis asub sternocleidomastoidi lihase all. See on levator-lapi anterolateraalses osas ja skaleeni lihaste keskel.

Seljaaju närvid väljuvad seljaaju igast selgroolist intervertebral foramen (intervertebral foramen) kaudu.

Iga emakakaela plexuse närv suhtleb teiste inimestega ülimalt halvemini, selle koha lähedal. See tähendab, et C2 ühendub C1 ja C3-st pärit kiududega. See struktuur seostub ka sümpaatilise närvisüsteemi sümpaatilise pagasiga.

Välja arvatud C1-st väljuvad kiud, on teised jagatud tõusva haru ja kahanevasse harusse. Järgmisena liidetakse nad külgneva emakakaela närvi harudega, mis moodustavad emakakaela plexuse silmuseid.

Emakakaela plexuse harud ja funktsioonid

Emakakaela plexus erineb kahest harust: pindmised ja sügavad oksad.

Pinna oksad

Seda nimetatakse ka pindmise emakakaela plexuseks, see asub sternokleidomastoidil, millel on vaid tundlikud funktsioonid. Tundlike või naha okste kaudu annab see tundlikkuse pea, kaela ja rindkere ülemise osa suhtes.

Need tundlikud harud on:

- Suurem okulaarne närv (C2), mis kulub kolju tagaküljel.

- Väike okcipitaalne närv (C2). Seda nimetatakse ka mastoidnärviks, see paikneb mastoidi piirkonnas. Lisaks kolju külgvööndile, kõrva taha. See tekib emakakaela teise ja kolmanda selgroo vahel koos suurema silmakõva närviga.

- Aurikulaarne närv (C2-C3). See vastutab auriku paviljoni, so väliskõrva või kõrva naha innerveerimise eest.

- Kaela närvi närv (C2-C3): see paikneb nahal, mis ümbritseb hüoidluu.

- Supraclavikulaarne närv (C3-C4). Säilitab pagasiruumi ülemise külgmise osa nahka.

- Supra-akromiaalne närv (C3-C4): tundlikuks õlgade akromioonluu, õlalaba välimise ala.

Sügavad oksad

Sügavad oksad moodustavad sügava emakakaela plexuse. See erineb eelmisest, sest see on mootori tüüp, välja arvatud freeniline närv, millel on mõned sensoorsed kiud. Tema filiaalid jagunevad:

- Medialised oksad: need, mis võimaldavad pea ja kaela pikkade lihaste liikumist.

- Külgmised oksad: innerveerivad lihaseid, mis tõstavad küünt ja romboide (C3-C4). Mõned selle harud on osa kraniaalnärvi närvist XI (tarviku närv), mis annab liikumise sternocleidomastoidi lihastesse (C2). Viimane on seotud kaela pöörlemisega.

Külgmised oksad innerveerivad ka trapetsia lihaseid (C3-C4), mis on mõeldud õlgade tõstmiseks.

- Ülespoole suunatud oksad: aktiveerige alumise pärasoole kõhu lihaseid ja pea külgsuunas.

- Vähenevad oksad: siin lähenevad emakakaela paindumisega seotud kiud. Nad pärinevad juurtest C1, C2 ja C3 ning hüpoglossusest, moodustades hüpogloseuse käepideme. Konkreetsemalt on innerveeritud lihased need, mis asuvad subhüoidilises piirkonnas (näiteks omohüoid, sternotüreoid, sternohüoid, türoooid ja genihoid)..

Teisest küljest koosneb freeniline närv C4 juurest ja C5 ja C3 osast. Närv langeb sirgjoont läbi skaleenlihase eesmise osa, külgsuunas sümpaatilise tüve ja sternocleidomastoidi lihase all..

Siis jõuab see rindkere poole, ulatudes keha paremale ja vasakule küljele. Läbib diafragma ja aordikaare.

Freenilisest närvist tulevad sub-sensoorsed oksad, mis innerveerivad pleura kupli, pleura ja perikardi. Seega tekitab see diafragma mootori innervatsiooni, andes sellele lisaks tundlikkuse.

Teisest küljest on seljaaju närvide tagumiste juurtega seotud veel kaks haru. Need on eelsoodumus (C2 ja C3 tagumistest juurtest) ja postaurikulaarne närv (C3 ja C4 tagumiste juurtega).

Emakakaela plexuse kahjustused või ummistused

Emakakaela plexuse kahjustused põhjustavad kahjustatud närvikiudude järgi erinevaid sümptomeid. Üldiselt põhjustavad nad ülakeha, kaela ja pea piirkondades halvatust ja tundlikkuse puudumist.

Üldiselt pärssis emakakaela plexuse ummistumine närviimpulsside ülekannet, ennetades naha tajumist ja liikumist. Seda plokki kasutatakse sageli lokaalanesteetikuna kirurgilistes operatsioonides.

Selleks süstitakse anesteetilisi aineid mitmetes piirkondades piki sternocleidomastoidi lihase tagumist serva..

Freenilise närvi purunemisel võib tekkida diafragma halvatus. Närvi võib ajutiselt blokeerida ka selle närvi anesteetikumi süstimise teel eesmise skaleeni lihaskesta lähedusse..

Kirurgiline sekkumine, mis mõjutab freenilist närvi, põhjustab paralüüsi pikema perioodi. See võib juhtuda näiteks nädalat pärast diafragmaalset katseoperatsiooni.

Teisest küljest on vigastuse suhtes väga tundlik närv supraclavikulaarne närv. See võib olla kahjustatud pärast krambiluu murdu, eriti kui need katavad selle keskmist kolmandikku.

Kui see närv on kahjustatud, kaob õlavarrele langeva õlavarre külgsuunaline pöörlemisvõime. Need inimesed ei ole võimelised alustama jäseme röövimist.

Viited

1. Emakakaela plexuse anatoomia. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Neurowikia: neurowikia.es.
2. Emakakaela plexus. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Wikipediast: en.wikipedia.org.
3. Emakakaela Plexus. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Boundless: boundless.com.
4. Emakakaela Plexus. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, Ken Hubilt: kenhub.com.
5. Emakakaela plexus. (s.f.). Välja otsitud 10. aprillil 2017, alates Teach me Anatomy: teachmeanatomy.info.