Ööselgud Sümptomid, põhjused, ravi



The öösel hirmud Need on luupainajatele sarnased katkestused, kuid palju dramaatilisemad, mis eriti mõjutavad lapsi, kuigi need võivad esineda ka täiskasvanutel ja imikutel. Neid iseloomustab une ajal esinevate sümptomite hulk: karjumine, higistamine, muutused ja kõrged südame löögisagedused.

Kuigi sümptomid võivad sarnaneda luupainajatega, esinevad need SOL-faasi ajal (aeglane laine), mistõttu neid ei tekita unenäod.

Kui te vaatate last, kellel on öösel terror, tundub ta hirmunud, kuigi erinevalt sellest, mis toimub õudusunenäodega, järgmisel päeval nad tavaliselt ei nõustu. Teisest küljest on neid raske üles äratada, kui nad on.

Hinnanguliselt on need parasomniad 5% -l lastest 1% täiskasvanutest.

Indeks

  • 1 Millal tekivad öösel hirmud??
    • 1.1 Ööõudused lastel
    • 1.2 Ööõudused täiskasvanutel
  • 2 Sümptomid
  • 3 Põhjused
  • 4 Diagnoos
    • 4.1 Diagnostilised kriteeriumid vastavalt DSM-IV-le
  • 5 Ravi
  • 6 Riskitegurid
  • 7 Tüsistused 
  • 8 Viited

Millal tekivad öösel hirmud??

Öise hirmud tekivad tavapärase magamisetapi ajal, kus on mitmeid faase. Iga faas on seotud teatud tüüpi aju aktiivsusega ja unenäod esinevad REM-faasis.

Ööselgud tekivad REM-faasi vältel, mida nimetatakse SOL-le (aeglane laine uni), nii et tehniliselt ei ole see unenägu ega õudusunenägu. Pigem on äkiline reaktsioon hirmust, mis toimub üleminekul ühest une faasist teise.

Need tekivad tavaliselt 2-3 tundi pärast magamaminekut, üleminekul sügavast faasist SOL valguse faasile.

Ööhirmud lastel

Laste öösel esinevad hirmud esinevad tavaliselt 3–12-aastaste vanuserühmas, mille intensiivsus on 3 ja pool aastat. Hinnanguliselt kogeb neid umbes 5% lastest ja neid mõjutavad nii poisid kui tüdrukud. Tavaliselt lahendavad nad noorukieas.

Alla 3 ja poole aasta vanustel lastel on kõige sagedamini öösel hirmus nädalas. Teistel lastel esineb tavaliselt üks kord kuus. 

Lastearst võib neid lapsi aidata pediaatrilise hindamise käigus, mille käigus välistatakse muud võimalikud häired, mis võivad neid põhjustada..

Ööõudused täiskasvanutel

Täiskasvanutel võivad öised hirmud esineda igas vanuses. Sümptomid on sarnased noorukite omadega, kuigi põhjused, ravi ja prognoosid on erinevad.

Täiskasvanutel võib öösel esineda hirmu, kui te ei saa piisavalt magada, ei söö korralikku toitumist või kui tekivad stressirohked sündmused.

Täiskasvanutel on see haigus palju harvem ja seda korrigeeritakse sageli ravi või une- ja elustiili harjumuste parandamise teel. Praegu peetakse seda vaimseks häireks ja see kuulub DSM-i.

Uuringud, mis viidi läbi täiskasvanutega öösel hirmudega, leidsid, et nad jagavad teisi vaimseid häireid. On tõendeid ka öiste hirmude ja hüpoglükeemia vaheliste seoste kohta.

Kui epidoodium esineb, võib inimene karjuda või lüüa ja võib isegi majast lahkuda, mis võib viia vägivaldsete tegudeni.

On leitud, et mõnedel täiskasvanutel, kes on saanud pikaajalist intratekaalset ravi, on sarnased sümptomid, näiteks unehäired une algstaadiumis..

Sümptomid

Nightmares ja hirmud on erinevad:

  • Isik, kellel on õudusunenägu, ärkab ja mäletab detaile.
  • Öine hirmu episoodiga inimene jääb magama. Lapsed ei mäleta midagi ja täiskasvanud mäletavad midagi.
  • Nightmares esineb tavaliselt öö teisel poolel ja esimesel poolel hirmud.

Need on episoodi tüüpilised sümptomid:

  • Hüüdke.
  • Patalear.
  • Higistage ja hingake kiiresti.
  • Istu voodil.
  • Olles raske ärkama ja kui sa ärkad, tuleb segadust tekitada.
  • Vaata silmad kindlalt.
  • Mine voodist välja ja jookse maja ümber.
  • Vägivaldne käitumine (sagedamini täiskasvanutel).
  • Olge üllatamatu.

Põhjused

Öise hirmud tekivad tavaliselt kesknärvisüsteemi (CNS) üleaktiveerimise tõttu une ajal, mis võib tekkida seetõttu, et kesknärvisüsteem on endiselt küpsenud.

Ligikaudu 80% sellist haigust põdevatest lastest on perekonnaliige, kellel on samuti olnud sarnane unehäire.

Häireid täheldatakse lastel, kes:

  • On väsinud või stressis.
  • Nad võtavad uusi ravimeid.
  • Nad magavad uues keskkonnas kodust eemal.

Diagnoos

Seda haigust diagnoositakse tavaliselt patsiendi sündmuste või sümptomite kirjelduse põhjal. Spetsialist võib teha psühholoogilisi või füüsilisi teste, et teha kindlaks, millised tingimused võivad kaasa aidata või millised muud haigused eksisteerivad.

Kui diagnoos ei ole selge, võib kasutada ka teisi meetodeid:

  • Elektroentsefalogramm (EEG): mõõdab aju aktiivsust.
  • Polüsomnogramm: on test, mis mõõdab une-ärkamise tsüklit. See mõõdab aju aktiivsust (elektroenkefalogrammi), lihaste liikumist (elektrokulogrammi), silmade liikumist (elektro-oktulogrammi) ja südame liikumist (elektrokardiogrammi). Selle testi jaoks veedate öö tervisekeskuses.
  • Magnetresonantstomograafia seda tavaliselt ei vaja.

Diagnostilised kriteeriumid vastavalt DSM-IV-le

A) Korduvate äkiliste ärkamiste episoodid, mis tavaliselt esinevad suure une episoodi esimesel kolmandikul ja mis algavad ängistusega.

B) Hirmu ilmumine episoodi ajal ja intensiivse vegetatiivse aktivatsiooni tunnused, näiteks tahhükardia, tahhüpnea ja higistamine.

C) Isik näitab suhteliselt vähest reageerimist teiste inimeste pingutustele rahuneda.

D) On episoodi amneesia: üksikisik ei saa kirjeldada üksikasjalikku mälestust sellest, mis öösel juhtus.

E) Need episoodid põhjustavad kliiniliselt olulist ebamugavust või sotsiaalset, tööalast või muud olulist inimese tegevuse kahjustamist.

F) Muutus ei ole tingitud aine või meditsiinilise haiguse otsestest füsioloogilistest mõjudest.

Ravi

Ravi, mis ei ole sagedane, ei ole tavaliselt vajalik. Vanemate jaoks on see stressirohke, kuigi tegelikult ei kannata last kahju. 

Isa või ema võib lapse lihtsalt voodisse tagasi tuua ja proovida temaga rääkides lõõgastuda ning tihti lõpeb episood iseseisvalt.

Lapsele sattumine või karjumine võib episoodi halvemaks muuta. Kui see häire põhjustab märkimisväärset ebamugavustunnet, võib olla vajalik ravi.

Valikud on järgmised:

  • Parandada magamisharjumusi: mõnikord magada rohkem aega ja luua ajakava üles ärkamiseks ja tõusta, et lahendada episoode.
  • Lahenda stress: kui laps kannatab stressis, võib tal olla rohkem episoode. Sel juhul on võimalik kõrvaldada stressi või kognitiivse ravi või lõõgastustehnikate allikad.
  • Lahenda muud tervisehäired: Hirm võib olla seotud teiste unehäiretega nagu uneapnoe.
  • Ravimid: harva kasutatakse lastel. Äärmuslikel juhtudel võivad bensodiasepiinid või tritsüklilised antidepressandid olla efektiivsed.
  • Plaanipärased ärkamised: on ravi, mis on näidanud, et see ravib 10-st 10 lapsest hirmu. See nõuab, et laps ärataks 15–30 minutit enne hetke, mil hirm-tsükli katkestamiseks ja episoodi ärahoidmiseks tavaliselt hirmu tekib. 
  • Tagada keskkond: vigastuste vältimiseks sulgege aknad ja uksed enne magamist. Blokeerige uksed või trepid ja eemaldage ohtlikud elemendid, näiteks kaablid või klaas.

Riskitegurid

Tavaliselt esinevad need peredel, kellel on olnud öiseid hirme või muid unehäireid.

Mõnedel hirmuga täiskasvanutel on esinenud ärevus- või meeleoluhäireid.

Tüsistused 

Komplikatsioone võib olla mitu:

  • Päevane unisus.
  • Raskused tööl või koolis.
  • Pere ebamugavustunne.
  • Vigastused.

Mis on teie kogemus öösel hirmudega? 

Viited

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Psühholoogia avastamine (5. trükk). New York, NY: Worth Publishers. lk. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B .; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Erinevate parasomniate levik üldpopulatsioonis". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.