Jaga:
Psühhootilised puhangu sümptomid, põhjused ja ravi
The psühhootiline puhang see on reaalsuse rebenemine ajutiselt, mis põhjustab käitumise muutusi, aga ka mitmete tõsiste sümptomite, nagu pettus või hallutsinatsioonid, katsetamist..
See muutus on tavaliselt võrdne skisofreenia häirega, kuid nagu me allpool näeme, võib psühhootiline puhang ilmuda teiste põhjuste puhul ja see ei tähenda alati selle haiguse esinemist..
Samamoodi ei esine mitte kõiki puhanguid samade omadustega, sest sellistes olukordades võib kogeda väga erinevaid sümptomeid..
On selge, et need on tõsised psühholoogilised seisundid, mis nõuavad kohest ravi ja mis tavaliselt hõlmavad tavaliselt erinevate psühhopatoloogiate olemasolu.
Psühhootilise haiguspuhangu karakteristikud
Psühhootiline puhang on psühholoogiline seisund, mida saab määratleda kui tõsist moonutust reaalsuse hinnangus.
See tähendab, et kui inimene kannatab selle muutuse all, eraldub see reaalsuse mõttest täielikult või osaliselt, nii et ta hakkab oma käitumist alustama mitmetele eksitavatele mõtetele ja ideedele..
Haiguspuhang nõuab viivitamatut sekkumist, sest kahjustatud isik võib tõsiselt ohustada nii nende terviklikkust kui ka teisi.
Sageli arvatakse, et haiguspuhangu all kannatavad isikud on eriti ohtlikud, agressiivsed ja teiste inimeste suhtes hirmutavad.
See ei ole tõsi, sest psühhootiline puhang ei innusta kannatanu vägivalda ega agressiooni..
Siiski on oluline märkida, et isik, kes kannatab, vajab isoleerimismeetmeid, sest tegelikkuse otsust kaotades võivad nende käitumine olla talle ja teistele kahjulik.
Samamoodi võivad harjumused või pettusepõhine mõtlemine (mis ei ole reaalsusega kokku puutunud) olla mitut tüüpi.
"Kasvanud" indiviidil võib olla kahtlusi, tagakiusamist või enesele viitamist, mis võib suurendada tõenäosust, et ta reageerib näiliselt neutraalsetes olukordades hirmu või agressiooniga..
Tuleb märkida, et haiguspuhangu ajal ilmneb sageli kannatanud isikule suurt ärevust ja segadust. Püüdes teda rahustada või teda asju näha, on nendel hetkedel võimatu ülesanne.
Inimene imendub täielikult tema deliiriumisse ja on sellest eemal ja tegelikkusele lähemale jõudmisel praktiliselt võimatu, seega ei ole tavaliselt mõistlik, et psühhootiline puhang kannatab..
Sümptomid
Mitte kõik psühhootilised puhangud, millel on samad omadused, on väga erinevad.
Kuid kõik sümptomid reageerivad aju aktiivsuse liialdatud suurenemisele, mis on peamine omadus.
See suurenemine muudab inimese reaalsusega kontakti kaotamata, ei suuda selgelt mõelda ja imendub rea psühhootilisi sümptomeid.
Üldiselt võime puhangute sümptomaatikat korraldada neljas põhirühmas:
1 - Mõttevahetuse häired
See muudatus viitab sellele, mida tuntakse harilikult kui pettusi või pettusi.
Pettused moodustavad rea mõtteid, mida iseloomustab tegelikkusega kontakti puudumine.
Sel moel on eksitav mõte selline, kus üks usub kindlalt oma tõesusesse, hoolimata sellest, et tal ei ole mingit kindlust, mis näitab seda ja isegi omab tõendeid, mis näitavad selle väärust.
Kui ilmneb segadustav idee, keskendub see täielikult sellele inimesele ja tema deliirium imendub täielikult, nii et ta hakkab nii oma mõtlemist kui ka käitumist moduleerima.
Pettused võivad olla mitut erinevat tüüpi, see tähendab, et sul võib olla erineva sisuga eksitavaid mõtteid.
Kõige sagedasemad on tagakiusamised (veendumused, et keegi teda taga kiusab), eneseanalüüsid (veendumus, et kõik on suunatud tema poole), celotípicos (truudusetuse mõtted) ja megalomaniacsid (ülevuse uskumused).
Kõige tõsisemad on need, kes loovad mõtte joondamise idee, nagu usk, et keegi kontrollib teie mõtlemist, oskab seda lugeda, levitada või varastada ja isegi uskuda, et teised inimesed on oma mõtteid lisanud.
2 - Perceptive häired
Psühhootiliste haiguspuhangute järjekordne tõsine ja tüüpiline sümptom on perceptive häired, mida tavaliselt nimetatakse hallutsinatsioonideks..
Hallutsinatsioonid on muutused, mille puhul inimene hakkab tajutama ebareaalseid stiimuleid või ei ole.
Neid saab esitada mis tahes sensoorses vormis, kuigi kõige tüüpilisemad on kuuldud hallutsinatsioonid, kus kuuldakse hääli või "musiquillas", mis tegelikult ei eksisteeri.
Hallutsinatsioonid on tavaliselt haiguspuhangu tõsiduse näitaja ja sageli on selle sisu seotud isiku deliiriumiga.
3 - Mõtte ja keele formaalsed häired.
Psühhootilise haiguspuhangu ajal võib inimese mõtlemist mõjutada mitte ainult selle sisu (pettus), vaid ka selle vorm.
Nagu mainitud, põhjustavad haiguspuhangud aju aktiivsuse suurenemist, nii et mõttel ja kõnel on tavaliselt tõsine kiirendatud ja ebakindel.
Psühhootiliste puhangute tüüpilised sümptomid on Taquipsíquia (liigselt kiirendatud mõtlemine), taquilalia (liiga kiirendatud keel) ja ideede lendamine..
Samamoodi esinevad inimesed rääkimise, rööbastamise ajal sageli ummistuste eest (nad hakkavad selgitama ühte asja ja lõpuks räägivad teisest ilma seda teadmata) ja isegi täiesti ebaloogilist, kaudset või arusaamatut kõnet.
Echolalia (korrates seda, mida teine inimene ütleb, nagu oleks see papagoi ja täiesti teadvuseta), võib esineda ka haiguspuhangute ajal sõna salat (näiteks sõnad ilma mõtteta või semantilise konstruktsioonita) ja peksmine..
4- Disorganiseeritud käitumine
Lõpuks viitab viimane puhangute sümptomite rühm sellele käitumisele.
Arvestades seni näinud sümptomeid, on ilmne, et psühhootilise puhangu all kannatav isik ei esita normaalset ja korrektset käitumist.
Üldiselt kipub käitumine olema ebakorrektne, ekstravagantne ja kummaline. See võib esitada käitumuslikke muutusi, nagu ehhopraasia (mis imiteerib automaatselt ja alateadlikult teise inimese liikumist), põnevus või veider kehahoiakud.
Puhang näitab skisofreenia esinemist?
Psühhootiliste puhangute ilmnemisel kõige sagedamini põhjustatud vaimne haigus on skisofreenia.
Siiski ei tähenda puhang skisofreenia esinemist.
Psühhootilised puhangud on üks skisofreenia häirete kõige tüüpilisemaid sümptomeid, kuid need võivad ilmneda ka teiste põhjuste tõttu..
Tegelikult võib üksikisik kannatada üks kord psühhootilise haiguspuhangu korral ja kunagi ei esine kunagi psühholoogilisi häireid ega vaimseid häireid.
Põhjused
Psühhootiliste puhangute peamine põhjus on skisofreenia, kuid see ei ole ainus, kuna on ka teisi haigusi, mis võivad seda põhjustada. Me loetame mõned peamised neist:
Skisofreenia
See on kõige tuntum ja kõige tõsisem. See koosneb neurodevelopmentaalsest haigusest, mis põhjustab mitmeid sümptomeid ja aju halvenemist.
Peamisi ilminguid võib jagada negatiivseteks sümptomiteks (aeglane mõtlemine, masendunud meeleolu, emotsionaalne tagasitõmbumine, funktsionaalsuse kadumine jne) ja positiivsed sümptomid (psühhootilise puhanguga seotud sümptomid)..
Väidetakse, et skisofreeniat põhjustavad geneetilised tegurid, mis võimaldavad inimesel välja töötada haiguse ja keskkonnategureid, mis põhjustavad selle välimust.
Psühhootilise puhangu ja selle haigusega seotud peamiseks punktiks on ajafaktor, sest kui on esitatud psühhootilised sümptomid ilma remissioonita rohkem kui 6 kuud, tehakse skisofreenia diagnoos.
2 - lühike psühhootiline episood
See on reaktsioon, et inimesel võib olla geneetiliselt tundlik psühhoosi suhtes ja et maksimaalse stressi ajal dekompenseeritakse ja esineb puhang.
Nendel juhtudel ilmneb sümptomite kadumine kiiresti ravimi ravimisel ja taastumine on tavaliselt üldine.
3 - Mürgine psühhoos
Teine psühhootiliste puhangute kõige sagedasem põhjus on psühhoaktiivsete ainete tarbimine.
Sellised ravimid nagu kanep, kokaiin või amfetamiinid võivad esile kutsuda psühhootilise haiguspuhangu, mis kaob, kui ained lõpetavad ajus töötamise..
4 - skisoafektiivne häire
See on psühhootiline häire, mis on väga sarnane skisofreeniaga, erineb sellest, esitades depressiivseid episoode sõltumatult psühhootilisest häirest..
Nagu skisofreenia, tundub, et selle peamised põhjused on geneetilised tegurid ja välimuse põhjustavate keskkonnaelementide ilmumine.
5- Teised
Teised haigused, mis võivad põhjustada psühhootilist puhangut, on bipolaarsed häired, isiksusehäired (eriti piiripealse isiksuse häire) ja orgaanilised seisundid, nagu kasvajad või ajuinfektsioonid..
Kas võite ette näha puhangu ilmumist?
Vastus on jah. Seda võib eeldada või vähemalt üritada, kui isik kogeb psühhootilist puhangut.
Kuigi selle muutuse ilmnemine on järsk, esineb eelnevates faasides tavaliselt mitmeid sümptomeid, mis võivad ennustada haiguspuhangu vahetust..
Teadmine, kuidas seda ette valmistada, on väga tõhus strateegia selle vältimiseks ja selle katastroofiliste tagajärgede vältimiseks. Need sümptomid on eriti olulised skisofreenia all kannatavate inimeste puhul, kuna need esinevad korduvalt.
Muudel juhtudel on haiguspuhangu ennetamine tavaliselt keerulisem, sest ei ole võimalik seda kannatada, mistõttu eelmine sümptomaatika jääb märkamatuks või puhang ilmneb järsult pärast ainete tarbimist ilma sümptomeid esitamata. Varem.
Sümptomid, mis võimaldavad ennetada haiguspuhangu ilmnemist, on järgmised:
- Organiseerimata, ebatavaline käitumine, mis tundub mõttetu. "Isik on imelik".
- Kummalised, vaimulikud ideed, mis ei tundu olevat mingil viisil seotud reaalsusega. Enne haiguspuhangut ei jaga inimene tavaliselt neid mõtteid (pettumusi), vaid suudab seda teha oma usaldusväärsete inimestega.
- Kõrge kahtlus, mis muudab isiku pidevalt küsitavaks, miks asjad on tehtud. Samuti võib ta tõlgendada, et inimesed teda haiget teevad, nii et ta vastab brusksete, ärevate või agressiivsete viisidega.
- Välimus, hügieen, kleit või isegi toit. See on tavaliselt kõige tüüpilisem sümptom, mis võimaldab meil ette näha psühhootilist puhangut.
- Sotsiaalne isolatsioon, millega kaasneb töö või kooli puudumine. Tavaliselt jääb inimene kodus lukustamata, ilma et keegi ei lahku ega suhtleks liiga palju. Ta võib isegi olla vastumeelselt seotud pereliikmetega ja olla alati oma magamistoas lukustatud.
Ravi
Esiteks peame meeles pidama, et psühhootilise puhangu all kannatavad inimesed vajavad dekompensatsiooni kontrollimiseks tavaliselt haiglaravi..
Seda asjaolu selgitab muudatuse iseärasused, sest reaalsusega kontakti kadumine võib tekitada isikule mitmeid probleeme ja põhjustada talle ja teistele ohtlikku olukorda..
Vastuvõtmise ajal on ravi peamiselt farmakoloogiline antipsühhootikumide, näiteks risperidooni, klosapiini või kvetiapiini kaudu, mis vähendab psühhootilisi sümptomeid ja kõrvaldab haiguspuhangu..
Seejärel on normaalne jätkata ravimitega.
Samamoodi võib sobida psühholoogilise ravi kaasamine ravimeetodite ja kognitiiv-käitumuslike sekkumiste kaudu, mis on seotud eksituste või hallutsinatsioonidega..
Viited
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Kliinilised juhised 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Praegune ravi skisofreenia antipsühhootikumidega" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Skisofreenia psühhiaatriline rehabilitatsioon. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Skisofreenia toetav ravi: võimalikud mehhanismid ja tagajärjed psühhosotsiaalsele ravile. Schizophrenia Bulletin., 30: 101-12.
- Fañanas L "psühhoosi arengu geneetilised ennustajad" Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A toimetajad. "Vaimuhaiguse algfaasid: psühhoos." Ed. Masson. Barcelona 2004. lk 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Skisofreenia geneetiline alus" ". Stone W, Farone S ja Tsuang M Eds. "Skisofreenia varane sekkumine ja ennetamine". J ja C meditsiinilised väljaanded. Barcelona 2004. lk 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Skisofreenia: ajuhaigus II. Funktsionaalne neuroimaging "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J et al. "PET neuroloogias ja psühhiaatria I" Rev. Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86