Arteriaalse hüpertensiooni 8 sagedast tagajärge



The hüpertensioon võib põhjustada olulisi meditsiinilisi tagajärgi, mis mõjutavad nii mõjutatud isiku füüsilist seisundit kui ka elukvaliteeti.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon (2015) märgib, et arteriaalne hüpertensioon on patoloogia, mis põhjustab enam kui pooled vaskulaarsete tüsistuste tõttu surmadest.

Hüpertensiooni seisundist tingitud meditsiiniliste tüsistuste tagajärjel on maailmas ligikaudu 9,4 miljonit surmajuhtumit (Maailma Terviseorganisatsioon, 2015)..

Erinevad rahvusvahelised institutsioonid, näiteks Ameerika Ühendriikide tervishoiuministeerium, väidavad, et pikaajalise taseme säilitamisel kõrgel tasemel, vererõhu tagajärjed Need võivad olla:

  • Aneurüsmide areng
  • Kroonilised neeruhaigused
  • Kognitiivsed häired
  • Oftalmoloogilised kahjustused
  • Müokardi infarkt
  • Südamepuudulikkus
  • Perifeersete arterite patoloogiad
  • Aju-veresoonkonna õnnetused (National Heart, Lung ja Bood Institute, 2015). 

Määratlus

Hüpertensioon on meditsiiniline termin, mida kasutatakse haigla piirkonnas, et viidata kõrge vererõhu esinemisele ja püsivale aja jooksul (Mayo Clinic, 2016).

Me mõistame surve või vererõhu all jõudu, mida vereringe või veri avaldab arterite seintele, mille kaudu see ringleb (Aristizábal Ocampo, 2016).

Kui viidatakse südame kokkutõmbumise ja lõõgastumise mehhanismidele, jõuab vererõhk ventrikulaarse süstooli-kokkutõmbumise ja ventrikulaarse diastool-relaksatsiooni minimaalsete väärtusteni (Aristizábal Ocampo, 2016).

Võime eristada kahte vererõhu põhiväärtust (National Health Institute of Health, 2015):

  • Süstoolne vererõhk.
  • Diastoolne vererõhk.

Vere pinge ja rõhu pidev olemasolu kanalitel, mille kaudu see ringleb, on oluline, et see jõuaks kõikidesse keha organitesse ja on olemas piisav hulk hapnikku ja toitaineid..

Normaalsed vererõhu väärtused jäävad vahemikku 119/79 mm hg (süstoolne rõhk / diastoolne rõhk) (riiklik tervishoiuinstituut, 2015).

Siiski on erinevaid tegureid, mis võivad põhjustada selle väärtuse ebanormaalset ja patoloogilist tõusu, mis on umbes 149/90 mm hg või rohkem (riiklik tervishoiuinstituut, 2015).

Kui süstemaatiliselt vähemalt mitu nädalat, on inimese vererõhk, kui see on normaalne või oodatav, tõenäoliselt tekkinud hüpertensioon.

Kas see on sagedane?

Viimased andmed arteriaalse hüpertensiooni sageduse ja levimuse kohta pärinevad Maailma Terviseorganisatsioonist.

Erinevates kliinilistes aruannetes näitab see, et umbes 1 inimesel viiest täiskasvanueas on kõrge vererõhu tase (Maailma Terviseorganisatsioon, 2015)..

Hüpertensiooni peetakse oluliseks meditsiiniliseks probleemiks kogu maailmas ning üks olulisemaid haigestumuse ja suremusega seotud tegureid (Cinza-Sanjurjo et al., 2015).

Arteriaalse hüpertensiooni kõige sagedasemad meditsiinilised tüsistused

Nagu oleme märkinud, on vererõhk määratletud kui jõud või pinge, mida veri arteritorudesse avaldab, et jõuda kõigi niisutatavate struktuuride, piirkondade ja organitega..

Inimese vereringesüsteemi moodustavad arterid koosnevad pool-paindlikust lihaskoest, mis võimaldab veres ringleda, kui nende kaudu ringleb (American Heart Association, 2015).

Mida rohkem jõudu veri avaldab ja südame pumbad teie üle, seda rohkem nad laienevad, et vereringe saaks voolata normaalselt (American Heart Association, 2015).

Siiski, kui verevoolu tugevus on pikema aja jooksul kõrge, võivad seinad muutuda nõrgaks ja järk-järgult kahjustatud (American Heart Association, 2015)..

Lisaks põhjustab väikeste kahjustuste ja armkoe teke need kõik võrgumaterjalid (vererakud, kolesterool) (American Heart Association, 2015)..

Seetõttu on suurenenud trombide ja trovoside tekke tõenäosus, mis omakorda toob kaasa märkimisväärse hulga meditsiinilisi komplikatsioone (American Heart Association, 2015).

Järgnevalt kirjeldame mõningaid kõige sagedasemaid (National Heart, Lung ja Bood Institute, 2015):

1 - Aneurüsmid

Aneurüsm on meditsiiniline termin, mida kasutatakse piirkonna või nõrga koha esinemiseks veresoones (National Neurological Disorders and Stroke, 2013).

Vereringe harilik või patoloogiline jõud põhjustab selle verega täitumise ja mahuka kuju (National Neurological Disorders and Stroke, 2013).

Seda tüüpi muutuste kliiniline raskus seisneb põhimõtteliselt rebenemise ja verekaotuse suures tõenäosuses. Eriti elundites ja viirusstruktuurides, näiteks ajus (National Neurological Disorders and Stroke, 2013).

Aneurüsmide otsesed tagajärjed varieeruvad põhimõtteliselt sõltuvalt piirkonnast, kus te asute (National Health Institute of Health, 2014).

Ühtegi järsku valu, vererõhu langust ja südame löögisagedust, peapööritust ja isegi teadvuse kadu võib esineda (National Health Institute of Health, 2014).

Aneurüsmid on ravitavad kirurgilisel tasandil. Kõige levinum on klippide paigutamine ja endovaskulaarne emboliseerimine (National Health Institute of Health, 2014).

Ennetamine dieedi, hüpertensiooni ja kolesterooli kontrolli kaudu on oluline selle väljanägemise vältimiseks (Riiklikud Terviseinstituudid, 2014).

2- Kroonilised neeruhaigused

Neerudele verd varustavate arterite struktuurne kaasamine võib põhjustada ka olulisi meditsiinilisi komplikatsioone, nagu neerupuudulikkus (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Sel juhul on neerusüsteemi moodustavate veresoonte üldine kitsenemine (National Health Institute of Health, 2014).

Verevarustuse puudulikkus vähendab järk-järgult võimet kõrvaldada jäätmed ja muud kehaained (National Health Institute of Health, 2014).

Kõige tõsisematel juhtudel võib mõjutatud isik areneda joobeseisundiprotsessides.

Võib osutuda vajalikuks kasutada dialüüsi kahjulike ainete filtreerimiseks verest või neeru kohest siirdamist (National Health Institute of Health, 2014)

3 - Kognitiivsed muutused

Aneurüsmide, aju hemorraagia, ebapiisava verevarustuse või isheemiliste protsesside teke aju piirkondades võib põhjustada üldist kognitiivset häiret.

Kõige levinumad leiame:

  • Raskus keskenduda ja tähelepanu pöörata konkreetse tegevuse poole.
  • Erinevate tegevuste paralleelne teostamine on raskendatud või võimatu.
  • Mälu kadu.
  • Ruumi-ajaline ja isiklik desorientatsioon.
  • Probleemid planeerimisel või lihtsate probleemide lahendamine.

Võib tekkida ka muid tõsiseid patoloogilisi protsesse, nagu konvulsiivsed episoodid, mälukaotus või tserebrovaskulaarsed õnnetused..

Mõned hiljutised uuringud on näidanud, et ainuüksi arteriaalne hüpertensioon ilma teiste kaasnevate patoloogiateta võib viia erinevate kognitiivsete muutuste tekkeni (National Heart, Lung ja Bood Institute, 2015):

  • Kerge mälu lekib.
  • Raskused sobivate sõnade leidmisel vestluse ajal.
  • Kontsentratsiooni puudumine tegevuste teostamisel.

4- Oftalmoloogilised kahjustused

Kõrge vererõhk võib mõjutada ka veresooni, mis varustab silma piirkonda verd (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Kõige tavalisemad meditsiinilised tagajärjed on seotud rebenemise või verejooksuga (National Heart, Lung ja Bood Institute, 2015). Subkutaansed hemorraagiad on väga sagedased (Drugs, 2016).

Silmade veresooned on väga habras. Kõik sellised pingutused, nagu hüpertensioon põhjustavad, võivad neid rebeneda, põhjustades vere lekkimist silma vooderdusse (Drugs, 2016).

Silma vereringesüsteemi pidev kaasamine võib kaasa tuua olulise muutuse visuaalses võimekuses, isegi pimeduse kujunemiseni (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

5- Südame rünnak

Suurenenud vererõhust tulenev arteriaalne distentsioon võib soodustada trombide ja trombide moodustumist (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Südameinfarkte, mida tuntakse ka südameinfarktina, iseloomustab mõnede selle harude (National Health Institut, 2015) ummistumine, kuna on olemas verehüüve, mis takistab vere liikumist..

Hapnikuvarustuse puudumisel või puudulikkusel sureb südamepiirkonnad järk-järgult, põhjustades tõsiseid vigastusi ja isegi kannatanu kohest surma (National Health Institute of Health, 2015)

6 Ebapiisavus Chirmuäratav

Kõrge vererõhk tähendab südame lihaste liigset aktiivsust verepumbade tugevaks pumbamiseks kõikidesse kehaosadesse (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).  

Aja möödudes ja selle patoloogia areng võib kahjustada erinevaid südame piirkondi (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Hüpertensiooni üks otseseid tagajärgi on südamepuudulikkus. Südamelihased ja ventiilid kuluvad järk-järgult, vähendades nende võimet töötada (Fundación Española del Corazón, 2016).

Südamepuudulikkus tekitab olulisi meditsiinilisi komplikatsioone, nagu funktsionaalne puue, vähenenud aju verevool, patoloogiline vedelikupeetus jne. (Hispaania Süda Sihtasutus, 2016).

Terapeutiline sekkumine on hädavajalik episoodide tekkimise ärahoidmiseks, mis mõjutavad tõsiselt ohustatud isiku ellujäämist (Hispaania Süda Sihtasutus, 2016).

7- Perifeersed arteriaalsed patoloogiad

Terminiga perifeerse arteriaalse patoloogia puhul viidatakse rasvamaterjali plaatide kogunemisele arterite harudes, mis pakuvad verd jäsemetele (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Peamised kahjustatud piirkonnad on jalad ja alumised jäsemed (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Verejuhtmete kitsenemine vähendab tõsiselt selle verevarustust, põhjustades mitmesuguseid sümptomeid (National Heart, Lung ja Bood Institute, 2015):

  • Fokaalsed häired ja püsiva ja invaliidistava valu episoodid.
  • Krampide või kipitusega seotud ebanormaalsed tunded.
  • Jäsemete ebamugavus ja ebanormaalsus.
  • Raskus ja lihasjooks.
  • Ärritavate tunnete olemasolu pärast mootorsõidukite tegevust, eriti tuharates, jalgades ja jalgades.

8 Tserebrovaskulaarsed õnnetused

Stroke (CVA) on kõrgeima vererõhu üks raskemaid meditsiinilisi komplikatsioone (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Mõiste ACV viitab aju verevarustuse anomaalia esinemisele.

Kliinilised aruanded klassifitseerivad seda tüüpi sündmused kahte tüüpi olulisteks muudatusteks (Ropper & Samuels, 2009; Ardila & Otroski, 2012).

  • Verejooks: veri ühes või mitmes aju piirkonnas pärast aneurüsmi purunemist.
  • Isheemia: trombide või ajuhüübimisest tingitud verevoolu obstruktsioon või osaline vähenemine.

Tserebrovaskulaarsete õnnetuste sekundaarsed nähud ja sümptomid sõltuvad põhiliselt kahjustatud aju piirkondadest (Huertas-hoyas et al., 2015). 

Neil kõigil on oluline mõju mõjutatud inimese elukvaliteedile ja funktsionaalsusele (Huertas-hoyas et al., 2015). 

Mõned teisesed meditsiinilised komplikatsioonid viitavad ühele järgmistest järeldustest:

  • Lihaste nõrkus: lihaskoe kaotus ja liialdatud nõrkuse esinemine erinevates lihasrühmades on väga sagedased. Tavaliselt mõjutab see ainult keha ühte külge, vastandina ajukahjustusele.
  • Paralüüs: raskematel juhtudel põhjustab CVA raskeid paralüüsi erinevates jäsemetes ja jäsemetes. Tavaliselt mõjutab see keha ühte külge ja põhjustab liigset liikumist iseseisvalt.
  • Keelemuudatused: teine ​​sagedane tüsistus on raskus või võimetus väljendada keelt. Need on peamiselt tingitud nende kontrolli all olevate lihasrühmade kaasamisest.
  • Käitumise muutused: CVA võib mõjutada ka erinevaid aju piirkondi, mis osalevad emotsionaalses või käitumuslikus kontrollis. Muuhulgas on võimalik jälgida emotsionaalset labilisust, ärrituvuse ja agressiivsuse episoode.
  • Emotsionaalsed muutused: erinevate ajukahjustuste ja uue olukorra mõju tõttu võivad ilmneda muu hulgas ärrituvusega, emotsionaalse labilisusega seotud muutused..

Sel juhul, kuigi alati on võimalik kasutada rehabilitatsiooniprotseduure kahjustatud isiku tõhusa funktsiooni taastamiseks, on parim ravi riskitegurite ennetamine ja kontrollimine..

Bibliograafia

  1. vererõhk Ühendkuningriigis. (2016). Mis on kõrge vererõhk? Välja võetud vererõhust UK.
  2. AHA (2015). Mis on kõrge vererõhk? Välja otsitud American Heart Associatonist.
  3. Aristizábal Ocampo, D. (2016). Essentsiaalse hüpertensiooni patofüsioloogia.
  4. Cinza-Sanjurjo jt. (2015). Hispaania esmatasandi arstiabi saanud hüpertensiivsetel patsientidel on resistentne arteri hüpertensioon. Semergen, 123-130.
  5. FEC. (2016). Südamepuudulikkus. Saadud Hispaania Südame Sihtasutuselt.
  6. Mayo kliinik (2016). Kõrge vererõhk (hüpertensioon). Välja otsitud Mayo kliinikust.
  7. NIH. (2014). Aneurüsm. Välja otsitud MedlinePlus.
  8. NIH. (2015). Millised on kõrge vererõhu tunnused, sümptomid ja tüsistused? Välja otsitud National Heart, Lung ja Blood Institute.
  9. NIH. (2015). Südameinfarkt. Välja otsitud MedlinePlus.
  10. NIH. (2015). Krooniline neeruhaigus. Välja otsitud MedlinePlus.
  11. NIH. (2015). Kõrge vererõhk. Välja otsitud MedlinePlus.
  12. WHO. (2015). Küsimused ja vastused hüpertensiooni kohta. Saadud Maailma Terviseorganisatsioonilt.