Enureesi tüübid, põhjused ja ravi

The öine enurees see on tegu urineerimisega tahtmatult, kui te magate, vanuses, mil peaksite olema juba saavutanud sfinkterikontrolli. Tavaliselt ilmub see lastele, kuid see võib juhtuda ka mõnede teismeliste ja isegi täiskasvanute puhul.

Tavaliselt, kui enurees ilmub, võib olukord põhjustada kannatanule palju emotsionaalset stressi. Muuhulgas võib see põhjustada madalat enesehinnangut, sotsiaalset tagasilükkamist, kui teised inimesed leiavad, mis toimub, ja unehäired; ja füüsilisel tasandil on see seotud ka kuseteede infektsioonidega.

Enamik enureesi juhtumeid ei ole seotud mistahes vaimse või emotsionaalse häirega, vaid esineb inimese normaalse arengu viivituse tõttu. Kuid väike protsent ajast (umbes 10%), mis on aluseks, on tõsisem probleem.

Õnneks, kuigi "voodi niisutamine" on lapsepõlves üks kõige sagedasemaid probleeme, on enamik juhtumeid lahendatud üksi. Neil, kus seda ei toimu, on käitumisteraapiaga seotud sekkumised tavaliselt äärmiselt tõhusad, nii et peaaegu kõik inimesed kaotavad selle olukorra..

Indeks

• 1 tüübid
  • 1.1 Esmane enurees
  • 1.2 Sekundaarne enurees
• 2 Põhjused
  • 2.1 Viivitamine neuroloogilises arengus
  • 2.2 Geneetika
  • 2.3 Psühholoogilised tegurid
  • 2.4 Füüsilised kõrvalekalded
  • 2.5 Ujumine
  • 2.6 Stress
  • 2.7 Elustiili tegurid
  • 2.8 Haigused
• 3 last
  • 3.1 Noored ja täiskasvanud
  • 3.2 Emotsionaalne mõju
• 4 Ravi
  • 4.1 Teatud toodete kasutamine
  • 4.2 Käitumise muutused
  • 4.3 Meditsiiniline ravi
• 5 Viited

Tüübid

Arstid ja psühholoogid tunnevad ära kaks enureesi erinevat vormi: primaarne ja sekundaarne. Igaüks neist on seotud erinevate põhjuste, lisaks erinevate diagnoosidega. Selles osas räägime teile, mida igaüks neist koosneb.

Esmane enurees

Enureesi peetakse esmaseks, kui voodi niisutav isik ei ole kunagi olnud võimeline oma soole varem kuue kuu või kauem kontrollima. Üldiselt on tegemist tavalise arenguaegade lihtsa viivitusega ja kipub olema iseenesest lahendatud.

Enureesi juhtumi diagnoosimise kriteerium, erinevalt lapse arengu tavalisest osast, on see, et öise häälte teke toimub pärast seda, kui enamik inimesi õpib oma soole kontrollima. Üldiselt leitakse, et see õppimine võib toimuda igal ajal 4 kuni 7 aasta jooksul.

Mõned arstid usuvad, et lapse enureesiga diagnoosimiseks tuleb anda vähemalt üks teine ​​tingimus. Väike peab voodi vähemalt kaks korda kuus märgama; kui sagedus on madalam, ei peeta seda tavaliselt selle probleemi sümptomiks.

Sekundaarne enurees

Sekundaarne enurees on palju harvem kui eelmisel variandil. Peamine erinevus nende kahe vahel on see, et sel juhul toimub tahtmatu urineerimine öösel pärast seda, kui inimene oli juba varem õppinud oma sfinktoreid kontrollima..

Juhul, kui esineb sekundaarne enurees, on see kogemus neile, kes seda kannatavad, tavaliselt palju valusam. See kehtib eriti siis, kui see esineb noorukitel või täiskasvanutel, sest voodi niisutamine nendel vanustel põhjustab sageli negatiivseid tagajärgi, nagu piinlikkus või madal enesehinnang..

Seda tüüpi enureesi tekkimisel esineb tavaliselt psühholoogiline põhjus. Kuid urineerimine võib mõnikord olla tingitud muudest teguritest, näiteks teatud ravimite tarbimisest või kõhukinnisust soodustavate toitainete tarbimisest..

Põhjused

Tegurid, mis põhjustavad isikule enureesi, ei ole täiesti selged. Siiski on teada palju tegureid, mis võivad mõjutada selle probleemi ilmumist. Järgmisena näeme, mis on kõige olulisemad.

Viivitus neuroloogilises arengus

See on enureesi kõige levinum põhjus. Enamik lapsi, kes voodit märgavad, ei ole veel suutnud oma soole kontrolli all hoida; ja tavaliselt ei näita nad mingit muud probleemi.

Mõned uuringud näitavad, et öised tühimikud võivad olla tingitud asjaolust, et indiviidi närvisüsteem võtab tavalisest kauem aega, kui "õpib" täispõie põletamise põhjustatud tunnet. Loomulikult võib see põhjus mõjutada ainult esmast enureesi.

Geneetika

Ilmselt võib enureesil olla tugev geneetiline koormus. Laste hulgas, kelle vanematel ei olnud seda probleemi, on selle esinemise tõenäosus vaid 15%. Kui aga üks kahest vanemast oli, siis see tõuseb 44% -ni; ja see jõuab 77% ni, kui mõlemad seda arendasid.

Psühholoogilised tegurid

Varem arvati, et kõik enureesi juhtumid on põhjustatud väga traumaatilisest sündmusest inimese minevikus. Seega võib sugulase surm, kiusamise juhtum või seksuaalne kuritarvitamine põhjustada selle, et inimene suudab seda probleemi kogu oma elu jooksul arendada.

Täna teame, et enamikul enureesi juhtudest ei ole mingit pistmist traumaga; kuid mõned neist on põhjustatud sellest põhjusest.

Kui see juhtub, loetakse tahtmatu tühjendamine lihtsalt raskema põhihaiguse sümptomiks.

Füüsilised kõrvalekalded

Väikese protsendiga enureesi juhtudest esineb patsientidel mõningaid erinevusi nende elundites.

Need muudatused võivad olla teie öise urineerimise peamine põhjus. Näiteks võib neil olla tavapärasest väiksem põis või laiem kusiti.

Sleepwalking

Sleepwalkeritel (st kellel magama jäävad) on voodi märgamise võimalus suurem. Selle üheks kõige levinumaks põhjuseks on see, et kui nad unistavad, et nad lähevad vannituppa, võivad nad teha füüsilist urineerimist. Niisiis urineeritakse nad voodis, oma ruumi keskel või mõnes muus maja osas.

Stress

Stress võib olla sekundaarse enureesi üks peamisi põhjuseid. Mitmed uuringud on näidanud, et raskete sündmuste, näiteks lähedase surma, teisele linnale ülemineku või vanemate abielulahutuse näol, suurendab tõenäosus, et laps naaseb voodisse pärast selle lõpetamist.

Elustiili tegurid

Mõnede ainete, näiteks kofeiini või alkoholi tarbimine suurtes kogustes võib aidata kaasa sekundaarse enureesi tekkele. Siiski on see tegur peaaegu kunagi peamine põhjus, mis põhjustab tahtmatut öist urineerimist.

Haigused

Teised füüsikalised patoloogiad, nagu kuseteede infektsioonid või I tüüpi diabeet, võivad samuti kaasa aidata sekundaarse enureesi tekkele. Siiski on nende tegurite osakaal, kus need tegurid on kõige olulisemad, väga väike.

Lapsed

Enurees on lapsepõlves palju levinum kui ükskõik millises teises eluetapis. Enamik selle probleemi juhtumeid tuleb teha lihtsalt sellega, et laps ei ole veel suutnud oma soole kontrolli all hoida; ja kuna see on põhjus, lahendavad nad tavaliselt ise.

Vaatamata sellele, et see on midagi, mis ei ole väga tõsine ega nõua sekkumist selle parandamiseks, võib lastel ka voodit põhjustada ka tõsiseid psühholoogilisi tagajärgi. Mõnedele, kes lapseeas seda probleemi kannatavad, võib tekkida raskusi, nagu madal enesehinnang, sotsiaalne tõrjutus või unetus.

Seetõttu on mõnikord vaja sekkuda juhtudel, kui enurees esineb lapsepõlves. Kui see on esmane tüüp, on ravi põhieesmärkideks õpetada last, et näidata talle, et see, mis temaga juhtub, on normaalne ja aitab tal paremini kontrollida oma sfinktoreid konkreetsetes olukordades, nagu telkimine või ööd tema sõprade majas..

Teistel aegadel keskendutakse enureesist mõjutatud laste enesehinnangu parandamisele. Isegi mõnikord on vaja läbi viia pereteraapia, et vähendada emotsionaalset mõju, mida see probleem võib esineda väikeste inimeste lähimas ringis..

Noored ja täiskasvanud

Kui enurees esineb pärast lapsepõlve lõppu, on enamikul juhtudel see sekundaarne. See tähendab, et kui täiskasvanu või teismeline niisutab voodi, ei ole põhjus tavaliselt tualettide väljaõppe edasilükkamine.

Seetõttu on esmase enureesi puhul esimene asi uurida, mis võib probleemi põhjustada. Nagu varem nägime, on põhjused, miks inimene suudab oma noorukieas või täiskasvanueas voodit märgata, väga erinevad.

Sõltuvalt sellest, millised on kahtlustatavad põhjused, võivad sekkumised olla väga erinevad. Näiteks füüsilise haigusega seotud enureesi ei saa käsitleda samamoodi, mis on põhjustatud psühholoogilise häire olemasolust..

Emotsionaalne mõju

Sellegipoolest on midagi, mida enamik teisese enureesi juhtumeid noorukieas ja täiskasvanuel on ühine. Inimestel, kes seda probleemi hüljatud lapsepõlves kalduvad, on enamasti tõsiseid emotsionaalseid tagajärgi, sest voodikohta nähakse sageli midagi kohutavat ja häbistamiseks vajalikku.

Seega võivad need, kellel on tahtmatu öise häälega hääl, lõppeda enesehinnangu järsu langusega, mis viib nad välja teiste tõsiste psühholoogiliste probleemide tekkimise. Näiteks võib esineda depressiooni, ärevushäireid, unehäireid või olukordi, kus keegi võib neid avastada.

Seetõttu on enamikel juhtudel enureesi raviks täiskasvanueas või noorukieas keskendunud nii probleemi lahendamisele kui ka inimese kahjulike emotsionaalsete mõjude leevendamisele..

Ravi

Nagu oleme näinud, lõpeb enurees (kui see on esmane tüüp) enamasti iseenesest kadumas. Kuid mõned selle variandid nõuavad teatud sekkumiste kasutamist öise urineerimise lõpetamiseks.

Esimene asi, mida arst või psühholoog püüab enureesi probleemi lahendada, on leida selle põhjused. Kui see on seotud mõne põhihaigusega, olgu see siis füüsiline või vaimne, siis on selle kõrvaldamine tavaliselt järgitav tegevus..

Juhtudel, kus öise urineerimise põhjuseid ei ole mingil põhjusel võimalik kõrvaldada, on veel palju alternatiivseid lahendusi, et leevendada selle probleemi kõige tõsisemaid tagajärgi. Järgmisena näeme kõige levinumat.

Teatavate toodete kasutamine

Tänapäeval on palju tarvikuid, mis võivad vähendada enureesi mõju nende inimeste elule, kes seda kannatavad. Näiteks on võimalik osta voodikaitsmeid, mis imavad mis tahes tüüpi vedelikke ja kaitsevad plaate ja madratsit.

Teine võimalus on kasutada spetsiaalseid aluspesu, mis takistab uriini tungimist riietesse. Kuid enamik inimesi ei tunne neid meetodeid mugavalt, eelistades vältida tahtmatut tühistamist nii palju kui võimalik.

Muutused käitumises

Teatud eluviisi või öiste harjumuste muutused võivad aidata vältida enureesi tekkimist. Näiteks leiavad mõned inimesed, et vedelike piiramine, mida nad joovad päeva lõpus, ei lase neil voodit niisutada.

Teiseks laialdaselt kasutatavaks tehnikaks on häirete kasutamine öösel üles ärkamiseks ja vannituppa minekuks enne tahtmatu urineerimist. See konkreetne meetod toimib tavaliselt väga hästi, põhjustades ainult minimaalset ebamugavust inimesele.

Meditsiiniline ravi

Kui kõik muu ebaõnnestub, võib isik otsustada läbi viia teatud farmakoloogilisi või kirurgilisi ravimeid, mis on osutunud efektiivseks enureesi leevendamiseks või kõrvaldamiseks. Kuid nagu kõik sellised sekkumised, ei pruugi need olla täiesti ohutud või põhjustada teatud kõrvaltoimeid.

Kõige sagedamini kasutatavate meditsiiniliste võimaluste hulgas on suurenenud põie läbilaskevõime operatsiooni kaudu või selliste ravimite kasutamine nagu desmopressiin, et kõrvaldada uriini tootmist organismist..

Viited

1. "Enureesi ravi ja juhtimine" in: MedScape. Välja antud: 01. november 2018 alates MedScape: emedicine.medscape.com.
2. "Mis on enurees?" In: Kids Health. Välja otsitud: 01 November 2018 alates Kids Health: kidshealth.org.
3. "Ööpäevane enurees lastel": Up to Date. Välja otsitud: 01. november 2018 üles kuni kuupäevani: uptodate.com.
4. "Täiskasvanute vooditootmine": Riiklik kontinentside liit. Välja otsitud: 1. novembril 2018 Rahvusliku kontinentide Liidu poolt: nafc.org.
5. "Nocturnal enureis" on: Wikipedia. Välja võetud: 01. november 2018 alates Wikipediast: en.wikipedia.org.