Üldistatud vs fookusrünnakute liigid

The krampide liigid Peamised neist on üldised ja kesksed. Sõltuvalt mõjutatud aju piirkonnast määratakse ühe või teise tüübi olemasolu.

Krambid põhinevad ebanormaalsel aju elektrikatkestusel, mis võib põhjustada minestust, teadvusekaotust ja tahtmatute ja kontrollimatute liikumiste (spasmide) toimimist..

Kuid kõik krambid ei ole samad, kuna esinevad mitmed krambid, mis sõltuvad tekkivast ajuhaigusest.

Krampide tekkimisel on epilepsia?

Enne krampide ja nende omaduste üksikasjalikku kirjeldamist on oluline meeles pidada, et arestimise fakt ei tähenda, et teil on epilepsia..

Tegelikult tähendab mõiste „krambihoog või konvulsiivne rünnak” äkilist või äkilist aju düsfunktsiooni, mis põhjustab isiku kokkuvarisemise, krambid või teised käitumishäired ajutiselt.

Seega on arstlikust seisukohast lihtsalt arestimine lihtsalt mööduv sümptom, mida iseloomustab aju neuronaalne aktiivsus, mis toob kaasa erilised füüsilised leiud, nagu ühe või mitme järsu lihase kokkutõmbumine ja kordumine ja värisemine..

Samuti võivad krambid põhjustada inimese vaimse seisundi muutusi ja psühhiaatrilisi häireid nagu dejà vu o jamais vu.

Sel moel on nüüd teada, et enamik krampe on põhjustatud ajus esinevatest elektrilistest šokkidest või minestamisest, st aju verevarustuse vähenemisest..

Krampide ja epilepsia karakteristikud

Krampide korral esinevad sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt selle aju osast.

Nagu näeme hiljem, sõltuvalt ajupiirkonna (suurest või alaealisest) ajupiirkonnast, mida mõjutavad neuronite elektrilised väljavoolud, võivad ilmneda teatud tüüpi kriisid teatud sümptomite ja tagajärgedega..

Kuid olenemata kriisist ei tähenda konfiskeerimine iseenesest epilepsia olemasolu.

Epilepsia on haigus, mida iseloomustab peamiselt krampide krooniline kordumine.

Seega, hoolimata asjaolust, et epilepsia peamiseks sümptomiks on arestimine, ei näita lihtsa arestimise kannatamine selle haiguse esinemist..

Millised tegurid põhjustavad konvulsiivseid rünnakuid?

Et epilepsiast rääkida, tuleb kannatada korduvaid krampe ja neuroloogilisi häireid, mis soodustavad aju nende krampide tekkeks..

Samuti võivad krambid esineda muude meditsiiniliste seisundite tagajärjel peale epilepsia..

Sel viisil võivad krambid põhjustada veresuhkru madalad kontsentratsioonid, infektsioonid, traumaatilised ajukahjustused, psühhostimulantide tarbimine või mürgistused farmakoloogilise üleannustamise tõttu..

Kokkuvõttes võib iga tegur, mis viib aju hapniku järsu puudumiseni, põhjustada krambihoogu, kuid ainult need juhtumid, kus krambid esineb korduvalt ja teatud evolutsiooniga, on epilepsia olemasolu..

Lõpuks tuleb märkida, et konvulsiivne kriis on tavaliselt seotud tüüpiliste sümptomitega, nagu teadvuse kadumine, minestamine või lihaskrambid..

Kuid nagu allpool näeme, ei pea paljud krambid esitama neid prototüüpilisemaid sümptomeid.

Tegelikult võib inimene krampida, ilma et see praktiliselt realiseeruks, kuna sageli on need tavaliselt asümptomaatilised.

Sel moel ei ole asjaolu, et kramp on määratletud, selle tüüpiliste sümptomite olemasolu, vaid ebanormaalse elektrilise aktiivsuse olemasolu ajus..

Krampide liigid

Üldiselt on olemas kaks peamist konfiskeerimisliiki, kuid varsti näeme, kuidas iga kinnipidamisliigi puhul on teil võimalik tunnustada paljusid erinevaid alatüüpe.

Üldised kriisid

Seda tüüpi krambid on need, mis on põhjustatud neuronite ebanormaalsest aktiivsusest aju mõlemal küljel.

Seega, nagu nimigi ütleb, mõjutavad üldised krambid kogu aju ebanormaalsetest elektrikahjustustest.

Kogu aju mõjutades leitakse, et sellist tüüpi krambihoogudel on suurem raskusaste kui üldistamata.

Sarnaselt on tuntud sümptomid, nagu minestamine, teadvuse kadumine või lihaskrambid, tavaliselt seda tüüpi krampide prototüüpilised..

Kui räägime üldisest konfiskeerimisest, siis teeme seda ilmselt sellist tüüpi arestimise kohta, mida tuntakse rohkem rahva poolt.

Sel viisil, kui me seostame krampide nime maapinnal asuva inimese tüüpilise kujutlusega, teadvuseta ja äkiliste ja korduvate lihasspasmidega, viitavad ilmselt üldised krambid.

Vaatamata sellele, et seda tüüpi krambid on need, mis põhjustavad lihaste spasmeid sagedamini, ei ole kõikidel üldistatud krampidel neid..

Ja on see, et üldiste konfiskeerimiste hulgas leiame erinevaid kriisi alatüüpe, millest igaühel on teatud tunnused.

Seega, kuigi kõiki neid krampe iseloomustab see, et see on põhjustatud närvirakkude ebanormaalsest aktiivsusest, mis algab aju mõlemal küljel, ei ilmne kõik samad sümptomid.

Tegelikult leidub nende tüüpi krampide hulgas "krambivaid" kriise, see tähendab tahtmatute ja generaliseerunud liikumiste ja "mitte-konvulsiivsete" kriiside olemasolu, kus seda tüüpi lihaskramme ei esine..

Et mõnevõrra paremini mõista, kuidas iga selline krampide alatüüp on, siis vaatame lühidalt nende omadused.

1 - Kriis koos krampide puudumisega

Seda tüüpi kriisi iseloomustab krampide puudumine, st kui inimene kannab seda tüüpi kriisi, ei näita tüüpilised lihaskrambid.

Nagu oleme öelnud, kuulub selline kriis üldistatud krampidele, mistõttu iseloomustab seda ebanormaalse aktiivsuse olemasolu neuronites aju mõlemal küljel..

Tavaliselt on seda tüüpi kriisi kiindumus, kuigi see ei hõlma lihaste spasmide esinemist ja on visuaalselt vähem agressiivne, tavaliselt tõsine.

Seega näib, et inimene, kes kannatab, võib tunduda kosmosesse või on lihastes kerge värisemine.

Neid peetakse siiski väikesteks halbadeks krambideks ja see kannatanu hoiab oma pilku paar sekundit ja seejärel naaseb täisfunktsioonile.

Pärast kriisi kannatamist ei mäleta üksikisikut, mis juhtus arestimise ajal.

Kuid tüüpiline postictal periood (pärast arestimist) tavaliselt ei toimu ja me näeme, et nad ilmuvad enamiku teiste kriisitüüpide puhul..

2 - Müoklooniline kriis

Sellise üldise krambihoo korral esineb spasme või lihaskontraktsioone.

Seda iseloomustab peamiselt keha lihaste kiire, eriti käte ja jalgade raputamise olemasolu ning teadvusekaotus..

Müokloonilisi krampe võib põhjustada erinevad patoloogiad.

Müokloonilise kriisi põhjus kirjeldab krambihoogu healoomulisena või mitte-epileptiliselt ning tekitab väga kerget loksutamist, mis sarnaneb nendega, mis meil on, kui magame.

Sellise kriisi muud põhjused on epileptilised. Nende hulgas on lapsepõlve ainulaadne, healoomuline müokloonne epilepsia.

See koosneb kummalisest häirest, mis esineb mõnel juhul ja mis algab nelja ja kahe eluaasta vahel.

Teised kaks müokliiniliste krampide põhjuseid on raske müokloonne epilepsia, mis koosneb kroonilist ja progresseeruvat ajukahjustust põhjustavast häirest ja Lenox-Glastaut'i sündroomist, mis on raske neuroloogiline häire, mis on seotud spike-kujuliste lainete puudumisega. EEG ja vaimne alaareng.

3 - Tooniline kriis

Seda tüüpi krambid põhjustavad keha lihaseid, tavaliselt selja, jalgade ja käte äärmist jäikust.

Nagu ülejäänud, selgitatakse neid ebanormaalsete elektrikatkestustega ajus ja põhjustavad minestust ja teadvuse kadu enamikul juhtudel..

4 - kloonilised kriisid

Sarnaselt eelmisele on esitatud lihaste muutused, kuid neid eristavad korduvad spasmoodilised liikumised keha mõlema poole lihastes äärmise lihasjäikuse asemel..

Seda tüüpi kriisi võib seostada rahva poolt teadaoleva krambiga, kus inimene "keerutab" äkiliste lihasliigutuste ja pidevate spasmide läbi..

5- Tooniline-klooniline kriis

Selline kriis on tooniliste krampide ja klooniliste krampide sümptomite segu.

Seega võib inimene kehas olla jäik, jäsemete korduv tõmbamine ja teadvuse täielik kadu.

Neid krambihoogusid peetakse "grand mal krambihoogudeks" ja neid tõlgendatakse kui kõige raskemaid kõiki üldistatud krampe..

6. Atooniline kriis

Viimast tüüpi üldistatud krampe iseloomustab lihastoonuse täielik kadu.

Sel moel langeb või takistab tahtmatult seda tüüpi krambist mõjutatud inimene oma peaga kokku ja kaob, kui ta kaotab oma lihastoonuse praktiliselt kogu kehas..

Fookuse algatamise kriis

Erinevalt üldistest krambihoogudest iseloomustab seda tüüpi krampe ainult aju teatud piirkonna mõjutamine.

Sel viisil mõjutavad krambid iseloomustavad ebanormaalsed elektrilöögid sellisel juhul ainult väikest osa ajust, nii et krambid ei mõjuta ülejäänud neuronaalseid struktuure..

Seda tüüpi kriisi peetakse vähem raskemaks kui varasemad, kuid ühiskonnas palju levinumad.

Tegelikult arvatakse, et umbes 60% epilepsiahaigetest kannatavad fokaalsete krampide all üldiste krampide asemel..

Samamoodi ei mõjuta selline konfiskeerimine tavaliselt inimese südametunnistust, nii et kui üksikisik kannatab fokaalse kriisi all, hoolimata sellest, et ta suudab oma teadvuse seisundit veidi kaotada, siis nad harva halvenevad või on täiesti teadvuseta.

Samamoodi ei esine fokaalsete krampide puhul tüüpilisi lihassümptomeid spasmide kaudu ja kiiret ja agressiivset loksutamist keha erinevates piirkondades..

Seega viitavad fokaalsed krambid sellisele kriisile, mis võib mõnel juhul olla praktiliselt asümptomaatiline ja mis on palju vähem märgatav ja šokeeriv kui üldised krambid..

Üldiselt, kuigi krambid võib liigitada asjaomaste aju piirkondade järgi, jagatakse need kahte põhikategooriasse..

1 - Lihtne fookuskriis

Seistes silmitsi selle tüüpi konfiskeerimisega, jääb inimene teadlikuks ja ei kaota ega kaota teadvust.

Siiski võib teil esineda ebatavalisi või kummalisi tundeid, tundeid või kogemusi.

Seega võib kriisi, st ebanormaalse elektrilise aktiivsuse juuresolekul teatud aju piirkonnas olla indiviidil äkilisi ja seletamatuid rõõmu, viha või kurbuse tundeid.

Samuti võib see tuua esile selliseid sümptomeid nagu iiveldus või oksendamine ning omada kummalisi sensoorseid kogemusi nagu kuulmine, lõhn, nägemine või tunne asju, mis ei ole reaalsed.

2 - keerulised fookuskriisid

Seda tüüpi krambid erinevad eelmisest, peamiselt teadvuse mõjutamise tõttu.

Sel moel, samas kui lihtsates kriisides jääb inimene teadlikuks, on sellist tüüpi krampidel indiviidil väike teadvuse kadu.

Keerulise kriisi all kannataval inimesel on tavaline, et ta esitab unenäo või kummalise kogemuse, millest ta ei mäleta midagi selgelt..

Kriisi ajal võib inimene teha kummalisi käitumisviise, nagu silmalaugude korduvad liikumised, motoorika, ebatavalised liigutused suuga või isegi muutused kõndimises, kuid ei näita üldistele krampidele iseloomulikke lihaskrampe.

Viited

1. Bleck TP. Krambid kriitilises patsiendis. In: Shoemaker WC. Kriitiline meditsiin Madrid: Interamericana 2001.p. 1546-54.

2. Abielus J. Krambid ja krambid. In: Casado Flores, Serrano A, toimetajad. Tõsise lapse hädaolukord ja ravi. Madrid: Ergon; 2000. lk. 321-5.

3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Epileptilise väärarengu seisund. In: Caballero A. Intensiivravi. 2ed. Havanna linn: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.

4. Navarro VR, Falcón A. Krambid raskes patsiendis. Neurology 1997; 25 (148): 2075-7.

5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. Kaalutlused selle klassifitseerimise ja ravi kohta. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.