Närvisüsteemi struktuur, funktsioonid ja häired



The enteeriline närvisüsteem, otse seedetrakti eest vastutav, see on ilmselt kõige tundmatu struktuur, mis moodustab inimkeha. Põhjuseks on see, et seni on selle tähtsust alahinnatud, olles vähem oluline kui teised, mida tuntakse rohkem kesknärvisüsteemi, perifeerses süsteemis, sisesekretsioonisüsteemis või immuunsüsteemis..

Sel põhjusel sisestame me selle süsteemi sügavamale, et avastada selle salapäraseid süvendeid ühe kõige tähtsama elundi, soole sees..

Seedetrakt erineb kõigist teistest perifeersetest organitest, kuna sellel on ulatuslik sisemine närvisüsteem, mida nimetatakse "Närvisüsteem"(SNE), mis suudab kontrollida soolestiku funktsioone isegi iseseisvalt Kesknärvisüsteem (SNC).

Riiklik ekspert koosneb väikestest närvirakkude klastritest, enteraalsetest ganglionidest, nende ganglionide ja närvikiudude vahelistest närvirakkudest, mis pakuvad efektorkoe, sealhulgas sooleseina lihaseid, epiteeli vooderit, sisemisi veresooni ja gastroenteropankroosseid endokriinseid rakke ( Furness, 2012).

Need tuhanded väikesed sõlmed on leitud söögitoru, mao, väikeste ja jämesoole, kõhunäärme, sapipõie ja sapiteede seintes. Ka närvikiududes, mis ühendavad neid ganglione ja närvikiududes, mis varustavad sooleseina lihaseid, on limaskesta epiteel, arterioolid ja muud efektorkoed. (Furness et al., 2012).

Nagu näeme, on riiklik ekspert perifeerse ja autonoomse närvisüsteemi (SNP ja SNA) suurim ja kõige keerulisem jaotus selgroogsetel. Pärast aju on süsteem, millel on kõige rohkem neuroneid, mis on võrreldavad seljaajuga leitud neuronitega, seega on see tuntud kui teine ​​aju.

Riiklik ekspert sisaldab sisemine sensoorne neuron (Afferentsed peamised sisemised neuronid, IPANid), interneuroonid ja motoorseid neuroneid, nii ärritav kui ka pärssiv, mis innerveerivad lihased (Furness, 2012).

Lisaks pakub see ka erinevaid neurotransmitterid ja neuromodulaatorid sarnane kesknärvisüsteemis (CNS) leiduvatele omadustele (Romero-Trujillo, 2012).

Näiteks serotoniin (5-HT), mida endokriinsed rakud sisaldavad, aktiveerivad motoorika reflekse. Liigne serotoniini vabanemine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist ning 5-HT3 retseptori antagonistid on iiveldus. Teised neurotransmitterid, millel on funktsioon selles teises ajus, on:

  • Lämmastikoksiid: oluline mao tühjendamiseks.
  • Adenosiintrifosfaat (ATP): hõlbustab katehhoolamiinide toimet.
  • Neuropeptiid Y (NYP): hõlbustab noradrenaliini toimet.
  • Gamma-aminovõihape (GABA): oluline närvisüsteemi vahendaja kesknärvisüsteemi.
  • Dopamiin: Võimalik neerude vasodilatatsiooni vahendamine.
  • Gonadotropiini vabastav hormoon: atsetüülkoliiniga transmitter sümpaatilisel ganglial.
  • Aine P: sekkub oksendamise refleksi, sülje sekretsiooni ja silelihaste kokkutõmbumisse.

Seedetrakti närvisüsteemi korraldamine 

Riiklik ekspert on organiseeritud omavahel ühendatud neuronite ja gliiarakkude võrku, mis on rühmitatud kaheks peamiseks plexuses paiknevateks ganglionideks: müenteriline plexus (või Auerbachi plexus) ja submukoosne plexus (või Meissneri plexus) (Sasselli, 2012).

  • The submukoosne plexus (Meissner), paikneb ringikujulise lihaskihi sisemise kihi ja submucosa vahel. See on rohkem arenenud peensooles ja käärsooles. Selle peamine ülesanne on seedimise ja imendumise reguleerimine limaskesta ja veresoonte tasemel (Romero-Trujillo, 2012).
  • The müenteriline plexus (Auerbach), paikneb ringikujuliste ja pikisuunaliste lihaskihtide vahel kogu seedetrakti ulatuses. Selle peamine funktsioon on nende lihaskihtide aktiivsuse koordineerimine (Romero-Trujillo, 2012).

Riikliku eksperdi areng 

SNE pärineb närvirakkude rakkudest, mis kolooniseerivad soolestikku emakasisene elu jooksul. See muutub funktsionaalseks inimesel raseduse viimasel kolmandikul ja areneb pärast sündi edasi.

Need närvirakkude rakud migreeruvad rostraalsest kaudalisse piirkonda, et koloniseerida järjestikku, eesmist soolestikku (söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole), midutti (peensool, cecum, tõusev jämesool, lisa ja proksimaalne segment). põiksuunalisest käärsoolest) ja tagumisest soolest (põikikoole, sigmoidi, väheneva käärsoole ja pärasoole distaalne osa). See protsess on lõpule viidud seitsme rasedusnädalaga inimestel.

Selleks, et moodustada närvirakkudest pärinevaid küpseid ja funktsionaalseid närvirakke, peavad nad mitte ainult liikuma läbi kogu soole, vaid nad peavad paljunema ja diferentseeruma paljude neuronaalsete variantide ja gliiarakkudena, samuti saavutama ellujäämise ja muutuma aktiivsed ja funktsionaalsed rakud (Romero-Trujillo, 2012).

Funktsioonid

Riikliku eksperdi komponendid moodustavad integraallülituse, mis kontrollib mitmeid funktsioone, nagu soole liikuvus, vedelike vahetamine limaskesta pinnal, verevool ja soolehormoonide sekretsioon..

Kuigi see süsteem on kaasatud autonoomse närvisüsteemi (SNA) sisemusse, on SNE sisemised neuronaalsed ahelad võimelised tekitama soole kontraktiilse refleksi aktiivsust sõltumata kesknärvisüsteemi sekkumisest (Sasselli, 2012).

Furnessi et al. (2012), on riiklikul eksperdil mitu funktsiooni, mis on loetletud allpool:

  • Määrata mao-sooletrakti liikumise mustrid: SNE domineerib väikeste ja jämesoolte liikuvuse kontrollis, välja arvatud roojamine, millest kesknärvisüsteem kontrollib seljaaju keskkondade kaudu. lumbosacral.

Kuid peensool sõltub riiklikust eksperdist, et suunata oma erinevaid liikumisi. Lisaks teostab see süsteem muu hulgas kiiret ortograadset sisu (peristaltikat), segamisliigutusi (segmenteerimine), aeglast ortograadset tõukejõudu ja retropulsiooni (kahjulike ainete väljaheitmine oksendamise teel). (Furness, 2012)

  • See vastutab maohappe sekretsiooni kontrollimise eest.
  • See vastutab vedeliku ringluse reguleerimise eest soolestiku vooderepiteeli kaudu.
  • Kasutage kontrolli kohaliku verevoolu muutmise kaudu.
  • Muuda toitainete kasutamist.
  • Koostoime soole immuunsüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemidega. Tähtis punkt, mis edasi areneb.
  • See aitab koos gliiarakkudega säilitada epiteeli barjääri soolestiku luumenite ja sooleseina rakkude ja kudede vahel (Furness, 2012)..

Seedetrakti närvisüsteemi (SNE) koostoime - kesknärvisüsteem (CNS) - immuunsüsteem (SI) - endokriinsüsteem (SE)

Kuigi on teada, et riiklik ekspert on kompleksne neuronite süsteem ja toetab rakke, mis on võimelised informatsiooni genereerima, integreerima ja andma vastuse iseseisvalt, ei ole see ülejäänud kehast isoleeritud, kuna ükski organ ei ole, kuid sellel on ka ühendused SNC-ga, luues afferentseid ja efferentseid vastuseid ning vahetades teavet mõlema süsteemi vahel.

Afferentsed neuronid saadavad kesknärvisüsteemile kolme tüüpi informatsiooni: intraluminaalne keemiline sisaldus, sooleseina mehaaniline seisund (pinget või lõõgastust) ja seisund, milles kuded leitakse (põletik, ph, külm, soojus) (Romero. trujillo, 2012).

Seetõttu on seedetrakt suhtluses CNS-iga kahe tee kaudu:

  • Läbi Afferentsed neuronid mis edastavad informatsiooni seedetrakti seisundi kohta kesknärvisüsteemi. Osa sellest teabest jõuab teadvuseni ja tänu sellele suhtlemisele tajume mitmeid tundeid, sealhulgas valu ja ebamugavustunnet soolestikus või teadlikes nälja- ja täiskõhutunnetes.

Kuid teised afferentsed signaalid, nagu toitainete koormus peensooles või mao happesus, ei jõua tavaliselt teadvuseni.

  • Kesknärvisüsteem annab omakorda signaale soole kontrollimiseks, mis enamasti edastatakse lähetatud eksperdi kaudu läbi efferentne suhtlemine kesknärvisüsteemist seedetrakti.

Näiteks põhjustab toidu nähtavus ja lõhn seedetraktis ettevalmistavaid reaktsioone, sealhulgas süljeeritust ja maohappe sekretsiooni. Soole teises otsas edastatakse käärsoole ja pärasoole signaale seljaaju defekatsioonikeskustele, millest transporditakse käärsoole, pärasoole ja päraku sfinkterisse programmeeritud signaalide hulk, et tekitada roojamist..

Riiklik ekspert ei ole mitte ainult kesknärvisüsteemi, vaid ka koostoime immuunsüsteemiga (SI), nii et SI mõjutab seedetrakti liikuvust.

Mõlema süsteemi vaheline suhtlemine moduleerib mitmeid soole funktsioone: liikuvust, ioonide transportimist ja limaskesta läbilaskvust.

SNE ja SI vaheline suhe on põnev, kuna hiljuti on teada, et teatud tegurid põhjustavad soole limaskesta muutust, mis omakorda põhjustab kroonilise põletiku põhjustavaid immuunvastuseid..

Lisaks ei ole soolestikus immuunsüsteemist midagi vähem kui 70-80%, seega ei ole üllatav, et nende kahe süsteemi vaheline suhe. On selge, et see, mis mõjutab ühte, mõjutab teist ja vastupidi.

Immuunsüsteemi roll on ära tunda võõrkehad ja potentsiaalselt kahjulikud organismid, et piirata nende juurdepääsu sooleseinale, nii et riiklik ekspert saab teatud tingimustel toimida immuunsüsteemi laiendamisena..

Kuidas seda funktsiooni täita?

Näiteks osalevad enteerilised neuronid kaitsereaktsioonide seerias. Need kaitsemeetmed hõlmavad kõhulahtisust, et lahjendada ja kõrvaldada toksiine, käärsoole liialdatud tõukejõudu, mis tekib siis, kui sooles on patogeene, ja oksendamine.

See võib avaldada olulist mõju patoloogiate uurimisele, milles osalevad nii enteraalne närvisüsteem kui ka immuunsüsteem, samuti sellistes häiretes nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit..

Lõpuks, seedetraktis on ka ulatuslik endokriinsignalisatsioonisüsteem ja paljud seedetrakti funktsioonid on kahekordse neuronaalse ja endokriinsüsteemi kontrolli all..

Seotud häired

Furnessi et al. (2012), on mitmeid riikliku eksperdi häiretega seotud häireid, mis on klassifitseeritud enteeriliste neuropaatiate alla, mis omakorda võivad olla mitut tüüpi:

  • Kaasasündinud või arengu neuropaatiad: Hirschprungi tõbi (kolorektaalne agangioos), hüpertroofiline pyloric stenoos, mitmekordne endokriinne neoplaasia, soole neuronaalne düsplaasia, enterokulaarseid neuroneid mõjutavad mitokondriaalsed haigused jne..
  • Sporadilised ja omandatud neuropaatiad: Chagase haigus, soole pseudo-obstruktsiooni neurogeensed vormid, aeglane transiidi kõhukinnisus, krooniline kõhukinnisus, sealhulgas vananemise kõhukinnisus, patogeeni poolt põhjustatud kõhulahtisus, ärritatud soole sündroom, enteraalne autoimmuunne neuriit, paraneoplastiline sündroom, tundmatu etioloogiaga enteraalne neuriit jne..
  • Sekundaarsed neuropaatiad või seotud teiste haigustega: diabeetiline gastroparees ja muud diabeediga seotud motoorika häired, Parkinsoni tõve enteraalne neuropaatia, prioonhaiguse enteeriline neuropaatia, vaimse pidurdamisega seotud enteraalsed neuropaatiad või muud kesknärvisüsteemi häired, enteraalne isheemiline neuropaatia, nagu koliit isheemiline jne.
  • Iatrogeensed või ravimite poolt põhjustatud neuropaatiad: antineoplastiliste ravimite poolt põhjustatud häired, soolestiku siirdamisega seotud reperfusiooni kahjustused, opioidide poolt põhjustatud kõhukinnisus (tavaliselt tekib opiaate kasutatakse kroonilise valu raviks).

Uudised

Kas teadsite, et ibuprofeen võib muuta selle süsteemi arengut?

Üks uuring näitab andmeid, mis tõstavad muret, et ibuprofeen võib mõnedes geneetiliselt tundlikes lastes suurendada Hirschsprungi haiguse (enteraalse närvisüsteemi puudumise) riski..

Lisaks on teada, et ibuprofeen suurendab lipolisahhariide (LPS) veres, mis on märgiks gramnegatiivsete bakterite (paljud neist inimestele patogeensed) suurenemisest, mis on tingitud soole läbilaskvuse suurenemisest, mis tooks kaasa vastused. immuunsus ja põletik (uuring).

Kas teadsite, et riiklik ekspert vastutab nende liblikate eest, mis on maos, mida tunnete enne mitmesuguseid olukordi, nagu armastus?

Selline suhtlemine, millest oleme varem rääkinud SNE ja aju vahel, võimaldab "tunda seda kõhuga". Sellepärast, kui oleme närvis, on üks kõige häirivamaid sümptomeid, mis võivad ilmneda, maohaigused ja isegi kõhulahtisus..

Sel põhjusel on ületatud mõned sooleprobleemid, nagu funktsionaalne ja "psühholoogiline" ärritatud soole sündroom, kuigi see on viga, sest nagu nägime kogu artiklis, on SNE ja kesknärvisüsteemi vaheline suhtlemine väga keeruline ja kahesuunaline.

See on andnud talle väärika nime.teine ​​aju", Primitiivne aju, kus emotsionaalsed tunded on nahal või maos, antud juhul.

Viited

  1. Furness, J. B. (2012). Soole närvisüsteem ja neurogastroenteroloogia. Loodus Gastroenteroloogia ja hepatoloogia, 9, 286-294. doi: 10.1038 / nrgastro.2012.32
  2. Sasselli, V., Pachinis, V. & Burns, A. J. (2012). Seedetrakti närvisüsteem. Developmental Biology, 366, 64-73. doi: 10.1016 / j.ydbio.2012.01.012.
  3. Romero-Trujillo, J. O., Frank-Marquez, N. et al. (2012). Seedetrakti närvisüsteem ja seedetrakti liikuvus. Acta pediátrica de México, 33(4), 207-2014.
  4. Furness, J. B. (2007). Seedetrakti närvisüsteem. Scholarpedia, 2(10), 4064. doi: 10,4249 / scholarpedia.4064.
  5. Nieman, D. C., Henson, D. A., Dumke, C. L., Oley, K. et al. (2006). Ibuprofeeni kasutamine, endotokseemia, põletik ja plasma tsütokiinid ultramaratoni konkurentsi ajal. Aju, käitumine ja immuunsus, 20(6), 578-584. doi: 10.1016 / j.bbi.2006.02.001.
  6. Schill, E.M., Lake, J.L., Tusheva, O.A., Nagy, N. et al. (2015). Ibuprofeen aeglustab rännet ja pärsib soolestiku koloniseerimist enteraalses närvisüsteemi prekursorites zebraari, tibu ja hiire puhul.. Developmental Biology, 409(2), 473-488. doi: 10.1016 / j.ydbio.2015.09.023.