Lexatiini (bromazepami) omadused, toimivus ja näidustused
The leksatiin on anksiolüütiline ravim, mille toimeaine on bromazepam ja kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse bensodiasepiinideks..
Seda ravimit kasutatakse tavaliselt ärevuse, pinge, närvilisuse ja ärevuse sümptomite raviks. Samuti saab seda kasutada meeleolu muutmiseks või magamaminekuteks.
Teisest küljest on lexatiini kliinilised andmed näidanud, et see on kasulik ravim füüsiliste sümptomite leevendamiseks, näiteks südame löögisageduse muutused, hingamisprobleemid või ärevusega seotud seedehäired..
Üldiselt on lexatiinravi tavaliselt lühiajaline. Nii retsepti kui ka manustamist peab tegema meditsiinitöötaja, kuna selle turustamine ilma retseptita on keelatud.
Selles artiklis selgitatakse leksatiini põhiomadusi. Me vaatame läbi selle toimeviisi, selle näidustused, vastunäidustused ja kahjulikud mõjud, mida selle tarbimine võib põhjustada.
Leksatiini omadused
Lexatiin on kaubamärk, mille all bromazepam turustatakse. Bromazepam on toimeaine, mis toimib ajupiirkondades anksiolüütikutena.
Sel viisil on leksatiin anksiolüütiline ravim, mida kasutatakse peamiselt ärevuse, pinge ja agitatsiooniga seotud probleemide ja häirete raviks..
Täpsemalt, lexatiin on kaasatud bensodiasepiinidena tuntud ravimitesse, mis on täna kõige sagedamini kasutatav anksiolüütiliste ravimite rühm..
Bensodiasepiinide puhul loetakse lexatiini kerge ravimiks. See on üks vähese tugevusega anksiolüütilisi ravimeid ja on hea ravivahend kerge ärevushäirete raviks.
See ravim mõjutab kesknärvisüsteemi kui lihasrelaksant, anksiolüütilise ja rahustava ravimina, kui kasutatakse suuremaid annuseid. See on sobiv ravim lõõgastumise suurendamiseks, uinumiseks ja pingete, agitatsiooni ja depressiooni olukordade lahendamiseks.
Kuidas leksatiin töötab?
Lexatiin on ravim, mida tarbitakse suukaudselt kapslite kaudu. Allaneelamisel pääseb ravimi toimeaine verele ja liigub selle kaudu aju piirkondadesse.
Kui ravimi toimeaine pääseb kesknärvisüsteemi, toimib see ajus sedatiivse, hüpnootilise, anksiolüütilise, krambivastase, amnias ja lihasrelaksandi toimel..
Täpsemalt toimib leksatiin närvisüsteemi depressiivse toimeainena, eriti limbilises süsteemis.
Aju omab spetsiifilisi retseptoreid leksatiinile, mida tuntakse gamma-aminovõihappe (GABA) kompleksina. Kui ravimi toimeaine jõuab aju, on see seotud nende retseptoritega ja muudab selle toimimist.
GABA on neurotransmitter, mis teostab aju inhibeerivat toimet. Kui need ained ei toimi korralikult, suureneb aju põnevus, mis võib põhjustada agitatsiooni või ärevuse sümptomeid ja vähendada lõõgastust.
Sel viisil on lexatiin seotud GABA retseptoritega, et suurendada selle aktiivsust. GABA aktiivsuse suurendamisega suureneb aju inhibeerimine, mis võimaldab võidelda ärevuse või pinge sümptomitega.
GABA inhibeerimise suurenemine põhjustab globaalset mõju aju tasemel. Sel põhjusel toimib leksatiin mitte ainult anksiolüütilisena, vaid täidab ka rahustavaid, hüpnootilisi, krambivastaseid, amnastlikke ja lihaste lõõgastavaid toimeid..
Ravi
Nii ravimite väljakirjutamine kui ka leksatiinravi kestuse määramine on meditsiini poolt valitud elemendid..
Lexatiinil on eelis teiste anksiolüütiliste ravimitega võrreldes bensodiasepiinide osana ja seetõttu on see ravim, millel on madalam kalduvus tekitada sõltuvust.
Vaatamata sellele, et lexatiini sõltuvusrisk on madalam, võib see ravim põhjustada ka sõltuvust, kui seda tarbitakse ülemäära või väga pika aja jooksul.
Sel põhjusel on normaalne, et ravi leksatiiniga ei ületa 8-12 nädalat, ajavahemik, mis sisaldab järk-järgult vähendavat annust, et lahkuda ravimist.
Teine oluline leksatiini tunnus on selle mõju esitus ja kestus. Ravimi anksiolüütilised toimed ilmnevad esimese minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Tavaliselt ei ületa enam kui 30 minutit.
Sel põhjusel on leksatiin efektiivne ravim, et saada kiiresti ja hädaolukorras rahu ja lõõgastumise seisund. Kui ravim on tarbitud, kestab selle toime tavaliselt seitse kuni kaheksa tundi.
Siiski tuleks seda leksatiini kasutada ettevaatlikult ja retsepti alusel. Vastasel juhul võivad ravimi anksiolüütilised toimed tekitada inimeses sõltuvust ja muuta nende heaolu, kui nad seda ravimit ei tarbi.
Terapeutilised näidustused
Kuigi leksatiini manustamine suurendab kesknärvisüsteemi inhibeerimist, ei ole see ravim näidustatud igasuguse ärevuse või agitatsiooniga seotud seisundi raviks..
Kliinilised uuringud on näidanud, et leksatiin on efektiivne ravim selliste haiguste raviks, mis põhjustavad selliseid sümptomeid nagu ärevus, ängistus, kinnisideed, sundid, foobiad ja hüpokondrid..
Samuti on kasulik ravim segada liialdatud emotsionaalseid reaktsioone, mis tulenevad konfliktidest ja stressist.
Teisest küljest võib leksatiin olla hea ravivõimalus, et ravida tingimusi, milles see on seotud inimestevahelise kontakti ja suhtlemise raskustega, käitumishäiretega või agressiivsusega.
Lõpuks on mitmed uuringud näidanud nende sobivust organoturoosi ja üldiselt kõigi psüühilise erutuse põhjustatud somatiseerumiste raviks..
Siiski tuleb arvestada, et leksatiin on vähese potentsiaaliga anksiolüütiline ravim. Seetõttu on see väga hea võimalus kergete ärevushäirete raviks, kuid raskemate häirete sekkumine võib olla ebaefektiivne..
Lõpuks on teatavad kliinilised uuringud näidanud, et leksatiin võib olla väga hea täiendus psühhoteraapiale, kui tegemist on vaevuste, agitatsiooni, stressi või pingega seotud muutustega.
Terapeutilised vastunäidustused
Leksatiin esitab rea vastunäidustusi. Kui subjekt täidab rida spetsiifilisi omadusi või olukordi, on selle ravimiga ravi täielikult takistatud.
Leksatiini kasutamine on vastunäidustatud isikutel, kes:
- Nad on allergilised bromazepami suhtes.
- Nad kannatavad krooniliste hingamisraskuste all.
- Nad kannatavad tõsiste maksakahjustuste all.
- Nad kannatavad rõõmuga.
- Nad esindavad uneapnoed.
- Kasutage alkoholi või narkootikume sageli.
Teisest küljest ei ole lexatiini tarbimine ajahetkel enne sõiduki juhtimist või raskete masinatega töötamist julgenud, eriti kui seda tehakse pikema aja jooksul.
Leksatiini kasutamine võib põhjustada uimasust, vähenenud tähelepanelikkust ja vaimsete võimete pärssimist, mis võib sellistel hetkedel olla ohtlik.
Samuti ei soovitata selle ravimi kasutamist raseduse ja imetamise perioodidel ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata..
Esitlus ja annustamine
Lexatiini turustatakse tavaliselt 1,5 milligrammi kapslites, mistõttu ravim ilmub sageli nomenklatuuri alla. "Lexatiin 1,5"Või"Lexatiin 1,5 mg".
Leksatiini tarbimiseks annuse määramise eest vastutav isik peab alati olema arst. Kuid ravim ise näitab, et leksatiini maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 4-12 milligrammi.
Lexatiini annust võib jagada kaheks või kolmeks ööpäevaseks annuseks ja on oluline mitte kahekordistada ühe annuse annust, kui eelmine on unustatud, sest ravimi liigse annuse inhibeeriv toime võib olla kahjulik.
Lõpuks on mugav kasutada lexatiinikapsleid 30 kuni 60 minuti jooksul pärast sööki.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel
Leksatiini kasutamisel tuleb arvesse võtta rida tingimusi, mis on seotud ravimi toime ja tarbimisomadustega. Kõige olulisemad elemendid, mida kaaluda, on järgmised:
1 - Amneesia
Üldise vormi ja eriti lexatiini bensodiasepiinid võivad esile kutsuda anterograde amneesia. See aliteratsioon eeldab võimetust säilitada ja mäletada aspekte, mis juhtuvad pärast ravimi allaneelamist.
Antegradeerunud amneesia ei esine tavaliselt kohe, kuid tavaliselt tekib see mitu tundi pärast ravimi manustamist. Sel põhjusel on soovitatav enne magamaminekut võtta ravimit, et saaksite puhata mitu tundi pärast leksatiini manustamist..
2 - psühhiaatrilised ja paradoksaalsed reaktsioonid
Mõnikord võib lexatiini tarbimine tekitada soovitud soovidele vastupidist mõju, põhjustades selliseid sümptomeid nagu rahutus, ärevus, ärrituvus, viha rünnakud, hallutsinatsioonid või sobimatu käitumine.
Juhul, kui sellised toimed on seotud, on väga oluline ravi katkestada. Need mõjud on eriti sagedased lastel ja üle 65-aastastel isikutel.
3 - Ravi kestus
On otstarbekas, et ravi kestus oleks võimalikult lühike ja et see ei ületaks kahte nädalat.
Oluline on neid aspekte teadvustada ravi alguses ja täpsustada järkjärgulise annuse vähendamise protseduuri esimestest tarbimishetkedest..
4. Alkoholi kasutamine
Leksatiini kasutamise ajal tuleb vältida alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi depressantide kontsentreerivat kasutamist..
Teise depressiivse aine nautimine koos leksatiiniga võib suurendada ravimi toimet, mis põhjustab tugevat sedatsiooni, hingamisteede ja / või kardiovaskulaarset depressiooni, mis võib olla inimese tervisele väga ohtlik..
5 - sallivus
Kui lexatiini kasutatakse pikema aja jooksul, võib selle toime väheneda. Seda tegurit selgitab üksikisiku poolt tekitatud tolerantsus, st ta on harjunud töötama ravimi tarbimisega, mis teeb vaimselt füüsilisel tasandil üha vähem toimeid.
6 - Patsientide erirühmad
Leksatiini manustamine lastele ja noorukitele on üldiselt takistatud. Seda ravimit tohib manustada ainult alla 18-aastasele isikule pärast ravi vajalikkuse hindamist. Samuti tuleb rakendada sekkumise minimaalset kestust.
Teisest küljest peaksid eakad patsiendid (vanemad kui 65 aastat) saama väiksemaid annuseid kui ülejäänud täiskasvanud.
Samuti on mugav vähendada raviannuseid kroonilise respiratoorse puudulikkusega isikutel, kuna ravim põhjustab hingamisteede depressiooni..
Lexatiin ei ole raske maksapuudulikkusega inimeste raviks näidustatud ravim, kuna see võib vallandada entsefalopaatia. Samuti ei ole see psühhootilise häire subjektide esmane ravi.
Lõpuks ei tohi leksatiini kasutada ühekordse ravina depressiivsete häiretega või meeleoluhäiretega seotud ärevusega isikute sekkumises. Sellistel juhtudel peab leksatiini kasutamisega kaasnema antidepressant.
Samamoodi tuleb leksatiini kasutamist teha suure ettevaatusega patsientidel, kellel esineb kalduvus või suitsiidimõtteid.
7 Sõltuvus
Kuigi leksatiini kasutamine ei ole väga sõltuvust tekitav ravim, võib see põhjustada füüsilise ja vaimse sõltuvuse arengut. Sõltuvuse risk suureneb annuste ja ravi kestusega, mistõttu on oluline, et need oleksid võimalikult madalad.
Samamoodi suureneb sõltuvuse ja sõltuvuse risk patsientidel, kellel on esinenud narkomaania või alkoholism, seega tuleb lexatiini kasutamine selles populatsioonis hoolikalt läbi viia.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimeid ei esine kõigil juhtudel, kuid leksatiini tarbimine võib tekitada mis tahes järgmistest tingimustest:
- Anafülaktiline šokk.
- Segadus.
- Emotsionaalne häire.
- Libiido häired.
- Ravimi sõltuvus ja kuritarvitamine.
- Tagasivõtmise sündroom.
- Depressioon.
- Paradoksaalsed reaktsioonid: rahutus, ärevus, ärrituvus, agressioon, deliirium, hallutsinatsioonid, luupainajad jne..
- Kahjulik amneesia.
- Äratuse vähendamine.
- Diploía.
- Südamepuudulikkus.
- Hingamisteede depressioon.
- Iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus.
- Naha lööve, sügelus ja urtikaaria.
- Lihaste nõrkus.
- Kusete säilitamine.
- Lõhed ja murdud.
Viited
- Amphoux, G; Agussol, P; Girard, J (mai 1982). "Bromazepami tegevus ärevusele (autori tõlge)".La Nouvelle presse médicale. 11 (22): 1738-40.
- Bromazepam, uus anksiolüütiline: võrdlev uuring diasepaamiga üldises praktikas. Kuninglik üldarstide kolledži ravimite järelevalve organisatsioon ".J R Coll Gen Pract. 34 (266): 509-12. September 1984.
- Bromazepam ".Farmatseutilise kasu skeem (PBS). Austraalia valitsus - tervishoiuministeerium. Välja otsitud 23. märtsil 2014.
- Pérez Trullen JM, Modrego Pardo PJ, Vázquez André M, López Lozano JJ (1992). "Bromazepami poolt põhjustatud düstoonia". Pharmacother.46(8): 375-6.
- Puga F, Sampaio I, Veiga H, et al. (Detsember 2007). "Bromazepami mõju visuaalse teabe töötlemise varases staadiumis (P100)". Arq Neuropsiquiatr. 65 (4A): 955-9.
- Vademécum: Lexatin.