Escitalopraami omadused, kõrvaltoimed, toimimine

The estsitalopraam See on antidepressant, mis on osa selektiivsetest serotoniini tagasihaarde inhibiitoritest tuntud ravimitest..

Eskitalopraam on sama kategooria ravimi variatsioon, mida nimetatakse tsitalopraamiks. Tegelikult koosneb see selle ravimi levorotatiivsest vormist ja koosneb sama molekuli levégiro ja dekstopüroisomeeride segust..

Escitalopram on psühhotroopne ravim, mida kasutatakse peamiselt depressiivsete häirete ja meeleoluhäirete raviks. Samuti kasutatakse seda ka teatud ärevushäirete puhul, nagu paanikahäire, ärevusrünnakud või sotsiaalne foobia..

Estsitalopraami omadused

Escitalopram on ravim, mille Lundbecki ja Metsa laborid on välja töötanud 1997. aastal. See koosneb psühhofarmatseutikast, mille on välja töötanud ja heaks kiitnud Ameerika Ühendriikide FDA 2001. aasta märtsis..

Selle ravimi ettevalmistusperiood oli lühike, peamiselt tänu eelnevale tsitalopraami väljatöötamisele, mis on teine ​​antidepressant, millest tuletati estsitalopraam..

Pärast selle heakskiitmist on estsitalopraamist saanud üks enim kasutatud antidepressantidest mitmes riigis. See ravim tekitab tavaliselt kergeid kõrvaltoimeid ja on hea ravivõimalus erinevate depressiivsete sümptomite sekkumiseks..

Tänapäeval turustatakse escitalopraami erinevate nimetuste all ja omandatakse erinevad nimed. Ezentius, Ipran või Neuroipran on nomenklatuur, mis saab ravimi Lõuna-Ameerika erinevates riikides.

Hispaanias on estsitalopraami kaubanduslik nimetus Cipralex, - kui seda turustavad Lundbecki laborid ja -. \ t Heipram kui seda turustab Alteri laborid.

Nendest kahest kaubamärgist hoolimata võib escitalopraami kommertsialiseerida ka sama nime all. Escitalopraam.

Mis see on??

Escitalopram on psühhotroopne antidepressant. See tähendab, et selle manustamist kasutatakse depressiooniga seotud sümptomite ja ilmingute raviks.

Tegelikult põhjustab estsitalopraami tarbimine meeleolu märkimisväärset suurenemist, mistõttu on hea ravivõimalus sekkuda depressiivsetesse sümptomitesse, mille meeleolu on liiga madal.

Täpsemalt, estsitalopraam kuulub selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) antidepressantide kategooriasse. Sel viisil on estsitalopraamil palju sarnasusi teiste teadaolevate antidepressantidega nagu fluoksetiin või paroksetiin..

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid on ühendite klass, mida tavaliselt kasutatakse antidepressantidena depressiivsete häirete, ärevushäirete ja mõnede isiksusehäirete ravis..

Uuringud näitavad, et seda tüüpi ravimite efektiivsus (kui kaasatud on estsitalopraam) seisneb neerotransmitteri serotoniini ekstratsellulaarsete tasemete suurenemises..

Kuidas see toimib??

Nagu näitab estsitalopraami farmakoloogilise kategooria nimetus, toimib see ravim aju tasemel, inhibeerides serotoniini tagasihaardet..

See tähendab, et kui estsitalopraam on alla neelatud, liigub see läbi vere, et tungida vere-aju barjääri ja jõuab aju piirkondadesse. Kui see jõuab aju, toimib see spetsiifiliselt neurotransmitterite serotoniinile, pärssides selle tagasihaardet.

Serotoniin on aju neurotransmitter, mis täidab olulisi meeleoluga seotud tegevusi. Samuti mängib see olulist rolli une, seksuaalse vastuse ja neuroendokriinse funktsiooni reguleerimisel.

Mis puutub vaimsesse seisundisse, siis oletatakse, et serotoniin oleks aju aine, mis vastutab selle suurendamise eest. Kui inimestel on meeldiv tunne või heaolu, suureneb serotoniini tase.

Need järeldused viitasid hüpoteesile, et meeleolu võib serotoniin oluliselt reguleerida. Mida suurem on selle neurotransmitteri hulk ajus, seda kõrgem on meeleolu ja vastupidi.

Teisest küljest näitasid erinevad uuringud, kuidas teatud depressiooniga patsiente iseloomustasid väiksemad kogused serotoniini intratsellulaarses ruumis..

Selles mõttes töötati välja selektiivsete serotoniini ja escitalopraami tagasihaarde inhibiitorite areng.

Need ravimid inhibeerivad serotoniini tagasihaardet, nii et see ei liigu presünaptilisse rakku. See asjaolu võimaldab suurendada serotoniini kogust intersünaptilises ruumis ja seega suurendada inimese meeleolu.

Näidustused

Escitalopram on ravim, mida on võimalik saada ja tarbida ainult retsepti alusel. Sel põhjusel peab see olema meditsiinitöötaja, kes tuvastab selle psühhotroopse ravimi võtmise vajaduse ja mugavuse.

Üldiselt on depressiivsete sümptomite raviks soovitatav kasutada estsitalopraami. Täpsemalt on see ravim, mida kasutatakse suurte depressioonide korral.

Siiski võib seda valida ka teiste meeleoluhäirete, näiteks düstüümiliste häirete või teatud isiksuse või adaptiivsete häirete korral, millel on depressiivsed sümptomid..

Selle ravimi adekvaatsust peaks analüüsima meditsiinitöötaja vastavalt individuaalsetele omadustele, mis esitatakse igal juhul.

Teisest küljest, ehkki tegemist ei ole esimese valiku raviga, võib estsitalopraam olla kasulik ka mõnede ärevushäirete ravis..

Selle kasutamine on heaks kiidetud ja seda kasutatakse, et sekkuda sellistesse muutustesse nagu ängistushäire agorafoobiaga, sotsiaalse ärevushäire, generaliseerunud ärevushäire ja obsessiiv-kompulsiivse häire korral..

Olenemata kliinilisest diagnoosist estsitalopraamiga, on oluline meeles pidada, et see ravim põhjustab tavaliselt aeglast ja progressiivset toimet.

Tarbija peaks olema teadlik, et tõenäoliselt võib tunduda, et parem tundmine võib aega võtta nädal või kaks. Siiski on oluline, et ravi alustamisel jätkataks selle manustamist (välja arvatud juhul, kui kõrvaltoimed on seotud) kuni kliinilise paranemise ilmumiseni..

Vastunäidustused

Escitalopraami kasutamine on takistatud inimestel, kellel on teatud seisundid või teatud patoloogiad.

Arst peab hindama neid elemente enne nende väljakirjutamist. Samuti peab ravimi kasutaja enne ravi alustamist neid arvesse võtma.

Üldiselt on estsitalopraami kasutamine takistatud:

1. Inimesed, kes on allergilised või ülitundlikud estsitalopraami või ravimi mis tahes komponendi suhtes: mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium, hüpromelloos, talk, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, titaandioksiid ja makrogool.

2. Inimesed, kes võtavad teisi ravimeid, mis kuuluvad MAO inhibiitorite rühma, nagu selegiliin, moklobemiid ja linetsolid.

3. Inimesed, kellel on olnud ebanormaalsete südamerütmide episoode või kellel on sünni ajal südamehäired.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Lisaks juhtudele, kus estsitalopraami kasutamine on tugevalt takistatud, sisaldab see ravim mitmeid ettevaatusabinõusid. Isik, kes kavatseb seda ravimit võtta, peaks informeerima oma arsti, kui neil on mõni järgmistest tingimustest.

1. Kui teil on epilepsia, tuleb estsitalopraamravi lõpetada, kui teil esineb esmakordselt krampe või kui ravimi manustamise sagedus suureneb..

2. Kui teil on maksa- või neerupuudulikkus: neil juhtudel võib olla vajalik annust kohandada, et vältida neerukahjustusi.

3. Kui teil on diabeet: escitalopraami tarbimine võib muuta glükeemilist kontrolli. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks kohandada insuliini ja / või suukaudse hüpoglükeemilise toimeaine annust.

4. Kui naatriumisisaldus veres on vähenenud.

5. Kui esineb kalduvus verejooksude või kardinalide tekkeks.

6. Kui te saate elektrokonvulsiivset ravi.

7. Kui teil on koronaarhaigus.

8. Kui tekib madal südame löögisagedus.

9. Kui kõhulahtisuse või intensiivse ja pikaajalise oksendamise tõttu on veres madal soolasisaldus.

10. Kui kasutatakse diureetikume.

11. Kui teil on kiire või ebaregulaarne südamelöök.

12. Kui teil tekib tihti minestamine, kollaps või peapööritus.

13. Kui teil on silmahaigusi nagu glaukoom.

Kõrvaltoimed

Escitalopraami manustamine võib tekitada teatavaid kõrvaltoimeid. Need ei ilmne tavaliselt kõigil juhtudel, kuid on oluline neid teada.

Estsitalopraami kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja kaovad tavaliselt mõne nädala pärast.

Siiski on mõningates olukordades oluline pöörduda kohe arsti poole ja vaadata läbi ravi estsitalopraamiga. Escitalopraami kõige olulisemad kõrvaltoimed on:

1 - Aeg-ajalt

Eskitalopraam võib põhjustada ebatavalist verejooksu, sealhulgas seedetrakti verejooksu. Need mõjud on seotud ligikaudu 1% juhtudega, kuid kui need ilmnevad, on oluline ravi uuesti läbi vaadata.

2 - Harv

Sageli kui verejooks, võib estsitalopraami tarbimine põhjustada muid kõrvaltoimeid. Need sümptomid on seotud umbes 0,1% juhtudest. Kõige olulisemad on:

1. Naha, keele, huulte või näo turse, mis põhjustab mõnel juhul hingamisraskusi või neelamist (allergiline reaktsioon).

2. Kõrge palavik, ärevus, segasus, värinad ja lihaste järsk kokkutõmbed. Need toimed võivad olla osa serotoniini sündroomist.

3 - teadmata

Andmete puudumise tõttu tundmatu esinemissageduse tõttu võib estsitalopraam põhjustada mõningaid järgnevaid kõrvaltoimeid..

1. Raskused urineerimisel.

2. Rikkumised südamelöögis või pleegimisel. Need mõjud võivad olla osa eluohtlikust seisundist, mida tuntakse kui torsades de pointes.

4. Kollane nahk ja silmade valgendamine maksakahjustuse tõttu.

5. Enesetapumõtted või eneserünnak.

Kuidas võtta estsitalopraami

Nii estsitalopraami kestus kui ka tarbitud annused tuleb valida ja määrata arst. See ravim ei toimi igas inimeses üheselt, seega võib selle manustamine igal juhul erineda.

Kuid informatiivselt esitab ravim mitmeid annuseid. Selles mõttes on escitalopraami kasutamine näidustatud vähemalt kuueks kuuks.

Ravimi terapeutilised toimed võivad ilmuda aega ja esimestel päevadel ei pruugi kasutaja märgata mingit paranemist. Hoolimata sellest on mugav ravi jätkata, sest mõju ilmneb pikas perspektiivis.

Teisest küljest, kuigi see on meditsiinitöötaja, kes peab näitama escitalopraami manustamisjuhiseid, esitab ravim iga diagnoositabeli kohta järgmised andmed:.

1- Depressioon

Soovitatav escitalopraami annus depressiooni raviks koosneb ühest annusest 10 milligrammi päevas. Vajadusel võib annust suurendada kuni 20 milligrammi päevas.

2 - Ärevushäire

Paanikahäire raviks kasutatakse tavaliselt väiksemat estsitalopraami annust. Üldiselt on soovitatav manustada viie milligrammi päevas ühe annusena esimese nädala jooksul.

Seejärel võib annust suurendada kuni kümme milligrammi päevas. Nagu depressiooni korral, ei soovitata manustada rohkem kui kakskümmend milligrammi escitalopraami päevas..

3 - Sotsiaalne ärevushäire

Sotsiaalse ärevushäire näidustatud annus on kümme milligrammi päevas, mida võetakse ühekordse annusena. Kui arst peab seda vajalikuks, võib annust vähendada kuni viis milligrammi päevas või suurendada kuni kahekümne milligrammi..

4 - Generaliseerunud ärevushäire

Escitalopraami annus päevas generaliseerunud ärevushäire raviks on samuti kümme milligrammi, enam kui kakskümmend milligrammi päevas manustatuna..

5 - obsessiiv-kompulsiivne häire

Esinenud escitalopraami annus obsessiiv-kompulsiivse häire korral on viis milligrammi päevas ja seda võib suurendada kümneni.

6- Eakad (üle 65-aastased)

Esitalopraami algannus üle 65-aastastele inimestele on viis milligrammi päevas ja seda võib suurendada kuni kümneni..

7- Lapsed ja noorukid

Eskitalopraami manustamine lastele ja alla 18-aastastele noorukitele ei ole soovitatav.

Viited

1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "7. peatükk: meeleoluhäired ja enesetapp".Ebanormaalne psühholoogia: integreeriv lähenemine (Viies väljaanne). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. lk. 239.
2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Escitalopraami ohutus ja efektiivsus üldise ärevushäire pikaajalises ravis".J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6. 

3. Escitaloprami oksalaat ". Ameerika Tervishoiusüsteemide Ravimite Selts. Välja otsitud 3. aprill 2011.

4. Lexapro (Escitalopram Oxalate) Ravimiinfo: Hoiatused ja ettevaatusabinõud - RxList'i infolehed ". Välja otsitud2015-08-09.

5. Vademécum: Escitalopram.

6. Baski tervishoiuteenistus:Uuesti uuritav ravim: Escitalopram. Uute ravimite hindamise komitee, 11-2004.