Millised on erinevused dementsuse ja Alzheimeri tõve vahel?



Midagi, mis paljudele pole selge, on dementsuse ja Alzheimeri tõve vahel, või kui need on vahetatavad mõisted. See on väga levinud küsimus, sest mõnikord ei ole piirid määratletud ja tervishoiutöötajad võivad tekitada segadust.

Mitu korda kasutatakse terminit "dementsus", mis asendab "Alzheimeri tõve" mõistet, kuna viimasel võib olla väga negatiivne konnotatsioon ja patsiendi või perekonna hõivamine.

Dementsus ja Alzheimeri tõbi on aga erinevad tähendused. Viimastel aastatel on oodatav eluiga kasvamas. Elutingimused muudavad meid elavaks kauem ja seetõttu on vananemisega seotud haigused tavalisemad. Seetõttu areneb arenenud ühiskondades dementsus järsult.

Peamised erinevused dementsuse ja Alzheimeri tõve vahel

Mis on dementsus?

2013. aastal avaldatud uuringus leiti, et 35,6 miljonit inimest maailmas kannatavad dementsuse all, kahekordistades seda iga 20 aasta järel. Lisaks täheldasid nad, et 58% nendest patsientidest on madala või keskmise sissetulekuga riikides.

Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut näitab, et dementsus on:

"Ajuhaiguste põhjustatud sümptomite rühm. See ei ole konkreetne haigus. Inimestel, kes seda kannatavad, on kognitiivne kahjustus, mis takistab neil tavapärast tegevust, näiteks riietumist või söömist (Alzheimeri tõvega seotud sümptomeid). Nad võivad kaotada võime probleeme lahendada või oma emotsioone juhtida. Ta võib isegi muuta oma isiksust, mõnikord sattudes tugevasse segadusse ilma nähtava põhjuseta või tajudes asju, mis ei ole keskkonnas olemas. "

Dementsus on sündroom, mitte haigus. Sündroom on sümptomite kogum, millel ei ole lõplikku diagnoosi.

Seejärel koosneb dementsus neurodegeneratiivsete haiguste kogumist. See tähendab, et need hõlmavad progressiivset ja / või kroonilist ajukahjustust, mis mõjutab järk-järgult mälu, keelt, orientatsiooni, õppimist, motoorset koordineerimist jne. Seetõttu hõlmab see sümptomite rühma, mis hõlmab kognitiivseid aspekte nagu mälu ja mõtlemine.

Seda võib klassifitseerida seniilse dementsuse või preseniilse dementsuse järgi vastavalt alguse ajale: seniilne dementsus algab pärast 65 aastat. Oluline on mainida, et see tundub sagedamini kõrgem vanusest.

Lühidalt öeldes on peamiseks erinevuseks see, et dementsus koosneb mitmetest haigustest, sealhulgas Alzheimeri tõbi, esinevatest sümptomitest. Kuigi viimast peetakse dementsuse kõige levinumaks põhjuseks.

Niisiis, teil võib olla dementsus ilma Alzheimeri tõvega, samas kui Alzheimeri tõbi on alati dementsus.

Mis on Alzheimeri tõbi?

Alzheimeri tõbi on dementsuse väga spetsiifiline ja sagedane vorm, mis moodustab umbes 50–70% kõigist dementsuse juhtudest (vastavalt Haiguste tõrje Keskusele)..

Selle seisundi täpne põhjus ei ole teada. On vähe teada, et aju kahjustamine algab aastaid enne sümptomite ilmnemist ja koosneb ebanormaalsetest valkadest, mis moodustavad naastud ja tanglesid.

See põhjustab närviühenduste või sünapsi kadumise ja nad hakkavad surema. Vähehaaval kaotab aju koe, nii et väga arenenud etappidel näitab see märkimisväärset suuruse vähenemist.

Aeg alates diagnoosimisest kuni surmani võib eakatel inimestel olla üle 3 aasta (üle 80 aasta). Kuigi see võib olla noorema jaoks palju pikem.

Dementsust põhjustavad seisundid

Alzheimeri tõbi kõrval on teisi haigusi, mis on kujunenud dementsuse piiresse, kuna need hõlmavad kognitiivsete funktsioonide järkjärgulist kadumist:

Vaskulaarne dementsus

See on see, mis ilmneb aju kahjustuste tagajärjel, mis tuleneb ajuhaigusi mõjutavatest insultidest või vigastustest. See on dementsuse teine ​​kõige levinum põhjus ja see on kõige lihtsam vältida.

Sümptomite ilmnemise muster on puudujääk, mis ilmneb järsult pärast kahjustusi, järgides kõikuvaid ja progresseeruvaid kursusi..

Selle sümptomid sõltuvad kahjustatud piirkonnast, kuigi neil on tavaliselt isoleerimine, isiksuse, apaatia, depressiooni või agressiivsuse muutused.

See erineb Alzheimeri tõvest peamiselt selle põhjuste tõttu, mis on vaskulaarsed. Kuigi Alzheimeri tõbi tekib b-amüloidi valgu neuronite ülemäärasest tootmisest, mis põhjustab aju degeneratsiooni.

Lewy keha dementsus

See on väga sarnane Alzheimeri tõvega, kuigi see erineb sellest välimusega. Tegelikult on palju dementsusega patsiente, kellel on diagnoositud Alzheimeri tõbi.

Lewy kehad on osakesed, mis ilmnevad selliste dementsuse all kannatavate neuronites, mis näivad olevat vastutavad ajukahjustuse progresseerumise eest..

Mõned Lewy keha dementsuse iseloomulikud sümptomid on motoorilised raskused: jäikus, värinad, aeglased liikumised ... sarnased Parkinsoni tõvega; kahjustatud kognitiivne jõudlus, mis võib aegadel muutuda, unehäired ja hallutsinatsioonid.

Frontotemporaalne dementsus

See on väga varakult, umbes 40 või 50 aastat vana ja mõjutab vähehaaval kõiki kannatanu võimeid.

Ei ole veel teada, miks see tekib, kuid tundub, et geneetilised tegurid mõjutavad seda. Mõnikord on see põhjustatud depressioonidest, väga stressirohketest sündmustest või muudest häiretest nagu skisofreenia.

See erineb Alzheimeri tõvest, et frontotemporaalne dementsus hõlmab peamiselt sümptomeid, mis on seotud isiksuse, mõjutamise, pärssimise, enesekontrolli ja sotsiaalse suhtlemisega. Teisest küljest on Alzheimeri tõvega rohkem probleeme mälu ja orientatsiooniga.

Seda seetõttu, et frontotemporaalne dementsus on peamiselt kahjustatud esi- ja ajalised aju piirkonnad, mis on need, mis neid aspekte kontrollivad.

Huntingtoni tõbi

See on neuroloogiline, degeneratiivne ja pärilik haigus (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

See on harvaesinev, mõjutades umbes 1 iga 10 000 elaniku kohta. See ilmneb geneetilise mutatsiooni tõttu, mis tekitab muutunud valgu, mis põhjustab neuronite surma mõnes aju piirkonnas.

Alustub isiksuse muutumisest, mäletamisraskustest ja sõrmede ja varvaste kohmakas liikumisest.

Parkinsoni tõbi

50–80% patsientidest, kellel on see seisund, esineb dementsust hiljem, umbes kümme aastat hiljem (Alzheimeri ühing, 2016). Ja see tuleneb ka ajus esinevate valkude ebanormaalsetest mikroskoopilistest ladestustest, mis lõppkokkuvõttes põhjustavad neuronite surma aeglaselt..

hakkab mõjutama liikumisega seotud aju struktuure, nagu basaalganglionid, mis ilmnevad värisemise, lihasjäikuse, kummardunud kehahoiakute, liikumist tekitavate probleemide ja näoilme puudumise all..

Need aju muutused levivad järk-järgult, mõjutades lõpuks mälu, tähelepanu, otsuste tegemist ja planeerimist, et viia läbi mitmeid järjestatud ülesandeid.

Need kaks viimast tingimust erinevad Alzheimeri tõve põhimõttest selles, et sümptomite algus on tavaliselt tahtmatu liikumine, samas kui Alzheimeri tõbi on sageli unustamatus ja asjade nimetus..

Creutzfeldt-Jakobi tõbi (CJD)

Sellel haigusel on ka pärilik geneetiline põhjus ning see on degeneratiivne ja progresseeruv. See algab üle 60 aasta ja avaldub mäluhäirete, motoorsete koordinatsiooniprobleemide, nägemishäirete ja käitumismuutuste tõttu.

Sümptomid süvenevad kuni surmani ja selle põhjustab nakkuslik osakest, mida nimetatakse priooniks, mis muudab teiste valkude vorme, kahjustades neid.

Wernicke-Korsakoffi sündroom

See koosneb kahest haigusest, mis esinevad koos, Korsakoffi, mis tuleneb B1-vitamiini puudusest, mis lõppkokkuvõttes põhjustab Wernicke entsefalopaatiat: aju degeneratsioon.

Sümptomid on sarnased teiste dementsuse vormidega: mälukaotus, segasus, motoorse koordinatsiooni puudumine, õpiprobleemid, värinad, nägemishäired jne..

On rohkem tingimusi, mis võivad põhjustada dementsust, kuid need on haruldased. Infektsioonidena (näiteks HIV), veresoonkonna haigustena, depressioonina, uimastite pikaajalisel kuritarvitamisel jne..

Sul võib olla isegi mitut tüüpi dementsust (mida nimetatakse segatud dementsuseks), mis muudab selle teema keerulisemaks. Seda saab pärast lahkamist usaldusväärselt teada.

Nagu näeme, võib dementsusel olla mitu põhjust, kuid neil on ühised elemendid: ajukoe degeneratsioon, mis progresseerub vähehaaval ja mõjutab inimese vaimset ja füüsilist võimekust.

Kui inimesel on diagnoositud dementsus, on sellel sarnaste neurodegeneratiivsete sümptomite kogum, mille põhjus ei ole täpselt teada. Spetsiifilisem diagnoos, nagu Alzheimeri tõbi, ütleks meile palju rohkem haiguse põhjustest ja seega ka selle edenemisest.

Et tuvastada, millist tüüpi dementsust võib nende sümptomitega patsiendil esineda, tuvastatakse põhjus, võttes sümptomeid, vereanalüüse, kognitiivse toimimise ja aju skaneerimise teste..

Dementsuse põhjuseid võib tuvastada umbes 90% juhtudest. Siiski on tõsi, et me võime ainult teada, et patsiendil on pärast surma absoluutse täpsusega Alzheimeri tõbi, uurides mikroskoopiliselt aju kudede naastude ja tanglite olemasolu (MayoClinic, 2016).

Teine erinevus dementsuse ja Alzheimeri tõve vahel on see, et viimane ei ole pöörduv. Praegu ei ole ravi ja degeneratsioon enam ja rohkem arenenud, kusjuures ravi keskendub inimese maksimaalsele heaolule nende igapäevaelus.

Kuid teisi dementsuse vorme (nagu see, mis on põhjustatud vitamiinipuudusest) võib muuta; peatada või vähemalt viivitada selle arenguga.

Lõpuks peame rõhutama, et on oluline jätkata selle teema uurimist. Kuna nende haiguste põhjuste parem tundmine hõlbustab õigeid diagnoose, täpsemaid klassifikaatoreid ja läheme lähemale võimalike ravimeetodite ja ravimite avastamisele.

Viited

  1. Mis on Huntingtoni tõbi? (s.f.). Välja otsitud 6. septembril 2016, Asociacion Corea de Huntington Españolalt.

2. Alzheimeri tõbi ja dementsus on erinevad. (27. september 2007). Välja otsitud Mayo kliinikust.

3. Creutzfeldt-Jakobi tõbi. (s.f.). Välja otsitud 6. septembril 2016 Wikipedias.

4. Dementsus ja Alzheimeri tõbi: millised on erinevused? (29. juuli 2016). Välja otsitud tervishoiuvõrgust.

5. Dementsus vs Alzheimeri tõbi. (s.f.). Välja otsitud 6. septembril 2016, Alzheimeri uuringute fondi Fisher Centerilt.

6. Alzheimeri tõve ja dementsuse erinevus. (s.f.). Välja otsitud 6. septembril 2016 Alzheimers.netist: http://www.alzheimers.net/

7. Parkinsoni tõve dementsus. (s.f.). Välja otsitud 6. septembril 2016 Alzheimeri ühingust.

8. Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W. & Ferri, C. P. (2013). Ülevaateartikkel: dementsuse globaalne levimus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Alzheimeri tõbi ja dementsus: Alzheimeri ühingu ajakiri, 963-75. e2.