Aju vatsakeste anatoomia, funktsioonid ja haigused



The aju vatsakeste need on õõnsuste seeria, mis on omavahel omavahel seotud entsefaloni sees. Need õõnsused on täidetud tserebrospinaalvedelikuga ja nende peamine funktsioon on aju kaitse.

Aju vatsakeste komplekti nimetatakse vatsakeste süsteemiks ja see paikneb aju parenhüümis. See on funktsionaalne ajukude, mis kontrollib tunnetust. Ülejäänud ajukoe on see, mida toetab.

Aju vatsakesed on jagatud kaheks külgkambri, kolmanda vatsakese ja neljanda vatsakese vahel. Need on omavahel ühendatud väikeste aukudega.

Vatsakeste sees on koroidne plexus, mis toodavad aju, seljaaju ja täidab ventrikulaarsüsteemi. See vedelik järgib pidevat tootmistsüklit ja uuesti imendumist, mis toidab aju struktuure.

Aju vatsakestel on umbes 1/5 täiskasvanu tserebrospinaalvedeliku mahust, st vahemikus 20 kuni 25 ml..

Anatoomia

Külgmised kambrid

Need on ventrikulaarse süsteemi suurimad õõnsused ja mõlemal poolkeral on üks, jagades parema vatsakese ja vasaku vatsakese..

Külgmised vatsakesed on C-kujulised, igaüks on jagatud keskosaks, mis koosneb kehast ja triinist või aatriumist ja kolmest külgsuunalisest pikendusest või „sarvest”..

Keskne osa asub parietaalses lõunas. Kuigi katus koosneb korpuskutsest. Inferolateraalses piirkonnas leiame tsaatsi tuuma selja-talamuse ja saba ning põrandal on fornixi eesmine osa, koroidi plexus, talamuse dorsolateraalne pind, terminaalne stria ja osa caudate tuumast.

Külgmised vatsakesed on ühendatud kolmanda vatsakese kaudu kahe vahepealse aukuga, mida nimetatakse ka Monro aukudeks. Need augud asuvad talamuse ja fornixi eesmise osa vahel.

Külgmised vatsakesed on sarved, mis ulatuvad okulaarse, frontaalse ja ajalise lobri sisse. Nende vatsakeste maht suureneb koos vanusega.

Kolmas vatsakese

Kolmas vatsakese koosneb aju diencephalonis leiduvast kitsast soonest parema ja vasaku talamuse vahel. See ühendub neljanda vatsakese kaudu aju-akveduktiga või nimetatakse ka Silvio akveduktiks, mis laskub läbi keskmise aju..

Selle esipinnal on kaks väljaulatuvat osa:

- Supraoptiline süvend: mis on optilisel chiasmil.

- Infundibulaarne süvend: asub optilise varre kohal.

Neljas vatsakese

See vatsake on ventrikulaarse süsteemi madalaim. See paikneb aju pagasiruumis piirkonnas, kus Varolio sild ja mullaväljakud vastavad. Selle põranda moodustab osa rhombencephalonist, mida nimetatakse romboidseks fossa.

Neljas ventrikulaat asub keskmise aju all, ponside taga, väikeaju ees ja mullakeha kohal. See suhtleb kahe erineva kanaliga:

- Tsentraalne lülisamba kanal, mis võimaldab tserebrospinaalvedelikul jõuda seljaajuni.

- Subarahnoidaalsed tsisternid, mis võimaldavad tserebrospinaalsel vedelikul jõuda aju meningesse sellesse kohta, mida nimetatakse subarahnoidaalseks ruumiks. Subarahnoidaalne ruum katab kogu aju, mis võimaldab sellel vedelikul kogu struktuuri ümbritseda.

Subarahnoidaalsel tsisternaelil taastub uuesti tserebrospinaalne vedelik.

Neljas ventrikulaar suhtleb subarahnoidaalse ruumiga läbi Luschka külgmise forameni ja läbi Magendie keskavaava, mis asub kambri katusel..

Funktsioonid

Aju vatsakesed on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. See vedelik moodustatakse suures osas koroidplexusides, mis on väga väikesed vaskulaarsed struktuurid, mis filtreerivad vereplasma selle loomiseks. See täidab meie kesknärvisüsteemis olulisi funktsioone, mistõttu ajus on nii palju ruume, mis sisaldavad seda.

Lisaks annab aju tserebrospinaalvedelik ajukõrgusele, see aitab vähendada selle kaalu. Seega väheneb surve aju baasil, mis eksisteeriks, kui seda ei ümbritseks vedelik.

Ujuvus võimaldab vähendada umbes 1400 grammi massi kuni umbes 50 grammi. Peaaju vatsakeste põhifunktsioonid on:

- Laske tserebrospinaalvedelikul tsentraalse närvisüsteemi struktuuride kaudu ringelda ja nendega on võimalik säilitada piisav sisemine homeostaas, mis võimaldab oluliste ainete ringlust meie keha funktsioone reguleerida..

Samuti võimaldab see end kaitsta väliste mõjurite eest, mis võivad olla ajus ohtlikud, see tähendab immunoloogilist kaitset. Samuti säilitab see närvi struktuure, kõrvaldades jäätmed.

- Säilitab piisava intrakraniaalse rõhu Tänu kraniaalsetele vatsakestele saab aju veremahu muutusi kompenseerida nii, et koljusisene rõhk ei tõuse ega vähene.

- See toimib vedelikuga täidetud amortisaatorina, vältides seega kolju vigastuste või muude vigastuste tagajärjel tekkivat ajukahjustust.

Lühidalt öeldes, aju vatsakeste abil saavutatakse peaajuvedelik meie aju kõige sisemiste struktuuride juurde, suurendades selle kaitset traumade eest ja säilitades kudesid toitumata, ilma prahist ja ohtlikest ainetest..

Aju vatsakeste areng

Aju neli vatsakest arenevad embrüonaalses staadiumis raseduse esimesel trimestril. Need tekivad närvitoru keskkanalist.

Tiinuse esimese kuu lõpus moodustub ligikaudu kolm aju vesiikulit. Need on eesjoon, mesencephalon ja rhombencephalon.

Närvitoru laieneb eessüdamiku sees, nii et selle tuubi ruum laieneb, moodustades külgmised vatsakesed ja kolmas vatsakese..

Mesencephaloni õõnsus tekitab aju-akvedukt, samas kui neljas ventrikulaar moodustub närvitoru laiendamisega rhombencephalonis.. 

Aju vatsakeste haigused

Aju vatsakesed võivad mõjutada mitmeid haigusi. Kõige levinumad on: hüdrokefaal, meningiit ja vatsakese.

On väga oluline, et tserebrospinaalvedeliku tootmine tasakaalustataks selle resorptsiooniga, nii et see ei koguneks rohkem kui vaja. Paljud patoloogiad, mis mõjutavad aju vatsakese, on tingitud nende obstruktsioonist.

Ka selle laienemine või vähenemine võib tähendada erinevaid patoloogiaid. Ventrikulaarse süsteemi kõige sagedasemaid kõrvalekaldeid on kirjeldatud allpool:

Hydrocephalus

Hydrocephalus on tserebrospinaalvedeliku kogunemine aju vatsakestesse, kui see ei imendu nii nagu peaks. Ravimata jätmisel põhjustab see kõrgenenud koljusisese rõhu ja aju atroofia.

Aju skaneerimisel täheldatakse väga laiendatud vatsakesi. Nende põhjuste järgi on kahte tüüpi vesipea:

- Hüdrofüüsi kommunikatsioon: tekib siis, kui vedelik koguneb, ilma et ringluses oleks takistusi. Tavaliselt on see tingitud tserebrospinaalvedelikku uuesti absorbeerivate arahnoidsete graanulite halvenemisest.

- Mittekommunikatsiooniline või obstruktiivne vesipea: see on tingitud vatsakese süsteemi takistusest. Tavaliselt leidub neid aju-akveduktis, mis ühendab kolmanda ja neljanda vatsakese.

Vesipea sümptomid on: peavalud, uimasus, koordinatsiooni kadumine, ähmane nägemine, krambid, iiveldus, samuti kognitiivsed muutused, näiteks tähelepanu säilitamise või psühhomotoorse aeglustumise probleemid..

Kui see protsess leiab aset enne fontanellide liitumist, st enne kolju eri piirkondade liitumist, võib täheldada makrocephaliat. Sel juhul kasvab kolju suurus ebanormaalselt.

Kui fontanelid on sulandunud, siis on tõenäolisem, et külgnevad kudesid tihendatakse ja vigastatakse.

Aju atroofia

Samuti on täheldatud, et vatsakesi laienevad neurodegeneratiivsetes haigustes, paralleelselt aju atroofiaga. See juhtub näiteks Alzheimeri tõve korral.

Meningiit

Meningiit on haigus, mille puhul aju ja seljaaju meninged on põletikulised, st kihid, mis katavad seda ja sisaldavad tserebrospinaalvedelikku. Tavaliselt põhjustavad viirused, seened või bakterid, mille tulemuseks on suurenenud koljusisene rõhk ja raskused tserebrospinaalvedeliku ringluses..

Sellega kaasneb peavalu, kognitiivsed häired, iiveldus, valgustundlikkus, ootamatu palavik, lihasnõrkus jne..

Ventriculitis

Nagu nimigi ütleb, on ventriculitis peaaju vatsakeste põletik, mis hõlmab nelja õõnsust..

Ventriculitis on mis tahes meningiidi tõsine tüsistus. See on seotud antibiootikumiravi puudumisega. Ravimiga kaasneb hüdrokseemia ja see on seotud arahnoidiidi, entsefaliidi, aju- ja entsefalomüeliidiga..

Skisofreenia

Mõned teadlased on leidnud seoseid skisofreenia ja aju vatsakeste vahel. Täpsemalt näib, et skisofreenikutel on suuremad vatsakesed kui tervetel inimestel.

Siiski ei ole selge, kas vaimsed häired põhjustavad vatsakeste laienemist või kas vaimne häire on vastutav psüühikahäirete eest..

Teisest küljest võivad tekkida ka tuumorite, tsüstide, traumade, arenguhäirete, vaskulaarsete väärarengute (aneurüsmide) jms tõttu ventrikulaarses süsteemis esinevad takistused..

Teisest küljest on tavaline, et aju skaneerimisel täheldatakse külgmiste vatsakeste asümmeetriat. Artiklis, milles uuriti inimese loote aju vatsakeste asümmeetriat, leiti, et see hõlmas normaalset varianti, mis ei tähendanud patoloogiat..

Orellana (2003) sõnul on see, mis aitab kindlaks teha, et asümmeetria on anatoomiline variant ja mitte patoloogia, on see, et tavaliselt variandis on ajalised sarved sama suured ja isegi mõnikord kontrateriaalne laiem.

Viited

  1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Aju lateraalne ventrikulaarne asümmeetria: kas see on normaalne ultraheliuuring loote ajus? Sünnitusabi ja günekoloogia, 89 (2), 233-237.
  2. Bailey, R. (31. märts 2016). Aju vatsakese süsteem. Välja otsitud ThoughtCo-st: thinkco.com.
  3. Aju vatsakesed: mõiste ja funktsioon. (s.f.). Välja otsitud 17. aprillil 2017, uuringust: study.com.
  4. Orellana P. (2003). VÄIKESED NEURORRADIOLOOGILISED VIGAD TÜ JA RM. Chilean Journal of Radiology, 9 (2), 93-103.
  5. PURJU VENTRIKLID. (s.f.). Välja otsitud 17. aprillil 2017, alates Teach me Anatomy: teachmeanatomy.info.
  6. Aju vatsakesi. (s.f.). Välja otsitud 17. aprillil 2017, Ken Hubilt: kenhub.com/en.
  7. Aju vatsakesi. (30. juuni 2016). Välja otsitud andmebaasist MedScape: emedicine.medscape.com.
  8. Ventrikulaarne süsteem. (s.f.). Välja otsitud 17. aprillil 2017, aadressilt Radiopaedia: radiopaedia.org.
  9. Aju vatsakesi. (s.f.). Välja otsitud 17. aprillil 2017, Tervis ja heaolu: lasaludi.info.