Notsitseptorite anatoomia, tüübid ja põhifunktsioonid



The notsitseptorid nad on naha, liigeste ja organite olemasolevad retseptorid, mis haaravad valu. Neid nimetatakse ka kahjulike stiimulite detektoriteks, kuna nad on võimelised eristama kahjutuid ja kahjulikke stiimuleid..

Need retseptorid asuvad sensoorsete neuronite aksonite lõpus ja saadavad valusad sõnumid seljaaju ja aju juurde..

Sõna nociceptivo pärineb ladina keeles "nocer", mis tähendab haiget või haiget. Seega tähendab notsitseptiivne "tundlik mürgiste stiimulite suhtes". Need, kes kahjustavad kudesid ja aktiveerivad notsitseptoreid, loetakse kahjulikeks stiimuliteks.

Seetõttu on notsitseptorid tundlikud retseptorid, mis korjavad kahjustatud koe signaale või kahjustuste ohtu. Lisaks sellele reageerivad nad kaudselt kahjustatud koe poolt vabanevatele kemikaalidele.

Need retseptorid on vabad närvilõpmed, mida leidub nahas, lihastes, liigestes, luudes ja sisikonnas.

Valu analüüs on äärmiselt keeruline. Valu tundmine ja emotsionaalselt reageerimine on protsessid, mida kontrollitakse meie aju sees. Enamik meeli on peamiselt informatiivsed, samal ajal kui valu aitab meid kaitsta.

Valul on elusolendite ellujäämise funktsioon. Selle eesmärk on märgata potentsiaalselt kahjulikke stiimuleid ja saada neist võimalikult kiiresti ära. Sellepärast võivad inimesed, kes ei tunne valu, olla tõsises ohus, sest neid saab põletada, lõigata või lüüa, kui nad ei pääse õigel ajal ära.

On leitud, et nendel närvilõpmetel on TRP-kanalid (transientse potentsiaali retseptorid), mis tuvastavad kahjustusi. Neid retseptoreid tõlgendavad väga erinevad kahjulikud stiimulid. Nad teevad seda, käivitades seljaaju jõudva valu valu närvikiududesse..

Notseptorite rakulised kehad paiknevad ennekõike seljajuures ja trigeminaalsetes ganglionides. Kuigi kesknärvisüsteemis puuduvad notsitseptorid.

Notsitseptorite anatoomia

Notsitseptoreid on raske uurida ja valu mehhanismist on veel palju teada.

Siiski on teada, et nikotitseptorid on äärmiselt heterogeenne neuronite rühm. Need on organiseeritud ganglionidesse (neuronite rühmadesse), mis on väljaspool kesknärvisüsteemi, perifeerias.

Need sensoorsed ganglionid tõlgendavad naha väliseid kahjulikke stiimuleid kuni meetriteni nende raku kehadest (Dubin & Patapoutian, 2010).

Notsitseptorite aktiivsus iseenesest ei anna valu tunnetust. Selleks peab notsitseptorite teave jõudma kõrgematesse keskustesse (kesknärvisüsteem)..

Valu edastamise kiirus sõltub neuronite aksonite (laienduste) läbimõõdust ja sellest, kas need on müeliniseeritud või mitte. Myelin on aine, mis katab aksonid ja hõlbustab neuronite närviimpulsside juhtimist, muutes need kiiremaks.

Paljudel notsitseptoritel on väikese läbimõõduga unmüeliniseerimata aksonid, mida tuntakse C-kiududena ja mis on paigutatud väikestesse rühmadesse, mida ümbritsevad Schwanni rakud (tugi)..

Seetõttu on kiire valu seotud A-kiudude notsitseptoritega, nende aksonid on kaetud müeliiniga ja kannavad informatsiooni palju kiiremini kui eelmised.

Kiud A nitsetseptorid on tundlikud peamiselt äärmuslikele temperatuuridele ja mehaanilistele rõhudele.

Notsitseptorite ja funktsioonide tüübid

Mitte kõik notsitseptorid ei reageeri samal viisil ja sama intensiivsusega kui mürgised stiimulid.

Nad jagunevad mitmeks kategooriaks vastavalt nende vastustele mehaanilisele stimulatsioonile, vigastuse, põletiku või kasvajate poolt vabanevatele termilistele või keemilistele ainetele..

Uudishimu kohaselt on notsitseptorite eripära see, et neid saab sensibiliseerida pikema stimuleerimisega, hakates reageerima teistele erinevatele tunnetele.

Nocitseptorid nahalt või nahalt

Seda tüüpi notsitseptoreid saab vastavalt nende funktsioonile diferentseerida nelja kategooriasse:

  • Kõrge lävega mehhaniseptoridNeid nimetatakse ka spetsiifilisteks notsitseptoriteks, mis koosnevad närvivaba närvirakkudest, mida aktiveerib tugev surve. Näiteks, kui vajutate, venitate või vajutate nahka.
  • Teised notsitseptorid näivad reageerivat intensiivsele soojusele, ja kapsaitsiini olemasolu. Viimane on kuuma pipra aktiivne komponent. Need kiud sisaldavad VR1 retseptoreid. Nad vastutavad kõrge temperatuuri (naha põletus või põletik) ja vürtsika poolt tekitatud valu hõivamise eest.
  • Notsitseptiivse kiu teises klassis on ATP-tundlikud retseptorid. ATP-d toodavad mitokondrid, mis on raku põhiosa. ATP on raku ainevahetusprotsesside peamine energiaallikas. See aine vabaneb, kui lihas on vigastatud või kui verevarustus on teatud kehaosas takistatud (isheemia).

Samuti vabastatakse see kiiresti kasvavate kasvajate olemasolu korral. Sel põhjusel võivad need notsitseptorid kaasa aidata migreeni, stenokardia, lihasvigastuste või vähi tekkeks tekkivale valule..

  • Polümodaalsed notsitseptorid: Need reageerivad sellistele intensiivsetele stiimulitele nagu termilised ja mehaanilised, samuti keemilised ained, nagu ülalmainitud. Need on kõige tavalisemad C (aeglane) kiud.

Naha nitsetseptorid aktiveeritakse ainult intensiivsete stiimulitega ja nende puudumisel on nad inaktiivsed. Sõltuvalt sõidukiirusest ja vastusest saate eristada kahte tüüpi:

  • Notsitseptorid A- δ: nad paiknevad dermis ja epidermis ning reageerivad mehaanilisele stimulatsioonile. Selle kiud on kaetud müeliiniga, mis tähendab kiiret ülekannet.
  • Notsitseptorid C: Nagu eelnevalt mainitud, puudub neil müeliin ja nende sõidukiirus on aeglasem. Neid leidub dermis ja reageerivad igasugustele stiimulitele, samuti keemilistele ainetele, mis sekreteeritakse pärast koekahjustust..

Niititseptorid liigestes

Liigenditel ja sidemel on kõrge künnisega mehaanoretseptorid, polümodaalsed notsitseptorid ja vaiksed notsitseptorid.

Mõned neist retseptoreid sisaldavatest kiududest sisaldavad neuropeptiide nagu aine P või kaltsitoniini geeniga seotud peptiid. Kui need ained vabanevad, näib olevat tekkinud põletikuline artriit.

Samuti on lihastes ja liigestes A-δ ja C tüüpi notsitseptoreid, esimesed aktiveeruvad, kui esineb püsivaid lihaste kontraktsioone. Kui C reageerib kuumusele, rõhule ja isheemiale.

Vistseraalsed notsitseptorid

Meie keha elunditel on retseptorid, mis tuvastavad temperatuuri, mehaaniline rõhk ja kemikaalid sisaldavad vaikseid notsitseptoreid. Vistseraalsed notsitseptorid on hajutatud üksteisest, milleks on mitu millimeetrit. Kuigi mõnedel organitel võib iga notsitseptori vahel olla mitu sentimeetrit.

Kõik sisikonna ja naha poolt kogutud kahjulikud andmed edastatakse kesknärvisüsteemi erinevatel viisidel.

Enamikul vistseraalsetest notsitseptoritest on müeliinimata kiud. On võimalik eristada kahte klassi: kõrge künnisega kiud, mis aktiveeritakse ainult intensiivsete kahjulike stiimulitega, ja mittespetsiifilised kiud. Viimast saab aktiveerida nii kahjutute kui ka kahjulike stiimulitega.

Vaiksed notsitseptorid

See on notsitseptorite tüüp, mis on nahas ja sügavates kudedes. Need notsitseptorid on nii nime saanud, sest nad on vaigistatud või puhkeasendis, st nad ei reageeri tavaliselt kahjulikele mehaanilistele stiimulitele..

Siiski võivad nad "vigastada" või hakata reageerima mehaanilisele stimulatsioonile pärast vigastusi või põletikku. See võib olla tingitud vigastatud koe pidevast stimuleerimisest, mis vähendab seda tüüpi notsitseptorite lävi, põhjustades nende reageerimist.

Kui aktiveeritakse vaikseid notsitseptoreid, võib esile kutsuda hüperalgeesia (liialdatud valu tunnetus), tsentraalne sensibiliseerimine ja allodüünia (mis hõlmab tavaliselt normaalsest stiimulist valu). Enamik vistseraalsetest notsitseptoritest on vaiksed.

Lühidalt öeldes on need närvilõpud esimene samm, mis alustaks meie valu tundmist. Need aktiveeritakse kokkupuutel mürgise stiimuliga, näiteks kuuma eseme puudutamisega või naha lõikamisega.

Need retseptorid saadavad informatsiooni valusate stiimulite intensiivsuse ja koha kohta kesknärvisüsteemile.

Stimulid, mis aktiveerivad notsitseptoreid

Need retseptorid aktiveeritakse, kui stiimul põhjustab koekahjustusi või on potentsiaalselt kahjulik. Näiteks kui me tabame üksteist või tajume äärmuslikku soojust.

Kudede vigastus põhjustab vigastatud rakkudes mitmesuguste ainete vabanemise ning uued komponendid, mis sünteesitakse kahjustuskohas. Need ained võivad olla:

Valgu kinaasid ja globuliin

Tundub, et nende ainete vabanemine kahjustatud kudedes tekitab tugeva valu. Näiteks on täheldatud, et globuliini nahast allpool olevad süstid põhjustavad tugevat valu.

Arahhidoonhape

See on üks kemikaalidest, mis erituvad kudede vigastuste ajal. Seejärel metaboliseerub see prostaglandiiniks ja tsütokiinideks. Prostaglandiinid suurendavad valu tunnetust ja muudavad notsitseptorid sellele tundlikumaks.

Tegelikult kõrvaldab aspiriin valu, blokeerides arahhidoonhapet prostaglandiiniks.

Histamiin

Pärast koekahjustust vabaneb ümbritsevas piirkonnas histamiin. See aine stimuleerib notsitseptoreid ja süstib subkutaanselt valu.

Närvi kasvufaktor (NGF)

See on närvisüsteemi kuuluv valk, mis on oluline neurodevelopmenti ja ellujäämise jaoks.

Kui tekib põletik või vigastus, vabaneb see aine. NGF aktiveerib kaudselt notsitseptoreid, tekitades valu. Seda on täheldatud ka selle aine subkutaanse süstimise teel.

Kaltsitoniini geeniga (CGRP) ja P-ga seotud peptiid

Need ained erituvad ka pärast vigastust. Kahjustatud koe põletik toob kaasa ka nende ainete vabanemise, mis aktiveerivad notsitseptoreid. Need peptiidid põhjustavad ka vasodilatatsiooni, mis põhjustab põletiku laienemist esialgse kahjustuse ümber.

Kaalium

On täheldatud olulist korrelatsiooni valu intensiivsuse ja ekstratsellulaarse kaaliumi suurema kontsentratsiooni vahel vigastatud piirkonnas. See tähendab, et mida suurem on kaaliumi kogus ekstratsellulaarses vedelikus, seda suurem on valu.

Serotoniin, atsetüülkoliin, madal pH ja ATP

Kõik need elemendid eraldavad pärast kudede kahjustamist ja stimuleerivad notsitseptoreid, mis tekitavad valu.

Piimhappe ja lihaskrambid

Kui lihased on liiga aktiivsed või kui nad ei saa õiget verevoolu, suureneb piimhappe kontsentratsioon, põhjustades valu. Selle aine subkutaansed süstid ergutavad notsitseptoreid.

Lihaste spasmid (mis hõlmavad piimhappe vabanemist) võivad olla teatud peavalu tagajärjed.

Kokkuvõttes võib öelda, et kui need ained erituvad, on notsitseptorid sensibiliseeritud ja vähendavad nende künnist. Seda toimet nimetatakse "perifeerseks sensibiliseerimiseks" ja see erineb tsentraalsest ülitundlikkusest, kuna viimane esineb seljaaju seljaaju sarves..

15 kuni 30 sekundi jooksul pärast vigastust muutub kahjustuste ala (ja mitu sentimeetrit ümber) punaks. See on tingitud vasodilatatsioonist ja põhjustab põletikku.

See põletik saavutab maksimaalse taseme 5 või 10 minutit pärast vigastust ning sellega kaasneb hüperalgeesia (vähenenud valulävi).

Nagu mainitud, on hüperalgeesia suure valulikkuse suurenemine kahjulike stiimulite ees. See toimub kahel põhjusel: pärast põletikku muutuvad notsitseptorid valu suhtes tundlikumaks, vähendades nende künnist.

Samal ajal aktiveeritakse vaiksed notsitseptorid. Lõpuks eksisteerib valu suurenemine ja suurenemine.

Valu notsitseptoritest ajusse

Notsitseptorid saavad kohalikke stiimuleid ja muudavad need toimepotentsiaalideks. Peamised sensoorsed kiud edastavad need kesknärvisüsteemi.

Notsitseptorite kiududel on oma kehaosad seljajuurte ganglionides (tagumine).

Sellesse piirkonda kuuluvaid aksoneid nimetatakse afferentideks, sest nad kannavad närviimpulsse keha äärealadest kesknärvisüsteemi (seljaaju ja aju)..

Need kiud jõuavad seljaajuni läbi seljajuurte. Kui nad seal on, jätkavad nad luuüdi tagumise sarve halli ainet.

Hallainel on 10 erinevat kihti või kihti ja igale kihtile saabuvad erinevad kiud. Näiteks naha otsakud A- δ lehtedel I ja V; C kiud jõuavad lehele II ja mõnikord I ja III.

Enamik seljaaju notsitseptiivseid neuroneid ühendavad supraspinaalsed, bulbaarsed ja talaamilised aju keskused.

Niipea, kui valu tekib, jõuavad teised aju kõrgemad alad. Valul on kaks komponenti: üks sensoorne või diskrimineeriv ja teine ​​afektiivne või emotsionaalne.

Sensoorset elementi haaravad talamuse ühendused primaarse ja sekundaarse somatosensoorse ajukoorega. Need piirkonnad saadavad omakorda teavet visuaalsetele, kuulmis-, õppimis- ja mälupiirkondadele.

Kuigi afektiivses komponendis liigub informatsioon medalist talamusest ajukoorme piirkondadesse. Eelkõige prefrontaalsed piirkonnad, nagu supraorbitaalne eesmine koor.

Viited

  1. Carlson, N.R. (2006). Käitumise füsioloogia 8. ed. Madrid: Pearson.
  2. Dafny, N. (s.f.). 6. peatükk: Valu põhimõtted. Välja otsitud 24. märtsil 2017 Internetis Neuroscience'ist (Texas University of Texas Health Science Center, Houston): nba.uth.tmc.edu.
  3. Dubin, A. E., & Patapoutian, A. (2010). Notsitseptorid: valu rada. The Journal of Clinical Investigation, 120 (11), 3760-3772.
  4. FERRANDIZ MACH, M. (s.f.). PATINHOPISIOLOOGIA. Välja otsitud 24. märtsil 2017, haigla de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona: scartd.org.
  5. Meßlinger, K. (1997). Kas oli ninizeptor? Anesteesik. 46 (2): 142-153.
  6. Notsitseptor (s.f.). Välja otsitud 24. märtsil 2017, Wikipediast: en.wikipedia.org.