Aju atroofia karakteristikud, sümptomid ja põhjused



The aju atroofia see on patoloogiline protsess, mille käigus toimub aju neuronite, samuti neuronaalsete ühenduste ja närvistruktuuride progresseeruv surm ja kõrvaldamine..

Selles mõttes räägime aju atroofiast degeneratiivsest protsessist, mida iseloomustab aju piirkondade funktsionaalsuse kadumine..

See patoloogia võib mõjutada aju erinevaid piirkondi, sõltuvalt suuresti atroofiat põhjustavatest teguritest. Kuna aju iga piirkond vastutab erinevate kognitiivsete funktsioonide töötlemise eest, võivad aju atroofia sümptomid igal juhul oluliselt erineda.

Kuigi see muutus on tavaliselt patoloogiline, tuleb märkida, et normaalne vananemisprotsess võib tekitada ka aju atroofiat, arvestades nendel juhtudel vanusega seotud healoomulist seisundit..

Aju atroofia karakteristikud

Atrofeerimine tähendab organi suuruse vähenemist protoplasmaatilise massi kadumise tõttu. Sel viisil tähendab aju atroofia aju suuruse vähenemist.

Selles mõttes tähendab tserebraalse atroofia protsess põhiliste omaduste seeria olemasolu. Need on:

See on omandatud häire

Erinevalt hüpoplaasiast (haigusseisund, kus elundi funktsionaalne langus on tingitud arengu peatamisest, ilma milleta elund saavutab normaalse suuruse) on atroofia omandatud suuruse vähenemine..

See tähendab, et aju atroofiaga patsiendid on oma aju struktuuride optimaalse arengu ja funktsionaalsuse saavutanud.

Kuid erinevate tegurite tõttu hakkab aju teatud aja jooksul oma tegevust vähendama. Neuronid surevad ja nende vaheline ühendus kaob, mistõttu tekib aju struktuuride järkjärguline degeneratsioon.

See võib toimuda organisatsiooni eri tasanditel.

Kõik aju atroofia juhtumid ei ole ajus samasugused kahjustused või degeneratiivsed protsessid. Sel põhjusel võib sümptomaatika igal subjektil märgatavalt erineda.

Aju atroofia võib pärineda eraldatud neuronitest, suuremates kudedes või isegi elundis globaliseerunud viisil.

Üks kõige tavalisemaid aju atroofia juhtumeid on see, mida iseloomustab: kortikaalse ja epindimaalse pinna lähendamine, aju soonte laienemine ja eesmise luugite konvulsioonide hõrenemine.

Atrofioon mõjutab organite parenhüümi.

Atroofias mõjutab protoplasmaatilise massi kadu peamiselt elundite parenhüümi, mistõttu atroofilistes organites on strooma tavaliselt silmatorkav ja ilmneb suurenenud kujul.

See on progressiivne seisund.

Protoplasmaatilise massi kadumine aju atroofias areneb aeglaselt ja järk-järgult anaboolsuse ja katabolismi vahelise tasakaalustamatuse kaudu..

Kõik atrofiad ei ole patoloogilised.

Lõpuks tuleb märkida, et kuigi terminit aju atroofiat kasutatakse tavaliselt patoloogiliste seisundite viitamiseks, ei ole kõik neist.

Tegelikult tähendab vananemine ühenduste ja aju struktuuride järkjärgulist vähendamist. Et eristada patoloogilist atroofiat vanusega seotud healoomulise atroofiaga, on oluline läbi viia piisav neuropsühholoogiline uuring, mis määratleb kognitiivse halvenemise omadused..

Sümptomaatika

Rahvuslike neuroloogiliste häirete ja häirete instituudi andmetel on aju atroofia üks levinumaid neuroloogilisi seisundeid elanikkonnas.

See tuleneb mõnede aju neuronite surmast, samuti nende vahelise ühenduse kadumisest. Oluline on meeles pidada, et see muutus võib mõjutada kogu aju või ainult mõnda konkreetset sektorit või piirkonda.

Selles mõttes võib aju atroofia sümptomaatika igal juhul märkimisväärselt varieeruda, sõltuvalt peamiselt seisundis osalevatest aju piirkondadest..

Samamoodi mängivad aju atroofia ilmnemist põhjustavad põhjused ka nende sümptomite diagnoosimisel olulist rolli.

Näiteks põhjustavad neurodegeneratiivsete patoloogiate, nagu Alzheimeri tõbi või Huntingtoni tõbi, põhjustatud aju atrofiad progressiivset halvenemist.

Nendel juhtudel algab aju degeneratsioon tavaliselt teatud piirkondades ja tekitab spetsiifilisi sümptomeid. Kuid aja möödudes kaldub atroofia levima ja näitama palju laiemat sümptomaatikat.

Seega on aju atroofia sümptomite määramine väga keeruline, kuna need erinevad iga juhtumi puhul. Riiklik lekete ja neuroloogiliste häirete instituut täpsustab, et peamised aju atroofia ilmingud on:

Mälu probleemid

Mälu kaotus on üks kõige tüüpilisemaid patoloogiate sümptomeid, nagu Alzheimeri tõbi, Lewy keha dementsus, frontotemporaalne dementsus, Huntingtoni tõbi või mõni muu seisund, mis võib põhjustada dementsuse sündroomi.

Tavaliselt iseloomustab aju atroofiat, mis põhjustab inimese mnesikaalse funktsiooni halvenemist, mõjutades aju hipokampuse piirkondi, samuti ajalise lõhe kõrval asuvaid struktuure..

Keel

Mäluga tihedalt seotud viisil põhjustab aju atroofia tavaliselt inimese keeleoskuse järkjärgulist degeneratsiooni.

Õppimisoskuste, aga ka tähelepanu, koondumise ja tajumise protsesside muutmine tähendab tavaliselt isiku keele järkjärgulist halvenemist..

Psühholoogilised muutused

Kui atroofia mõjutab aju subkortikaalset piirkonda, nagu talamus, amygdala või hüpotalamus, võib tekkida psühhopatoloogilisi häireid..

Depressioon, apaatia, motivatsioonipuudus ja ärevushäired on selle aju atroofia kõige olulisemad sümptomid.

Käitumise muutused

Kuigi nad on tavaliselt harvaesinevad, võib aju atroofia, mis mõjutab aju eesmist lõku, põhjustada käitumise muutusi ja muutusi isiku isikuomadustes..

Muutused liikumises

Aju subkortikaalsetes piirkondades tekkinud aju atroofia üks tüüpilisemaid sümptomeid on liikumise muutused.

Patoloogiad, nagu hulgiskleroos või Parkinsoni tõbi, motiveerivad tavaliselt seda tüüpi ilmingute ilmnemist, kuna need mõjutavad selliste funktsioonide tekitamise eest vastutavaid aju struktuure.

Füüsilised probleemid

Kui aju atroofia mõjutab medulla oblongatat (ajurünnaku struktuur), võib inimene kogeda palju erinevaid füüsilisi muutusi.

Kõige levinumad on hingamisteede probleemid, seedetrakti häired ja südame-veresoonkonna süsteemi muutused. Samamoodi tekitavad väikeaju mõjutavad aju-atroofiad tavaliselt ataksiat (koordineerimise puudumine) ja vähenenud lihastoonust.

Lõpuks, kui keskjoon (mesencephalon) on ohustatud, võib kogeda ainevahetusprotsesside ja termoregulatsiooni rikkumisi ning kui atroofia mõjutab eesmist aju, väheneb refleksi reaktsioon järsult.

Põhjused

Praegu on dokumenteeritud suur hulk patoloogiaid, mis võivad tekitada aju atroofiat. Kõige levinum ühiskonnas on neurodegeneratiivsed haigused, kuna neid iseloomustab peamiselt aju erinevate piirkondade degeneratsioon ja põhjustab seetõttu aju atroofiat.

Siiski võivad paljud teised olukorrad seda seisundit põhjustada, isegi mitte-patoloogilised seisundid, nagu vananemine, on tugevalt seotud aju atroofiaga. Selle muutusega kõige enam seotud patoloogiad on:

Mitmekordne skleroos

Sclerosis multiplex on haigus, mida iseloomustab demüeliniseerivate, neurodegeneratiivsete ja krooniliste kahjustuste ilmnemine kesknärvisüsteemis..

See patoloogia põhjustab tavaliselt vere-aju barjääri häireid (kapillaaride süsteem, mis kaitseb ainete sisenemist ajusse verega).

Sel viisil võivad makrofaagid ja lümfotsüüdid ületada sclerosis multiplex'i patsientide vere-aju barjääri ja pääseda aju, põhjustades ajukahjustusi ja põhjustades selliseid sümptomeid nagu kihelus, nõrkus, koordinatsiooni puudumine, lihasjäikus, kõnehäired või nägemishäired..

Alzheimeri tõbi

Alzheimeri tõbe peetakse neurodegeneratiivseks haiguseks par excellence. Tavaliselt mõjutab see eakat ja iseloomustab neuronite progresseeruv ja järkjärguline surm.

Alzheimeri tõve kõige tüüpilisemad sümptomid on mälu kadumine, kuna aju atroofia esineb algselt hipokampuses (struktuur, mis vastutab mnemoniliste protsesside väljatöötamise eest).

Kuid haiguse progresseerumisega pikeneb atroofia teistele aju piirkondadele, tekitades palju rohkem kognitiivseid puudujääke.

Entsefaliit

Entsefaliit on aju põletikust tingitud patoloogiate rühm. Need tekivad tavaliselt bakterite, parasiitide, seente või viiruste infektsioonide kaudu.

Tavaliselt põhjustab see halli aine fokaalsete või difuusiliste kahjustuste ilmnemise või kesknärvisüsteemi valge aine. Kõige tüüpilisemad sümptomid, mis põhjustavad selle haiguse aju atroofiat, on: äge palaviku sündroom, peavalu, südametunnistuse muutused, krambid, keele muutused ja sensoorsed tunded.

Huntingtoni tõbi

Huntingtoni tõbi on tõsine ja haruldane haigus, mida iseloomustab pärilik ja degeneratiivne haigus. See on tingitud huntingtiini valgu spetsiifilisest mutatsioonist ja tekitab tavaliselt psühhiaatrilisi ja motoorseid muutusi.

See progresseerub väga aeglaselt (15 kuni 20 aastat). Esialgsetel etappidel mõjutab patoloogia caudate tuuma ja selja tuuma putameni antero-mediaalseid piirkondi, põhjustades muutusi liigeses ja spontaanses keeles.

Hiljem, vahepealsetel etappidel, kogeb isik tavaliselt oma keeleoskust märkimisväärselt. Arenenud haiguse korral põhjustab Huntingtoni korea tavaliselt Wernicke afaasia, verbaalse voolavuse märgatavat vähenemist, düsgraafilist kirjutamist ja visuaalse töötluse muutusi..

Picki haigus

Picki haigus on neurodegeneratiivne patoloogia, mida iseloomustab atroofia põhjustamine ajas ja eesmise ajuhülsis. See seisund põhjustab aju närvirakkude järkjärgulist hävitamist, põhjustades "Pick Bodies" nimetusega ainete levikut..

Mõjutades aju ajaline ja eesmine lob, põhjustab see patoloogia tavaliselt isiksuse muutusi, sotsiaalsete oskuste halvenemist, käitumishäiret, emotsionaalset pimedust, ärritust, apaatiat, depressiivseid sümptomeid ja mälukaotust..

HIV viirus

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on HIV-viirus, mis põhjustab HIV-nakkuse ja viib lõpuks omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) ilmumiseni..

Seda haigust iseloomustab immuunsüsteemi mõjutamine, mis võimaldab oportunistlikel infektsioonidel areneda keha erinevates piirkondades, sealhulgas ajus..

Selles mõttes võib HIV põhjustada aju atroofiat, mis põhjustab dementsuse sündroomi, mis algab delikaatselt, kuid edeneb pidevalt, põhjustades selliseid ilminguid nagu aeglane mõtlemine ja väljendus, apaatia, keskendumisraskused ja koordineerimishäired.

B12-vitamiini puudus

Korsakkofi sündroom on seisund, mis tuleneb B12-vitamiini puudusest. See on üldine patoloogia inimeste hulgas, kellel on alkoholism ja Wernicke tõve all kannatavad isikud.

Korsakoffi sündroom põhjustab B12-vitamiini puudulikkuse tõttu aju atroofiat kraniaalnärvides, periventrikulaarsetes hallides, hüpotalamuses ja talamuses. See aju atroofia põhjustab tavaliselt selliseid muutusi nagu anterograde amneesia, retrograde amneesia ja õpiraskused

Vananemine

Lõpuks on vananemine normaalne ja mitte-patoloogiline olukord, mis on seotud aju atroofiaga. Aastate jooksul, nagu juhtub enamiku keha organitega, vähendab aju selle funktsionaalsust.

Neuronite vahelised ühendused nõrgenevad ja aju struktuurid vähendavad nende aktiivsust, põhjustades kergeid kognitiivseid tõrkeid, nagu mälu halvenemine, vähenenud õppimisvõime, vähenenud tähelepanu jne..

Ravi

Aju atroofia ravi peaks põhinema aju piirkondade halvenemist põhjustava patoloogia sekkumisel.

Kuid enamik tingimusi, mis põhjustavad seda patoloogiat, on iseloomustatud krooniliste ja ravimatutega. Selles mõttes soovitatakse aju kasutamist kognitiivsete stimuleerimisprogrammide kaudu, et suurendada säilitatud võimsuste toimimist.

Viited

  1. Brañas, F., Serra, J. A. (2002). Dementsusega eakate juhtimine ja ravi. Riikliku tervishoiusüsteemi terapeutiline teave. 26 (3), 65-77.
  1. Claver, M. D. (2008). Hindamisvahendid kerge kognitiivse kahjustuse korral. Madrid: Viguera Editores S.L.
  1. Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Ülevaade ehitaja kergest kognitiivsest kahjustusest: üldised aspektid. Rev Neurol. 52, 300-305.
  1. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Dementsus: ajalugu, kontseptsioon, klassifikatsioon ja kliiniline lähenemine. E, Labos., A, Slachevsky., P, Allikad., E, Manes., Kliinilise neuropsühholoogia leping. Buenos Aires: Akadia.
  1. Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Märkmike ülevaatamine: Kerge faasi Alzheimeri tõvega patsientide kognitiivse stimuleerimise praktilised harjutused. Barcelona: Redigeerimise Glosa.