Mis on vaakumpõletamine? (näidetega)



The sekretsiooni aspiratsioon on kliiniline protsess, mis esineb patsientidel, kes ei suuda kõrvaldada või väljutada nende hingamisteedes esinevaid eritisi.

Neid eritisi võib leida orotrahaalsest, nasotrahheaalsest ja isegi trahheaalsest tasemest juhtudel, kui patsienti abistab kunstlik hingamine..

See koosneb sekretsioonide imemisest läbi kateetri, mis on ühendatud õhu sisselaskeava ja imitoruga.

Need eritised aspireeritakse ja tühjendatakse spetsiaalsesse mahutisse, millest nad tuleb kõrvaldada, ilma et meditsiinitöötajad oleksid kahjulike mõjurite kätte sattunud..

See hingamisteede evakueerimise meetod on näidustatud, kui patsientidel tekib hingamise ajal müra, või kui rindkere ei kontrolli uurimisel ega uurimisel normaalset müra..

Teisest küljest, kui patsientidel esineb muutusi veres sisalduvate gaaside koostises ja hingamisteedes, võib järeldada, et nad tekitavad hingamisteedes eritisi..

Seda tüüpi protseduuri peamine eesmärk on hingamisteede läbilaskvuse säilitamine, ventilatsiooni hõlbustamine, võimalike nakkuste ja eritumise akumulatsioonist põhjustatud kahjustuste vältimine (FAT, 2016)..

Sekretsiooni aspireerimise kord

Sekretsiooni aspireerimiseks võib kasutada kahte erinevat protseduuri. Üks on vastutav eritiste evakueerimise eest orotratseaalsel ja nasotracheaalsel tasemel ning teised toimivad hingetoru tasandil, kui patsiendil on kunstlik hingamissüsteem.

Mõlemad protseduurid peavad alguses järgima samu samme. Seejärel on iga protseduur struktureeritud erinevalt vastavalt patsiendi vajadustele (Salud, 2008).

Orotracheaalne ja nasotrahheaalne aspiratsioon

1-Veenduge, et seade töötab õigesti.

2 - Selgitage patsiendile, milline on protseduur.

3-Kontrollige patsiendi elulisi märke.

4-Veenduge, et hapniku juhtimissüsteem töötab õigesti.

5-Asetage patsient näoga ülespoole, jalad on kergelt painutatud (poolfowler).

6-Peske käed

7-Korraldage kõik aseptiliselt kasutatavad elemendid.

8 - Asetage mask ja kaitseprillid.

9 - Paluge patsiendil hingata sügavalt viis korda. Kui see ei ole võimalik, peab see olema ühendatud hapnikuga.

10 - Aktiveerige seina õhu sisselaskeava.

11 - Eemaldage sond oma ümbrisest, kandes steriilseid kindaid ja vältige sondi abil saastunud pindade hõõrumist.

12-Ühendage sond tolmuimeja väljundiga ja kontrollige, kas see töötab korralikult.

13-Määrige sondi otsa ja asetage see ettevaatlikult läbi ühe patsiendi ninasõõrmetest. Sondi läbimine võib olla natuke keeruline. Kui seda ei ole võimalik ninasõõrmesse üle kanda, tuleb seda proovida teise ninasõõrmega või suu kaudu.

14-Ärge kasutage tolmuimejat, kui sond on sisse lülitatud, et mitte võtta patsiendilt hapnikku ja vältida limaskestade haavu..

15 - Patsient peab köha, et aidata eritisi leevendada.

16-Aspireerige patsiendi sekretsioonid maksimaalselt 15 sekundiks, iga 5 minuti järel. Sondi tuleb liigutada pöörleval viisil ja otsak ei tohi limaskestade otsest vajutamist.

17 - Eemaldage sond ja paluge patsiendil sügavalt hingata.

18 - Visake sond ja protsessi käigus kasutatavad ühekordselt kasutatavad materjalid ära.

19 - patsiendi ausculting ja suuhügieeni sooritamine.

20-Protsess peab olema dokumenteeritud patsiendi kliinilises registris, sealhulgas kõik andmed aspiratsiooni aja ja intervallide kohta. Sekretsiooni tüüpi tuleks kirjeldada teie koguse, konsistentsi, värvi ja lõhna poolest.

Hingetoru aspiratsioon (trahheostoomia või endotrahheaalne toru)

1-Seda tüüpi protseduur toimub patsientidel, kes sõltuvad tehisõhu hingamisteedest.

2-Sel viisil kogunevad sel teel sekretsioonid ja võivad tekitada hingamispuudulikkust (Pharmaceutical, 2017).

3-Selle protseduuri läbiviimiseks tuleb patsienti auscultated ja jälgida nende vererõhku ja südame löögisagedust kogu aeg.

Selle protseduuri sammud on samad, mis on kirjeldatud eelmises punktis, kuni sondi ühendamine tolmuimeja väljalaskeava ja kontrollitakse, kas see töötab korralikult. Pärast seda punkti on menetlus järgmine:

5-Ühendage patsient ventilaatorist lahti, võttes hapniku allikad ja leidke need steriilsele ja kaetud pinnale.

6-Oxygenate ja ventileerige patsient ambu (4 kuni 5 korda) enne aspiratsiooni jätkamist. Kui patsient suudab hingata spontaanselt, tuleb manuaalne ventilatsioon kooskõlastada nende hingamise rütmiga võimalike traumade vältimiseks (Marañón, 2013).

7-Määrige sondi otsa ja sisestage see ventilaatori avasse (kus asub trahheostoomia või endotrahheaalne toru). Sond tuleb sisestada, kuni leitakse pehme vastupidavus.

8-Aspireerige patsiendi sekretsioonid maksimaalselt 15 sekundiks, iga 5 minuti järel. Sond tuleb liigutada pöörleval viisil ja otsak ei tohi limaskestade otsest vajutamist. Patsient peab olema hapnikuga ambu vahel ühe intervalli ja teise vahel. Mis tahes tüsistuste korral tuleks menetlus peatada.

9 - Kandke spontaanse inspiratsiooni ajal hingamisteele steriilset lahust, et stimuleerida köha teket ja eritumist..

10-Jätkake aspiratsiooni, kuni rajad on selged.

11 - Ühendage patsient tagasi oma hapnikuga varustamise allika juurde.

12 - Visake materjal, sealhulgas sond, ära.

13-Kontrollige monitori elulisi märke ja veenduge, et patsient on hästi.

14-Auscultate rindkere ja teha patsiendi suuhügieen.

15-Protsess peab olema dokumenteeritud patsiendi kliinilises failis, kaasa arvatud kõik andmed aspiratsiooni aja ja intervallide kohta. Sekretsiooni tüüpi tuleks kirjeldada teie koguse, konsistentsi, värvi ja lõhna poolest.

Sekretsiooni aspiratsiooni näited

Sekretsiooni aspireerimine peab toimuma, kui mõni neist tingimustest toimub (Ramírez, 2017):

  • Abistab mehaanilist ventilatsiooni
  • Astma.
  • Atelektaas eritistega.
  • Massiline atelektiiv.
  • Bronhospasm.
  • Bronhektaas.
  • Bronhiit.
  • Bulla emphysematosa.
  • Pleuraefusioon.
  • Kopsuturse.
  • Neuromuskulaarsed haigused (hingamislihaste nõrkus, raske kyphoscoliosis).
  • Emfüseem.
  • Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) ägenemine.
  • Kopsufibroos.
  • Kasvaja mass koos eksudaadiga.
  • Pneumektoomia.
  • Kopsupõletik.
  • Pneumothorax.
  • Bronhiaalne obstruktsioon.
  • Pleuriit.

Viited

  1. Pharmaceutical, P. (2017). Pisa Pharmaceutical. Saadud sekretsioonid Aspiratsioon: pisa.com.mx
  2. (2016). Argentinda del Tóraxi fond. Saadud sekretsiooni aspiratsioon: fundaciontorax.org.ar
  3. Marañón, H. g. (2013). ÕHUSAJA SEKRETIOONIDE ASPIRATSIOON . Madrid: Madridi tervis.
  4. Ramírez, A. Y. (2017). monografías.com. Saadud teadmistest õedest endotrahheaalsete sekretsioonide aspiratsioonist polytraumas: monografias.com
  5. Health, O. (2008). Sekretsiooni aspiratsiooni käsiraamat.