Linomütsiini omadused, mida see toimib, mõju



The linomütsiin on naturaalne antibiootikum, mis kuulub linkosamiidide rühma, mis eraldatakse kutsutud bakterist Streptomyces lincolnensis.

Linomütsiini võib manustada suukaudselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. See on antibiootikum, mida näidatakse tundlike grampositiivsete aeroobide, näiteks streptokokkide, pneumokokkide ja stafülokokkide tüvede või tundlike anaeroobsete bakterite poolt põhjustatud tõsiste infektsioonide ravis..

Linomütsiini näidustused

See on tavaliselt näidustatud penitsilliini suhtes allergilistele patsientidele või juhtudel, kui arst leiab, et penitsilliini kasutamine ei ole piisav. Enamikus kudedes imendub see kergesti, mistõttu on see efektiivne selle aine suhtes tundlike mikroobe põhjustatud infektsioonide raviks, näiteks:

  • Ülemised hingamisteed: tonsilliit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, punapea ja difteeria adjuvantravi.
  • Alumine hingamisteed: äge bronhiit, krooniline ja kopsupõletik.
  • Nahk ja pehmed kuded: keeb, tselluliit, impetigo, abstsessid, akne, haavade põhjustatud infektsioonid, erüsipelad, lümfadeniit, paronyhia, mastiit ja naha gangreen.
  • Luud ja liigesed: osteomüeliit ja septiline artriit.
  • Septikemia ja endokardiit.
  • Batsilliaarne düsenteeria.

Vastunäidustused

Linomütsiin ei ole näidustatud kerged infektsioonid või viirused.

Suukaudselt on linomütsiini (kapslite) esitusel tavaliselt laktoos, mistõttu on see vastunäidustatud selle komponendi talumatuse korral..

Süstelahuses olev lahus sisaldab bensüülalkoholi, mistõttu seda ei tohi manustada enneaegsetele imikutele või alla kuu vanustele imikutele..

Seda ei tohi kasutada patsiendid, kes on selle toimeaine või klindamütsiini suhtes ülitundlikud või allergilised. Samuti ei tohiks neid anda inimestele, kellel on või on olnud nakatumisi monilias. Ei ole näidustatud meningiidi või ägeda neerupuudulikkusega patsientidele.

Ettevaatusabinõud

Linomütsiini tuleb manustada väga hoolikalt järgmiste patoloogiate korral:

  • Neuromuskulaarsed häired või ravi neuromuskulaarsete blokaatoritega: kuna linomütsiinil on blokeerivad omadused ja see võib kahekordistada või suurendada selle toimet patsiendile.
  • Koliit või selle seisundi ajalugu.
  • Maksa- või neeruprobleemid (äge neerupuudulikkus).
  • Endokriinsed või metaboolsed haigused.

On oht pseudomembranoosse koliidi tekkeks ja mittetundlike organismide kasvuks. Raviarst peab enne linomütsiinravi ja selle ajal toimuva elundi funktsionaalset hindamist tegema, eriti kui seda tuleks pikendada. On soovitatav teha perioodiliselt maksa-, neeru- ja vereanalüüse.

Nagu ka teiste antibiootikumide puhul, on linomütsiinravi seostatud raske koliidi episoodidega, mis võivad ohustada patsiendi elu. Kui ilmneb kõhulahtisus, lõpetage ravi kohe ja konsulteerige arstiga.

Nagu ka teised ravimid, tuleb linomütsiini manustada retsepti alusel ja meditsiinilist jälgimist raseduse ja imetamise ajal.

Kuigi 322 rasedat naist, kellele manustati neli korda päevas 500 mg linomütsiini nädala jooksul, ei olnud emale või lootele kahjulikku mõju, ei ole piisavalt kontrollitud ja dokumenteeritud uuringuid, seega ei ole suudab tagada loote süütuse.

Imetamise korral elimineeritakse antibiootikum rinnapiima kaudu, mistõttu seda peetakse imetamisega kokkusobimatuks ja peab kasutama asendusravimeid või lõpetama rinnaga toitmise.

Koostoimed

Linomütsiin muudab (tõstab) transaminaaside (ALT / SGGPT AST / SGOT) ja leeliselise fosfataasi analüütilisi väärtusi veres. Antagoniseerub erütromütsiiniga ja esineb ristresistentsus, kui seda manustatakse koos klindamütsiiniga. Samuti toimib see järgmiste ravimite või komponentidega:

  • Kloroform
  • Tsüklopropaan
  • Enfluraan
  • Halotano
  • Isofluraan
  • Metoksüfluraan
  • Trikloroetüleen
  • Kanamütsiin ja novobiotsiin
  • Erütromütsiin

Lõpuks väheneb linomütsiini imendumine, kui seda manustatakse koos soole liikuvust vähendavate ainetega või absorbentidega, mistõttu on soovitatav vältida toidu või jookide tarbimist kahe tunni jooksul enne kahe tunni möödumist ravimi võtmisest.. 

Alkohoolsete jookide tarbimine koos selle antibiootikumiga suurendab kõrvaltoimete riski.

Kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka linomütsiin põhjustada teatavaid kõrvaltoimeid, mis võivad igal patsiendil ilmneda enam-vähem sageli, alates väga sagedastest (enam kui 1 patsiendil 10-st), sagedased (1-10 patsienti 100-st) harvadel juhtudel ( 1-10 patsienti 1000 patsiendist), harv (1-10 patsienti 10 000-st) ja väga harva (vähem kui 1 patsiendil 10 000-st).

Mõned neist kõrvaltoimetest võivad olla:

  • Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine; glossitis, stomatiit, kõhuvalu, püsiv kõhulahtisus ja / või koliit ja anal sügelus. Esophagitis ravimi suukaudse manustamise korral.
  • Hematopoeetiline: neutropeenia, leukopeenia, agranilotsütoos ja trombotsütopeeniline purpura. Mõnel üksikjuhul on kirjeldatud aplastilist aneemiat ja pacitopeeniat, milles linomütsiini ei saa välistada..
  • Ülitundlikkus: angioneurootiline turse, seerumhaigus ja anafülaksia. Harvadel juhtudel on multiformne erüteem ja Stevens-Johnsoni sündroom.
  • Nahk ja limaskestad: sügelus, nahalööve, urtikaaria, vaginiit ja harvadel juhtudel eksfoliatiivne dermatiit ja vesiculoaplasia.
  • Maksa: Kollatõbi ja kõrvalekalded maksafunktsiooni testides. Maksa ja linomütsiini võimalike funktsionaalsete häirete vahelist seost ei ole kindlaks tehtud.
  • Neeru: harvad karbamiidi tõusud, oliguuria ja proteinuuria; Linomütsiini kasutamisega ei ole põhjuslikku seost kindlaks tehtud.
  • Kardiovaskulaarne: hüpotensioon ja harvad kardiorespiratoorsed seiskamised; mõlemad reaktsioonid parenteraalse (intramuskulaarse või intravenoosse) manustamise korral, kiiresti või vähe lahjendatud.
  • Meeli kohta: Tinnitus (kõrvades olevad muhvid või heli) ja aeg-ajalt vertigo.
  • Lokaliseeritud reaktsioonid: ärritus, valu ja abstsesside moodustumine intramuskulaarsel manustamisel või tromboflebiit süstekohas.

Kuigi kõrvaltoimed esinevad tavaliselt ravimi manustamise ajal, võivad need mõnel juhul esineda kuni mitu nädalat pärast selle võtmise lõpetamist..

Esitlused ja kasutusviisid

Linomütsiini võib manustada kapslitena (500 mg) ja süstitavate ampullidena (600 mg / 2 ml intramuskulaarselt või intravenoosselt)..

  • Intramuskulaarne kasutamine: täiskasvanud 600 mg / 2 ml iga 12-24 tunni järel sõltuvalt juhtumi tõsidusest. Üle kuu vanused lapsed: 10 mg / kg iga 12-24 tunni järel sõltuvalt juhtumi tõsidusest.
  • Intravenoosne kasutamine: täiskasvanud ja lapsed, lahjendatud infusioonina kontsentratsioonis, mille määrab arst vastavalt juhtumi tõsidusele.
  • Subkonjunktiivne kasutamine: silmainfektsioonide raviks, 75 mg / annus.
  • Suukaudne kasutamine: täiskasvanud 1 kapsel 500 mg 3 või 4 korda päevas, sõltuvalt juhtumi tõsidusest.
  • Lapsed üle ühe kuu: 3060 mg / kg / päevas, jagatuna 3 või 4 annuseks, sõltuvalt juhtumi tõsidusest.
  • Neerupuudulikkusega patsiendid: nad peavad võtma selle ravimi proportsionaalselt väiksemaid annuseid.

Nõuanded

Nagu enamik antibiootikume, on soovitatav lõpetada arsti poolt määratud ravi, isegi kui haiguse sümptomid, mille jaoks need on ette nähtud, on täielikult vähenenud või kadunud.

See muutub palju olulisemaks streptokokk-nakkuse ravi korral; tõsised südameprobleemid võivad tekkida keskpikas või pikas perspektiivis, kui infektsioon ei ole täielikult paranenud.

Samuti on oluline järgida ravimi manustamise või kasutamise perioodilisust, sest see toimib kõige paremini, kui veres on püsiv kogus. Kui annus jääb vahele, tuleb see võtta võimalikult kiiresti.

Siiski ei ole soovitatav annust pikendada pikema aja jooksul. Neil juhtudel on soovitatav 2… 4 tundi vahelejäänud annuse ja järgmise vahele jääda.

Kui pärast ravimi manustamist täheldatakse allergilist reaktsiooni või kõrvalekaldeid, tuleb selle kasutamine kohe lõpetada ja arstiga konsulteerida.

Teadusuuringud ja muud rakendused

Brasiilias läbi viidud katsel rottidel leiti, et paikselt kasutatava linomütsiini kasutamine on efektiivne parodondi sidemete parandamisel ja dentoalveolaarse liigese taastamisel, samuti hammaste reimplantatsiooni korral põletiku vähendamisel..

Veterinaarmeditsiinis kasutatakse tõestatult, et linomütsiin on efektiivne sigade hingamisteede haiguste tõrjumisel ja kasvu soodustamisel, peamiselt siga alustamise etapis..

Seda on edukalt kasutatud ka koerte püoderma pindmiste tüsistusteta juhtude puhul, mis on üks kõige levinumatest dermopaatiatest koertel..

On leitud, et linomütsiini kasutamine on akuutse tonsilliidi ja ägeda sinusiidi ravis väga efektiivne.

Viited

  1. Vidal Vademecumi (2016) monograafiline toimetamine. Taastati alates vademecum.es.
  2. Linomütsiin: teave patsientidele. Taastatud medizzine.com.
  3. Kuigi antibiootikumi puhul näib batsillaarse düsenteeriat tekitav Shigella olevat resistentne linomütsiini suhtes, on paljudel juhtudel leitud, et see on efektiivne soolestikus sisalduva kõrge sisalduse tõttu..
  4. Nascimento, Dias jt (2009). Juurepinna linomütsiini ravi mõju hambaravile: uuring rottidega. Taastati revistaseletronicas.pucrs.br.
  5. Salleras J.M (1987). Lincomitsiini toime sigade hingamisteede tõrjele. Riiklik põllumajandus- ja toiduaineteaduse instituut (INIA). Välja otsitud aadressilt agris.fao.org.
  6. Rejas López J. ja teised (1998), koerte püoderma, millist antibiootikumi kasutada? Väikesed loomad 22-31. Taastati agrovetmarket.com-lt.
  7. Montiel, Rodríguez ja Oñate (1985). Linomütsiini efektiivsus ägeda tonsilliidi ravis. Taastatud bases.bireme.br.
  8. Suáres, Suáres, Uriol ja Mercado (1992) Kahe linomütsiini režiimi efektiivsuse võrdlev uuring ägeda sinusiidi ravis. Taastatud bases.bireme.br.