Jaga:
17 kõige tavalisemat hingamisteede haigust
The hingamisteede haigused Need on tavapärased talveperioodil ja nende põhjused on tavaliselt tingimata seotud madalate temperatuuridega. Kuid need ei ole ainsad patoloogiad, mis põhjustavad hingamisteede muutusi. On arvukalt haigusi, mis võivad tekitada kopsu- või neeluhaigusi.
Hingamisteede haigus on meditsiiniline termin, mis hõlmab patoloogiaid, mis mõjutavad elundeid ja kudesid, mis võimaldavad gaaside vahetamist kõrgemates organismides. See hõlmab erinevat tüüpi häireid: ülemiste hingamisteede, hingetoru, bronhide, bronhide, alveoolide, pleura ja hingamise närvid ja lihased..
Selle sümptomid on tavaliselt seotud hingamisteedega, hingamisraskustega, limaskestaga, kuigi nendega võivad kaasneda muud üldised sümptomid nagu peavalud, segasus, palavik, väsimus.
Haigused ja hingamisteede probleemid võivad olla sagedased ja kerged, nagu nohu, rasked ja eluohtlikud, näiteks kopsupõletik, kopsuemboolia, astma ja kopsuvähk..
Üldiste hingamisteede haiguste tüübid ja nende põhjused
1- Astma
Astma on krooniline haigus, mida iseloomustab kopsu hingamisteede seisund (Ameerika allergiaakadeemia astma ja immunoloogia, 2016).
Hingamisteede siseseinad paisuvad, muutuvad tundlikeks ja võivad allergeenidele tugevalt reageerida. Kui nad reageerivad, kitsenevad hingamisteed ja kopsud muutuvad tundlikumaks, mis võib põhjustada rindkere tihedust, õhupuudust või hingeldamist.
Ravi
Praegu teostatakse immunoteraapiat vaktsiinidega, mis vähendavad allergiatundlikkust ja aitavad vähendada krampide tekkimist.
Töötlemisel tuleb arvesse võtta mitmeid tegureid; allergia, limaskesta põletik ja bronhospasm.
Vaktsiinid ja antihistamiinikumid töötavad allergias. Limaskesta põletiku puhul on kõige tõhusamad inhaleeritavad kortikosteroidid väga väikestes annustes.
Kuna bronhospasmi juuresolekul need ei toimi kohe, tuleb lämbumise tunde eemaldamiseks kasutada bronhodilataatoreid..
Kui astma on seotud kopsufibroosiga või kroonilise bronhiidiga, kasutatakse antikolinergilisi aineid, nagu Ipratroopiumbromiid (Cortigiani, 2015)..
2 - kopsupõletik
Kopsupõletik on ühe või mõlema kopsu infektsioon, mida võivad põhjustada viirused, bakterid või seened, mis on kõige tavalisemad bakterid, mis on Streptococcus pneumoniae..
Selle haiguse tunnused ja sümptomid võivad erinevates haigusseisundites varieeruda, kuid mõned kõige levinumad on: köha, lima väljakukkumine, palavikud episoodid, külmavärinad, hingamispuudulikkus, higistamine, segasus, peavalu, isutus, jne. (American Lung Association, 2016).
Ravi
Bakteriaalsete pneumooniate ravi viiakse läbi antibiootikumidega umbes kaheksa päeva jooksul. Antibiootikumid aitavad ravida mitut tüüpi kopsupõletikku ja mõnda neist saab vaktsiinidega ära hoida.
Kui ambulatoorne ravi ei ole efektiivne, on vaja haiglaravi vedelike ja antibiootikumide intravenoosseks manustamiseks ning hapniku raviks. Kui kopsupõletik on viiruslik, ei anta antibiootikume, sest nad ei rünnata viirust.
Kopsupõletik võib põhjustada sepsist ja olla surmapõhjus eakatel ja immunosupresseeritud patsientidel (Pinheiro, 2017).
Praegu on Streptococcus pneumoniae poolt põhjustatud kopsupõletiku vaktsiin, mis on kõige levinum. See on näidustatud üle 50-aastastele ja lastele, kuid see ei takista teisi tegureid, nagu viirused ja seened..
3 - bronhiit
See patoloogia tuleneb bronhide põletikust, hingamisteedest, mis kannavad õhku suust ja ninast kopsudesse. Tegemist on seisundiga, kus bronhide vooderdus põletub nende ärritavate viiruste, bakterite või osakeste tõttu.
Inimesed, kellel on bronhiit, ei suuda hingata hästi ja tuua õhku oma kopsudesse ning nad ei saa hingamisteedelt lima ja lima eemaldada. Teisest küljest on kroonilise bronhiidiga patsiendid tavaliselt suitsetajad.
Kõige sagedasemad sümptomid on seotud palaviku, valu rinnus, õhupuuduse või vilistava hingamise episoodidega (National Health Institute, 2016).
Ravi
Kõige olulisemad on need, mis põhjustavad bronhide laienemist, näiteks bronhodilaatorid.
Neid võib kaasata inhaleeritavate kortikosteroididega, mis aitavad hoida bronhide põletikku kontrolli all.
Mõnel patsiendil tekivad gripist tingitud bronhiidi tagajärjed. Seejärel saab määrata viirustele A ja B suunatud ravi.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kasutada antibiootikumi, kui kahtlustatakse bakterite mõju.
Kui bronhiit põhjustab tõsist köha, on vaja seda ravida köhavastaste ravimitega ja röstimisvahenditega. Soovitav on ka õige hüdratatsioon (Escrivá, 2017).
4 - kopsu efisema
Kopsude efesus põhjustab õhu ruumide ebatavalist ja patoloogilist suurenemist õhu kogunemise tõttu..
Selle tervisliku seisundi kliinilist kulgu iseloomustab muu hulgas märkimisväärne hingamisraskus, väsimus, köha.
Ravi
Pulmonaalse emfüseemiga patsientide ravi sõltub nende takistusest.
Kõige tähtsam on suitsetamisest loobumine, spasmi vähendamiseks kasutada bronhodilataatoreid ja jääda hästi hüdreeritud, et vältida eritistega superinfektsiooni. Emfüseem võib olla keeruline, kui inimene saab grippi või kopsupõletikku.
Raske emfüseemiga patsientidel ja haiguse varases staadiumis võib teha operatsiooni kopsu mahu vähendamiseks. Kopsude kõige enam mõjutatud osad eemaldatakse, võimaldades tal paremini töötada.
Samuti on väga oluline teostada hingamisteede teraapiaid ja hapnikravi, mis aitab vähendada patsientidel igapäevase tegevuse läbiviimiseks tekkivat lämbumist ja aidata pikendada patsiendi eluiga..
Emfüseemiga patsientidel peaks olema tervislik toitumine. Neis võib hingamisakt tarbida rohkem kaloreid kui tervel inimesel.
Osa ravist on haigusega elamise õppimine, mõned tunnevad depressiooni nende patoloogiaga kaasnevate tegurite tõttu.
Selle vältimiseks saavad nad osaleda haridusprogrammides, mis aitavad neil omandada paremaid harjumusi ja parandada nende elustiili (Enfisema, 2015).
5 - farüngiit
Farüngiit on neelu tagaosas paiknev neelu põletik. Seda nimetatakse üldjuhul "kurguvalu" ja see on üks levinumaid põhjusi arsti külastamiseks.
See esineb sageli koos teiste haigustega, nagu nohu, mononukleoos või gripp. Enamikel juhtudel on põhjustatud viirusinfektsioonid, infektsioonid on harva esinevad gonorröa bakterite, seente, allergiate või gastroösofageaalse refluksi tõttu..
Ravi
Ravi antibiootikumidega sõltub farüngiidi tüübist, kui see on põhjustatud bakteritest, on see näidustatud ravi, kuid kui see on põhjustatud viirusest või külmetusest, ei ole selle kasutamine soovitatav..
Mis antibiootikumid on immuunsüsteemi aktiveerimine, keha kaitsmine, infektsiooni ründamine ja paranemise kiirendamine.
Lisaks antibiootikumidele tuleb säilitada piisav hüdratatsioon. Arst võib määrata ka tablette või aerosoolravimeid, mis aitavad parandada kurguvalu.
6 - Bronholiit
Teisest küljest, bronhioliidi puhul, nagu nimigi ütleb, esineb see bronhide limaskesta kogunemise ja turse, kopsude väiksemate radade tagajärjel..
Nende sümptomite kõrval on ka teisi kliinilisi ilminguid, nagu köha, õhupuudus, väsimus ja palavik. Kõige äärmuslikumatel juhtudel võivad patsiendid põhjustada hapniku puudumise tõttu lilla nahka (National Health Institute of Health, 2016).
Ravi
Kuna see on haigus, mis esineb peamiselt lastel, tuleb hoolitseda selle eest, et laps juua palju vedelikke ja oleks hüdreeritud, et õhk, mida ta hingab, on niiske, et lima lõdvendada ja et tal oleks puhkus..
Ravi peamine eesmärk on leevendada selliseid sümptomeid nagu hingamisraskused ja hingeõhk või vilistav hingamine.
Kui probleem halveneb, võib tekkida vajadus haiglaravile hapnikravi teostamiseks ja intravenoossete vedelike rakendamiseks (Bronchiolitis, 2017).
7- Flu
Gripp on üks levinumaid hingamisteede haigusi, mis mõjutab suurt osa elanikkonnast. See on tingitud viirusest, mis tavaliselt põhjustab kõri, kopsude ja nina nakkuse.
Kõige levinumate sümptomite hulgas, mida avaldasid patsiendid, täheldasime keha valusid, külmavärinad, pearinglust, peavalu, iiveldust ja oksendamist (Riiklikud Terviseinstituutid, 2016).
Ravi
Praegu ei ole veel mingeid ravimeid, mis on andnud häid tulemusi gripiviiruse vastases võitluses.
Ravi tehakse analgeetikumide, dekongestantide ja palavikuvastaste ravimitega, mis leevendavad haiguse tekitatud ebamugavust, kuid ei võitle selle vastu. On vajalik, et organism järgiks oma tavapärast taastumist iga juhtumi puhul.
Gripitaolise haiguse ajal on soovitatav puhata ja juua palju vedelikke. Antibiootikumide kasutamine on ette nähtud ainult siis, kui on olemas bakteriaalne tüsistus.
Vaktsiinidega on ennetav ravi, mis võib takistada kuni 90% juhtudest. Igal aastal tuleb vastu võtta uus annus, sest koostis muutub vastavalt levinud viiruse tüübile.
Soovitatav on vältida grippi mitte ainult vaktsineerimise teel, vaid vältides infektsiooni, peske käsi, kui usute, et olete olnud viirusega kokku puutunud, süüa D- ja C-vitamiini sisaldavat toitu, mis katab või aevastades suu korralikult..
8- Ühine külm
Koos gripiga mõjutab nohu suurt hulka patsiente, seega ka tema nimi. Hinnanguliselt mõjutab see haigus Ameerika Ühendriikides umbes miljardi inimese kohta aastas.
Kõige levinumad sümptomid on sekretsioon ja ninakinnisus ning aevastamine. Eriti tundub, et need tekivad erinevate viiruste tulemusena. (Riiklikud tervishoiuinstituudid, 2016).
Ravi
Nohuhaiguse raviks tuleb võtta sarnased meetmed gripi järgselt. Tavaliselt kaob külm külm mõne päeva pärast.
Puhka, jooge palju vedelikke ja võtke sümptomeid leevendavaid ravimeid. Antibiootikume ei tohi võtta.
Soovitatav on vältida infektsioone ja tervislikku toitumist, mis sisaldab rohkesti D- ja C-vitamiini (Salud en Red, 2017).
9 - Rinofarüngiit
Rinofarüngiit tekib hingamisteede nakkuse tagajärjel. Tavaliselt põhjustavad neelu ja ninaõõne mõjutavad bakterid.
See hingamisteede haigus on lastel väga sagedane, kuna see on üks peamisi põhjusi. Samas võib seda täheldada ka täiskasvanutel, viimastes harvem (Salud CCM, 2016).
Selle nakkuse tagajärjel on nimetatud teede turse. Samuti leiame koos nende sümptomitega teist tüüpi kliinilisi ilminguid nagu köha, kurguvalu, aevastamine ja mõnel juhul palavik (Salud CCM, 2016).
Ravi
Nagu gripis, on rinofarüngiidi raviks soovitatav puhata, juua palju vedelikke, eriti infusioone ja looduslikke mahla. Samuti ei tohi juua alkohoolseid jooke ega suitsetada.
Kuna ravimid on ette nähtud sümptomite leevendamiseks, näiteks valuvaigistid valu, palavikuvastaste ravimite kasutamine palaviku ja dekongestantide vähendamiseks või ninapesud, et vähendada ummikuid..
10 - Tonsilliit
Nagu nimigi ütleb, tekib tonsilliit, mis on tingitud mandlite, kurgu ülemises osas paiknevate lümfisõlmede ja suu tagaosa turse..
Eelkõige on see nakkus viiruse või bakteriaalse infektsiooni tulemus, mis mõjutab nimetatud piirkonda (National Health Institute of Health, 2016).
Lisaks mandlite paistetusele võime täheldada teisi sümptomeid, nagu neelamisraskused, kõrvavalu, peavalu ja palavik..
Mõnel juhul võib täheldada lõualuu või kurgu tundlikkust või söömishäireid (Riiklikud Terviseinstituudid, 2016).
Ravi
Ravi sõltub tonsilliidi tüübist, selle sümptomitest ja selle arengust.
Tavaliselt soovitatakse haiguse põhjustatud ebamugavuse vähendamiseks süüa toiduaineid, mis ei ole ärritavad, ja selliseid ravimeid nagu analgeetikumid ja antipüreetikumid..
Ägeda tonsilliidi areng võib kesta kuni kuus nädalat.
Ainult antibiootikumide puhul on ette nähtud bakteriaalne tonsilliit. Kui tonsilliit muutub keeruliseks või muutub krooniliseks, on vajalik kirurgiline eemaldamine või tonsillektoomia, mis takistab nakkuse tekkimist sekundaarsete haiguste tekkeks (Arriaga, 2016).
11 - Pleuriit
Pleuriit, mida nimetatakse ka pleuriitiks, esineb selle nimest lähtuvalt, põhjustades kopsupõletikust tingitud parietaalse ja vistseraalse pleura põletikku..
Selle hingamisteede haiguse korral leiame esitatud sümptomite järgi kahte tüüpi. Esimest tüüpi kuiva pleuriidi iseloomustab valu rinnus, köha, pidev valu õlgadel ja külgnevatel aladel, düspnoe, palavik ja söögiisu puudumine..
Teist tüüpi, niiske pleuriit, iseloomustab valu rinnus, düspnoe, sinakas värvimuutus, palavik või söögiisu puudumine (Riiklikud Terviseinstituudid, 2016)..
Ravi
Kui seda põhjustanud põhjus on tuvastatud, võib vajaliku ravi läbi viia.
Kui see on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, määratakse antibiootikumid. Tavaliselt määratakse valuvaigistid, köhavastased ained, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja ravimid mädanahkade, lima või trombide lahjendamiseks.
Soovitav on puhata, et aidata organismi taastumisprotsessil. Tavaliselt, kui valetatakse valu poolel, avaldub surve ja leevendust.
On võimalik, et need, kellel esineb pleuraefusioon, vajavad haiglaravi.
12 - Pneumothorax
Pneumomothoraxi võib defineerida kui õhu sissepääsu, mis tekib vistseraalse ja parietaalse pleura ruumi vahel, mis võib põhjustada kopsude kokkuvarisemist, mis võib varieeruda sõltuvalt hõivatud ruumist (National Health Institutes, 2016).
Selle okupatsiooni tulemusena on patsientide hingamisteede hemodünaamika muutunud. Kõige sagedasemate kliiniliste sümptomite hulgas leiame düspnoed, kiiret hingamisteede liikumist, valu rinnus ja kuiva ja püsiva köha (National Health Institute of Health, 2016).
Ravi
Pneumothoraxi ravi eesmärk on leevendada kopsurõhku ja aidata seda uuesti laiendada. Kui see on kerge, jälgige lihtsalt evolutsiooni läbi röntgenkiirte ja manustage hapnikku, kuni kops laieneb uuesti.
Kui kopsude kollaps on suur, kasutatakse ülemäärase õhu eemaldamiseks pleura tuubi. Kui pleura toru ei lahenda probleemi, võib osutuda vajalikuks teha operatsioon õhuvoolu sulgemiseks.
Harvadel juhtudel tuleb ribide vahel teha sisselõige, et oleks parem juurdepääs mitmele lekkele või väga suurele lekkele (Mayo Clinic, 2017).
13 - Trahheiit
Trahheiit tekib hingetoru turse tõttu, mis on tavaliselt tingitud healoomulisest infektsioonist, mis võib mõjutada kõri või neelu..
Kõige sagedasemad kliinilised ilmingud on: spasmiline köha, röga tootmine ja kehavalu (Salud.doctissimo, 2016).
Ravi
Tavaliselt on see viirus, mis näitab spontaanset paranemist kolme kuni nelja nädala jooksul. Köha ajal on soovitatav vältida suitsetamist, niisutada keskkonda, magada poolkuivatatud ja köhavastaseid aineid.
Sõltuvalt raskusest võib osutuda vajalikuks manustada antibiootikume, kasutada täiendavat hapnikku või endotrahheaalset tuubi, mis sisestatakse suu kaudu hingetoru, et hoida seda avatud ja aidata hingamist.
14 - Pleuraefusioon
Pleuraefusiooni põhjuseks on kopsupõletiku kogunemine kopsude vooderdavate kihtide ja rinnaõõne vahel..
Seda nimetatakse pleuraefusiooniks, mis on tingitud haigust põhjustavast vedelikust. Me võime eristada kahte tüüpi lekkeid vastavalt piirkonnale, kus vedeliku kogunemine toimub.
Esimeses tüübis toimub transudatiivne pleuraefusioon vedeliku kogunemise tulemusena pleuraalile, mille tulemusena suureneb veresoonte rõhk..
Teiselt poolt esineb eksudatiivne efusioon lümfisüsteemi või veresoonte ummistumise tagajärjel, mis põhjustab kopsude ja isegi kasvajate vigastusi..
Kõige sagedasemad sümptomid on valu rinnus, köha, palavik, luksumine, kiire hingamine või hingamisraskused (Riiklikud Terviseinstituudid, 2016).
Ravi
Peate ravima seda, mis seda põhjustab. Hingamisteede ravi ja kompressid võivad seda parandada.
Pleuraefusiooni pikenemise korral tuleb haiguse diagnoosimiseks vajaliku vedeliku ekstraheerimiseks teha pleuraalsed punktsioonid..
Infektsiooni või mädaniku kogunemise korral on mugav teha püsiv imemisvesi, mis on mõeldud pleura puhastamiseks antibiootikumidega..
Pleurodesise meetodit kasutatakse juhul, kui haigus on pleura seintele tahtlikult kleepitav.
Kui pleuraefusioon on pikendatud, võib selle eemaldada operatsiooniga endoskoopi abil, aidates kopsudel kiiremini taastuda.
15 - Larüngiit
Larüngiit esineb kõri paisumise ja ärrituse tagajärjel, mis asub hingamisteede ülemises osas, mis läheb kopsudesse, st hingetoru..
Kuigi see haigus esineb enamikul juhtudel viiruse tagajärjel, on ka juhtumeid, kus seda täheldatakse muu hulgas allergiate, bakteriaalsete infektsioonide, brociitide, maohaiguste, vigastuste või kopsupõletiku tagajärjel..
Kõige sagedasemad sümptomid on kähe või häälekadu. Kuid mõnedel patsientidel on kaelal palavik, lümfisõlmed või paistunud näärmed.
Ravi
Äge larüngiit, kuna see on põhjustatud viirusest, paraneb tavaliselt umbes ühe nädala jooksul. Sümptomite parandamiseks kasutatakse ravi valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimitega.
Samuti on soovitatav niiske õhk, joomine rohkelt vedelikke, vältides ärritavaid jooke, suitsetamist ja ennekõike, et vältida liiga valju või laulu rääkimist, puhata nii palju kui võimalik (larüngiit, 2017)..
16 - Sinusiit
Sinusiit on hingamisteede haigus, mis tekib viiruse, bakterite või seente tagajärjel, mis põhjustab paranasaalsete ninaosade, st kolju õhuga täidetud ruumide, mis paiknevad otsmiku taga, inflatsiooni. nina silmad, põsed ja luud (National Institute of Health, 2016).
See haigus on täiskasvanud populatsioonis tavaline. Esialgu võib sinusiiti segamini ajada külmade sümptomite tõttu.
Erinevalt külmast võib patsientidel olla halb hingeõhk või lõhna, köha, väsimuse, palaviku, peavalu ja kõri kaotus..
Kuigi see ei ole laste sagedane haigus, võivad nad mõnel juhul seda esitada. Selle elanikkonna sümptomite hulgas tõstetakse esile kõrge palavik ja ülemäärane ninavool.
Ravi
Olenevalt teguritest, mis seda põhjustavad, on ravi.
Akuutse bakteriaalse sinusiidi puhul kasutatakse antibiootikume sõltuvalt esineva resistentsuse astmest. Kui areng ei ole hea, kasutatakse teise rea antibiootikume ja manustatakse üks kuni kaks nädalat.
Kui sinusiit on põhjustatud hammaste infektsioonidest, siis on see vajalik selliste infektsioonide raviks.
Raske äge sinusiit võib vajada operatsiooni, et avada suuõõne ja tühjendada eritisi, eriti kui see ei reageeri antibiootikumidele.
Seente või seente poolt põhjustatud sinusiiti ravitakse kirurgiliselt ja seenevastaste ravimitega.
17 - Tuberkuloos
Tuberkuloos on bakteri, mükobakteri tuberkuloosi põhjustatud hingamisteede haigus. Selle tulemusena võivad tekkida kopsude ja isegi teiste kehaosade kahjustused.
Haigus võib täheldada erinevaid faase. Esimene neist on asümptomaatiline, st selles ei ole kliinilisi sümptomeid.
Kuni haiguse progresseerumiseni ei ole täheldatud selliseid kliinilisi sümptomeid nagu hingamisraskused, valu rinnus ja köha. Kõige äärmuslikumatel juhtudel on võimalik jälgida isegi vere väljatõmbumist ja liigset higistamist, eriti öösel.
Ravi
Tuberkuloosi tuleb ravida või see võib põhjustada surma. Raviks kasutatakse efektiivseid, kuid kahjulikke toimeid omavaid ravimeid.
Praegu on ravi praktiliselt sama kui 40 aastat tagasi. Erinevus on selles, et enne kui neile manustati umbes 15 tabletti päevas ja nüüd samades pillides on mitmeid ravimeid.
Kasutatav vaktsiin ei pruugi haigust ennetada, vaid vähendab selle tõsidust.
18 - tsüstiline fibroos
Tsüstiline fibroos tekib paksu, kleepuva lima kogunemise tulemusena kopsudes, seedetraktis ja muudes kehapiirkondades..
Nagu rinofarüngiidi puhul, on see ka lastel sageli esinev haigus. Siiski võib seda täheldada ka täiskasvanutel.
See haigus võib vastsündinutel olla väga ohtlik, kuna see võib põhjustada tõsist kasvuhäireid, mis on tingitud kehakaalu saavutamisest. Sümptomite hulgas tõstame esile soola maitsega nahka, mida mõned patsiendid näevad.
Ravi
Antibiootikume manustatakse vajaduse korral või kogu aeg kopsu- ja sinusinfektsioonide ennetamiseks ja raviks.
Nad peavad kasutama bronhodilataatoreid ja hingamisteede avamist hingamisteede avamiseks ja lima lahjendamiseks.
On soovitatav igal aastal rakendada gripivaktsiine. Kuna haigus süveneb, on vajalik hapniku ravi.
Kopsude siirdamine on lahendus vaid mõnel juhul.
Viited
- AAAAI. (2016). ASTHMA. Välja otsitud Ameerika Allergia Akadeemiast, astma ja immunoloogiast.
- ALA. (2016). Pneumoonia sümptomid, põhjused ja riskitegurid. Välja otsitud American Lung Associationist.
- Clevelandi kliinik (2015). Kopsupõletik. Välja otsitud Clevelandi kliinikust.
- Mayo kliinik (2015). Astma. Välja otsitud Mayo kliinikust.
- Mayo kliinik (2016). Kopsupõletik. Välja otsitud Mayo kliinikust.
- NIH. (2016). Kuidas pneumooniat ravitakse? Välja otsitud National Institute, Lung ja Bloos Instituudist.
- NIH. (2016). MedlinePlus. Välja otsitud MedlinePlus.
- WHO. (2016). Astma. Saadud Maailma Terviseorganisatsioonilt.
- Tervis ccm. (s.f.). Kopsu Efisema. Saadud tervise ccm.