Eritrotsüütide indeksid, mida nad teenindavad, normaalsed väärtused



The íerütrotsüütide indeksid need on kokkuvõtted täisverest koosnevate proovidega, et määrata kindlaks punaste seerumite, mis on punaste vereliblede või erütrotsüütide rakuliin, tingimused. Esimene laboriproov, mida igalt patsiendilt küsitakse, on tavaliselt täielik hematoloogia või vereanalüüs..

Selles uuringus analüüsitakse kolme põhilist vererakku: valgeverelibled (leukotsüüdid), punased verelibled (erütrotsüüdid) ja trombotsüüdid (trombotsüüdid). Iga rakurühma tulemusi saab tõlgendada eraldi või koos.

Indeks

  • 1 Milleks seda kasutatakse??
  • 2 Primaarsed erütrotsüütide indeksid
  • 3 Sekundaarsed erütrotsüütide indeksid
    • 3.1 Keskmine veresoonte maht
    • 3.2 Keskmine veresoonte hemoglobiin
    • 3.3 Keskmise korpuskoe hemoglobiini kontsentratsioon
  • 4 Normaalväärtused
    • 4.1 Hemoglobiin
    • 4.2 Hematokrit
    • 4.3. Erütrotsüütide koguarv
    • 4.4 Retikulotsüüdid
    • 4.5 Keskmine veresoonte maht (VCM)
    • 4.6 Keskmine vererõhu hemoglobiin (HCM)
    • 4.7 Keskmise vererõhu hemoglobiini (CHCM) kontsentratsioon
  • 5 Tulemuste tõlgendamine
    • 5.1 Hemoglobiin
    • 5.2 Hematokrit
    • 5.3. Erütrotsüütide koguarv
    • 5.4 Keskmine veresoonte maht
    • 5.5 Keskmine korpuskesta hemoglobiin ja keskmine corpuscular hemoglobiini kontsentratsioon
    • 5.6 Retikulotsüüdid
    • 5.7 Polütsüteemia
  • 6 Viited

Mis see on??

Erütrotsüütide indeksid aitavad arstil ja tema meeskonnal selgitada aneemia etioloogiat ja omadusi.

Nende uuringute abil saab erinevate aneemiliste patsientide vahel teha diferentsiaaldiagnoosi ning teostada selle haigusega patsientide rutiinset kontrolli..

Samuti on need kasulikud teiste hemoglobinopaatiate ja hematoloogiliste haiguste, sealhulgas pahaloomuliste, diagnoosimiseks, mis mõjutavad või muudavad verepunaseeria väärtusi..

Primaarsed erütrotsüütide indeksid

Need on poolkvantitatiivsed väärtused, mida annavad laboriseadmed, milles töödeldakse täisvere proove, kasutades selliseid meetodeid nagu impedants, laserloendus või valguse difraktsioon. Need on esimesed vereanalüüsi tulemused, millest tuleb aru saada ja mis sisaldavad:

- Hemoglobiin.

- Hematokrit.

- Erütrotsüütide koguarv.

- Retikulotsüüdid.

Nende indeksite otsene analüüs võimaldab määrata aneemia või polütsüteemia olemasolu.

Sekundaarsed erütrotsüütide indeksid

Need arvutatakse lähtuvalt esmastest indeksitest ja juhendavad arsti seoses aneemiate omadustega, etioloogiaga ja võimaliku raviga. Nende hulgas on:

- Keskmine corpuscular maht (VCM).

- Keskmine corpuscular hemoglobiin (HCM).

- Keskmine corpuscular hemoglobiini (CHCM) kontsentratsioon.

Keskmine corpuscular maht

Määrab konkreetse vereproovi punase vereliblede või erütrotsüütide keskmise suuruse. Seda väljendatakse fentoolites või kuupmeetrites.

See arvutatakse järgmise valemi abil:

VCM = hematokrit (%) x 10 / erütrotsüütide koguarv

Keskmine corpuscular hemoglobiin

See viitab hemoglobiini kogusele, mis leidub iga erütrotsüüdi või punaste vereliblede sees. Seda väljendatakse pikogrammides. See arvutatakse järgmise valemi abil:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / erütrotsüütide koguarv

Keskmine corpuscular hemoglobiini kontsentratsioon

Näitab hemoglobiini keskmist kogust mahuühiku kohta. Erinevalt keskmisest corpuscular hemoglobiinist korreleerib corpuscular hemoglobiini keskmine kontsentratsioon hemoglobiini sisaldust erütrotsüütide suurusega, mis muudab selle väärtuse teatud diagnooside puhul mõnevõrra täpsemaks.

Selle arvutamine toimub järgmise valemiga:

CHCM = hemoglobiin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normaalväärtused

Teatud katsete tulemused võivad varieeruda sõltuvalt laborist, kus neid teostatakse, ja kasutatud seadmetest. Samuti võivad olla olulised muutused rassi, soo, etnilise päritolu, geograafilise päritolu, vanuse ja söömisharjumuste järgi.

Selles tekstis avaldatud väärtused on need, millel on ulatuslikum aktsepteerimine ja kasutamine kogu maailmas ning mis on varasemate kaalutluste põhjal lai.

Kõige olulisemate erütrotsüütide indeksite hulgas on:

Hemoglobiin

11,5 - 15,5 gr / dl

Hematokrit

35 - 46%

Erütrotsüütide koguarv

4,2 - 6,1 miljonit rakku mikroliitri kohta (cel / mcL)

Retikulotsüüdid

0,5 - 1,5%.

Keskmine corpuscular maht (VCM)

80 - 94 fentolitrit (fL).

Keskmine corpuscular hemoglobiin (HCM)

26 - 32 pikogrammi (lk).

Keskmine corpuscular hemoglobiini (CHCM) kontsentratsioon

32 -36 g / dl

Tulemuste tõlgendamine

Hemoglobiin

Madal hemoglobiini tase näitab mis tahes aneemia esinemist. Kõrgenenud tasemed tähendavad polütsüteemiat.

Vaatamata sellele, et see meede on väga mittespetsiifiline, on see oluline hematoloogiliste haiguste esmaseks diagnoosimiseks.

Hematokrit

See on tegeliku hemoglobiini protsent mahuühiku kohta. Seoses hemoglobiinisisaldusega võimaldab see teada, kas hemoglobiini väärtusi on mõjutanud hemokontsentratsioon (vedeliku kadu) või hemodilutsioon (intravaskulaarse vedeliku suurenemine)..

Erütrotsüütide koguarv

Erütrotsüütide või punaste vereliblede koguarv on kasulik, et teha kindlaks, kas punaste vereliblede tootmine on piisav või väheneb või suureneb. See võib juhtida meditsiinilisi või nakkuslikke probleeme, kuigi see on väga ebatäpne.

Keskmine corpuscular maht

Aneemilise pildi juuresolekul aitab see kindlaks teha, kas esineb normotsütoos (piisava suurusega punalibled), mikrotsütoos (väike punaste vereliblede) või makrotsütoos (suur punane vererakk). Aneemia etioloogia määramine on äärmiselt oluline.

Mikrotsüütilise aneemia näited

- Raud-defitsiidi aneemia (raua vähenemise tõttu kehas).

- Talassemia alaealine.

- Sideroblastiline aneemia.

Normotsüütilise aneemia näited

- Krooniliste haiguste puhul, nagu neerupuudulikkus, diabeet ja maksahaigus (kõige tavalisem vanematel inimestel).

- Hemolüütiline.

- Aplastiline.

- Aneemia pahaloomuliste haiguste tõttu.

Makrotsüütilise aneemia näited

- Megaloblastne aneemia (vitamiin B12 või folaadi puudulikkuse tõttu).

Keskmine corpuscular hemoglobiin ja keskmine corpuscular hemoglobiini kontsentratsioon

Nad aitavad kindlaks teha, kas aneemilised pildid on normokroomsed, hüpokroomsed või hüperkroomsed, tänu mikroskoobi all oleva hemoglobiini värvusele.

Hüpokroomse aneemia näited

- Raud-defitsiidi aneemia.

Normokroomse aneemia näited

- Hemolüütiline.

- Hemorraagiline aneemia.

Hüperkroomse aneemia näited

- Valgu alatoitluse tõttu.

- Aplastiline aneemia.

- Alkoholism.

- Kilpnäärme haigused.

Retikulotsüüdid

Punasete vereliblede produktsiooni ja kvaliteedi hindamiseks on kasulik retikulotsüütide arv, erütrotsüüdi ebaküps vorm. Mõned laboriseadmed arvavad selle automaatselt ja mõnel juhul tuleb seda konkreetselt nõuda.

Enne aneemilist pilti võimaldab retikulotsüütide arv seda klassifitseerida regeneratiivseks või regeneratiivseks ja viitab luuüdi produktiivsele reaktsioonile erütrotsüütide kadumise stsenaariumis..

Suured retikulotsüüdid = regeneratiivne aneemia. Näiteks hemolüüs või äge hemorraagia.

Madal retikulotsüüdid = arregeneratiivne aneemia. Näiteks rauapuudus, aplastiline aneemia või vitamiin B12 või folaatide puudulikkus.

Polütsüteemia

Kuigi erütrotsüütide indeksid annavad meile rohkem aneemia diagnoosimisel, ei tohiks unustada polüküteemiaid. Neid verehaigusi iseloomustab kõrgenenud hematokriti esinemine ja seda tuleks siiski kaaluda.

Polütsüteemia vera või primaarne polütsüteemia on luuüdi haigus, mida iseloomustab erütrotsüütide liialdatud tootmine ilma bioloogilise vajaduseta. Sellega võib kaasneda valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu suurenemine.

Teisi polütsüteemia juhtumeid võib näha dehüdratsiooni, hüpoksia, teatud vähivormide, immunoloogiliste haiguste ja geneetiliste häirete korral..

Teine oluline põhjus on mägipuudus, mis on tingitud õhus sisalduva hapniku vähenemisest suurtel kõrgustel, mis põhjustab hemoglobiini taseme suurenemise..

Viited

  1. LabCE (2001). Punaste vereliblede (RBC) näitajad: mõisted ja arvutused. Välja otsitud andmebaasist: labce.com
  2. Ravi Sarma, P. (1990). Punaste rakkude indeksid. Kliinilised meetodid: ajalugu, füüsilised ja laboratoorsed uuringud, kolmas väljaanne, peatükk 152.
  3. Lopez - Santiago, N. (2016). Vereloome. Mehhiko pediaatriaseadus, 37 (4), üles otsitud aadressilt: scielo.org.mx
  4. Torrens, Mónica (2015). Vereanalüüsi kliiniline tõlgendamine. Medical Magazine Las Condesi kliinik, 26 (6), 713-725.
  5. Epstein, Judith ja Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC indeksid. Välja otsitud andmebaasist: healthline.com
  6. Naucapoma, Elena ja Rojas, Giovanna (2005). Eakate erütrotsüütide indeksite uuringud. Cybertesis programm PERU, tagasi: cybertesis.unmsm.edu.pe
  7. MedBroadcast (viimane väljaanne 2018). Polütsüteemia. Välja otsitud andmebaasist: medbroadcast.com