Exfoliative tsütoloogia tüübid, tehnikad, eelised, puudused ja kasutusalad



The Eksfoliatiivne tsütoloogia on proovide võtmine mis tahes koe uuringute tegemiseks sama skreipi abil. Vaatamata mõningatele vastuoludele, mis on seotud proovide usutavusega ja lõpptulemustega, on see lihtne ja praktiliselt valutu protseduur patoloogia maailmas ikka moes..

Eksfoliatiivse tsütoloogia tegemise tehnika on tõesti lihtne. Tegelikult on sageli piisav steriliseeritud tampooni läbimine läbi kontrollitava piirkonna, et saada kvaliteetne proov. 

Kirjeldatakse siiski mitmeid viise, mis sõltuvad keha osast, mida soovitakse hinnata ja eeldatavad diagnoosid välistada..

Kuigi onkoloogilised erialad moodustavad enamiku eksfoliatiivsetest tsütoloogilistest protseduuridest, leiavad teised meditsiini valdkonnad kasulikkust selles.

Dermatoloogid, günekoloogid, silmaarstid, otolarünoloogid ja isegi hambaarstid kasutavad neid meetodeid väga sageli diagnooside ja ravimeetodite loomiseks.

Indeks

  • 1 Tehnikad
    • 1.1 Tsütoloogia sobiva mastaapimisega
    • 1.2 Vedel tsütoloogia
    • 1.3 Tsütoloogia kleeplindiga
  • 2 Eelised ja puudused
  • 3 Kasutamine
    • 3.1 Onkoloogia
    • 3.2 Dermatoloogia
    • 3.3 Infektoloogia
  • 4 Viited

Meetodid

Meetodid, mida kasutatakse proovide võtmiseks koorimise kaudu, varieeruvad pisut sõltuvalt uuritavast elundist või koest ja meditsiinilisest erialast..

Sellest hoolimata on enamusel teatud omadusi, nagu näiteks peaaegu täielik valu puudumine menetluse ajal ja selle madal spetsiifilisus.

Eksfoliatiivse tsütoloogia rakendamisel või koeproovi võtmata jätmisel on oluline kolm kahjustusega seotud tegurit:

- Et vigastus võib kraapimisel maha tulla.

- Sellega kaasneb ilmne suppuratsioon.

- See on vesikulaarne tüüp.

Kui piirkonna spetsialistid on otsustanud, et eksfoliatiivne tsütoloogia sobib uuringuks, mida nad soovivad teha, võivad nad seda teha järgmiste meetodite abil:

Tsütoloogia sobiva skaleerimise teel

Seda meetodit kasutatakse keele või puidust kaubaaluse või plastikust. Valitud seadme siledad servad lükkavad kahjustusele väikese surve, avaldades kraapimise efekti. Seejärel viiakse alamkeelesse või kaubaalustesse kogunev rakujäätmed slaidile või katseklaasi.

Samuti võib kasutada skalpelli tagakülge, kuid mitte selle lõikamisosa. See nüri serv täidab samasugust rolli kui madalik, kuid täpsem. Olenemata valitud vahendist kasutatakse seda tehnikat tavaliselt kuivade kahjustuste korral ja seda kasutatakse peaaegu eranditult nahakahjustustes.

Erand eelmisest reeglist on niiskest emakakaelast võetud proovid. Nende kahe spetsiaalse instrumendi puhul kasutatakse exocervical spaatlit, mis on ette nähtud emakakaela välise osa proovide võtmiseks ja sisemiste proovide võtmiseks kasutatavaks endokervikaalseks harjaks. See on Papanicolaou test.

Vedel tsütoloogia

Nagu nimigi ütleb, kasutatakse seda meetodit suppuratiivsete või märgade kahjustuste proovide puhul. Sellele tehnikale on parameetri jaoks mõeldud tampooni või puuvilla aplikaator.

Turul on spetsiaalsed tampoonid, mis toovad kaasa söötme, kuhu proov võetakse kohe pärast võtmist..

Selle meetodi teine ​​sagedane kasutamine on erinevate limaskestade, näiteks suu, neelu, nina, rektaalse või kusiti, proovide võtmine, ilma et oleks vaja ilmseid kahjustusi..

Paljusid onkoloogilisi või nakkushaigusi on võimalik avastada enne sümptomaatilist või varases staadiumis tänu sellistele uuringutele.

Tsütoloogia kleeplindiga

Seda tüüpi eksfoliatiivset tsütoloogiat viiakse tavaliselt läbi naha regulaarsete ja kuivade kahjustuste korral, kus on palju koorimist, kuid samal ajal väga rabedad.

Kui koorimisega koorimine võib tekitada verejookse või haavandeid, on see meetod eelistatud, mis ei tekita kokku vigastusi ja vähendab infektsioonide riski..

Kasutatakse tavalist läbipaistvat kleeplinti. Kuigi mõned autorid soovitavad oma tõestatud päritolu jaoks konkreetset kaubamärki, on teisi kasutatud võrreldava edukusega.

Tehnika on väga lihtne, võtke lihtsalt tükk lindile ja rakendage vahetult mõne sekundi jooksul kahjustusele ja seejärel kleepige slaidile.

Tsütoloogia üheks eripäraks kleeplindiga on see, et seda kasutatakse laialdaselt veterinaaria dermatoloogias. Selle kasulikkus koerte, kasside, hobuste ja kariloomade nahahaiguste diagnoosimisel on muutunud loomade konsultatsioonide igapäevaseks praktikaks.

Eelised ja puudused

Eksfoliatiivne tsütoloogia, nagu iga meditsiiniline protseduur, omab ka oma eeliseid ja puudusi. Eksfoliatiivse tsütoloogia üks eeliseid on selle realiseerimise lihtsus.

Erinevad tehnikad nende teostamiseks on kergesti rakendatavad ja õppitavad, mis ei nõua liiga palju koolitust, et olla edukas.

Samuti kipuvad nad olema valutu. Väga harvadel juhtudel põhjustavad nad olulist ebamugavust või vajadust kohaliku tuimastuse järele. Teine eelis on tulemuste otsesus. Paljudel juhtudel võib võetud proovi värvida spetsiaalsete värvainetega ja hinnata diagnoosi saamiseks mikroskoobi all.

Kahjuks võib eksfoliatiivne tsütoloogia olla ebatäpne. Üks kõige olulisemaid kriitikaid selle meetodi kohta on selle vähene spetsiifilisus, see võib segi ajada mitme patoloogiaga või isegi mitte anda mingit teavet isegi siis, kui on tõesti mõni haigus.

Kasutamine

Eksfoliatiivsel tsütoloogial on selgelt diagnostilised funktsioonid. Selle ülesanne on aidata arstil tuvastada, millist haigust isik kannatab ravi alustamiseks.

Erinevalt teistest anato- matoloogilistest uuringutest, milles suuremad tükid on ekstraheeritud, ei ole seda tüüpi tsütoloogia kunagi tervendav.

Onkoloogia

Vähktõve avastamine on üks eksfoliatiivse tsütoloogia peamisi eesmärke. Kui võetakse proove ja mis tahes kirjeldatud meetodeid, on nende arengu eri etappidel võimalik leida pahaloomulisi rakke. Emakakaelavähk on selle meetodiga kõige diagnoositud onkoloogiline patoloogia.

Dermatoloogia

Paljudel nahahaigustel diagnoositakse eksfoliatiivsete tsütoloogiate proovid. Pärast günekoloogilisi haigusi on selle meetodi abil kõige sagedamini leitud naha patoloogiad. Enamik neist on autoimmuunsed ja põletikulised protsessid.

Infektoloogia

Teatavaid naha, silmade, suu, kurgu ja suguraku süsteemi nakkuslikke protsesse saab avastada eksfoliatiivse tsütoloogiaga saadud proovide kultuuride kaudu..

Isegi mõned parasiidid, eriti perianalid, avastatakse läbipaistva kleeplindi tehnikaga.

Viited

  1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Uus lähenemisviis eksfoliatiivsele tsütoloogiale: võrdlev tsütomorfomeetriline uuring. India ajakirjas Cancer. 2016; 53 (1): 193-198. Saadaval aadressil indianjcancer.com/
  2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Implantaadi / eksfoliatiivse tsütoloogia roll haavandunud naha neoplasmades. India kirurgilise onkoloogia ajakiri. 2013; 4 (4): 385-9. Saadaval aadressil ncbi.nlm.nih.gov/
  3. Al-Abbadi MA. Tsütoloogia alused. Avicenna Journal of Medicine. 2011; 1 (1): 18-28. Saadaval aadressil ncbi.nlm.nih.gov/
  4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Suukaudse tsütoloogia rakendamine kraapides (eksfoliatiivne) vähktõve ja suukaudse eelravimi puhul. Meditsiin ja suukaudne patoloogia. 2005; 10: 95-102. Saadaval aadressil medicinaoral.com/
  5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral eksfoliatiivne tsütoloogia Helicobacter pylori avastamiseks maos. Gastroenteroloogia World Journal. 2005; 11 (18): 2784-8. Saadaval aadressil wjgnet.com/
  6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Optimaalne kogumismeetod ja seadmed kvaliteetseks papiärastuseks. Wisconsini meditsiiniajakiri. 2005; 104 (6): 51-55. Saadaval aadressil wisconsinmedicalsociety.org/
  7. Bajwa J. Naha tsütoloogia ja dermatoloogiline patsient. Kanada veterinaarajakiri. 2017; 58 (6): 625-627. Saadaval aadressil ncbi.nlm.nih.gov/