Mis on enesevigastused? (Psühholoogia)

The enesevigastus on need käitumised, mis hõlmavad füüsilist kahju, tavaliselt kärped (85%), põletused (30%), puhangud (32%), läbilõiked, kriimustused, näputäis, juuste tõmbamine jne. Paljudel juhtudel kasutatakse mitmeid samaaegseid enesevigastuse vorme.

Enesevigastav käitumine ilmneb eelkõige noortel ja noortel täiskasvanutel ning selle tendents väheneb, kui vanus edeneb. Romuald Brunneri uuringus leiti, et 5000st 14–15aastasest õpilasest tegi 2% poistest ja 6% tüdrukutest enesevigastavat käitumist.

Inimesed, kes ise haiget teevad, tunnevad end sageli kurbana, tühjana, kellel on palju raskusi oma tundete tuvastamisel ja nende väljendamisel. Kahtlused tungivad tema meele ja provotseerivad meeleheitlikku otsingut, et kontrollida seda tuvastamatute tundete kaskaadi.

Paljude inimeste jaoks võib enesevigastus viia sõbra nägemiseni, kuna see saab olema vahend kontrollimatute emotsioonide põgenemiseks, võimaldades seda intensiivset ja rasket tunnet tunda..

Võiks öelda, et vigastatud isik ei ole stressitõkestamiseks kohanenud kohanemisviisiga ja ta kasutab seda tegevust, sest neil on tõesti lihtsam püüda mõista ja väljendada oma tundeid. Tegelikult ei saa nad vaevalt seletada, mis nende sees toimub, sest nad ei mõista seda ise või miks nad tunnevad, mida nad nii intensiivselt tunnevad..

Kuidas on inimeste enesevigastamise profiil?

Isikukahjustavate inimeste häire on suurepärane Isiksusepiirang (TLP). See häire on klassifitseeritud isiksushäirete B-rühma, DSM-IV-TR-i nn "dramaatiline-emotsionaalne". 

Seda häiret iseloomustab peamiselt suur emotsionaalne, käitumuslik ja sotsiaalne ebastabiilsus. Neil on tavaliselt tõsine enesevigastav käitumine ning neil on väga impulsiivne ja agressiivne käitumismudel. See põhjustab nende inimsuhete suhteid raske, ebastabiilse ja ebakindla. Veelgi hullemaks, see on kõige tavalisem isiksushäire (kannatab 0,2% kuni 1,8% elanikkonnast). 

Lisaks BPD-ga inimestele on ka teised psühhopatoloogilised häired tundlikud enesevigastustele, nagu meeleoluhäired, ärevus, traumajärgne stressihäire, söömishäired, dissotsiatiivsed häired ja obsessiiv-kompulsiivne häire..

Detoneeriv

Kuigi me arutame, millised on põhjused, miks inimene otsustab end kahjustada, on tõsi, et nendega kaasnevad masendavad inimsuhete kogemused. Olukorrad, kus inimene kogeb nii raske, alandamise või ülekoormuse tunded, võib viia inimese enesevigastamiseni.

Need inimesed õpivad varakult, et nende tundete ja emotsioonide tõlgendamine on vale või vale. Kui see juhtub, siis te ei tea, mida peaksite tundma või kas see on okei või mitte.

Tegelikult on võimalik, et paljud neist inimestest said teada, et teatud tundeid ei lubatud, mõnel juhul isegi selle eest karistamist..

Oluline on märkida, et isekahjustav käitumine on "nakkav". See on nii, sest see nähtus, mida jagab keegi teine, mida me teame, loob kollektiivi kuulumise tunnet, mis tugevdab käitumist.

Kuid ainult need inimesed, kes on isiklike probleemide tõttu tugeva emotsionaalse stressi all, on need, kes ise kahju tekitavad.

Enesekahjustava käitumise hoiatusmärgid

• Sagedased armid, mida ei ole võimalik seletada või ilma nähtava põhjuseta, jaotustükid, põletused ja verevalumid; eriti käte reied, kõht ja puusad.
• Vere plekid riietele.
• Sagedased õnnetused.
• Varjatud rõivad, näiteks pikad püksid või kampsunid aegadel, mil see on juba kuum.
• Tagasilükkamine kedagi juuresolekul ja kõigi nende olukordade vältimine: pöörduge arsti poole, minge randa, basseini juurde ...
• Salvesta kuskil terad, kristallid ja kasulikud asjad, et kontrollida, mis võib juhtuda enne enesevigastust.
• Mõned mitte-spetsiifilised märgid, mis jäävad märkamatuks, nagu äkilised ja väga ilmsed meeleolumuutused, madal enesehinnang, impulsiivsus, isoleeritus, ärrituvus.
• Peate olema pikka aega üksi.

Enda kahjustamine mõjutatud isikute seisukohast

Allpool saate lugeda mõningaid tunnistusi inimestest, kes esitavad raamatust valitud enesevigastavat käitumist Enesevigastus: valu keel, loodame, et see aitab teil paremini mõista neid, keda see mõjutab.

"Ma ei tea, miks ma ennast haiget tegin. Mõned spetsialistid on mulle öelnud, et on vaja tähelepanu pöörata, kuid ma ei arva, et see on põhjus. Ainus asi, mis mul on selge, on see, et pärast kärbete tegemist tunnen end palju paremini, rahulikumana. Mõnikord arvan, et teen iseendaga seda, mida ma tahaksin teistele teha, aga ma ei usu, et see on ka seletus, sest ma ei tee kellelegi haiget. Ma ei tea, ma ei saa teie küsimusele vastata. " 19-aastane patsient.

"Mõnikord tunnen end nagu mina trance ... Ma tunnen, et ma lähen hulluks, ma ei eksisteeri, ma ei ole reaalne, see on nagu ma olen surnud ... Mõnikord põletan, et kontrollida, kas ma olen ikka veel elus ja ikka veel midagi tunnen". 34-aastane patsient.

"Mul on olnud sisemine võitlus juba aastaid. Aja möödudes, kuna ma ei leidnud tõhusaid lahendusi, hakkasin ennast vigastama ja see oli tõhus. Ma tundsin end paremini; Kui ma arvasin, et ma ei suutnud seda enam teha, ei olnud see väärt võitlus ja et elu ei olnud mingit mõtet, ma kasutasin kärpeid. Tundub kummaline, aga ma ei tahtnud surra, tahtsin kannatusi peatada, tahtsin õppida ettenägematuid sündmusi taluma, elama ilma nii palju valu ... ma tahtsin, aga ma ei suutnud, ma ei teadnud ... Enesevigastuse tugevnemine ja ma olin konks, ma ei suutnud peatuda mind haiget teha, mis tahes olukord või ettenägematu oli mulle kahjulik. Keegi ei märganud, et ühel päeval läks mu käsi välja ja vajasin sekkumist. Seal oli verd kõikjal, ma arvasin, et ma vereb minu toas verejooks ja küsisin abi.. 29-aastane patsient.

Enesevigastamise põhjused

Pärast nende sõnade lugemist saate kindlasti neid inimesi mõnevõrra paremini mõista. Igal juhul, et saaksite veel paremini teada, mis nendega toimub, näitame teile põhjuseid, mis põhjustavad inimestele kahju tekitamist.

• Nagu kontrollimeetod ja väga intensiivsete ja negatiivsete emotsioonide leevendamine. Neid emotsioone peetakse kontrollimatuteks, äärmiselt talumatuteks ja ennekõike võimatuks tuvastada. Isik tunneb end ülekoormatud ja ei saa seda enam teha. Self-vigastus on vahend, mis leevendab seda ebamugavust.
• Nagu Teistel aegadel on tunded rohkem seotud süüga, vigadega, mis võivad olla tehtud, ja enesepuhastust.
• Nagu tunne midagi. Viimases tunnistuses võisime väga hästi näha, et vajasin valimit, mis olin veel elus, et ma olen ikka veel olemas, kuigi ei tunne midagi.
• Kuidas väljendada viha ja viha, ka kontrollimatu. Need inimesed võivad karta teisi vigastada, nii et nende arvates on see agressiivne iseendaga.
• Mõnikord peetakse avalikkuse huvides neid inimesi tähelepanu pälvimiseks. Tõde on see, et nad ei püüa ise tähelepanu juhtida, väljendada, mida nad ei suuda väljendada "kõige lihtsamal" viisil.

Tõeline põhjus miks need vigased käitumised on väga lihtsad: see toimib.

Oluline on seda meeles pidada Enesevigastav käitumine ei ole enesetapukatse, pigem vastupidi: nad püüavad vältida selle punkti saavutamist rahustades seda, mis on nii intensiivne, et nad tunnevad.

Kuigi on tõsi, et on mõningaid juhtumeid, mis lõppevad enesetapuga, on see reaalsus, et nad kas seda ei otsinud (ja planeeritud enesevigastused läksid valesti) või otsisid enesetapu otsides muid meetodeid kui tavaline, mida kasutatakse enesevigastamiseks.

Mõnikord võib enesevigastav käitumine muutuda tõeliseks sõltuvuseks, mis viib lõputu nõiaringini. See on midagi sellist:

Kehaline vastus on see, mis mängib tugevdamise keskset rolli: sisemine emotsionaalne pinge väheneb, dissotsiatiivsed tunded kaovad ja inimene leiab vajaliku leevenduse.

Hiljem ilmuvad muud tunded, mis on rohkem seotud häbiga ja süüga, mis koos murega peita sidemeid ja armid võivad põhjustada sotsiaalset vältimist ja isoleerimist.

Kui näeme seda vaatenurgast, on loogiline, et nad püüavad vältida ebamugavaid küsimusi, mida nad teavad vaevalt mõistetavaks. Siiski võib mõnikord tähelepanu pöörata, vanemate provotseerimine või suhted teiste mõjutatud isikutega tugevdada ka ise kahjustavat käitumist.

See ei tähenda, et nad otsivad oma käitumisega tähelepanu. Oleme juba märkinud, et nad püüavad oma käitumist varjata. See tähendab, et tähelepanu (ja sellega kaasnevate kiindumuste) saamisega võib enesevigastavat käitumist tugevdada.

Neuraalne substraat

Lisaks nendele põhjustele on ka neuraalne substraat, mis neid selgitab.

On tõsiasi, et inimesed, kes ise kahjustavad, on valu suhtes tundlikumad kui teised, kes ise ei tee haiget. Martin Bohuse uuringus Freiburgi ülikoolis uuris ta enesevigastavate inimeste valu tunnetust.

Laboratoorne olukord oli järgmine: subjektid pidid oma käsi jäävee kaussi panema nii kaua, kui nad suutsid ja hindasid selle põhjustatud valu. Need isikud, kes olid diagnoosinud BPD-d, hindasid nende valu oluliselt vähem kui kontrollisikutel (st „tervetel”)..

Lisaks ei loobunud ükski uuringus osalenud ja BPD-st osalenud isik veest enne katse lõppu. Kuid kõik kontrollisikud pidid enne aega tagasi astuma, sest valu oli talumatu.

Veelgi hullemaks paluti BPD-ga inimestel, kes osalesid uuringus, pöörduda tagasi, kui nad tundsid end normaalsetes olukordades piisavalt halba, et neid uuesti proovida. Leiti, et nad näitasid valu suhtes vähem tundlikku.

Enesevigastused on seotud prefrontaalse koore ülemäärase kontrollimisega, mis vähendab valu tundlikkust lisaks emotsionaale, mis vastutab emotsioonide töötlemise eest.

Lisaks tundub, et nendel patsientidel on valusad stiimulid paremini pärssivad emotsionaalset pinget kui nõrgad stiimulid. Teisisõnu, kõik osutab asjaolule, et enesevigastus mängib nende patsientide emotsionaalset reguleerimist.

Nõuanded perele ja sõpradele

1. Puuduvad reaktsioonid hirmu, viha või pettustega. Need inimesed vajavad mõistmist ja aktsepteerimist, mitte vastupidist.
2. Rääkige kannatanud isikuga enesevigastamise eest ilma viha ja palju austust. See aitab teil su emotsioonides oma vahendites sõna võtta.
3. Kui räägite mõjutatud isikuga enesevigastamisest, tehke seda avalikult, kuid ilma vestlust kehtestamata. Nad on need, kes peavad "andma oma nõusoleku" ja ei tunne kohustust midagi.
4. Ärge ignoreerige käitumist ega minimeerige, on oluline, et mõjutatud inimesed teaksid, et nad väärivad tähelepanu.
5. Anna talle teada, et sa tahad aidata ja et te olete hetkel, mil ta seda vajab. See pakub füüsilist lähedust ilma seda sundimata.
6. Ärge väljendage keelde, ei karistusi ega ultimaatumeid. Te muudate olukorra veelgi halvemaks.
7. Ole huvitatud muredest ja vajadustest mis viivad kannatanud isiku harjutama enesevigastavat käitumist.
8. Pakkuda materjale haavade ja sidemete parandamiseks. Vajadusel aitab neid ravida ja desinfitseerida ning võtta kannatanu tõsises juhtumis arsti juurde.
9. Aita tal teada, kuidas anda endale armastust ja armastust. Kummalisel kombel pole see inimene õppinud armastama ja hellitama.
10. Ärge küsige, mida saate teha. Need inimesed ei tea, mida nad vajavad. Parem küsida neilt, kas saate seda teha, ja nad ütlevad sulle jah või ei.
11. Teravate esemete konfiskeerimine on kasutu ja sa suudad oma loomingulisust ainult jätkata.
12. Oluline on minna ravi. Niipalju kui võimalik, ilma igasuguse ja alati kiindumuse ja lugupidamise kaudu, on väga oluline, et teie pereliige või sõber mõistaks, et nad peaksid saama psühholoogilist ravi, mis aitab neil end paremini mõista ja et nad tunnevad end vähehaaval paremini. Kui te olete vastumeelsed, ei tohiks te jätkuvalt nõuda, kuid te peaksite uuesti proovima hiljem vajalikke sündmusi.

Viited

1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Teadlik enesevigastamine noorukitel: Oxfordi 1990-2000 aastate omaduste ja suundumuste uurimine. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44(8), 1191-1198.
2. Mosquera, D. (2008). Enesevigastus: valu keel. Madrid: Pleyades.
3. Pattison, E. M., Kahan, K. (1983). Tahtlik enesevigastuse sündroom. American Journal of Psychiatry, 140(7), 867-872.
4. Schmahl, C. (2014). Enesevigastuse närvialused. Mind ja aju, 66, 58-63.