Periosteumi omadused, funktsioonid ja histoloogia
The periosteum See on sidekoe vorm, mis areneb luude ümber õhukese lehena, mis katab peaaegu täielikult. See puudub liigeste jäsemetes ja sesamoidluudes. Ta vastutab kasvu, arengu ja luude kujundamise eest.
Samuti vastutab ta luude kahjustuste eest. Selle avastas prantsuse päritolu uurija Henri-Louis Duhamel du Monceau, kes sõnastas hüpoteesi, et luud kasvasid periosteumist; Samasugust kasvu täheldasin puude tüvedes.
Periosteum võib tekitada mõningaid haigusi, nagu põletikud (periostiit), reaktsioonid ja healoomulised kasvajad (chondromas).
Indeks
- 1 Omadused
- 2 Funktsioonid
- 3 Histoloogia
- 3.1 Väline või kiuline kiht
- 3.2 Sisemine või osteogeenne kiht
- 4 Haigused
- 4.1 Caffey tõbi
- 4.2 Periostiit
- 4.3 Periostaalne kondroom
- 4.4. Periosteaalne sarkoom
- 5 Meditsiinilised rakendused
- 6 Viited
Omadused
Periosteumi peamine omadus on selle osteogeensus, see tähendab selle võime moodustada luukoe. Selle suurus varieerub 0,07 ja 0,15 mm vahel. Selle paksus on muutuv, kasvades luude otsteni. Samuti varieerub see aja jooksul, olles vanemate inimeste puhul õhem.
Periosteum on kahest kihist koosnev kude. Väliskihi moodustavad rakud, mida nimetatakse fibroblastideks. Sisemine kiht koosneb osteogeensetest rakkudest ja osteoblastidest, mis kujutavad närve ja on vaskulariseeritud.
Funktsioonid
Luu on elav kude, selle rakulised komponendid vajavad toitaineid ja hapnikku ning vabastavad metaboolseid jäätmeid. Periosteum vastutab verega varustamise eest luu, materjali ja energia vahetamiseks.
Selgroogsete organismide varases eluetapis osaleb periosteum luude arengus ja kasvus. Kasvu annab nii selle pikkuse suurenemine kui ka selle paksuse suurenemine.
Elu hilisemates etappides peatub luu pikkuse kasv. Paksuse kasvu säilitatakse, võimaldades suurendada luude vastupidavust.
Lisaks on periosteum vastutav luude parandamise eest, kui tekib luumurd või muu vigastus, sest see varustab rakke, mis on võimelised sellist remonti tegema..
Lõpuks võimaldab see teistele kudedele luu külge kinnitada. Nende kudede hulgas on kõõlused, sidemed ja lihased.
Histoloogia
Periosteumi moodustavad kaks kihti, välimine kiud ja sisemine kiht, mis vastutab luu kasvu eest.
Väline või kiuline kiht
See on luust kõige kaugemal olev kiht. See on sidekoe kiht. See sisaldab fibroblaste ja kollageeni kiude. Need kiud toodetakse fibroblastide poolt.
Fibroblastid on rakud, mis on tuletatud mesenhümaalsetest rakkudest. Need on sidekudede peamised rakulised koostisosad, mille maksimaalne suurus on 100 mikronit. See kiht on samuti väga vaskulariseeritud ja sellel on närviotsad.
Sisemine või osteogeenne kiht
See on sisemine kiht ja puutub kokku luuga. See sisaldab osteogeenseid rakke ja on vaskulariseeritud. Osteogeensed rakud on diferentseeritavad kahte tüüpi rakkudeks: osteoblastid ja kondroblastid.
Osteoblastid on rakud, mis vastutavad luu maatriksi valmistamise eest. Kui nad küpsevad, muutuvad nad osteotsüütideks. Kondroblastid omakorda töötavad välja kooriva maatriksi.
Mõlemat tüüpi rakud on luu kasvu seisukohalt olulised. Samuti aitavad nad parandada luude vigastusi.
Haigused
Caffey haigus
Caffey tõbi on geneetilise päritoluga luude iseenesest piiratud (tervendav) haigus. See on tingitud domineerivast geneetilisest mutatsioonist. Kuid mutantse geeni kandja ei arene mõnikord haigust. See mõjutab peamiselt imikuid.
See haigus põhjustab luude paksuse ebatavalist suurenemist. Peamised kahjustatud luud on lõualuu, küünarliigese ja jäsemete luud.
Esimesed sümptomid ilmuvad 150 päeva pärast sündi. Kuid need võivad kaduda enne 24 kuu vanust. Pärast selle vanuse luud kipuvad luud tagasi saama normaalse paksuse
Mõnikord on ebanormaalse kasvu tõttu lähedased luud liitunud ja ei eraldu uuesti. Harva võib pärast haiguse esimest algust ilmneda retsidiiv.
Periostiit
Periostiit on kroonilise või ägeda periosteumi põletik. Põhjusteks võivad olla traumad, stress või infektsioon. Kroonilises vormis võib tekkida krambid, samas kui ägeda vormi korral võib see põhjustada nakatunud koe kopsust.
Ägeda periostiidi põhjusteks on: mitmesugused infektsioonid, näiteks kuseteede, krooniliste haavandite ja autoimmuunhaiguste infektsioonid..
Teisest küljest on krooniline periitiit tingitud sellest, et luu läbib pikema perioodi või kordub sageli. Nad kannatavad tavaliselt selle haiguse, sportlaste ja inimeste hulgast, kes tõstavad palju kaalu.
Perosostaalne chondroma
Periostaalne kondroom on healoomuline kasvaja, mis mõjutab periosteumi. Seda iseloomustab kõhrkoe ebatavaline kasv. See mõjutab peamiselt noori mehi. Selle esinemise põhjus on teadmata.
Kõige enam kannatab piirkond jäsemete (epifüüsi) ja õlavarre ja reieluu keskosa (diafüüsi) vahel ja kõige sagedamini on ribide. See on tavaliselt asümptomaatiline.
Mõnikord võib kasvaja lähedal paikneda valu või suurenenud tundlikkus. Kasvaja ei kipu laienema teistesse piirkondadesse, kuid see võib kasvada seal, kus see ilmus.
Ravi, kui valu puudub, on lihtsalt tuumori järgimine. Vajadusel eemaldatakse kasvaja operatsiooni teel.
Perforeeriv Ewing-sarkoom
Ewingi sarkoom on pahaloomuline luu kasvaja. See mõjutab peamiselt luuüdi õõnsust. Siiski on selle kasvaja väga harva esinev vorm, mis mõjutab periosteumi multipotentsiaalseid rakke.
See mõjutab peamiselt üle 20-aastaseid meessoost patsiente. Selle haigusega seotud peamine luu on reieluu. Ravi koosneb kemoteraapiast või kiiritusravist ja kasvaja ekstsisioonist.
Meditsiinilised rakendused
Periosteaalset siirdamist on kasutatud erinevate luuhaiguste raviks edukalt erineva tasemega. Tavaliselt kasutatakse seda kultuuri järel söötmetes, mis on rikastatud kasvufaktoritega ja luu moodustumise modulaatoritega.
Seda on kasutatud nii kraniofaciaalse rekonstrueerimise kui ka hammaste alveoolide rekonstrueerimiseks. Samuti tuleb pseudoartroosi korral vältida amputatsiooni.
Seda on eksperimentaalselt kasutatud loomades kõõluse paranemise parandamiseks. Mõned tulemused on aga vastuolulised ja aja jooksul on soovitatud uut luukoe halvenemist.
Viited
- I.L. Aymoré, W. Meohas, A.L.B. Almeida, D. Proebstner (2005), Periosteal Ewingi sarkoom: juhtumi aruanne ja kirjanduse ülevaade. Kliiniline ortopeedia ja sellega seotud uuringud.
- C. Hall (2001). Caffey haigus. Orphanet. Välja otsitud aadressilt www.orpha.net.
- J. K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham (2011). Koera ja kassi 5. väljaande diagnostiline radioloogia ja ultraheliuuring. Elsevier, Kanada.
- M.Pajares-López, P. Hernández-Cortés (2005). Periosteumi kasutamine küülikute kõõluse paranemise eksperimentaalses mudelis. Ortopeedia ja traumatoloogia ajakiri.
- Periosteaalne chondroma. Chindreni Philadelphia haigla. Välja otsitud aadressilt www.chop.edu.
- Periosteum Välja otsitud aadressilt en.wikipedia.org.
- A.L. Sesman-Bernal, J.A. León-Pérez, G. Fernández-Sobrino (2007), uudised regenereerimise ja kraniaalse luu remodelleerumise kohta. Kirjanduse ülevaade. Mehhiko pediaatriline kirje.